心理督导在青年创伤性骨折患者康复训练治疗中的应用

目的:探讨心理督导在青年创伤性骨折患者康复训练治疗中的应用。方法:选取我院2016年3月-2017年3月收治的106例青年创伤性骨折患者为研究对象,随机分为观察组(n=53)和对照组(n=53)。对照组患者采用常规护理,观察组在对照组基础上进行心理督导干预。比较两组康复训练依从度,护理前、后简易应对方式问卷(simplified coping style questionnaire,SCSQ)评分、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,干预后生存质量量表(QOL)评分。结果:观察组康复训练依从度为90.57%,对照组康复训练依从度为75.47%,差异有统计学意义(χ~2=4.28,P0.05);干预后,观察组积极应对评分显著高于对照组(t=5.22,P0.001),观察组消极应对评分显著低于对照组(t=-7.88,P0.001);干预后,观察组SAS和SDS评分显著低于对照组(t=-10.28,-6.72;P0.001);干预后,观察组QOL在社会、环境、心理和生理各维度评分均显著高于对照组(t=13.76,11.43,9.23,9.37;P0.001)。结论:对青年创伤性骨折患者进行心理督导干预,可有效提高患者康复训练依从度,改善患者应对方式以及负性情绪,提高术后生活质量。     

乳腺癌患者术后创伤后成长状况及心理弹性训练效果

目的:探讨乳腺癌患者术后创伤后成长状况及心理弹性训练效果。方法:纳入2017年1月-2018年6月收治的122例乳腺癌术后化疗患者的临床资料为研究对象,并随机分为对照组和观察组各61例。采用成人心理弹性量表(RSA)评估所有患者术后化疗初期创伤后成长水平,对照组术后化疗期间采用常规干预,观察组在对照组的基础上运用心理弹性训练干预,对比两组患者干预前后创伤后成长水平、心理弹性水平以及心理状况的变化。结果:①本组患者术后化疗初期创伤后成长总分(66.39±17.89)分;②干预前两组患者创伤后成长各个维度评分以及总分比较无明显差异(P0.05),干预后观察组各个维度评分以及总分明显高于对照组(t=2.632,4.411,4.354,3.052,5.128,3.733;P0.05);③干预前两组患者心理弹性在人际关系、新可能性、个人力量、精神改变以及欣赏生活等各个维度评分比较无明显差异(P0.05),干预后观察组各个维度评分明显高于对照组(t=2.113,3.358,3.803,3.995,3.706;P0.05);④干预前两组SAS、SDS评分无明显差异(P0.05),干预后观察组SAS、SDS评分明显低于对照组(t=3.959,3.837;P0.05)。结论:心理弹性训练可提高患者的心理弹性水平、创伤后成长水平,改善患者的心理状态。     

接纳与承诺疗法对重型颅脑损伤恢复期患者心理弹性及创伤后成长的影响

目的:研究重型颅脑损伤恢复期患者使用接纳与承诺疗法(ACT)对心理弹性及创伤后成长的影响。方法:选择某院2015年3月-2019年2月收治的重型颅脑损伤恢复期患者132例,根随机分为对照组和观察组各66例,其中对照组实施常规健康教育(2次/周,6次),观察组在此基础上使用接纳与承诺疗法(3周)。观察干预前后两组患者心理弹性量表(CD-RISC)、创伤后成长量表(PTGI)、Zung抑郁自评量(SDS)、Zung焦虑自评量表(SAS)、Karnofsky预后评定表(KPS)、日常生活能力(ADL)、生活满意度表(SWIS)评分情况。结果:观察组干预后CD-RISC量表中坚韧、乐观、自强维度评分均高于对照组(t=14.774,7.282,2.773;P0.05);观察组干预后PTGI量表中欣赏生活、个人力量、新的可能性、人际关系、精神改变维度评分均高于对照组(t=12.215,14.382,8.840,7.302,6.659;P0.05);观察组干预后SAS、SDS评分明显低于对照组(t=9.050,6.883;P0.05);观察组干预后KPS、ADL、SWIS评分均高于对照组(t=6.794,3.194,2.440;P0.05)。结论:重型颅脑损伤恢复期患者使用CAT干预措施能有效提高自身弹性心理状态,提升创伤后成长水平,有利于改善其恢复期产生的不良情绪,有利于生活质量的提高。     

渐进性肌肉放松训练结合疼痛管理对下肢骨折患者疼痛、心理状态和康复效果的影响

目的:探讨应用渐进性肌肉放松训练联合疼痛管理对下肢骨折患者疼痛、精神心理状态和康复效果的影响.方法:选取2018年3月-2019年3月入院的45例下肢骨折患者纳入对照组,采用常规模式干预,2019年4月-2020年3月入院的45例下肢骨折患者纳入观察组,采用渐进性肌肉放松训练联合疼痛管理干预,两组均为期干预8周.观察两组患者的疼痛情况、舒适度、心理状态、下肢功能恢复情况、躯体自理能力及生活质量状况.结果:干预后观察组Kolcaba简化舒适度量表(GCQ)评分明显高于对照组(t=3.245,P＜0.05);观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组(t=2.497,2.171;P＜0.05),观察组下肢功能评价量表(LEFS)评分明显高于对照组(t=3.467,P＜0.05),而躯体自理量表(PSMS)评分则明显低于对照组(t=3.504,P＜0.05),观察组生活质量量表(GQOLI-74)中躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态评分明显高于对照组(t=3.656,3.869,5.069,2.733;P＜0.05).结论:渐进性肌肉放松训练联合疼痛管理能有效缓解下肢骨折患者的负性情绪和疼痛程度,提升躯体自理能力、治疗的舒适度和生活质量,有助于促进下肢功能恢复.     

背景音乐疗法联合心理干预对行耳鼻喉内窥镜检查患者焦虑情绪及检查成功率的影响

目的:观察背景音乐疗法联合心理干预对行耳鼻喉内窥镜检查患者焦虑情绪及检查成功率的影响。方法:选取2016年4月-2018年4月我院门诊行耳鼻喉内窥镜检查患者80例,根据随机数字表法分为观察组与对照组各40例,对照组进行常规检查干预,观察组给予背景音乐疗法联合心理干预,比较两组干预前后焦虑情绪[焦虑自评量表(SAS)]及疼痛感受[视觉模拟评分(VAS)]、生命体征(血压、心率、呼吸)、检查总时间及检查成功率、检查满意度。结果:干预后,观察组SAS、VAS评分均显著低于对照组(t=-9.219,-5.352;P0.05);观察组收缩压、舒张压、心率、呼吸均显著低于对照组(t=-3.750,-5.424,-4.348,-4.408;P0.05);观察组检查总时间显著低于对照组(t=-4.430,P0.05),检查成功率显著高于对照组(χ~2=4.505,P0.05);观察组检查环境、服务态度、检查技术、医患沟通各项满意度得分均显著高于对照组(t=2.666,3.455,2.657,3.666;P0.05)。结论:对行耳鼻喉内窥镜检查患者给予背景音乐疗法联合心理干预,可以缓解患者检查焦虑状态及疼痛感受,使患者生命体征更接近正常状态,缩短检查时间,提高检查成功率及检查满意度。     

心理治疗对创伤骨折患者心理状况的效果研究

目的 探讨心理治疗对创伤骨折患者心理状态的影响,以便为骨折患者心理干预治疗提供科学依据.方法 将符合条件的创伤骨折患者分为干预组和非干预组.非干预组行常规治疗,干预组在常规治疗的基础上进行心理治疗,应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量评定问卷(SF-36)对两组患者在心理治疗前后进行测查.结果 与常模比较创伤骨折患者的SAS、SDS的总分高于常模(t=4.88,3.57;P＜0.01);心理治疗后,干预组SAS、SDS总分低于非干预组(t＝ 2.54,P＜0.05;t=2.65,P＜0.01);SF-36除生理机能外各因子分高于非干预组(P＜0.05).结论 创伤骨折患者存在明显的焦虑、抑郁情绪,心理治疗可以明显的改善患者的心理健康状况及其生活质量.     

心理认知干预辅助综合性康复训练对高血压脑出血后偏瘫患者心理状态和肢体功能恢复的影响

目的:探讨心理认知干预辅助综合性康复训练对高血压脑出血后偏瘫患者心理状态和肢体功能恢复的影响。方法:选取2014年4月-2017年4月本院收治的高血压脑出血后偏瘫患者96例为研究对象,按照入院顺序编号,依据随机数字表法随机分为观察组(n=48)和对照组(n=48)。对照组术后常规治疗,观察组在对照组基础上进行心理认知干预和综合性康复训练。比较两组临床疗效,干预前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMD)评分,干预前后Fugl-Meyer运动评定量表评分、Barthel指数评分以及SF-36生活质量量表评分。结果:观察组治疗总有效率为93.75%,显著高于对照组的79.17%(χ~2=4.36,P0.05);干预后,观察组HAMD评分显著低于对照组(t=-5.83,P0.05),观察组HAMA评分显著低于对照组(t=-4.02,P0.05);干预后,观察组Fugl-Meyer评分为显著高于对照组(t=9.70,P0.05),观察组Barthel评分显著高于对照组(t=6.31,P0.05);干预后,观察组SF-36量表中躯体功能、躯体角色、社会功能、情绪角色、活力以及总体健康评分均显著高于对照组(t=8.31,8.79,9.31,5.81,6.66,8.43;P0.05)。结论:心理认知干预辅助综合性康复训练可明显改善高血压脑出血后偏瘫患者心理状态,促进患者肢体功能恢复,提高日常生活能力和生活质量。     

原发性肝癌手术患者心理弹性状况及集体心理干预效果评价

目的:探讨原发性肝癌手术患者心理弹性状况及集体心理干预效果评价.方法:选取2016年7月至2018年9月本院收治的原发性肝癌手术患者148例,采用信封法随机分为观察和对照组各74例,对照组给予常规干预,观察组在此基础上给予集体心理干预,比较两组干预效果,分析对患者心理弹性、情绪状态、生活质量的影响.结果:干预后两组心理弹性状况评分(CD-RISC)均显著升高(t=16.250,7.271;P＜0.05),且观察组CD-RISC评分显著高于对照组(t=9.768,P＜0.05);干预后两组焦虑评分(HAMA)、抑郁评分(HAMD)均显著降低,观察组干预后HAMA评分(t=-25.829,P＜0.05)、HAMD评分(t=-29.997,P＜0.05)均明显低于对照组;观察组术后下床活动时间(t=1-5.121,P＜0.05)、住院时间(t=-18.399,P＜0.05)、术后肛门排气时间(t=-22.873,P＜0.05)均显著短于对照组,住院费用明显低于对照组(t=-8.027,P＜0.05);干预后两组社会关系领域、生理领域、心理领域、环境领域评分均显著升高,且观察组干预后社会关系领域(t=14.236,P＜0.05)、生理领域(t=14.628,P＜0.05)、心理领域(t=14.408,P＜0.05)、环境领域(t=13.396,P＜0.05)评分均明显高于对照组;观察组并发症发生率9.46％显著低于对照组22.97％(t=4.973,P＜0.05).结论:集体心理干预在原发性肝癌手术患者中应用较佳,可显著改善患者的心理弹性状态、生活质量,促进术后恢复.     

高频重复经颅磁刺激联合心理疗法对颅脑创伤住院患者创伤应激障碍症状、心理健康的影响

目的:探讨高频重复经颅刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合心理疗法对颅脑外伤住院患者创伤应激障碍症状及心理健康的影响。方法:选取我院70例颅脑外伤后发生创伤应激障碍(post traumatic stress disorder,PTSD)患者为研究对象,根据住院单双号随机分为常规组与联合组,患者均予以常规脑外科干预,并予以舍曲林等抗精神药治疗,常规组予以rTMS治疗,每7d为1个周期,共治疗2个周期,观察组在常规组治疗基础上联合心理疗法,干预2周。干预前后采用创伤后应激障碍症状检查表-平民版(PTSD,ChecklistCivilian Version,PCL-C)问卷调查评估其临床症状改善情况,心理弹性量表(connor-Davidson Resilience Scale,CD-RISC)及正负性情绪量表(Positive and Negative Affect Scale,PANAS)评估其心理状态。结果:干预后常规组反复重现体验、回避症状评分、警觉症状评分,均显著高于观察组(t=2.183,2.492,2.226;P0.05);观察组坚韧、力量、乐观评分均显著高于常规组(t=4.273,2.689,5.839;P0.05),但常规组坚韧、乐观评分与干预前比较无显著差异(P0.05);观察组正性情绪评分显著高于常规组(t=4.331,P0.05);负性情绪显著低于常规组(t=-2.988,P0.05),但常规组正性情绪与干预前无显著差异(P0.05)。结论:rTMS联合心理疗法可有效改善颅脑外伤后PTSD患者创伤应激反应,避免负性情绪,促进患者树立良好的心态。     

萨提亚模式团体干预对慢性乙型肝炎肝硬化患者心理应激的影响

目的:探讨萨提亚模式团体干预对慢性乙型肝炎肝硬化患者心理应激的影响。方法:选择2018年2月至2019年1月某院收治的130例慢性乙型肝炎肝硬化患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各65例。对照组给予常规健康干预,观察组在对照组干预基础上给予萨提亚模式团体干预,比较两组患者干预前后心理状态、自尊、心理弹性和应对方式。结果:干预后,观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分(t=-3.820,P0.05)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分(t=-2.904,P0.05)均显著低于对照组;干预后,观察组自尊评分(t=3.729,P0.05)高于对照组;干预后,观察组坚韧与控制(t=5.114,P0.05)、力量(t=3.011,P0.05)、乐观(t=3.942,P0.05)评分均高于对照组;干预后,观察组患者积极应对评分(t=2.443,P0.05)高于对照组,消极应对评分(t=-2.149,P0.05)低于对照组。结论:萨提亚模式团体干预可有效调节慢性乙型肝炎肝硬化患者负性心理,增强其心理弹性,改善应对方式,减轻心理应激程度。     

急性创伤骨折患者心理健康调研与干预的研究

目的 调查急性创伤骨折患者心理健康状态,探索心理干预措施.方法 采用4种国际通用量表(SCL-90 、HAMA 、HAMD 、SSRS),对1000例急性创伤骨折患者进行心理问卷调研,及时施以心理干预,统计分析干预前后问卷得分.结果 干预前,85.8%的急性创伤骨折患者存在有不同程度的心理障碍,SCL-90评分与全国常模进行比较有显著性差异(P＜0.001),焦虑及抑郁检出率分别为50.8%和35%;干预后, SCL-90评分与全国常模相比无统计学意义(P＞0.1),无焦虑、抑郁检出.结论 心理干预可显著改善急性创伤骨折患者心理健康状态,提高心理应激水平.     

保护动机理论的健康教育对脑梗死患者自我效能、心理状态及生活质量的影响

目的:探讨基于保护理论的健康教育对脑梗死患者自我效能、心理状态及生活质量的影响.方法:从2019年1月-2020年2月某院收治的脑梗死患者中选取120例作为研究对象,选择2019年1-7月入组患者为对照组(n=60),给予常规健康教育模式,选择2019年8月-2020年2月入组患者为观察组(n=60),给予基于保护动机理论的健康教育模式.干预3个月后,比较两组自我效能、心理状态、自我管理行为、生活质量.结果:干预后,脑卒中康复自我效能量表(SSEQ)日常活动维度(t=9.86,P＜0.05)、自我管理维度(t=10.66,P＜0.05)及总评分(t=15.59,P＜0.05)均显著高于对照组,症状自评量表(SCL-90)强迫(t=2.19,P＜0.05)、人际关系(t=4.28,P＜0.05)、抑郁(t=6.89,P＜0.05)、焦虑(t=4.82,P＜0.05)、敌对(t=6.95,P＜0.05)等5个维度评分低于对照组.干预后,观察组自我管理行为量表疾病管理(t=4.42,P＜0.05)、饮食管理(t=2.54,P＜0.05)、安全用药管理(t=9.98,P＜0.05)、情绪管理(t=2.96,P＜0.05)、社会功能和人际管理(t=4.09,P＜0.05)、康复锻炼管理(t=2.70,P＜0.05)7个维度评分、总评分(t=10.85,P＜0.05)及生活质量量表(QOL)心理领域(t=7.70,P＜0.05)、躯体领域(t=8.57,P＜0.05)、生活领域(t=6.22,P＜0.05)、社会领域(t=6.33,P＜0.05)4个维度评分均高于对照组.结论:基于保护动机理论的健康教育可通过增强脑梗死患者自我效能及心理状态,促进其健康管理行为和生活质量的提高.     

心理弹性训练配合分阶段健康教育对胃癌根治术患者心理状态、应对方式和生活质量的影响

目的:分析心理弹性训练配合分阶段健康教育对胃癌根治术患者心理状态、应对方式和生活质量的影响。方法:选取2017年1月-2017年12月在我院接受胃癌根治术治疗的150例患者,根据随机数字表分为观察组及对照组各75例,对照组按本科室常规进行健康宣教及心理干预,观察组给予心理弹性训练配合分阶段健康教育,比较两组心理弹性量(CD-RISC)评分、简明心境状态量表(POMS)评分、特质应对方式测量问卷(TCSQ)评分及癌症患者生命质量量表(FACT-G)评分。结果:干预后,观察组CD-RISC评分显著高于对照组(t=4.314,P0.05);观察组POMS评分中消极情绪得分显著低于对照组(t=8.786,P0.05),积极情绪得分显著高于对照组(t=7.186,P0.05);观察组TCSQ评分中积极应对得分显著高于对照组(t=6.479,P0.05),消极应对得分显著低于对照组(t=6.900,P0.05);观察组FACT-G评分生理状况、情感状况、社会或家庭状况、功能状况各维度得分均高于对照组(t=4.089,3.387,2.057,3.359;P0.05),观察组总生活质量得分优于对照组(t=5.754,P0.05)。结论:心理弹性训练配合分阶段健康教育用于胃癌根治术患者中,可以增强患者心理弹性,改善心理状态,促进患者积极应对,有利于提升生活质量。     

聚焦解决模式对乳腺纤维瘤患者围手术期心理状态及生活质量的影响

目的:在乳腺纤维瘤患者围术期应用聚焦解决模式干预对患者心理状态与生活质量影响。方法:回顾性分析某院2017年3月-2019年3月接受治疗94例乳腺纤维瘤患者干预资料,依据干预模式将采用常规干预和常规干预联合聚焦解决模式干预患者纳入对照组和观察组,分别44例和50例。比较两组患者干预前后心理状态、生活质量、干预满意度、干预后并发症。结果:干预后观察组患者SAS和SDS评分低于对照组,差异具有统计学意义(t=5.959,6.862;P0.05);干预后观察组患者物质生活状态、社会功能、躯体功能、心理功能评分高于对照组,差异具有统计学意义(t=4.64,5.38,2.08,4.54;P0.05);观察组患者服务内容、服务态度、服务措施、服务质量满意度评分显著高于对照组患者(t=10.179,12.914,15.221,9.833;P0.05);观察组患者围术期并发症发生率(6.00%)低于对照组(22.73%),差异比较具有统计学意义(χ~2=5.495,P0.05)。结论:乳腺纤维瘤患者应用聚焦解决模式干预可以显著纠正患者不良心理状态,提高患者生活质量,临床应用价值高。     

聚焦解决模式下的 Teach-back 式健康教育对肝硬化患者自我管理水平、生命质量的影响

目的:探讨应用基于聚焦解决模式下的Teach-back式健康教育干预肝硬化患者后对患者自我管理水平、生命质量的影响.方法:选取2018年2月-2019年2月入院的80例肝硬化患者纳入对照组,采用常规模式干预,2019年3月-2020年2月入院的80例肝硬化患者纳入观察组,采用基于聚焦解决模式下的Teach-back式健康教育干预,两组均为期干预6周.观察两组患者的自我管理水平、心理状态、心理弹性、生命质量.结果:干预后观察组成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)各维度评分及总分明显高于对照组(t=4.47,2.67,5.11,6.95;P＜0.05),观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组(t=2.180,4.807;P＜0.05),观察组心理弹性量表(CD-RISC)各维度评分及总分明显高于对照组(t=5.396,4.095,7.523,9.034;P＜0.05),观察组世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL-BREF)中生理、心理、社会关系、环境维度评分明显高于对照组(t=3.214,3.213,7.112,5.062;P＜0.05).结论:基于聚焦解决模式下的Teach-back式健康教育能有效消除肝硬化患者的负性情绪,增强其心理弹性水平,有助于提升患者的自我管理水平和生命质量.     

认知行为团体心理干预对慢性肾功能衰竭血液透析患者心理状态、遵医行为及生存质量的影响

目的:探讨认知行为团体心理干预对慢性肾功能衰竭血液透析患者心理状态、遵医行为及生存质量的影响。方法:选择2016年10月-2017年9月我院收治的慢性肾功能衰竭血液透析患者180例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各90例。对照组给予常规健康教育干预,观察组在对照组干预基础上给予认知行为团体心理干预,比较两组患者心理状态、遵医行为及生存质量。结果:干预后,观察组HAMA评分(t=-5.241,P0.05)、HAMD评分(t=-3.707,P0.05)均显著低于对照组;观察组完全依从率81.11%显著高于对照组的64.44%(χ~2=3.916,P0.05)。干预后,观察组生理领域评分(t=3.818,P0.05)、心理领域评分(t=5.006,P0.05)、社会关系领域评分(t=4.403,P0.05)均显著高于对照组。结论:认知行为团体心理干预可有效调节慢性肾功能衰竭血液透析患者心理,增强其遵医行为,提高患者生存质量。     

个性化心理指导联合微信健康教育对老年糖尿病患者心理状态、遵医行为及血糖控制达标情况的影响

目的:探讨老年糖尿病患者应用个性化心理指导联合微信健康教育干预对患者心理状态、遵医行为及血糖控制达标情况的影响.方法:选取2019年3-11月入院的59例糖尿病患者纳入对照组,采用常规模式干预,2019年12月-2020年8月入院的59例糖尿病患者纳入观察组,采用个性化心理指导联合微信健康教育干预,两组均为期干预8周.观察两组患者的心理状态、遵医行为、血糖控制达标情况及生活质量状况.结果:干预后对照组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分明显高于观察组(t = 4.684,5.146;P＜0.05),对照组遵医行为与观察组比较明显较差(Z = 4.138,P＜0.05),对照组血糖达标率明显低于观察组(X2 =4.883,P＜0.05),对照组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平明显高于观察组(t = 4.986,2.079,2.534;P＜0.05),对照组生活质量量表(GQOLI-74)中躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态评分明显低于观察组(t =-3.877,-2.845,-2.727,-2.950;P＜0.05).结论:个性化心理指导联合微信健康教育能提升糖尿病患者的遵医行为,帮助患者有效控制血糖,提高血糖控制达标率,缓解负性情绪,促进患者回归正常生活.     

创伤评分系统在严重创伤患者伤情评估中的应用初探

目的 研究创伤评分系统对严重创伤患者伤情评估的效果.方法 选择2000年1月～2008年12月以腹部损伤为主并进行剖腹手术救治的192例严重创伤患者的临床资料,其中男性146例,女性46例;年龄7～65岁,平均年龄35.1岁.交通事故伤77例,高处坠落伤36例,刀刺伤及其他伤79例.通过创伤评分系统进行创伤评分.根据救治的最终结局,将患者分为存活组和死亡组两组,统计分析并比较小同创伤评分指标的差异.结果 两组患者在年龄、呼吸指标差异无统计学意义,但在其他临床观察指标及创伤评分指标差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 创伤评分系统是对创伤患者的损伤严重程度和结局进行评估的有效方法,值得进一步推广应用.     

多元化健康宣教对门诊高血压患者心理状态及依从性的影响

目的:探讨多元化健康宣教对门诊高血压患者疾病认知、依从性及心理状态的影响。方法:选取某院门诊2017年1月-2019年1月收治的80例高血压患者,随机分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组予以常规出院指导,观察组在对照组基础上实施多元化健康宣教,共干预8周。比较两组疾病知识水平、依从性及心理状态[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]。结果:干预后,观察组高血压知识、药物知识、治疗依从性、生活方式、饮食知识、并发症等疾病知识评分显著高于对照组(t=17.861,13.689,18.240,6.968,6.359,14.315;P0.05);观察组服药、生活习惯及行为、定期复查等依从性评分显著高于对照组(t=5.205,4.889,4.795;P0.05);观察组SAS、SDS评分显著低于对照组(t=-2.430,-2.254;P0.05)。结论:多元化健康宣教能够提高门诊高血压患者疾病知识水平及治疗依从性,改善不良心理状态。     

贝克认知疗法干预对呼吸机相关肺炎患者后期撤机困难及心理状态的影响

目的:探讨贝克认知疗法干预对呼吸机相关肺炎(Ventilator associated pneumonia,VAP)患者后期撤机困难及心理状态的影响.方法:选取2018年4月-2020年4月本院重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)收治的VAP患者124例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各62例.对照组采用常规干预,观察组在对照组基础上给予床旁一对一贝克认知疗法干预.比较两组撤机情况,干预前后焦虑 自评量表(Self—Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self—rating depression scale,SDS)评分、症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)评分,两组患者满意度.结果:观察组在撤机次数、撤机时间及患者耐受程度方面均优于对照组,差异有统计学意义(X2=15.110,11.896,17.555;P＜0.05);干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=-6.287,-5.048;P＜0.05);干预后,观察组抑郁、焦虑、恐怖、偏执、强迫症状、躯体化评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=-4.747,-3.707,-4.529,-4.408,-3.901,-3.161;P＜0.05);观察组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(x2=5.035,P＜0.05).结论:贝克认知疗法干预能有效改善VAP患者后期撤机困难情况,减轻患者焦虑、抑郁程度,提高患者心理健康水平及满意度.