二次剖宫产子宫继发撕裂、血肿致子宫切除1例

1 病例报告 患者28岁，孕2产1。因停经38^＋2周，下腹阵胀痛2h，于2008年7月11日入院。既往体健。2004年6月孕足月因“胎头下降停滞”，行子宫下段剖宫产娩出一女活婴，体重3500g。本次妊娠无异常。入院查体：T37．1℃，P72次／分，R20次份，BP17／10kPa（128/76mmHg），体重96k，身高160cm，肥胖体型。产科检查：宫高34cm，腹围118cm，     

瘢痕子宫中期妊娠引产胎盘部分植入2例

1病例报告 例1：女，37岁。孕4次，剖宫产2次，人流1次，1990年足月妊娠剖宫产1女，1992年再次足月妊娠剖宫产1男，均健康。第2次剖宫产同时行结扎术，几年前因结扎失败早孕人流1次。既往身体健康，无严重内科疾病史及其他手术史。于2003年3月12日以“瘢痕子宫，宫内孕15周，死胎入院”。患者自述3d前在乡卫生院B超提示“胎儿双顶径3．0cm，胎心搏动好”。当日给药物流产药口服，药名及剂量不详。服药后3d无腹痛及阴道流血等症状，来我站。     

晚期先兆流产并胎膜早破、羊水栓塞一例

某女 :2 8岁 ,农民 ,已婚 ,孕 2产 1。因停经 4月余 ,阴道流血 2天 ,于 1 999年 9月 1 8日以“1、G3P1 ,孕 1 8 6周 ,宫内活胎 ,晚期先兆流产 ;2、畸形子宫 ;3、疤痕子宫 ;4、宫内IUD下移”收入院。末次月经 1 999年 5月 1 0日 ,预产期 2 0 0 0年 2月 1 7日。孕 1 5 3周因重体力劳动后阴道流血 ,行B超检查示 :中孕单胎存活 ,宫内节育器下移 ,予硫酸舒喘灵片 4 8mg,4次 /日、维生素E0 1 g、1次 /日、安络血片 5mg、3次 /日 ,保胎治疗血止。入院前半月阴道淡血性分泌物多。入院前一天劳动后再次阴道流血 ,2天前偶感下腹坠痛。 7年前因孕 …     

子宫破裂1月余胎儿存活1例

1临床资料 患者,34岁,宫内孕39周,孕3产2,瘢痕子宫,2008年5月28日入院。患者有两次剖宫产史,1999年因孕足月胎盘早剥剖宫产一死婴,2003年孕足月剖宫产一女活婴,平素月经规律,末次月经：2007年8月28日,孕早期顺利。2008年4月22日无诱因突然下腹疼痛,在外院就诊,以“阑尾炎”输液治疗3d,腹痛基本缓解,4月30日自觉先露突然下降,上腹轻松感,站立时下腹疼痛,卧位时可缓解,疼痛可忍受,未就诊,腹痛渐缓解。5月28日,孕期39周,患者就诊我院要求计划剖宫产收住院。入院查体：体温36．4℃,     

超常胎盘部位反应致严重产后出血1例

1病例资料 患者38岁,已婚,因“孕38^＋5周,孕4产1,双胎妊娠”于2007年2月25日入院要求剖宫产同时行绝育术。既往体健,1993年孕足月分娩一男婴,有2次人工流产史。     

凶险型前置胎盘并发穿透性胎盘植入3例分析及文献复习

目的探讨凶险型前置胎盘并发穿透性胎盘植入的治疗及手术方法,提高母儿救治水平。方法回顾性分析我院近2年收治的凶险型前置胎盘并发穿透性胎盘植入的3例患者的临床资料。结果近2年在我院住院分娩孕妇共5002例,凶险型前置胎盘并发穿透性胎盘植入3例,其中1例有1次剖宫产史,1次流产史;1例有2次剖宫产史,2次流产史;1例有1次顺产史,1次剖宫产史,1次流产史。其中l例术中诊断,2例术前彩超检查诊断,3例术后病理确诊胎盘植入。3例终止妊娠的孕周分别为34＋5、32＋5、34＋5周;1例行子宫下段横切口剖宫产术十全子宫切除术,1例行子宫体部纵切口剖宫产术＋次全子宫切除术,1例行子宫中段剖宫产术＋腹主动脉压迫＋子宫动脉结扎术。结论凶险型前置胎盘终止妊娠的孕周可提前至32～34周;术前应充分准备,并制定手术预案;在胎盘娩出前可行腹主动脉压迫及子宫动脉结扎减少出血量,保留子宫。     

多次剖宫产大出血行子宫次全切除术1例

1病例介绍 患者,女,28岁.因第3胎孕6+个月、无痛性阴道流血1天入院.平素月经规律,孕3剖2产1.第1胎孕6+个月,中央性前置胎盘,大出血行剖宫产术;第2胎孕足月,因剖宫产间隔＜2年,行二次剖宫产术结束分娩.第3次妊娠期间无异常不适.患者晨起无明显诱因无痛性阴道流血2次,色鲜红,量分别约100ml、200ml.B超提示:①单胎,活胎,头位;②中央性前置胎盘.     

疤痕子宫中孕引产破裂1例报告

<正>1病历摘要患者女,32岁,因"孕3产1孕30+6周外院行利凡诺穿刺引产第3天"于2010年3月21日17时入院。既往体健,否认药物过敏史、输血史,G3A1P1,1999年剖宫产1次,自动流产1次。入院查体:T 38.3℃,P 110次/min,R20次/min,Bp115/77 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神清,步入病房,心肺     

利凡诺引产致瘢痕子宫破裂1例

1病例介绍 患者女,37岁,主因孕4月要求终止妊娠于2008年1月15日16：00入院,孕7产2流4,10年前顺娩一次,4年前剖宫产术一次,有4次刮宫史。B超示：宫内孕单活胎（双顶径4．62cm,胎心可见）。孕妇要求引产。于1月16日17：35行利凡诺羊膜腔内注射引产术,剂量为100mg,手术顺利,术后予米非司酮150mg口服,1月17日17：30开始规律宫缩20～30s／2min,强度中。     

瘢痕子宫足月妊娠不完全子宫破裂1例

1病历报告患者,31岁,孕5产1,因停经40+3周,于2011年4月4日入院,要求行剖宫产术终止妊娠。末次月经2010年6月24日,预产期2011年4月1日,该患于26个月前行剖宫产术分娩一男性活婴,经过良,术后愈合好。术前曾人工流产2次,药物流产1     

瘢痕子宫剖宫产后晚期出血1例

1病例资料 患者，28岁，孕3产2，因“剖宫产术后32天，间断阴道流血32天”，于2009年3月4日收入院。患者于32天前（2009年1月31日）在外院因“瘢痕子宫”行第二次剖宫产术，手术过程具体不详，术中出血不多，术后阴道流血不多，无组织物排出，未哺乳，术后恢复良好，术后6天母婴平安出院。     

第二产程剖宫产手术的近期并发症

资料与方法 2004年1月～2007年12月在我院分娩的初产妇2008例,行剖宫产627例（31．25％）,其中头位剖宫产514例（82．06％）。随机选择第二产程转改剖宫产86例设为观察组,平均年龄28．3±3．8岁,平均孕周为38．2±4．2周;同期头位非第二产程剖宫产术110例为对照组,平均年龄28．5±4．3岁,平均孕周为38．7±2．5周。两组产妇年龄、孕周、孕产次基本相同,差异无统计学意义。     

剖宫产术中宫腔内缝合治疗胎盘部分植入性出血

1　临床资料本组 2 0例均系在剖宫产术中发现胎盘部分植入大出血者。年龄 2 3～ 30岁 ,平均 2 6 .5岁。流产后再孕 15例 ,其中过期流产钳刮 1次、清宫 1次者4例 ,占 2 6 .7% ;自然流产两次每次均予清宫者 3例 ,占 2 0 % ;人工流产后妊娠的 8例 ,占 5 3.3% ;孕产次两次以上的 3例 ,产次 1次但合并产后出血、产褥感染者 2例。孕周 :<37周 3例 ;37～ 4 0周 11例 ,4 0～ 4 2周 5例 ,4 2周以上者 1例。剖宫产手术指征 :前置胎盘 7例 ,过期妊娠合并胎盘功能减退 4例 ,瘢痕子宫手术者 4例 ,妊高征 3例 ,臀位 2例。出血量 :手术中因胎盘植入出血量达…     

40例剖宫产术后再次妊娠分娩的处理

随着剖宫产率的上升,剖宫产术后再次妊娠分娩的机会增多。其传统结束分娩的方法是遵循“一次剖宫产、次次剖宫产”的观点。本文对40例剖宫产术后再次妊娠分娩的处理进行回顾,就分娩方式及产程处理情况报告如下。1 临床资料1.1 年龄最小24岁,最大40岁,平均28.8岁,其中26～30岁最多。1.2 孕龄<37孕周者3例,≥37～40孕周者34例,≥42孕周者3例。1.3 前次剖宫产与此次分娩时间距离剖宫产后<2年者6例,≥2～3年者28例,≥3年者6例,最短为1年,最长为8年6个月。     

残角子宫妊娠破裂致大出血一例临床分析

患者,29岁,孕2产1,因停经4月余,间断性下腹痛3天,剧烈腹痛伴昏迷1小时于2009年3月15日急诊入院.患者平素月经规律,2年前自然分娩一男活婴,体健,此次末次月经不详,停经后自认为妊娠,未曾就医.     

剖宫产后绒毛膜癌1例报道

<正>1病例介绍孕妇31岁,患者既往体健,家族成员健康、无恶性肿瘤病史,月经初潮12岁,每次持续3～4天,周期30天,末次月经2018年10月28日,孕2产2流0,无不良家族史及不良孕产史,9年前顺娩壹女活婴,2019年06月25日患者因"胎儿窘迫?、胎儿重度贫血"于我院产科急诊行子宫下段剖宫产术,术后出血200m L,术后给予抗生素预防感染,无发热等不适;产后正常恶露,切口愈合良好。2019年08月01日患者因阴道大量出血就诊于当地医     

双胎妊娠中一胎死宫内的处理

双胎妊娠中产前发生一胎死于宫内者比较少见,是产科实践中颇为复杂的问题。现对我院1988年1月至1991年5月遇到的10例进行分析,初步探讨其预防及处理方法。 1 临床资料与分析 1.1 年龄21～35岁,其中7例为22～31岁。 1.2 孕产次2例为经产妇,其中1例3年前因“足月、双胎、胎膜早破”行剖宫产术,新生儿死亡;另1例为双子宫,3年前早产,新生儿死亡。余均为初产妇,其中1例有宫外孕手术史,自然流产1～3次者3例。 1.3胎死宫内时期2例于孕2个月时因先兆流产住院保胎,B超检查示双胚囊、双胚芽,均见到胎     

腹膜外剖宫产术后闭经间断性血尿1例报告

患者女，28岁。因腹膜外剖宫产术后闭经2年，间断性血尿1年半，于2001年1月19日入院。于2年前因孕1产0宫内妊娠39周纵产式LOA待产，头盆不称，于当地医院行腹膜外剖宫产术。术中活产一男婴，健康。术后恢复顺利，无不适反应，主诉一直无月经来潮。于一年半前始无诱因间断性全程血尿，约每月1次，每次血尿3～5d，曾于外院行肾脏B超、CT、肾穿刺活组织检查及膀胱镜检查均未查明血尿原因，     

子宫纵膈致习惯性流产2例

例1:患者25岁,因停经60~+天,阴道少量流血1周,于1996年10月8日来院就诊。该患者23岁结婚,连续4次自然流产,流产时间均为孕2~±月。曾作有关检查,未查明原因。平素体健,月经正常。其丈夫健康,精液检查无异常。妇检:外阴未产型,阴道通畅,有暗红色血性物少量。宫颈光滑,形态正常,宫口闭合。宫体前位,如孕40天大小,质中,无压痛。双侧附件(一)。B超检查提示:无胎心胎动,子宫不全纵膈。考虑胚胎死亡,行刮宫术。月经恢复后,测基础体温,为双相型,高温相达14~(±2)天(连续3个周期)。染色体检查(夫妇双方)无异常。行宫腔镜检查,证实为子宫不全纵隔。根据检查,考虑其数次流产原因为子宫畸形(子宫纵隔)。后又妊娠1次,亦以流产告终。在宫腔镜直视下剪开子宫纵膈,术毕置“T”型宫内节育器(IUD)一枚(术后3个月取出)。术后予人2周期3个以辅助子宫内膜修复。患者于手术后半年再次妊娠,且足月妊娠顺产一男活婴。     

子宫内膜鳞状上皮细胞癌一例报告

患者57岁,因绝经2年余,少量不规则阴道流血1个月余于1990年1月14日入院。两年前绝经,半年前曾出现阴道少量流血,后停止。一个月前又有阴道不规则流血,量少,暗红色。无发热,腹痛。病后睡眠欠佳,纳差,小便频急。体重无明显减轻。既往体健。月经15 (3-5)/30。20岁结婚,孕4产3,流产1次。 T36.5℃,P84次/min,BP16.8/10.7kPa,一般情况良好。心肺未发现异常。妇科检查: