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患者,男,32岁。于2007年5月18日因“腹胀痛18小时,伴恶心”入院。患者18小时前午饭后饮酒(啤酒)1500ml后突感腹部胀痛不适,持续性发作,进行性加重,伴恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物,无呕血及黑便,次日到我院就诊。急诊B超示:肝胆、胰、脾双肾未见异常,腹腔少至中等量积液;腹部平片:腹腔未见梗阻及穿孔征象。门诊以“腹胀痛查因”收入院。查体:T37.4℃,HR94次/分,R20次/分,BP120/74mmHg;心、肺检查未见异常;腹软,未见肠型及蠕动波,全腹多处压痛,以左上腹尤甚,无反跳痛及腹肌紧张,肝脾未触及,肝浊音界存在, 相似文献
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自发性胃网膜血管破裂1例黄成钰,何锋浙江省海宁市中医院3144001病例介绍患者女性,51岁,农民。因左上腹部疼痛伴晕厥3次入我院内科。既往无血吸虫病、高血压病、慢性溃疡病史;无外伤、手术史。查体:急性失血貌,测血压10/6kpa,腹部饱满,全腹压痛... 相似文献
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患者男性,47岁,因左上腹突然疼痛8小时入院。患者中餐后出现左上腹疼痛,并向左肩部放射,继而向左下腹扩散,无畏寒、发热、恶心呕吐、晕厥,无外伤及高血压史。10年前曾有左侧自发性血气脚史,经保守治疗而愈。检查:T 36.5℃,P72次/分,R18次/分,BP15/9kPa。贫血貌,腹稍隆,全腹轻度压痛,左上腹压痛、肌紧张、反跳痛明显,腹腔穿刺抽得不凝固血液5ml。B超见肝肾隐窝有少量积液,腹腔内中等量积液,脾大小正常,包膜完整。Hb112g/L,WBC12.0×10~9/L,N 0.86,L0.14.术前诊断:腹腔内出血,原因待查。即在全麻下剖腹探查,见腹腔内积血约1000ml,左上腹有约300ml血块。取出血块,探及一胃短动脉破裂,尚在渗血,无搏动性出血,予缝扎。探查其它脏器无异常发现。住院12天痊愈出院。诊断:胃短动脉自发性破裂。 相似文献
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1病例报告
患者女,63岁.以"腹痛4h"入院,该患者于4h前无明显诱因出现左腹部疼痛,呈钝痛,疼痛无放散.查体:生命体征正常,心肺无异常体征.腹部平坦,无肠形及蠕动波,Murphy征(一),左季肋下及剑突下压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脏、脾未触及,移动性浊音(一).于我院门诊行B超检查示:脾内多发高回声,脾破裂?发病来,无消瘦、乏力,无恶心、呕吐. 相似文献
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1临床资料患者男,20岁,因突发性腹痛约14h入院。患者于14h前无明显诱因突然出现腹痛,并逐渐加重,伴恶心,无呕吐、腹泻,无反酸、嗳气,无头晕、心悸、胸闷,无发热。2007年4月19日上午出现头晕伴大汗淋漓及全身乏力,无气促,无不省人事。 相似文献
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<正> 1 病例资料 患者,男性,28岁,因“上腹部疼痛1d,加重10h”入院,患者1天前饮酒及进食多量食物后,出现上腹部疼痛,呕吐数次,10h前腹疼突加剧,不能忍受,弯腰曲位。查体:全腹均有压痛,以上腹部为重,腹肌略紧,可扣及移动性浊音。有“胃病史”六年,且喜烟酒10余年。B超示“腹腔内可见大量液体”,腹穿抽出不凝血液。以“脾破裂?”急诊行剖腹探查术。术中见腹腔内有大量不凝血约1500mL,逐步探查后发现脾门处有大量凝血块,清除积血后见胃脾韧带内胃短动脉 相似文献
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患者,男,60岁,于凌晨6点30分急剧咳嗽后即感剑突下及脐上腹内绞痛并持续性加剧,无放散,感觉腹胀并恶心,呕吐黄绿色水样物1次,不发热,大小便正常,因上腹绞痛不缓解即入院观察。体查患者中度肥胖型,腹部触诊硬,上腹压痛明显,无反跳痛,肌阻轻度,未触及包块,腹部叩诊呈移动性浊音,听诊肠鸣音弱,测血压105/75mmHg,体温37℃,[第一段] 相似文献
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患者,男性,47岁,工人。因突发上腹胀痛,逐渐波及全腹,恶心、头昏、心慌,1小时后伴右下腹绞痛,解粘液性大便少许,以急性阑尾炎入院。2年前曾患急性黄疸型肝炎。近2月来时感腹胀不适。检查:体温38.7℃,脉搏82次,血压100/58。呈急性痛苦贫血貌,巩膜轻度黄染,腹膨胀,全腹 相似文献
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病历摘要患者林××,女,26岁,住院号13413。因宫外孕于1986年3月1日入院后,立即在连续硬膜外麻醉下进行手术。术后卧床,无外伤史,宫外孕手术经过顺利,无胃肠道副损伤。否认胃病史。该患于宫外孕术后第2天,无呕吐,恶心,突然全腹剧烈刀割样疼痛。查体:面色苍白,四肢湿冷,血压70/50mmHg,脉搏120次/分。全腹呈板状硬,压痛及反跳痛( ),移动性浊音( ),肠音消失,于右下腹腹穿抽取出 相似文献
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肠系膜巨大淋巴管瘤伴自发性破裂1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者,男,20岁。因“腹痛20h”急诊入院。查体:T38℃,P128次/min,R21次/min,BP102/80mmHg。心、肺无明显异常,腹部不对称,左中腹饱满,可见肠型,未见包块及蠕动波。肝、脾肋下未扪及,全腹压痛,尤以左侧腹明显;伴反跳痛及肌紧张,呈板状腹。移动性浊音(-),肠鸣音消失。B超提示:肠潴留。腹部立卧位平片提示: 相似文献
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1 临床资料患者 男 ,4 7岁 ,已婚 ,农民。因发热 4 0d ,腹痛 ,腹胀半月于 2 0 0 2年 1月 2日入院。 4 0d前无明显诱因发热 39℃ ,曾用一些消炎 ,退热药无效 ,半月前觉腹痛 ,腹胀 ,在当地以“肝硬化 ,腹水”住院治疗 ,无效 ,体温高达 4 0℃ ,腹痛无改善 ,转入我院。入院后体查 :T39.6℃ ,P10 0次 ,R2 0次 /min ,全身皮肤 ,巩膜轻度黄染 ,双颌下及腹股沟淋巴结肿大 ,1cm×1cm多个 ,质韧 ,腹部膨隆 ,腹围 79cm ,腹壁静脉曲张 ,全腹压痛 ,无反跳痛 ,肝脾扪不清 ,既往有乙肝病史 5年 ,2年前曾有过“成分输血”史。实验室检查 :白细胞 11.4× … 相似文献
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<正> 病例患者,女,67岁。腹痛、腹泻4天,突发剧烈腹痛8小时来诊。4天前患者腹痛、排黄色粘液水样便,下午有低热,在门诊诊断为“急性胃肠炎”进行治疗。症状已有明显好转。病后第3天晚饭后1小时左右,正看电视当中突觉上腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐一次。自行服用解痉药物,约几分钟后疼痛似有缓解。至夜间腹痛加剧,出现腹胀,不能平卧而就诊。既往无胃病史。体 相似文献
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病历摘要女患,34岁。住院号8703651。左侧腰腹部持续性疼痛肉眼血尿12小时余。血尿频繁、量多,头昏、乏力、精神差,经治疗无好转于1987年9月28日急诊入院。既往有左腰痛史,否认血尿及外伤史。体检:体温36℃,脉搏62次/分,呼吸22次/分,血压70/60mmHg。重度贫血貌。心肺肝脾无异常所见。腹软,稍隆起,叩及移动性浊音,左下腹软饱满,左侧腹部压痛,反跳痛。左肾区明显叩击痛.腹腔诊断性穿刺抽出2ml 淡红色不凝固液体.入院诊断血尿原因待查,失血性休克,左肾破裂.实验室检查:血红蛋白65g/L,红细胞2.1×10~(12)/L,白细胞7.5×10~9/L,中性0.89、淋巴0.08单核0.03;血小板15.0×10~9/L,出血时间1分钟,凝血时间3分钟。腹腔穿刺液:红细胞( ), 相似文献