一种用于固定术后引流管的新型腹带

介绍一种既能直观地观察引流管处皮肤情况，又能提供多根引流管固定，且可以防止局部皮肤压力性损伤的术后用腹带。此腹带的研制适用于外科术后多根引流管置管的个体化护理，其创新点在于将TPU及网纱材料应用于腹带的多头带，以便直观察看引流管处皮肤情况，同时多头带设有若干操作窗口，可依据患者引流管的位置、形状、管径及数量选择性地开启操作窗口，从而实现多根置管个体化护理。     

专利新式腹带在临床中的应用

【】 目的 探讨自制新式腹带在腹部外科手术后切口护理及引流管护理中的应用效果。方法 以本院普通外科腹部手术后放置引流管的患者203例,随机数字表法分为观察组105例和对照组98例。观察组采用自制新式腹带,对照组采用传统医用多头腹带,对比分析患者腹部皮肤破损、水泡形成的发生率、引流管护理情况、医护患满意度。结果 观察组患者腹部皮肤破损、水泡形成的发生率低于对照组,观察组中患者引流管折叠受压脱管发生率明显小于对照组,均具有显著统计学差异。本实验观察组医护患满意度高于对照组(P<0.05),有统计学差异。结论 采用自制新式专利腹带技术可有效降低腹部术后并发症发生率,并可有效固定引流管避免受压及脱落,可在一定程度上提高患者的舒适度满意度。     

新型腹带的设计与临床应用效果评价

目的探讨自制新型腹带在腹部外科手术后切口护理及引流管护理中的应用效果。方法选择2017年1—12月于南京大学医学院附属鼓楼医院行腹部手术且术后放置引流管的203例患者为研究对象。随机分为对照组(n=98)和观察组(n=105)。观察组采用自制新型腹带,对照组采用传统医用腹带,对比两组患者腹部皮肤破损、水泡形成的发生率,引流管受压及脱管情况,以及医师、护士及患者对两种腹带使用的满意度。结果观察组患者腹部皮肤破损、水泡形成的发生率均低于对照组(P0.05),观察组患者引流管折叠、受压、脱管的发生率小于对照组(P0.05)。观察组医、护、患对于新型腹带的满意度均高于传统腹带(P0.05)。结论采用自制新型腹带可有效降低腹部术后并发症发生率,并可有效固定引流管避免其受压及脱落,可在一定程度上提高患者的舒适度和满意度,提升护理工作效率。     

上腹部手术后各种引流管并发症的预防

腹部大手术后患者置有多根引流管，少则2根，多则11根。常见引流管有T管、U管、Y管、腹腔引流管、双套管、肝断面引流管、胃管、尿管等各种目的不同、形状各异的引流管伴随患者度过治疗期。这期间引流管护理质量的好坏与减少术后并发症，甚至手术的成败都有很大关系。作者对200例术后留置引流管患者的护理作一回顾总结，报告如下。1临床资料本组200例。男72例，女128例。年龄最大的90岁，最小的10岁。留置引流管最短的术后1天，为尿管；最长的185天，为T管。置引流管最多者11根，是坏死性胰腺炎；置引流管最少者为2根，是单纯大部胃切除。…     

术后置管患者巧用胸、腹带

胸、腹带在临床骨折固定和减轻伤口张力方面起着重要作用。在实际工作中，常出现复合性损伤或术后伤口留置一根或多根引流管，不方便固定的，如有肋骨骨折的同时伴有血气胸，需要行胸腔闭式引流；腹部或盆腔手术后，腹腔或盆腔放置有一根或多根引流管的，胸、腹带的灵巧应用能在保证有效引流的同时便利达到局部固定的作用。     

术后置管患者巧用胸、腹带

胸、腹带在临床骨折固定和减轻伤口张力方面起着重要作用。在实际工作中,常出现复合性损伤或术后伤口留置一根或多根引流管,不方便固定的,如有肋骨骨折的同时伴有血气胸,需要行胸腔闭式引流;腹部或盆腔手术后,腹腔或盆腔放置有一根或多根引流管的,胸、腹带的灵巧应用能在保证有效引流的同时便利达到局部固定的作用。材料与制作(1)材料。临床常用可调节粘贴边大、中、小号胸腹带。(2)制作。在原胸、腹带上根据具体留管部位直接剪出小孔即可(图1)。因胸、腹带直径是可调控的粘贴边,可颠倒固定,故只需裁制2种型号就可广泛使用,即:在上或下13处…     

1例车祸外伤致十二指肠严重损伤患儿的围术期护理

目的：总结对1例车祸外伤致严重腹部损伤患儿的围术期护理。方法：对1例车祸伤致严重腹部损伤患儿做好积极急诊处置和术前准备,积极止痛纠正电解质平衡,做好患儿及家属的心理支持及沟通,让患儿及其家属对手术充满信心。术后患儿体内置入9根导管,分别是胃肠减压管、胃造瘘管、十二指肠双套管、盆腔引流管、十二指肠负压引流管、十二指肠菌状管、空肠营养管、导尿管、中心静脉导管。密切观察9根导管的引流情况,做好各导管的管理,,及时做好皮肤护理,,并通过医院MDT团队共同合作,给予患儿肠内外营养联合支持。结果：经过积极的急诊处置和术前准备,患儿的疼痛情况好转,并且能积极配合手术;术后经过9周的周密护理,拔除术中9根导管置管,患儿病情好转,逐渐经口进食,胃纳好。结论：对车祸外伤致严重腹部损伤患儿的严密病情观察和悉心护理,能缩短患儿的住院天数,促进术后康复。     

微创介入腹腔置管引流治疗腹腔脓肿的护理

目的 探讨微创介入腹腔置管引流治疗肝胆胰脾腹部手术后腹腔脓肿的护理。方法选择肝胆胰脾腹部手术后腹腔脓肿18例，配合医生采用介入技术置管；术后加强观察及合理用药，根据脓腔及引流情况，每日生理盐水加抗生素冲洗直至脓腔消失。结果18例均痊愈出院，无护理并发症发生。结论微创介入腹腔置管引流具有安全可靠、疗效确实、操作简便、病人痛苦小的优点，是治疗肝胆胰脾腹部手术后腹腔脓肿的有效方法，术后引流管的护理是治疗成功的重要保证。     

显微镜下泪小管吻合术病人术后护理及远期疗效

[目的]回顾性总结泪小管断裂病人显微镜下置入硅胶管支撑引流管的术后护理要点和疗效。[方法]对75例泪小管断裂显微镜下实施支撑引流管吻合术病人进行术后心理护理及健康教育,加强泪小管支撑物置管期间的延续护理,掌握泪道冲洗的技巧,做好伤口皮肤的观察、引流管护理、并发症护理及院外延续护理,对术后护理过程和疗效进行总结分析。[结果]75例病人术后2个月~3个月拔管后随访6个月~12个月,泪道冲洗通畅,治愈62例,泪小管置管期间无松脱。[结论]加强泪小管裂伤吻合术后泪小管支撑物置管期间的护理,可提高护理质量及手术效果。     

防扭曲防过敏腹带的研制与应用

腹部手术后需使用腹带降低切口张力,减轻患者疼痛,减少术后渗血,促进切口愈合。目前,临床上大多使用的是弹力腹带或传统的多头腹带。弹力腹带用布、松紧带、黏胶带做成,使用较方便,但随着患者床上翻身等活动,会致患者背部的腹带卷曲在一起而让患者感觉不舒适;当患者腹部有多根引流管时,还常使引流管无法对准松紧带之间的空隙,而被腹带的布片压迫一段后才能从空隙处穿出来,使引流管扭曲、引流效价降低。另外,对于肥胖患者,由于要调大腹带而造成黏胶带的凸形面直接接触患者皮肤,引起皮肤发红、骚痒、过敏。传统多头腹带全用布料制成,能有效限制腹围,但缺乏弹性,舒适性差;还因固定必须采用打结方式而使患者产生不适感,医务人员使用起来比较繁琐。为了解决临床发现的这些问题,笔者设计防扭曲防过敏腹带,于2013年6月开始应用于临床,效果良好,现介绍如下。     

中心静脉导管置管闭式引流治疗胸腔积液的观察与护理

【目的】探讨中心静脉导管置管闭式引流治疗胸腔积液的护理措施及注意事项。【方法】对48例良、恶性胸腔积液患者应用一次性中心静脉导管置入胸膜腔闭式引流,术前做好个体化的心理护理和健康教育,术中密切观察患者的反应,术后加强引流管的护理,引流液的观察,穿刺点的保护,保持引流管固定通畅,防止感染。【结果】48例患者均1次穿刺成功,引流效果好,无一例并发症。【结论】密切观察、良好的专业护理是保证置管引流成功,促进患者康复的重要措施。     

T管引流的护理现状与进展

胆道手术患者术后需留置T管引流,加强T管的护理和观察对患者康复有极其重要的作用。现将T管引流的护理现状与进展报告如下。1一般护理1.1妥善固定妥善固定T管并保持引流通畅是胆道疾病手术成功的关键。在T管引出腹壁处与皮肤缝扎固定,并用胶布将T管固定在腹壁皮肤上,同时绑腹带,以防T管脱出,但T管不可固定于床上,防止患者翻身时或麻醉未完全清醒前将T管拉出,对术后躁动不安的患者应专人陪护或约束双手避免将T管拔出。一旦不慎将T管拔出,应立即报告医生,并重新置管。如T管脱出时间较晚,且患者无明显症状,可拔去T管或放置无菌导尿管继续…     

多根多处肋骨骨折患者行胸腔闭式引流的整体护理效果

目的 探讨多根多处肋骨骨折患者行胸腔闭式引流的整体护理效果。方法 将200例行胸腔闭式引流术的多根多处肋骨骨折患者按护理方法的不同分为2组：试验组和对照组,每组100例。2组均采用常规护理。在此基础上,试验组采用整体护理,包括心理护理、体位引流和密切观察引流液量、性质、颜色,保持引流管的通畅及引流系统的密闭性。观察2组患者的满意度（包括非常满意和基本满意）、拔管时间、住院时间及护理效果的情况。结果 试验组总有效率、非常满意率均明显高于对照组（均P＜0.05）。与对照组比较,试验组拔管时间、住院时间均明显缩短（均P＜0.05）。结论 多根多处肋骨骨折患者行胸腔闭式引流的整体护理效果显著,可明显缩短患者的置管及住院时间。     

头部引流管夹闭期间病人的观察与护理

正神经外科病人病情危急,常需要手术治疗,术后病人通常都带有1根或多根引流管。头部引流管末端位置不同,名称也不同,包括脑室引流、硬膜下引流、硬膜外引流、脓腔引流、囊腔引流。术后病人头部引流管置管时间常常不超过7d,在拔管前常试行夹闭引流管24h~48h。在此期间做好引流管有效的护理,及时观察病人病情变化,能够有效减少颅脑并发症的发生,提高手术治愈率,促进病人早日康复。一般资料     

输液摆药用抓瓶器的制作与应用

双套管负压引流管，常用于外科ICU腹部损伤术后腹腔的持续负压引流。其结构是在普通引流管内置一多侧孔内管，内管与外管间有间隙，保证空气进入，内管长与外管，并在体外接持续负压吸引。ICU患者常需留置左、右2根双套管负压引流管，而通常这样的2根管就需占用2个中心负压接口，当仅有一个中心负压接口时，则无法实现两处同时吸引。我科根据此情况利用三接口“Y”型管达到“一负压两吸引”的良好效果，现介绍如下。     

微创介入腹腔置管引流治疗腹腔脓肿的护理

目的探讨微创介入腹腔置管引流治疗肝胆胰脾腹部手术后腹腔脓肿的护理.方法选择肝胆胰脾腹部手术后腹腔脓肿18例,配合医生采用介入技术置管;术后加强观察及合理用药,根据脓腔及引流情况,每日生理盐水加抗生素冲洗直至脓腔消失.结果18例均痊愈出院,无护理并发症发生.结论微创介入腹腔置管引流具有安全可靠、疗效确实、操作简便、病人痛苦小的优点,是治疗肝胆胰脾腹部手术后腹腔脓肿的有效方法,术后引流管的护理是治疗成功的重要保证.     

经皮肝胆管引流术后不同留置引流管的护理

目的：探讨经皮肝胆管引流术（PTCD）后不同留置引流管的观察与护理要点。方法：对96例行PTCD患者共留置112根引流管的护理观察与分析。结果：96例PTCD手术患者，术后分别留置外引流管90根、内外引流管22根，留置时间最短7d、最长3a。结论：PTCD术后留置引流管的护理至关重要，针对不同留置引流管应提供和加强相应的护理措施，以保证患者取得最好的手术疗效。     

超声引导下PICC置管困难的原因分析与护理对策

目的 探讨 B 超引导下 PICC 置管前综合护理干预对置管的影响。方法 选取 2022 年 1 月至 2022 年 12 月期间在我院行超 声引导下 PICC 置管患者 120 例作为研究对象。随机将患者分为对照组与观察组，每组各 60 例。对照组按照本院根据美国 2016 年版《输液治疗实践标准》及我国 2013 版《静脉治疗护理技术操作规范》制定的超声引导下 PICC 置管操作流程进行置管和 常规护理。观察组给予综合护理干预和 PICC 置管操作流程置管。分析比较置管情况、置管并发症发生率以及护理满意度。结 果 观察组的一次穿刺成功率以及一次置管成功率均显著高于对照组(P<0.05)。观察组重复穿刺、送鞘困难、送导丝困难、送导 管不顺畅等置管困难情况比对照组显著减少(P<0.05)。观察组的置管并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意 度比对照组显著提高(P<0.05)。结论 B 超引导下 PICC 置管前采取综合护理干预，能降低置管并发症的发生率，改善置管情况， 提高护理满意度。     

联合手术治疗肝胆管结石胆道引流管护理体会

我院于1983年3月～1986年6月采用肝内胆管、肝总管、胆总管联合切开,胆管空肠Roux—y吻合及间置空肠胆管十二指肠吻合等联合手术治疗肝胆管结石62例,获得良好效果。但本手术吻合多,术中留置的引流管亦多。给术后的护理带来诸多困难、本文仅就其胆道引流管的护理体会浅谈如下。 1 引流管是观察病情的“帘口”,也是治疗的重要措施。因之,护士要熟悉胆道系统的解剖,生理功能、对每例手术病人,要了解术中情况及引流管放置的部位,形态,目的以便术后的观察和护理。     

特制腹带及短裤在直肠癌行Miles术患者中的应用效果

目的:探讨特制腹带及短裤在直肠癌行Miles术患者中的应用效果。方法:将102例直肠癌Miles术后患者随机分为观察组和对照组各51例。对照组给予传统腹带固定腹部,穿普通患者长裤;观察组术后用特制腹带固定腹部,穿特制短裤。统计患者术毕清醒回病房的需求情况,比较两组患者对造口护理及会阴护理担心发生率、满意度、造口及会阴护理时间。结果:患者术毕清醒回病房的需求情况:希望立即看到责任护士100例(98.03%),希望从手术室回病房不裸露身体102例(100.00%),担心造口有大便排出污染被褥98例(96.07%),担心骶前引流管和导尿管不易放置90例(88.23%),害怕更换造口袋和会阴护理引起疼痛87例(85.29%),希望医护人员技术水平高83例(81.37%)。观察组患者对造口护理及会阴护理担心发生率、满意度、造口及会阴护理时间均优于对照组(P<0.01)。结论:特制腹带及短裤在直肠癌行Miles术患者中的应用效果较好,可保护患者隐私,便于护士观察和护理,缩短操作时间,提高患者满意度,值得临床推广应用。