结直肠癌化疗患者癌症复发恐惧现状及影响因素分析

目的了解结直肠癌化疗患者癌症复发恐惧现状及影响因素,为制定干预措施提供理论依据。方法采用便利抽样法选取2020年7—12月在温州医科大学附属第一医院化疗的219例结直肠癌患者为研究对象。采用一般资料调查问卷、癌症复发恐惧量表、创伤后成长量表、家庭坚韧力量表进行问卷调查。采用SPSS 23.0统计学软件进行t检验、方差分析、Pearson相关分析和多元线性回归分析。结果结直肠癌化疗患者癌症复发恐惧得分为(101.11±18.92)分,创伤后成长得分为(60.70±9.13)分,家庭坚韧力得分为(56.49±7.82)分。不同年龄、学历、家庭人均收入、术后时间、疾病分期、并发症的结直肠癌化疗患者癌症复发恐惧得分差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,结直肠癌化疗患者创伤后成长、家庭坚韧力得分均与癌症复发恐惧得分呈负相关(r值分别为-0.325,-0.328),差异有统计学意义(均P<0.01)。多元线性回归分析结果显示,疾病分期、家庭坚韧力、创伤后成长、学历与患者癌症复发恐惧相关(β值分别为0.380、-0.232、-0.190、-0.216,均P...     

癌症患者创伤后成长的研究进展

<正>癌症作为一种具有重大负性的创伤,严重威胁着人类的生命和生存质量,它的发病率和死亡率始终保持在较高水平.据中国癌症统计资料显示,我国2013年新发癌症病例达368.2万例,死亡病例为222.9万例[1].研究结果显示,不是所有癌症患者在初期得知病情后都只表现出消极的心理状态,亦有     

非霍奇金淋巴瘤幸存患者癌症复发恐惧状况调查及影响因素分析

目的 探讨非霍奇金淋巴瘤幸存患者的癌症复发恐惧(FCR)情况及其影响因素。方法 选择2022年1月至2023年3月就诊于江苏省人民医院的100例非霍奇金淋巴瘤幸存患者,评估患者FCR状况,根据患者病历资料采集其一般资料,评估其焦虑、抑郁状态,比较不同一般资料、焦虑、抑郁状态患者FCR情况,分析非霍奇金淋巴瘤幸存患者FCR的影响因素。结果 100例患者FCR评分为(89.36±4.02)分。不同年龄、疾病分期、家庭人均月收入、焦虑状态患者的FCR评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,年龄(X₁)、疾病分期(X₂)、家庭人均月收入(X₃)、焦虑(X₄)是恶性淋巴瘤幸存患者FCR的独立危险因素(P<0.05)。回归方程如下：Y=26.116-2.274×X₁+3.152×X₂-0.070×X3+0.234×X4(R²=0.521,△R²=0.497,F=22.071,P<0...     

妇科癌症患者癌症复发恐惧与生活质量的关系及夫妻支持的中介效应

目的 了解妇科癌症患者癌症复发恐惧水平,并探讨癌症复发恐惧水平与夫妻支持和生活质量3者之间的关系以及夫妻支持在癌症复发恐惧和生活质量间的中介效应。 方法 采用便利抽样法选取2017年5月—2018年10月在江苏省某三甲医院住院治疗的187名妇科癌症患者为调查对象,采用癌症患者恐惧疾病进展简化量表、夫妻支持问卷、癌症质量功能评价系统共性模块对妇科癌症患者进行问卷调查。 结果 本次问卷调查的妇科癌症患者癌症复发恐惧得分为(37.02±8.52)分,其中生理健康维度得分为(19.53±4.01)分,社会家庭维度得分为(17.42±4.61)分;夫妻支持得分为(57.26±17.26)分,其中主观支持得分为(29.40±9.56)分,客观支持得分为(27.88±8.39)分;患者生活质量得分为(48.83±10.78)分。相关分析显示妇科癌症患者癌症复发恐惧及其各维度得分与夫妻支持及其各维度得分呈负相关(均P＜0.05),与生活质量得分呈负相关(均P＜0.01),夫妻支持及其各维度得分与生活质量得分呈正相关(均P＜0.01);偏差矫正的百分位Bootstrap分析显示夫妻支持在癌症复发恐惧与生活质量之间具有部分中介效应(a×b=-0.230,95% CI=-0.346～-0.141)。 结论 妇科癌症患者癌症复发恐惧水平较高,癌症复发恐惧可以直接对妇科癌症患者的生活质量产生影响,也可以夫妻支持为中介间接影响患者的生活质量。      

头颈部癌症术后患者身体意象与创伤后成长的关系研究

  目的  调查头颈部癌症术后患者身体意象与创伤后成长水平现状并探讨两者间的相关性。  方法  选取2020年9月—2021年3月在安徽省某三甲医院住院或门诊复查的206例头颈部癌症术后患者作为研究对象,采用一般资料调查表、身体意象量表(BIS)、简体中文版创伤后成长量表(C-PTGI)对研究对象进行调查。  结果  头颈部癌症术后患者BIS总分为(7.12±3.56)分,BIS总分≥10分有61例,BIS总分 < 10分有145例,身体意象失调发生率为29.6%;C-PTGI总分为(60.91±9.74)分;以10分为分界点,BIS总分≥10分组患者C-PTGI总分及各维度得分均高于BIS总分 < 10分组(均P < 0.05);Pearson相关分析结果显示,头颈部癌症术后患者BIS总分及各维度得分与C-PTGI总分及各维度得分之间呈负相关关系,差异有统计学意义(均P < 0.05);分层回归分析模型结果显示,控制一般资料后,身体意象是创伤后成长的影响因素(β=-0.513, ΔR2=0.222,F=41.147, P < 0.001)。  结论  头颈部癌症术后患者身体意象与创伤后成长水平均有待提高,良好的身体意象可以促进创伤后成长,临床医护人员可通过增进身体意象这一视角提高患者创伤后成长水平。      

癌症患者创伤后成长概念及其影响因素的研究进展

癌症作为严重威胁生命健康的重大负性事件,给患者身心造成严重创伤.癌症患者遭受创伤事件后,不仅体验负性心理,同时会出现不同程度的创伤后成长,这对患者的康复至关重要.本文综述了癌症患者创伤后成长影响因素,旨在为癌症患者创伤后康复制定有效干预措施提供理论依据.     

中青年癌症患者术后复发恐惧现况及影响因素的横断面调查

目的 调查中青年癌症患者术后复发恐惧现况并分析其影响因素,为针对性预防和减少患者复发恐惧提供科学依据。方法 采取横断面调查研究,于2020年11月—2021年4月用一般资料调查问卷、恐惧疾病进展简化量表、自我感受负担量表对复旦大学附属肿瘤医院的362名中青年癌症患者进行问卷调查。结果 362名中青年癌症患者术后复发恐惧得分为（34.92±9.05）分;多元线性回归分析显示,心理负担、社会负担、家庭负担、经济负担、患者工作状态和疾病类型是影响中青年癌症患者复发恐惧的主要因素（P<0.01）。结论 术后中青年癌症患者复发恐惧较高。临床医务工作者应重点关注在职、高心理负担、高家庭负担、高经济负担和高社会负担的肝癌、胃癌及乳腺癌中青年患病群体并进行干预。     

强化自我效能护理对乳腺癌术后患者自我效能感和创伤后成长的影响

目的：强化自我效能的护理干预措施对乳腺癌术后患者自我效能感水平、创伤后成长水平的影响。方法：按纳入和排除标准选入81位乳腺癌术后患者,采用随机数字表法将其分为观察组40例和对照组41例,对照组按甲乳外科护理常规护理;观察组在对照组的基础上,针对疾病特点,依据自我效能理论增加护理干预措施。在实施干预措施2个月后,比较不同组间患者自我效能感水平、创伤后成长水平的差异。结果：干预前观察组和对照组患者的自我效能感水平和创伤后成长水平差异无统计学意义（P＞0.05）,干预护理后观察组患者的自我效能感水平和创伤后成长水平明显高于对照组（P＜0.05）。结论：以强化自我效能模式的临床护理措施能使患者的自我效能感水平和创伤后成长水平得到有效提升。     

乳腺癌术后辅助化疗患者配偶癌症复发恐惧发展轨迹及影响因素

目的：分析乳腺癌术后辅助化疗患者配偶的癌症复发恐惧发展轨迹及影响因素。方法：采用便利抽样法,选取2021年5月至2022年12月于蚌埠医学院第一附属医院和蚌埠医学院第二附属医院肿瘤科就诊的乳腺癌术后辅助化疗患者配偶为调查对象,采用恐惧疾病进展简化量表、心理韧性量表和领悟社会支持量表分别在患者术前、术后7 d、3个月、5个月、7个月时对配偶进行调查,使用增长混合模型识别配偶癌症复发恐惧发展轨迹的潜在类别,采用多分类Logistic回归分析潜在类别的影响因素。结果：共纳入192例配偶,识别复发恐惧轨迹为3个类别,分别为后期缓解组（32.8%）、缓慢下降组（50.5%）、持续恐惧组（16.7%）;多分类Logistic回归分析显示,居住地、受教育程度、慢性疾病数量、是否主要照顾者、心理韧性和领悟社会支持水平是乳腺癌术后辅助化疗患者配偶癌症复发恐惧发展轨迹的影响因素（P<0.05）。结论：乳腺癌术后辅助化疗患者配偶的癌症复发恐惧从术前至术后7个月内存在群体异质性,医务人员应重点关注慢病患病数量较多、社会支持水平较低的配偶癌症复发恐惧水平的评估与干预。     

Fear of cancer recurrence among cancer survivors in Singapore

INTRODUCTIONFear of cancer recurrence (FCR) among cancer survivors is a persistent and distressing psychosocial concern that affects recovery and quality of life. The prevalence of FCR in Singapore is unknown. This cross-sectional study was designed to examine FCR and identify factors associated with FCR in mixed-cancer survivors locally.METHODSCancer survivors in remission (n = 404) were assessed for: FCR using the Fear of Cancer Recurrence Inventory (FCRI); emotional distress using the Hospital Anxiety and Depression Scale; and quality of life using the World Health Organization Quality of Life-BREF. Clinical and severe/pathological FCR was determined based on the severity scale of FCRI, known as FCRI-Short Form. Multivariate logistic regression was performed to examine factors associated with FCR.RESULTSThe mean score on the FCRI was 59.5 ± 30.4. 43.6% of cancer survivors had clinical FCR and 32.1% had severe/pathological FCR. Younger age (odds ratio [OR] 0.952, 95% confidence interval [CI] 0.911–0.995, p < 0.05), higher educational status (OR 2.55, 95% CI 1.15–5.65, p < 0.05) and higher levels of emotional distress (OR 1.17, 95% CI 1.10–1.24, p < 0.001) were significantly associated with severe/pathological levels of FCR.CONCLUSIONThe present study is the first to determine levels of FCR among cancer survivors in Singapore. While the total FCR scores were similar to those of international studies, severe/pathological levels of FCR were found to be four times higher. These findings highlight a problem that is not widely recognised or acknowledged, but which deserves greater attention.     

肺癌患者癌症复发恐惧现况及影响因素

目的 对肺癌患者癌症复发恐惧(FCR)现况进行调查,探究其影响因素。方法 采用一般资料调查表、恐惧疾病进展简化量表、医学应对问卷及社会支持量表对2021年1~10月安徽医科大学第一附属医院高新院区住院治疗的200例肺癌患者进行FCR调查,运用单因素、Spearman相关分析和多元逐步回归的统计学方法,分析肺癌患者FCR的影响因素。结果 ①本研究共纳入200例患者,肺癌患者FCR得分为(39.63±8.58)分,其中 ≥ 34分的有145例,占72.50%。②肺癌患者FCR的单因素分析结果显示,影响肺癌患者FCR得分的因素包括文化程度、工作状态、是否有肿瘤家族史、是否有症状困扰、性格倾向以及合并慢病。③Spearman相关分析结果显示,FCR与屈服和面对呈正相关,与回避呈负相关。主观得分与FCR呈负相关。④多元线性回归分析结果显示,影响肺癌患者FCR得分的因素包括文化程度、症状困扰、屈服的应对方式、主观支持(P均<0.05)。结论 肺癌患者FCR有着相对较高的发生率,医护工作者应该更加重视文化程度较低的肺癌患者的心理状况,提高患者对疾病的认知,采取积极应对方式,以此来降低FCR带来的不良影响,加速康复进程。     

消化道肿瘤患者的家庭功能及应对方式对述情障碍的影响

目的:探讨消化道肿瘤患者的家庭功能、应对方式对述情障碍的影响。方法:采用多伦多述情障碍量表(TAS)、医学应对量表(MCMQ)及家庭关怀度指数(PA-GAR)测查了51例消化道肿瘤患者。结果:①面对因子与TAS-Ⅰ和TAS-Ⅱ呈显著的正相关,而与TAS-Ⅲ、TAS-Ⅳ及TAS总分呈显著的负相关,回避因子与TAS-Ⅲ、TAS-Ⅳ及TAS总分呈显著的正相关,屈服因子与TAS-Ⅰ和TAS-Ⅱ呈显著的负相关,而与TAS-Ⅲ、TAS-Ⅳ及TAS总分呈显著的正相关;②TAS总分、各因子与家庭功能因子及总分存在显著相关;③回归分析,家庭功能、回避、屈服都进入了回归方程。结论:家庭功能、应对方式与述情障碍存在显著的相关;家庭功能、回避、屈服都是述情障碍的影响因素。     

传统术式与全直肠系膜切除术在直肠癌术后对局部复发排尿功能和性功能影响的比较

目的：比较分析传统术式和全直肠系膜切除术( TME)治疗直肠癌的临床疗效,并对术后局部复发、排尿功能和性功能的影响性进行对比,为直肠癌临床治疗方案提供依据。方法92例直肠癌患者根据应用手术方式不同分为传统组(42例)和TME组(50例),其中传统组给予传统术式进行手术治疗,而TME组则给予TME治疗。观察两组患者术后临床疗效情况,比较术后局部复发、排尿功能和性功能情况。结果两组患者手术时间和住院时间差异无统计学意义( P>0．05);传统手术患者术中出血量明显大于TME手术患者,差异有统计学意义(P<0．05);传统组并发症率为7．1%;TME组并发症率为6．0%,两组差异无统计学意义(P>0．05);TME组患者对比传统手术组患者膀胱功能障碍、性功能减退、勃起障碍和射精障碍发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0．05);TME组患者对比传统组患者局部复发率明显下降,差异有统计学意义(P<0．05);3年存活率明显提高,差异亦有统计学意义(P<0．05)。结论针对直肠癌患者给予TME治疗临床疗效显著,能够有效降低术中出血量,改善排尿功能和性功能,有利于降低局部复发率和提高3年存活率。     

精神分裂症患者家庭功能的评估及家庭干预对疾病的影响

精神分裂症是一种常见的重性精神疾病,而家庭功能在精神分裂症的发生、发展和治疗过程中具有重要的作用。有良好功能的家庭可降低精神分裂症的复发率、提高疗效和改善预后。本文就针对精神分裂症患者家庭功能的评估及家庭干预进行综述。     

奥氮平联合家庭治疗对慢性精神分裂症患者疗效及认知功能、社会功能和家庭功能的影响

目的探讨奥氮平联合家庭治疗对慢性精神分裂症患者疗效及认知功能、社会功能和家庭功能的影响。 方法随机将100例慢性精神分裂症患者均分为两组,对照组采用奥氮平治疗,观察组采用奥氮平联合家庭治疗。比较两组疗效、认知功能、社会功能、家庭功能及安全性。 结果观察组临床疗效明显高于对照组(P＜0.05)。治疗后观察组定向能力、计算能力、注意力、记忆能力、语言能力、MMSE总分均明显高于对照组;社会功能各维度评分均明显低于对照组;家庭功能各维度评分、总功能评分均低于对照组(P＜0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较差异无显著性(P＞0.05)。 结论奥氮平联合家庭治疗对慢性精神分裂症患者疗效显著,可有效改善患者认知功能、社会功能和家庭功能,值得临床推广。