布地奈德吸入联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的疗效评价

目的：探讨布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取2013年11月—2015年11月在我院住院时采用孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗的56例咳嗽变异性哮喘患者作为联合组,同时选取采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗的45例患者作为单用组,比较2组的患者临床治疗效果、咳嗽评分以及肺功能改善情况。结果联合组患者的临床治疗总有效率明显高于单用组（P<0.05）;联合组患者的咳嗽评分明显低于单用组（P<0.05）。2组患者治疗前第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）和呼气峰值（PEF）水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后联合组患者的FEV1、FVC和PEF水平与治疗前比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论与单用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗相比,孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果更好,且能明显改善患者的肺功能,值得推广应用。     

孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果

目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘的效果。方法选取2017年1月至2018年2月许昌市建安区妇幼保健院收治的98例咳嗽变异性哮喘患儿,按随机数表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组患儿接受布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组患儿接受孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,连续治疗2个月。比较两组患儿治疗前后咳嗽症状评分、不良反应和肺功能,包括呼气峰值流速(PEFR)、1秒用力呼气量(FEV_1)和用力肺活量(FVC)。结果治疗后,两组患儿咳嗽症状评分低于治疗前,观察组患儿咳嗽症状评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患儿PEFR、FEV_1和FVC水平均高于治疗前,观察组患儿PEFR、FEV_1和FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘患儿,可有效改善咳嗽症状和肺功能。     

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效研究

目的观察孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效。方法选择135例咳嗽变异性哮喘患儿,将其随机分为两组,对照组68例采用布地奈德治疗,联合用药组67例采用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗,比较两组的疗效和肺功能的变化。结果两组患儿治疗后第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、夜间的最大呼气流速(PEF)绝对值水平均明显升高(P<0.05),且联合用药组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF水平明显高于同期对照组(P<0.05)。联合用药组总有效率为94.0%,明显高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘,能够明显提高临床疗效,改善肺功能,值得推广应用。     

孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗小儿咳嗽变异型哮喘48例

目的:探讨孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗小儿咳嗽变异型哮喘的临床疗效。方法:96例咳嗽变异型哮喘患儿随机分成2组,对照组48例,单纯采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗;实验组48例,则再给予孟鲁司特钠咀嚼片辅助治疗。观察两组的临床疗效、平均住院时间、症状积分、症状体征消失时间、肺功能指标水平。结果:实验组的总有效率显著性高于对照组(P<0.05);实验组治疗后的症状积分显著性低于对照组(P<0.05),平均住院时间和症状体征消失时间显著性短于对照组(P<0.05),FEV1、PEF、FEV1%pred等肺功能指标水平显著性优于对照组(P<0.05)。结论:孟鲁司特钠辅助布地奈德福莫特罗治疗小儿咳嗽变异型哮喘临床疗效显著。     

孟鲁司特联合布地奈德福莫特罗治疗支气管哮喘的临床观察

目的研究孟鲁司特联合布地奈德福莫特罗治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选取2016年3月至2017年3月在本院接受治疗的支气管哮喘患者68例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各34例,对照组患者应用常规治疗方法,观察组在常规治疗基础上增加孟鲁司特联合布地奈德福莫特罗治疗,对比两组患者一秒用力呼气容积(FEV1)、气道阻塞肺量测定比例(FEV1/FVC)、峰值呼气流速(PEF)水平以及不良反应发生率。结果观察组FEV1、FEV1/FVC、PEF显著高于对照组,观察组不良反应发生率5.88%显著低于对照组23.53%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论孟鲁司特联合布地奈德福莫特罗治疗支气管哮喘可以显著缓解患者哮喘症状,减少不良反应发生率,具有较好的临床普及意义。     

孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的:观察孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法:90例CVA患者按照随机数字表法分为对照组与研究组,各45例,两组入院后均予以常规措施治疗,对照组在常规治疗基础上加用布地奈德福莫特罗吸入剂治疗,观察组在对照组基础上加用孟鲁司特钠片治疗,两组均连续治疗8周。比较两组治疗前后咳嗽评分、炎症细胞因子及肺功能指标。结果:治疗前,两组日间及夜间咳嗽评分,肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、白细胞介素-5(interleukin-5,IL-5)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组日间及夜间咳嗽评分,TNF-α、IL-5及IL-6均明显低于治疗前(P0.05),且观察组治疗后日间及夜间咳嗽评分,TNF-α、IL-5及IL-6均明显低于对照组(P0.05)。治疗前,两组1秒用力呼吸量(forced expiratory volume in one second,FEV1)、肺活量(fast vital capacity,FVC)、最大呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF)比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组FEV1、FVC、PEF均明显高于治疗前(P0.05),且观察组治疗后FEV1、FVC、PEF均明显高于对照组(P0.05)。结论:孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗可明显缓解CVA患者咳嗽症状,减轻炎症反应和改善肺功能。     

布地奈德联用孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的探讨布地奈德联用孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法选取2017年11月至2019年2月于本院就诊的小儿咳嗽变异性哮喘患儿65例,按随机数表法分为对照组(n=32)和观察组(n=33)。对照组给予布地奈德治疗,观察组给予布地奈德联用孟鲁司特钠治疗,比较两组肺功能及临床症状积分。结果治疗后,观察组患儿PEF、FEV1、FVC、FEV1/FVC均高于对照组,症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德联用孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘可有效改善患者肺功能及临床症状,具有较高的临床应用价值。     

孟鲁司特联合布地奈德福莫特罗治疗支气管哮喘的临床疗效观察

目的:探究孟鲁司特联合布地奈德福莫特罗治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将60例支气管哮喘患者随机分为两组,即观察组经孟鲁司特联合布地奈德福莫特罗治疗,对照组仅经布地奈德福莫特罗治疗。结果:治疗后观察组总有效率与FEV1/FVC分别为93.3%、(67.42±7.49)%显著高于对照组的76.7%、(60.38±7.34)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:支气管哮喘经孟鲁司特联合布地奈德福莫特罗治疗,预后效果良好。     

孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床分析

目的观察分析孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果,为治疗该病指导用药提供临床依据。方法回顾性分析80例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料,按治疗方案分为观察组和对照组,各40例。对照组接受常规治疗(沙丁胺醇气雾剂雾化吸入),观察组在对照组基础上接受孟鲁司特钠治疗,统计对比两组患儿的治疗效果及肺功能[最大呼气流量(PEF)、用力吸气时肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)等指标]。结果观察组的治疗总有效率97.5%高于对照组82.5%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者肺功能PEF、FVC及FEV1值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组肺功能PEF、FVC及FEV1值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘,可提高治疗效果,改善肺功能,值得推广应用。     

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘临床疗效观察

目的观察孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的疗效。方法将湖南省辰溪县人民医院收治的198例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组,各99例。对照组患儿均按需予抗感染、吸氧、化痰和平喘等常规治疗;观察组患儿在此基础上,给予孟鲁司特钠(3.5mg/次,1次/d)和布地奈德(0.2mg/次,2次/d)。治疗结束后比较两组肺功能的改善及总有效率。结果对照组的总有效率为76.7%,观察组的总有效率为92.9%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的FEV1、FEV1/FVC、PEF均比治疗前有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后FEV1、FEV1/FVC、PEF与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德能有效治疗支气管哮喘,明显改善肺功能和临床疗效。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

服务创新是提升病案质量的保证

病案服务创新是病案工作持续发展的根本动力。病案服务创新要做到服务观念创新,服务内容创新,服务方式创新,服务机制创新。服务创新,由被动服务向主动服务转变,由单一服务向全面服务转变,由一般服务向深层次服务转变,从而更好地为医院各项建设服务。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

罗格列酮在多囊卵巢综合征促排卵周期中的疗效探讨

目的:探讨罗格列酮(Rosiglitazone)对有胰岛素抵抗的多囊卵巢患者促排卵治疗的影响.方法:133例临床上有PCOS(多囊卵巢综合征)表现的不孕患者通过OGTT(口服葡萄糖耐量实验)、胰岛素及C肽释放实验,检出胰岛素抵抗(IR)患者81例.将81例病人随机分为A、B、C三组,分别给予促排卵药、罗格列酮、罗格列酮与促排卵药合用,共治疗2个月经周期,比较三组用药前后及用药后三组间的Homa IR(胰岛素抵抗指数)、FFA(游离脂肪酸)、TNFα(肿瘤坏死因子)和排卵率的变化.结果:用罗格列酮治疗前后患者的Homa IR指数、血清FFA和TNFα明显下降(P＜0.05).罗格列酮与促排卵药合用排卵率明显优于单用促排卵药(P＜0.05)和单用罗格列酮(P＜0.005).结论:罗格列酮能有效地改善胰岛素抵抗,提高促排卵成功率.     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

探索病案质检工作的新模式

目的通过探讨病案质检工作的新思路、新方法,以达到提高病案质量,从而提高医疗质量的目的。方法运用现代医院管理的理论知识,结合病案质检的实际将理论知识融于实践之中。结果改进了病案质检的工作模式,由单一质检转变为多元化工作模式。结论环节病历质量、终末病历质量都得到了很大提高,同时强化了临床的质量意识和自我保护意识。     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

参加死亡病例讨论对死亡病案质控的意义

目的提高死亡病案质量、医疗质量和医护人员的法律意识。方法质量控制等有关人员参加死亡病例讨论,找出问题缺陷、总结经验、吸取教训。结果发现病案首页项目填写错误或漏填较普遍,病历不能及时完成,讨论流于形式,医师自我保护意识差。结论质控人员参加死亡讨论,有利于医护合作、医药配合、科室协作、提高病历质量及医疗质量。     

对七情病因概念的形成分析

七情作为病因概念,首见南宋·陈无择<三因方>.一般对这一概念来源的讨论,多仅追溯到<黄帝内经>中有关情志致病的论述,而对于七情病因概念中可能存在的"非<内经>"内容,讨论甚少.通过分析<三因方>中与 "七情"有关的论述,笔者认为,陈无择的七情病因概念,由<素问·举痛论>"九气"、<诸病源候论>"七气"、<礼记>"七情"以及宋明理学心性论等多种元素构成.探讨这一问题,对于认识中医学概念的建构规律,正确理解和改造现代中医学七情概念有重大意义.