PBL联合EBM教学法在肝胆外科实习带教中的应用效果

目的 探讨以问题为基础的学习法(PBL)联合循证医学(EBM)教学法在肝胆外科实习教学中的应用效果。方法 将60名肝胆外科实习生随机分为试验组(PBL联合EBM教学组30人)和对照组(传统的教学模式组30人),教学结束后对两组教学效果进行主客观评价。结果 PBL联合EBM教学组的实习生理论考核成绩明显高于传统教学组[(53.87±5.92)分VS(48.29±8.16)分,P<0.05],其临床技能操作考核成绩也明显高于传统组(34.62±4.24 VS 29.96±6.05,P<0.05),试验组学生的文献查阅能力、自学能力、临床技能操作能力、临床思维能力、灵活运用知识的能力及实习满意度较传统教学组均有明显优势(P<0.05)。结论 PBL联合EBM教学法有助调动学生学习的积极性和主动性,在培养他们的创新思维方法和解决临床实际问题的能力等方面均有积极作用,可明显提高学生的实习效果。     

3D打印模型辅助网络教学在神经外科临床见习教学中的应用

目的　探讨3D打印模型辅助神经外科学网络课程教学的教学效果。方法　以76名见习学员作为研究对象,分为3D打印模型辅助网络教学组（试验组）和传统教学（对照组）。1个月网络教学结束后进行量化考核与教学满意度调查。采用SPSS 17.0统计学软件进行方差分析。结果　试验组学生的出科考试（理论与操作）成绩为（86.7±7.4）分,优于对照组的（78.2±8.2）分,两组比较差异有统计学意义（t=5.56,P<0.01）。教学满意度调查显示,试验组在空间想象力自我评判（t=3.81,P<0.01)、加深对神经解剖的理解（t=5.29,P<0.01)、增加临床学习兴趣（t=5.12,P<0.01)这3方面的评分均高于对照组,差异有统计学意义。结论　与现有网络教学方法相比,3D打印模型辅助网络教学有助于提高教学质量与学员满意度。     

情景模拟教学在本科见习医生医患沟通技能中的应用

目的　探索情景模拟教学在牙体牙髓专业临床见习教学中的应用效果。方法　选择新疆医科大学2015级口腔医学专业本科生,分为两组,试验组（28人）采用情景模拟教学,对照组（27人）采用传统教学。对考核成绩及教学效果进行分析评价。应用SEGUE量表评价教学效果。采用SPSS 21.0软件进行独立样本t检验。结果　试验组理论考核成绩（91.31±3.37）优于对照组（87.93±4.28）,差异有统计学意义（P<0.05）。SEGUE量表评分,试验组教学前后沟通能力评分分别为（9.07±3.37）和（21.86±2.47）,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组教学前后沟通能力评分分别为（8.85±3.43）和（15.67±2.87）,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组教学效果优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　通过情景模拟教学可以向学生传授良好的医患沟通技巧,从而促进理论与实践的结合,对于提高学生未来临床实践沟通技能具有积极的影响。     

微信结合TBL教学在康复治疗专业临床带教中的应用研究

目的 探讨微信结合TBL教学在康复治疗专业临床带教中的应用效果。方法 以我科实习的40名康复治疗专业学生为研究对象，分为对照组（n=20）和试验组（n=20）。对照组采用传统讲授式教学，试验组采用微信结合TBL教学。所有学生在临床实习轮转结束后统一进行出科考试及满意度调查。使用SPSS 26.0进行t检验和卡方检验。结果 试验组出科考试成绩优于对照组[（74.3±4.9） vs. （62.4±5.2），P<0.001]，主要体现在病例分析[（18.3±2.1） vs. （15.2±1.9），P<0.001]、实践操作[（19.3±2.1） vs. （14.8±2.4），P<0.001]、医患沟通[（17.8±2.4） vs. （14.1±2.4），P<0.001] 3个方面。试验组实习生满意度调查总分优于对照组[（79.6±4.8） vs. （71.2±3.5），P<0.001]。结论 微信结合TBL教学能显著改善康复治疗专业临床带教教学效果，有利于提高学生病例分析、实践操作和医患沟通能力。     

基于PBL的情景模拟教学在重症医学科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨基于以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）的情景模拟教学在重症医学科住院医师规范化培训中的作用和效果。方法 选取2019年3月至2019年12月在苏州大学附属第一医院重症医学科规范化培训的住院医师48人,分为试验组和对照组,每组各24人。试验组采用基于PBL的情景模拟教学,对照组采用传统教学。教学任务结束后比较两组规培学员成绩,对比和分析调查问卷结果差异。应用SPSS 17.0进行t 检验。结果 试验组的理论考核成绩（85.50±5.15）分和技能考核成绩（82.38±5.64）分均高于对照组[（77.04±8.69）分、（70.92±5.65）分],差异有统计学意义（P<0.05）。试验组在提升学习兴趣和效率、提高临床工作能力、强化临床思维能力、提高团队协作能力和提高医患沟通能力等5个方面均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于PBL的情景模拟与传统教学相比优势明显,值得推广。     

PBL联合情景模拟在护生针刺伤护理教学中的应用

目的 探讨基于问题的教学（problem-based learning,PBL）联合情景模拟教学在护生针刺伤护理教学中的应用效果。方法 选取某医科大学护理学专业2020级和2021级本科生共123人作为研究对象。2020级本科生60人作为对照组,采用PBL教学方法;2021级本科生63人作为试验组,采用PBL联合情景模拟教学法。比较两组护生的理论成绩、技能考核成绩和针刺伤相关知识、态度和行为问卷（needle-stick injury knowledge,attitude and practice questionnaire,KAP）结果。采用SPSS 25.0进行t检验、卡方检验和秩和检验。结果 试验组理论成绩、技能考核成绩[（84.43±5.03）分、（88.40±4.26）分]高于对照组[（80.30±4.81）分、（83.55±5.84）分]（P<0.001）;试验组KAP问卷的知识、态度、行为[（14.46±1.03）分、（52.59±3.09）分、（67.37±4.28）分]均高于对照组[（13.18±1.23）分、（48.05±3.06）分、（62.17±3.92）分]（P<0.001）。结论 PBL联合情景模拟教学法可以有效提高在校护生针刺伤防护知识、操作水平,增强护生对针刺伤重视态度,促进针刺伤防护行为。     

模拟教学在护理学基础实训教学中的应用

目的 探讨模拟教学在本科护理学生护理学基础实训教学中的应用效果。方法 以2018级和2019级护理本科实习学生（共271人）为研究对象,将2018级的135名学生设为对照组,2019级的136名学生设为试验组。两组学生分别接受常规实训教学和模拟教学。实训结束后,比较两组学生成绩、自我效能评分,并调查学生对实训带教的满意度。采用SPSS 20.0进行t检验和卡方检验。结果 试验组学生理论考试成绩（88.78±5.17）分高于对照组（82.04±4.36）分,差异具有统计学意义（P<0.05）;试验组学生实践考试成绩（96.90±5.05）分高于对照组（90.48±5.34）分,差异具有统计学意义（P<0.05）;试验组学生自我效能得分（29.80±3.83）高于对照组（28.76±2.75）,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组临床带教满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 模拟教学能有效提高护理学生实训成绩,增强学生自我效能感,提高学生对实训教学的满意度。     

沉浸体验式教学在临床麻醉学本科教学中的应用效果

目的 探究沉浸体验式教学在临床麻醉学本科教学中的应用效果。方法 将2022年1月至2022年5月在空军军医大学临床医学五年制专业学习的本科生纳入研究对象。将其分为沉浸教学组和传统教学组,每组35人。沉浸教学组接受沉浸体验式教学,传统教学组接受讲授式教学。完成授课后两组学员接受相同理论、操作考核,并进行教学满意度调查和综合能力评估。采用SPSS 22.0 软件进行t检验和卡方检验。结果 沉浸教学组学员对教学的满意度更高[（88.32±7.28） vs. （70.15±7.11）]（P=0.001）,且理论[（86.34±7.42） vs. （77.31±5.32）]（P=0.020）、操作考试[（92.23±5.33） vs. （81.21±4.98）]（P=0.022）得分高于传统教学组。此外,沉浸教学组学员沟通能力（P=0.026）、反应能力（P<0.001）、适应能力（P=0.007）、评判性思维（P<0.001）各项得分均高于传统教学组。结论 沉浸体验式教学能够有效提高本科生完成临床麻醉学授课后的理论和实际操作能力,能有效激发学员积极性,值得在后续教学活动中推广。     

3D打印模型在髋关节翻修临床教学中的应用

目的　评估3D打印模型在髋关节翻修临床教学方面的效果,改进教学质量。方法　选取北京大学第三医院进行外科专业规范化培训的学员50名,分为对照组和试验组,每组各25人。对照组采用传统教学,试验组采用3D打印模型辅助教学。培训结束后,对两组成员进行专业理论测试和教学评估问卷调查,并对两组学员的专业理论测试成绩、教学满意度和学习兴趣做统计学分析。采用SPSS 18.0进行t检验。结果　试验组学生的专业理论笔试成绩（84.60±5.76）分高于对照组（78.20±6.90）分,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组学生的教学满意度[（4.72±0.46）vs.（4.28±0.61）]和学习兴趣[（4.76±0.44）vs.（4.28±0.54）]均优于传统教学组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　3D打印模型辅助教学能有效加深学生对髋关节结构的理解,提高教学质量,增强学习的积极性和主动性。     

基于虚拟现实技术的微课在骨科住院医师规范化培训中的应用

目的　探究基于虚拟现实技术的微课在骨科住院医师规范化培训中的应用效果。方法　选择2019年12月至2020年8月在骨科进行规范化培训的40名学员,分为对照组和试验组,各20人。对相同的骨科教学内容,对照组接受常规骨科医师规范化培训,试验组接受基于数字化虚拟现实技术的微课教程。比较两组教学效果及学员对教学的反馈。采用SPSS 22.0进行t检验。结果　与对照组学员相比,试验组学员理论知识成绩、手术理解成绩、临床技能操作成绩更优,差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组学员相比,试验组学员课堂兴趣满意度评分[（9.69±0.28）vs.（9.24±0.42）]、参与度评分[（4.38±0.43）vs.（4.03±0.62）]均更高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　针对骨科住院医师规范化培训,基于虚拟现实技术的微课教学相较于传统教学,更有利于提高学员的学习成绩、临床技能,增加住培过程中的趣味性与学员参与度。     

PBL联合CBL教学结合自媒体平台在消化内科临床见习教学中的应用

目的 观察以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）联合以案例为基础的学习（case-based learning,CBL）结合自媒体平台在消化内科临床见习教学的应用效果。方法 选取2019年7月至2020年 6月在陆军特色医学中心消化内科临床见习的学员60人,其中传统教学组30人,PBL联合CBL结合自媒体平台教学组30人;教学结束后通过理论考试、实际操作考核和调查问卷作为评价方法,评估两种教学方式的教学效果。采用SPSS 23.0软件进行t检验。结果 研究组学生课程综合得分[包括理论考试（86.60±1.17）和实际操作考试（86.40±0.83）]高于对照组的（81.70±0.98）和（82.00±1.18）;调查问卷中PBL联合CBL结合自媒体平台教学组自学和查阅资料能力、学生自身的自信度及对教学的满意度调查方面均优于传统教学组（P<0.001）。结论 PBL联合CBL结合自媒体平台利用实际病案引导学生进行临床问题的讨论分析与归纳总结,结合自媒体的灵活学习,突破了传统教学模式限制,提高了教学水平及学习满意度,值得在消化内科临见习教学中推广应用。     

PBL教学在肝胆外科专业型研究生教学中的实践研究

目的 探讨以问题为基础的学习（problem based learning，PBL）在肝胆外科专业学位研究生教学中的应用效果。方法 将重庆医科大学附属第一医院肝胆外科接收的同一年级共60名专业学位研究生作为研究对象，学生随机分为PBL组和传统授课（lecture-based learning，LBL）组，对比PBL组和LBL组的培训效果。采用SPSS 25.0统计软件进行t检验和卡方检验。结果 PBL组学生在培训期间笔试成绩[（90.3±4.5）分 vs. （85.2±7.1）分，P<0.05]、技能操作成绩[（92.3±4.9）分 vs. （86.3±7.9）分，P<0.05]，以及学生所表现出的科研能力、临床能力、组织能力、查阅文献能力、协同合作能力、语言表达能力等综合能力[（85.0±7.5）分 vs. （73.0±9.1）分，P<0.05]均较LBL组明显提高，总评成绩也较LBL组更高[（90.2±3.2）分 vs. （83.3±3.9）分，P<0.05]。同时，PBL组学生的满意度较LBL组更高（83.3% vs. 56.7%）。结论 在专业学位研究生教学中应用PBL教学可提高教学质量。     

基于多元评价的综合教学在普外科实习带教中的应用研究

目的 探讨基于多元评价的综合教学在普外科实习带教中的实践。方法 选取在哈尔滨医科大学附属第二医院普外科实习的83名学生，其中有40名实习生采用传统带教（对照组），有43名实习生采用基于多元评价的综合教学（试验组）。教学结束后，对两组实习生的理论知识和技能操作考核成绩进行评估，且带教教师对实习生综合能力进行评价，并评价教学满意度及教学反馈结果。采用SPSS 24.0进行t检验和卡方检验。结果 教学结束后，试验组实习生理论知识和技能操作考核成绩[（94.24±2.28）分、（92.33±2.58）分]均高于对照组[（90.56±2.37）分、（88.75±2.41）分]。两组实习生教学后的自主学习能力、独立思考能力、逻辑思维能力、团结合作能力、人文关怀能力评分均高于教学前，教学后试验组各能力评分均高于对照组（P<0.05）。试验组实习生对教学总满意率[95.35%（41/43）]高于对照组[75.00%（30/40）]，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组在提高实习生教学活动参与度、学习效率方面[97.67%（42/43）、90.70%（39/43）]均高于对照组[75.00%（30/40）、70.00%（28/40）]，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在普外科实习带教中应用基于多元评价的综合教学，有助于提高实习生的理论知识和技能操作成绩，并可提升其综合能力及教学满意度，提高其学习积极性与效率，值得推广使用。     

情景剧结合同伴教学在本科护生临床实习教学中的应用研究

目的 探讨情景剧结合同伴教学在本科护生临床护理实践教学中的应用效果。方法 将2019年在某三甲医院实习的96名本科护生根据随机数字表分为观察组和对照组，每组48名护生。对照组采用集体理论授课加集体操作演示授课的临床教学模式，观察组在此基础上采用情景剧结合同伴教学的临床教学模式。比较两组护生护理知识及技能考核成绩、自主学习能力及对教学的满意度。采用SPSS 20.0软件进行t检验。结果 实施临床教学后，观察组与对照组护生临床护理综合能力总得分分别是（87.71±5.11）分、（78.47±6.24）分，观察组护生临床护理综合能力高于对照组（P<0.05）。观察组护生教学后自主学习能力总分为（98.80±10.61），高于对照组护生总分（74.47±9.83），差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护生教学满意度测评总分为（62.83±7.07），高于对照组测评分（50.17±6.75），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 情景剧结合同伴教学在本科护生临床护理教学中的应用，提高了护生自主学习能力，提升了护生护理临床实践能力。同时，师生参与情景体验及同伴分析讨论的过程，增加了师生互动，护生对临床教学满意度较高。     

PBL、CBL联合教学在中药临床药师培训带教中的实践研究

目的 探讨以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）联合以案例为基础的学习（case-based learning,CBL）在中药临床药师规范化培训中的应用效果。方法 选取2020年8月至2021年7月在重庆市中医院进行中药临床药学规范化培训的40名中药临床药师作为研究对象,将其分为研究组（PBL、CBL联合教学）及对照组（传统教学）。比较两组理论知识、实践技能、培训满意度问卷调查等。采用SPSS 23.0进行t检验和卡方检验。结果 研究组理论知识和实践技能考核结果成绩分别为（49.45±5.52）分及（48.65±5.23）分,高于对照组的（40.54±5.65）分及（41.53±4.41）分,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。培训满意度问卷结果显示,研究组在临床问题的分析能力及解决能力强、学习主动性及积极性强、教师乐于与学员互动、教学相长、满意此种考核方式方面高于对照组（P<0.05）。结论 PBL、CBL联合教学有利于提高中药临床药师规范化培训的教学质量,可培养药师良好学习习惯、独立思考能力、临床思维能力,有益于培养高质量的中药临床药师。     

案例教学联合研讨会在医学影像学整合教学中的应用

目的 为提高医学本科生对影像图像的分析能力及临床运用能力,本研究采取案例教学（case-based learning, CBL）联合研讨会（seminar）用于医学影像学整合课程,探讨联合教学模式对教学效果及主动学习能力的影响及应用价值。方法 选取重庆医科大学2016级40名临床医学本科生为研究对象,在医院内进行课堂教学。对照组20名,采用传统教学模式;试验组20名,采用联合教学模式。以肝脏疾病影像为教学内容;以理论考核成绩、阅片考核成绩及问卷调查分析来进行教学效果评价。数据采用SPSS 23.0统计学软件进行统计学分析。组间计量资料比较采用t检验;组间计数资料比较采用卡方检验。结果 试验组学生的理论总成绩为（76.35±8.63）分、阅片总成绩为（79.80±10.60）分,均显著高于对照组（P<0.05）;其中试验组学生理论分析及综合运用成绩分别为（22.85±3.63）分和（22.15±2.92）分,均显著高于对照组（P<0.05）。试验组学生图像分析成绩为（48.55±6.81）分,报告书写成绩为（31.25±4.15）分,均显著高于对照组（P<0.05）。在阅片考试中,试验组难度适中型题得分为（24.85±3.12）分,难题得分为（22.50±2.91）分,均显著高于对照组（P<0.05）。试验组阅片成绩及格率为100.00%,优秀率为50.00%,均显著高于对照组（P<0.05）。试验组课堂满意度显著高于对照组。课程在提高主动学习意愿、自主学习能力、创新拓展能力、文献检索能力、沟通协作能力及图像分析能力方面,试验组自我评估得分均显著高于对照组。结论 CBL联合研讨会在医学影像学整合课程中能有效提高学生理论考核、阅片考核学业成绩,提升其对疑难问题的分析解决能力,提高其学习积极性、主动性,增强学生的综合素质及临床影像分析能力,值得推广和应用。     

Workshop结合PBL教学在关节外科临床教学中的应用

目的 探讨Workshop结合PBL教学在关节外科临床教学中的应用效果。方法 选取2019年9月至2021年6月参加住院医师规范化培训的60名学员作为研究对象，将其分为传统的LBL教学组、PBL教学组及Workshop结合PBL教学组，每组20名。通过理论知识和临床技能考核、匿名教学质量问卷调查进行效果评价。采用SPSS 25.0进行t检验和卡方检验。结果 Workshop结合PBL教学组学员的理论知识（86.40±9.76）分、临床技能（92.15±4.49）分及总评成绩（88.70±5.75）分均高于PBL教学组的（78.45±10.40）分、（85.80±10.00）分、（81.39±7.27）分及LBL教学组的（80.10±6.77）分、（85.20±8.12）分、（82.14±6.14）分。Workshop结合PBL教学组学员教学质量问卷调查对自我能力评价、教学满意度均优于PBL教学组及LBL教学组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 Workshop结合PBL教学可有效提高学员的理论知识和临床技能成绩，可获得更好的自我能力评价和教学满意度，值得在关节外科临床教学中应用推广。     

三维影像重建技术结合PBL教学在胸外科进修医师教学中的应用研究

目的 探讨三维影像重建技术结合PBL教学在胸外科进修医师教学中的应用。方法 选取我院胸外科进修学习的68人为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组34人。对照组采用传统教学，观察组采用三维影像重建技术结合PBL教学。通过问卷调查、理论考核和实践操作模拟考核评价两组进修医师的教学效果。采用SPSS 22.0进行t检验。结果 观察组进修医师问卷调查各项满意度均明显高于传统教学培养组的进修医师，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组进修医师理论考核得分和实践操作考核成绩分别为（94.07±6.03）分、（95.20±5.48）分，均明显高于对照组的（86.34±5.46）分、（84.71±6.14）分，差异均有统计学意义（P<0.001）。结论 充分利用三维影像重建技术结合PBL教学，有利于提升进修医师的综合能力。     

基于BOPPPS教学模型的护理本科内科实习带教方法研究

目的 探讨运用BOPPPS[引入（B-bridge in）、目标（O-objective）、前测（P-pre-assessment）、参与式学习（P-participatory learning）、后测（P-post-assessment）、总结（S-summary）]教学模型进行护理本科内科实习带教的可行性。方法 选取昆明医科大学护理本科专业实习生73人作为研究对象,分为试验组（30人）和对照组（43人）。试验组采用基于BOPPPS模式的实习带教方法,对照组采用传统教学方法。通过问卷收集学生评价。实习成绩采用题库抽题考核方式,评价学生护理综合推理能力、整体护理技巧能力、临床护理评估能力。教师评价学生实习过程中案例学习参与度和问题解决参与度。采用SPSS 20.0进行t 检验。结果 学生对实习过程的评价,试验组得分（86.81±2.85）优于对照组得分（82.61±3.82）（P <0.001）。临床思维综合推理、整体护理评估能力评价,试验组优于对照组（P <0.001）。教师评价,试验组优于对照组（P <0.05）。总体效果试验组（20.60±1.73）优于对照组（17.84±1.70）（P <0.001）。结论 基于BOPPPS教学模型的实习带教方法,有助于教师依据护理内科学教学总体目标,开展和示范以症状为核心的整体护理教学,优化时间安排和知识结构,提高实习效率,促进学生整体护理思维模式建立。