先天性脉络膜缺损合并视网膜脱离的玻璃体视网膜手术6例分析

目的　评价玻璃体视网膜手术在治疗先天性脉络膜缺损合并视网膜脱离中的效果。方法　 6例 ( 6只眼 )先天性脉络膜缺损合并视网膜脱离患者均采用经睫状体平坦部的三切口闭合式玻璃体手术 ,其中 3只眼填充硅油 ,3只眼填充C3F8。结果　所有 6只眼视网膜均解剖复位 ,术后 4只眼视力提高 ,2只眼同术前视力 ,平均随访时间 3 .6个月 ( 1月— 12月 )。结论　玻璃体视网膜手术联合硅油或C3F8填充术是目前治疗先天性脉络膜缺损合并视网膜脱离的有效方法     

玻璃体切割术治疗复杂性视网膜脱离

对６９例（７２眼）复杂性视网膜脱离行闭合式玻璃体切割术，收到较好效果。解剖成功者６６眼（９１．７％），功能成功即视力增进者５４眼（７５％）。     

孔源性视网膜脱离合并脉络膜脱离的玻璃体手术治疗

合并脉络膜脱离的孔源性视网膜脱离是一种复杂的特殊类型视网膜脱离 ,以往由于技术限制 ,采用巩膜外手术 ,治愈率低 ,视网膜复位率约 5 0 % [1,2 ] 。近年来 ,长海医院眼科采用经玻璃体手术治疗合并脉络膜脱离的孔源性视网膜脱离 ,现将资料较完整的 7例诊疗情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 4例 ,女 3例。年龄 2 9～ 6 8岁 ,平均4 5 .71岁。右眼 2例 ,左眼 5例。病程 1周至 1个月 ,平均病程 12ｄ。 1例拳击伤后即出现症状 ,1周后住院。 1例为白内障超声乳化术后半个月出现症状。有高度近视 4例 ,其中 1例伴弱视、眼球震颤。术前…     

复杂性视网膜脱离行玻璃体切割联合硅油填充的护理体会

复杂性视网膜脱离行玻璃体切割联合硅油填充术可提高视网膜的解剖复位率和术后视力。由于硅油的比重轻于水，注入玻璃体体腔后俯卧位时，会飘向后方顶压视网膜帮助其复位。然而硅油材料不能自行吸收，注入眼内后可引起较多的并发症，待视网膜平伏后维持3～6个月需再行手术取出。我院自2004年1月-12月对复杂性视网膜脱离行此手术的患者18例，经过精心护理取得满意效果。现将护理体会总结如下。     

脉络膜脱离伴视网膜脱离的玻璃体视网膜手术治疗

脉络膜脱离伴视网膜脱离属于特殊类型复杂性视网膜脱离 ,临床上并不少见。但由于诊断上有一定的难度 ,过去常被忽视 ,并且常规的巩膜外视网膜复位手术成功率低。 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 2年 1月 ,我院对 2 4例脉络膜脱离伴视网膜脱离患者进行了玻璃体视网膜手术 (ｖｉｔｒｅｏｒｅｔｉｎａｌｓｕｒｇｅｒｙ ,ＶＲ术 ) ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料研究对象为 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 2年 1月在中南大学湘雅二医院眼科行ＶＲ术的脉络膜脱离伴视网膜脱离患者 ,共 2 4例 2 4只眼。男 19例 ,女 5例 ;年龄 19～ 70岁 (…     

玻璃体切割术治疗复杂性视网膜脱离

对69例(72眼)复杂性视网膜脱离行闭合式玻璃体切割术,收到较好效果。解剖成功者66眼(91.7％),功能成功即视力增进者54眼(75％)。     

玻璃体切割联合硅油填充术的护理

我院１９９６年４月至１９９７年１２月应用玻璃体切割联合硅油填充治疗复杂性视网膜脱离５３例，收到了良好的效果，现将护理体会总结如下。１临床资料本组５３例（５３只眼）男３６例，女１７例，年龄１５～８２岁，平均４１．８岁，住院时间１６～６４ｄ，平均２８．３...     

硅油填充联合玻璃体切割治疗视网膜脱离的精致护理效果分析

【摘要】〓目的〓探讨硅油填充联合玻璃体切割治疗视网膜脱离的围手术期精致护理干预效果。方法〓收集2014年1月～2016年6月入院的80例视网膜脱离患者随机分为对照组和实验组各40例,对照组患者在硅油填充联合玻璃体切割治疗视网膜脱离过程中实施常规护理,实验组患者除常规护理外,针对每个患者情况实施个性化的精致护理;比较两组患者术后两周视力恢复情况、疼痛发生情况、焦虑、抑郁自评量表（SAS、SDS）评分情况以及护理满意率情况。结果〓实验组较对照组患者视力情况差异不明显,无统计学意义（P＞005）;实验组较对照组患者疼痛发生显著下降,差异有统计学意义（P＜005）;治疗前焦虑、抑郁自评量表（SAS、SDS）评分实验组与对照组比较,差异无统计学意义（P＞005）;治疗后,实验组患者焦虑、抑郁自评量表（SAS、SDS）评分较对照组患者显著降低,差异有统计学意义（P＜001）。结论〓精致护理的应用对硅油填充联合玻璃体切割治疗视网膜脱离的效果显著,虽然治疗后对患者视力恢复的影响不明显,但可以明显降低患者疼痛的发生,减轻抑郁焦虑的情况,并使患者更加满意,安全性较高,具有借鉴性。     

玻璃体手术治疗视网膜脱离合并脉络膜脱离

为了探讨玻璃体手术在视网膜脱离合并脉络膜脱离治疗中的应用,回顾性分析了12例12只眼视网膜脱离合并脉络膜脱离的病例,应用闭合式玻璃体手术,玻璃体腔内应用6mm长灌注针头,切除玻璃体,剥离视网膜前膜,气液交换,周边部下方裂孔置巩膜外填压,调整环扎带,玻璃体注气C3Fe15％。一例患者注入硅油。术前、术后常规全身激素用药。结果12例12只眼术中眼内压迅速重建,脉络膜下腔的液体经三个巩膜切口自行引流,脉络膜复位,无需另外的巩膜切口引流脉络膜下腔的液体,术后随访2～16个月,12只眼全部获得视网膜解剖复位,未诱发术后玻璃体视网膜增殖病变(PVR)。提示玻璃体手术在治疗视网膜脱离合并脉络膜脱离时是优先考虑的术式。     

玻璃体切除术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的临床观察

目的探讨玻璃体切除术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的临床疗效。方法对12例(12只眼)脉脱型视网膜脱离眼,进行玻璃体切除联合长效气体或硅油填充治疗。所有患者术前、术后均用糖皮质激素局部或全身治疗治疗,对疗效进行评价。结果术后平均随访9.8个月,单次手术视网膜解剖复位率为75%。结论玻璃体切除术是治疗脉脱型视网膜脱离的有效方法。     

玻璃体切除术治疗复发性复杂性视网膜脱离

目的;评价玻璃体切除术治疗复发性复杂性视网膜脱离的效果。方法：对５８例（５７眼）复发性复杂性视网膜脱离患者行玻璃体切除联合眼内激光或冷冻,惰性气体或硅油眼内充填治疗,术后密切观察随访３～２４个月（平均９．６个月）。结果：玻璃体切除术后全部视网膜解剖复位,最后随访时的视网膜复位率９１．２％（５２／５７眼）。视网膜复位眼最后视力均不同程度的提高,达０．０２～０．７。并发症主要有医源必裂孔,暂时性高眼压     

玻璃体切除术联合眼内填充治疗复杂性视网膜脱离

目的：讨论玻璃体切除术联合眼内C3F8或硅油填充治疗复杂性视网膜脱离的效果。方法：对61例(61眼)复杂性视网膜脱离患行玻璃体切除联合冷冻、惰性气体C3F8或硅油眼内充填治疗，术后密切观察随访6个月．结果；玻璃体切除联合冷冻、惰性气体C3F8或硅油眼内充填治疗术后视网膜解剖复位49例，其中行最后随访时的视网膜复位率80．3％。视网膜复位眼最后视力均有不同程度的提高。结论：玻璃体切除术联合眼内填充治疗复杂性视网膜脱离有良好的疗效，解除视网膜牵引及合理选择充填物是手术成功的关键。     

玻璃体切割联合眼内重硅油填充治疗复杂性视网膜脱离的效果分析

目的：探讨玻璃体切割联合眼内重硅油填充治疗复杂性视网膜脱离的效果。方法：视网膜脱离患者80例分为治疗组40例与对照组40例,两组都选择玻璃体切割术,治疗组填充重硅油 Densiron-68,对照组填充硅油Oxane-5700。结果：术后两组的最佳矫正视力都得到明显提高,同时术后治疗组的最佳矫正视力明显好于对照组。治疗组术后1个月与术后6个月的眼底网膜解剖复位率分别为87.5%和100.0%,都明显高于对照组。治疗组术后总体发生率明显低于对照组。生活质量评分明显高于对照组。结论：玻璃体切割联合眼内重硅油填充治疗复杂性视网膜脱离的能更加效果促进视力的恢复与眼底网膜解剖复位,安全性更好,从而提高患者的预后生活质量。     

伴脉络膜脱离的原发性孔源性视网膜脱离术前局部和全身应用皮质类固醇激素效果比较

目的 比较伴脉络膜脱离的原发性孔源性视网膜脱离玻璃体手术前局部和全身应用皮质类固醇激素治疗的手术成功率和视功能改变.方法 连续观察38例38眼原发性孔源性视网膜脱离伴脉络膜脱离并行玻璃体手术治疗患者.其中局部应用激素组(A组)11例,术前应用醋酸强的松龙眼液点眼每小时1次,用药(4.91±1.51) d;全身激素治疗组(B组)27例,术前地塞米松静脉滴注15 mg,3 d后剂量递减,术前用药(5.67±1.88)d.结果 一次手术视网膜脱离复位率A组为54.5%,B组为63.0%;再次手术成功率A组为80.0%,B组为100%.A组70%患者术后视力提高,20%视力保持不变,B组68%患者术后视力提高,24%视力保持不变.初次手术后视网膜脱离复发的15例患者中,14例系因玻璃体视网膜增殖形成所致.结论 伴脉络膜脱离的原发性孔源性视网膜脱离玻璃体手术前局部激素治疗组的手术成功率趋势上低于全身激素治疗组.两组的最终视功能改善结果无差异.术后视网膜脱离复发的主要原因系玻璃体视网膜增殖所致.     

硅油治疗复杂性视网膜脱离疗效分析

目的 分析玻璃体切割结合注射硅油顶压治疗复杂性视网膜脱离的疗效和并发症。方法 对我院近年来开展的9例复杂性视网膜脱离应用硅油顶压治疗的患者随访10～20个月，平均13个月。其中硅油注入保留在眼内的时间3～20个月，因硅油乳化而取出。结果 硅油术后患者视力均有不同程度提高，视网膜复位，术后并发症主要有：并发性白内障、继发性青光眼、硅油乳化和角膜变性；而取出硅油后并发症主要有：视网膜脱离复发、眼内硅油残留和继发性青光眼。结论 玻璃体切割结合注射硅油治疗复杂性视网膜脱离，提高了手术的治愈率。注油后或取油后的并发症经适当处理，仍可取得满意效果。     

高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离应用玻璃体切除联合硅油填充的手术效果分析

[摘要]　目的　探讨玻璃体切除联合硅油填充治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜病变脱离(MHRD)的适应证及治疗效果。　方法　选择29例（29只眼）高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离患者,同时伴有视网膜周边裂孔,行玻璃体切除联合硅油填充及内界膜撕除。术后保持头低位3周,随访6～12个月,其中硅油填充时间3～6个月。观察患眼手术后矫正视力、视网膜复位、黄斑裂孔闭合情况以及并发症。　结果　　手术后29只眼视网膜完全复位,复位率为100%。视网膜脱离复发1只眼,占3.47％。黄斑裂孔复位闭合11只眼（37.9％）;术后视力提高者26例26只眼（89.7％）,不变者3只眼（10.3％）;术后2周,出现高眼压 4只眼,占13.8％,给予降低眼压药物治疗后眼压控制。硅油取出手术前出现高眼压 2只眼（6.89％）,硅油取出手术后眼压均得到控制。　结论　玻璃体切割联合内界膜撕除及硅油填充可在伴有视网膜周边裂孔高度近视黄斑裂孔性视网膜病变脱离患者中获得较高的手术复位率。     

心理护理在复杂性视网膜脱离行玻璃体切割手术患者中的应用

目的 探讨心理护理在复杂性视网膜脱离行玻璃体切割手术患者中的应用价值.方法 对81例患者实施心理护理.结果 患者均能很好地配合术前、术中、术后检查和治疗,护士服务态度满意率为99%,视网膜复位平伏率为93%.结论 良好的心理护理可使患者形成良好的自我心理调节,改善患者不良的心理状态,使患者有效地配合手术治疗,对确保手术疗效起着重要的作用.     

巩膜扣带联合注气术治疗玻璃体切除术后非增殖性视网膜脱离的临床分析

目的总结巩膜扣带联合玻璃体腔注气术治疗玻璃体切除术后非增殖性视网膜脱离的临床疗效。方法回顾性分析2007年1月至2011年12月收治的玻璃体切除术后非增殖性视网膜脱离7例患者,共7只眼行巩膜扣带联合玻璃体腔注气术。手术后随诊4～19个月,观察术后视网膜复位、术后视力恢复及并发症发生情况。结果所有7只眼治愈（100％）,7例患眼视网膜裂孔均封闭,视网膜复位。2眼术后发现裂孔周围冷冻瘢形成不理想,于术后5～10d眼内气体填充状态下补充眼底激光治疗后裂孔封闭。1眼于扣带术后37d发现另一象限周边视网膜小裂孔,局限视网膜脱离经再次巩膜扣带联合玻璃体腔内注气术后,视网膜完全复位,未发生其他并发症。结论巩膜扣带联合玻璃体腔注气术治疗玻璃体切除术后非增殖性视网膜脱离,可避免再次玻璃体切除手术对眼内结构损伤,有利于视功能较快恢复,具有安全、有效、易于操作等特点,可作为治疗玻璃体切除术后非增殖性视网膜脱离的术式之一。     

玻璃体切割硅油填塞术后眼压变化分析

目的观察玻璃体切割硅油填塞术后的眼压变化,并探讨其可能原因。方法对45例(45眼)玻璃体切割硅油填塞术后患者的临床资料进行回顾性分析,高眼压标准为术后眼压≥24 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。结果 22例(48.9%)患者出现高眼压,以术后早期(术后2周内)为多(17/22,77.3%)。所有患者经降眼压药物治疗及调整激素用量或停用激素处理后,眼压均控制在正常范围。高眼压组与非高眼压组性别、年龄、病程、屈光度及硅油填充量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论高眼压是玻璃体切割硅油填充术后常见的并发症,术后眼内组织水肿、葡萄膜炎反应和频繁使用激素类滴眼液等可能是引起高眼压的主要原因。