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1.
目的 评价彩色多普勒超声对原发胆囊癌的诊断价值及误漏诊分析.方法 对经手术证实的术前超声检查的40例胆囊癌进行回顾性分析其声像图特征.结果 40例胆囊癌患者中超声检查出34例,诊断符合率为85%;误诊4例,误诊率高达10%,误诊为胆囊炎胆囊结石1例,慢性胆囊炎1例,胆囊息肉1例,肝癌1例.其中漏诊2例,漏诊率为5%.结论 超声检查对胆囊癌诊断符合率较高,对临床诊断和鉴别诊断具有重要价值,可作为首选的检查方法,但需多体位、多切面观察,尽量减少误漏诊的发生,提高临床诊断率. 相似文献
2.
曹纯霞 《影像研究与医学应用》2020,(6):128-129
目的:探讨超声检查在胆囊炎胆囊结石腹腔镜胆囊切除术前筛选中的应用效果。方法:选取我院2018年9月-2019年9月收治的46例因胆囊炎胆囊结石而接受腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,所有患者均在术前接受超声检查和筛选。比较所有患者术前超声筛选结果与术后病理结果之间的符合率。结果:46例患者术后均择期正常完成手术,术后病理证实16例为单纯性胆囊结石、26例为慢性胆囊炎合并胆结石、4例为慢性胆囊炎结石合并胆结石并发胆囊粘连;其中术前利用超声筛查结果适合的33例患者均正常完成手术,筛查结果和手术结局一致率达到100.00%(33/33);超声筛查13例需要抗炎治疗者经对症治疗后由11例正常完成手术,2例中转手术,筛查结果和手术结局一致率为84.62%(11/13)。术前超声检查结果中单纯性胆囊结石均全部检出,诊断符合率达到100.00%,而慢性胆囊炎合并胆结石,以及慢性胆囊炎合并胆结石并发胆囊粘连各出现1例漏诊,检出率分别为96.15%(25/26)和75.00%(1/4);三种超声筛查检出率的比较组间以及组内均未见统计学差异(P>0.05)。结论:超声检查在胆囊炎胆囊结石腹腔镜胆囊切除术前筛选中具有较高的临床应用价值,能够较为准确的为术前诊断提供参考依据,确保手术的顺利开展和完成。 相似文献
3.
超声造影在胆囊占位性病变鉴别诊断中的临床应用 总被引:2,自引:1,他引:1
目的 探讨超声造影在胆囊占位性病变血管形态表现与良恶性鉴别诊断上的应用价值。方法 术前对常规超声检出胆囊占位性病变并经手术病理证实为良性病变(良性组84例,胆囊胆固醇性息肉62例,胆囊腺瘤8例,胆囊腺肌增生症14例)或恶性病变(恶性组10例,均为胆囊癌)的94例患者行超声造影检查,观察超声造影动脉期胆囊病变血管形态特征和胆囊壁结构连续性,进行超声分型,并与手术病理检查结果进行对照分析。结果 94例胆囊占位性病变患者术前超声造影表现:(1)动脉期血管形态特征:胆固醇性息肉62例,术前超声造影检出56例(56/62,误诊为慢性胆囊炎4例和胆囊腺瘤2例),病灶中血管形态呈均匀点状型(32例),分支血管型(14例)或中央血管型(16例);胆囊腺瘤8例,术前超声造影诊断8例,另将胆固醇性息肉误诊为胆囊腺瘤4例,病灶血管呈分支血管型或中央血管型(各4例);胆囊腺肌增生症14例,术前超声造影诊断14例(14/14),血管形态均呈均匀点状型(14例);胆囊癌10例,术前超声造影诊断10例(10/10),病灶血管均呈不规则血管型(10/10)。(2)良性组与恶性组动脉期血管形态特征与胆囊壁结构连续性的比较:良性组病变血管形态多呈均匀点状型(54.8%,46/84),其余为中央血管型(23.8%,20/84)或分支血管型(19.0%,18/84),无不规则血管型(0/84);动脉期病变局部胆囊壁多表现为连续型(90.5%,76/84),呈平行连续亮线状,仅少数呈不连续型(9.5%,8/84)。恶性组多数病变(8/10,80.0%)动脉期均表现为不规则血管型,且多数病变(8/10,80.0%)局部胆囊壁不连续(黏膜层、肌层、浆膜层不完整)。良性组(90.5%,76/84)与恶性组(20.0%,2/10)超声造影对局部胆囊壁连续型的检出率比较差异有统计学意义(χ2=26.63,P<0.01)。以胆囊壁结构连续性作为胆囊癌的诊断指标,其诊断敏感度(8/10,80.0%)、特异度(76/84,90.5%)和准确率为89.4%(84/94)。结论 术前超声造影对胆囊占位性病变血管形态特征与局部胆囊壁连续性进行观察和分型,可对胆囊病变良恶性鉴别诊断提供重要参考依据。 相似文献
4.
《中华临床医师杂志(电子版)》2017,(8)
目的探讨超声造影对胆囊腺肌症的诊断价值。方法对65例怀疑胆囊占位性病变患者行二维超声及超声造影检查,分析超声造影特点,并与病理结果进行对照分析。结果本组65例患者中术后病理证实胆囊腺肌症15例,胆囊癌25例,胆囊息肉17例,胆泥胆囊结石6例,慢性胆囊炎2例,其中胆囊腺肌症15例17个病灶,二维超声正确诊断胆囊腺肌症8例8个病灶,超声造影正确诊断胆囊腺肌症12例13个病灶,二维超声与超声造影诊断胆囊腺肌症的诊断正确率差异具有统计学意义[8/17(47.05%)vs.13/17(76.47%),P<0.001]。结论超声造影对于胆囊腺肌症的诊断及鉴别诊断具有明显优势,可为临床进一步治疗提供帮助。 相似文献
5.
目的探讨超声造影对胆囊腺肌症的诊断价值。方法对35例胆囊壁局限性增厚患者行二维超声、超声造影检查,并与病理结果进行对照分析。结果本组35例患者中胆囊腺肌症24例、慢性胆囊炎8例、胆囊癌3例。病灶位于底部26例,体部9例。胆囊壁局限性增厚的超声造影定性诊断25例,诊断符合率(71.43%,25/35)远大于灰阶超声诊断符合率(31.43%,11/35)(χ2=10.261,P=0.001)。结论超声造影对胆囊腺肌症的诊断准确性明显优于二维超声,是二维超声的重要补充,对胆囊腺肌症的诊断与鉴别诊断具有重要价值。 相似文献
6.
目的总结超声诊断胆囊结石的误漏诊情况,分析造成漏误诊的原因,并探讨提高诊断符合率的方法。方法对1 580例胆囊结石病例的超声诊断结果进行回顾性的分析总结。结果 1 580份病例中,误诊22例,误诊率1.2%,漏诊12例,漏诊率0.76%。结论超声诊断胆囊结石有一定的漏误诊情况,提高认识、多体位反复探查有利于提高胆囊结石的诊断符合率。 相似文献
7.
蒋幼华 《临床超声医学杂志》1998,9(3):148-150
本文回顾分析了82例术前作过B超检查的肝占位性病变,并与手术和病理结果相对照,结果为肝肿瘤性病变占92.68%(76/82),其它占位性病变占7.32%(6/82).76例肿瘤中,恶性占92.11%(70/76),良性占7.89%(6/76).超声定性误诊4例,漏诊1例,定位假阴性3例,诊断符合率90.24%(74/82). 相似文献
8.
目的:探讨急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术过程中转开腹的影响因素。方法:回顾性分析3191例急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,按术中是否中转开腹胆囊切除术分为中转组和非中转组,通过多元回归模式对患者性别、年龄、BMI、既往病史(糖尿病病史、高血压病史及既往腹部外科手术史)、术前实验室检查(WBC、PCT、CRP及INR)、术前胆囊B超特征(胆囊结石数量、胆囊壁厚度)及手术时间等因素进行统计学分析。结果:资料数据经多元logistic回归分析显示,BMI、糖尿病病史、术前白细胞计数、PCT、CRP、结石数量、胆囊壁厚度是影响急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除中转开腹的因素(P<0.05);BMI(OR=1.784;95%CI:1.621~1.973;P<0.001)、糖尿病病史(OR=21.79;95%CI:13.49~34.90;P<0.001)、WBC(OR=1.330;95%CI:1.254~1.410;P<0.001)、PCT(OR=1.839;95%CI:1.631~2.079;P=0.004)、CRP(OR=2.025;95%CI:1.019~4.031;P=0.004)升高及胆囊壁增厚(OR=1.680;95%CI:1.520~1.859;P<0.001)为中转开腹的独立危险因素,而结石数量(OR=0.422;95%CI:0.273~0.643;P=0.0005)为中转开腹的保护因素。结论:急性结石性胆囊炎患者实施腹腔镜胆囊切除术时,对BMI超标、术前有糖尿病病史、术前WBC、PCT及CRP较高或B超显示胆囊壁增厚、结石单发的患者,应考虑术中中转开腹手术可能。 相似文献
9.
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超声胃镜在胆囊病变诊断中的意义 总被引:8,自引:1,他引:8
本文回顾分析103例非结石性胆囊病变超声内镜(EUS)检查结果,并与体表超声及手术后病理进行比较,以分析EUS在胆囊病变诊断中的意义。103例胆囊病变中,EUS诊断胆囊炎1例,胆囊息肉82例,胆囊腺肌瘤6例,胆囊癌10例,胆囊腺瘤4例;体表超声诊断胆囊息肉74例,其余2例误诊,6例漏诊,诊断胆囊癌6例,其余4例误诊,6例胆囊腺肌瘤体表超声均未做出诊断。12例胆囊疾病患者行手术治疗,与术后病理比较,EUS诊断正确率为75%,体表超声为41.6%。EUS对胆囊息肉、胆囊癌及胆囊腺肌瘤诊断符合率为100%,体表超声为55.6%。3例EUS误诊病例,2例为胆囊壁纤维化伴泥沙样结石,1例为化脓性胆囊炎,均误诊为胆囊占位性病变。结论。我们认为EUS对胆囊病变具有较高的诊断价值。 相似文献
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目的比较高频彩超、钼靶X线、核磁共振成像(MRI)及其联合应用对降低乳腺微小癌漏诊率和/或误诊率的临床价值。方法对54例(54个病灶)经手术病理证实为乳腺微小癌患者的术前彩超、钼靶X线和MRI结果与病理结果进行对照分析。结果高频彩超、钼靶X线及MRI诊断乳腺微小癌的漏诊误诊率分别为25.93%、59.57%及11.11%;高频彩超漏诊误诊率低于钼靶X线,差异有统计学意义(P=0.001),但高频彩超漏诊误诊率与MRI比较差异无统计学意义(P=0.21);高频彩超联合钼靶X线和高频彩超联合MRI的漏诊误诊率分别为8.5%和3.7%,与单纯高频彩超或钼靶X线比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论高频彩超检查可作为诊断乳腺微小癌的首选方法之一,联合钼靶X线或MRI检查可有效降低乳腺微小癌的漏诊、误诊率。 相似文献
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B超诊断胆道疾病漏误诊原因分析 总被引:2,自引:0,他引:2
叶瑜 《临床超声医学杂志》2006,8(8):509-510
目的 探讨B超检查对胆道疾病的漏误诊原因。方法 对我院293例胆道疾患进行术前B超与手术病理结果对照分析。结果 超声诊断总符合率为92.8%(272/293),漏误诊率为7.2%(21/293),漏误诊21例中肝外胆管结石占80.9%(17/21)。结论 明确B超检查的漏误诊原因,提高肝外胆管显示率对提高超声诊断符合率有重要意义。 相似文献
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目的 评价超声对原发性胆囊癌的诊断价值.方法 对2009年1月至2010年12月我院经手术和病理确诊的52例原发性胆囊癌患者超声检查资料进行回顾性分析.结果 52例原发性胆囊癌超声检查诊断准确率为82.7%(43/52),误诊率为17.3%(9/52),其中4例误诊为胆囊炎,3例误诊为胆囊息肉,2例误诊为胆囊腺肌症.结论 超声检查对于胆囊癌诊断准确率较高,对临床诊断和鉴别诊断具有重要价值. 相似文献
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目的探讨超声心动图诊断法洛氏四联症(tetralogy of Fallot,TOF)的价值。方法回顾性分析36例经手术或心血管造影证实的TOF的超声表现与手术结果。结果 36例患者中超声与手术结果完全符合33例,部分符合1例,漏诊1例,误诊1例,诊断符合率94.44%,漏误诊2例(5.56%);单纯右室流出道狭窄28例,占80.0%(28/35);室间隔缺损多为嵴下型,占71.42%(25/35);超声测值与术中测值的统计学处理结果显示二者相关程度高(r=0.779,P<0.001)。结论超声对于绝大多数TOF具有确诊价值,对个别病例需要注意鉴别诊断。 相似文献
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目的:探讨术中超声(Intraoperative Ultrasonography,IOUS)在肝胆胰疾病手术中的诊断及应用价值。材料与方法:对81例肝胆胰手术的患者进行术前经腹超声(Transabominal Ultrasonography,TAS)及IOUS检查,以病理诊断为标准,统计二者的诊断符合率、漏诊率、误诊率以及对恶性病变的敏感度和特异度。将TAS和IOUS诊断结果符合情况进行统计学分析。结果:所有病例共81例,其中良性50例,恶性31例。TAS、IOUS对肝胆胰疾病诊断的符合率、漏诊率、误诊率分别为63.00%、8.64%、6.17%及82.72%、1.24%、6.17%,对肝胆胰疾病恶性病变的敏感度、特异度分别为77.42%、76.00%及90.32%、84.00%。结论:IOUS较TAS有较高的诊断符合率,对恶性病变具有较高的敏感度和特异度,对肝胆胰疾病手术的操作具有重要的指导作用。 相似文献