^99Tc^m—HL91与^99Tc^m—MIBI显像在实体肿瘤和炎症模型中的对比研究

目的 用^99Tc^m-4，9－二氧－2，3，10－10－甲基甲十二烷－2，11－二酮肟（HL91）与^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈（MIBI）行探测实体肿瘤及炎症的对比研究。方法用^99Tc^m-MIBI和^99Tc^m-HL91对3种实验性实体肿瘤（小鼠艾氏腹水癌、H22肝细胞癌、裸鼠荷人卵巢腺癌COC1）和化学性炎症、细菌性炎症模型进行平面显像，^99Tc^m-MIBI组采集早期相（10－20min)及延迟相（2h),^99Tc^m-HL91组在1及4h采集。在4h处死动物，取肿瘤组织、血液、对侧肌肉、测定每克组织放射性计数、计算靶／血、靶／非靶比值，并应用RO1技术对显像结果进行定量分析。结果 ^99Tc^m-HL91组于注射药后1及4h肿瘤清晰显像，而化学性及细菌性炎症未见显影：^99Tc^m-MIBI组肿瘤与炎症不易区分。HL91组肿瘤T／B、T／NT比值明显高于MIBI组，肿瘤T／NT比值也明显高于炎症组。结论 ^99Tc^m-HL91可用于实体性肿瘤的诊断，并可区分肿瘤与炎症，对实体性肿瘤的诊断价值明显优于^99Tc^m-MIBI。     

^99Tc^m—tetrofosmin与^99Tc^m—MIBI心肌显像的对比研究

目的 评价^99Tc^m-1,2－双[双－2－乙氧乙基膦]乙烷（tetrofosmin）诊断冠心病的临床价值。方法 经冠脉造影、病历资料完整的53例患者,其中行^99Tc^m-tetrofosmin心肌灌注显像27例,行^99Tc^m-MIBI心肌灌注显像26例。运动负荷试验按Bruce方案进行。tetrofosmin显像于给药后30min行心肌断层显像,间隔24h后作静息心肌断层显像,运动－静息一日法则在4h后作静息心肌断层显像;MIBI显像于给药后1－2h行心肌断层显像,48h后作静息心肌断层显像。冠脉造影采用Judkins法。结果 ^99Tc^m-tetrofosmin心肌灌注显像,运动,静息显像以及运动－静息一日法心肌显像均获得了清晰的心肌断层图像,均未发现邻近器官有明显的放射性干扰。Tetrofosmin诊断冠心病的灵敏度为90％,MIBI的诊断灵敏度为94％,两者间差异无显著性（P＞0．05）。Tetrofosmin的检测效率为85．2％,MIBI的检测效率为88．5％,两者间差异无显著性（P＞0．05）。Tetrofosmin和MIBI的阳性预测值分别为90．0％和89．5％,诊断特异性分别为71％和75％。结论 Tetrofosmin心肌显像对冠心病心肌缺血具有较高的诊断价值,且适用于运动－静息一日法心肌显像。     

乏氧组织显像剂^99Tc^m—DTPA—甲硝唑的制备和荷瘤动物实验研究

目的　进行新型乏氧组织显像剂DTPA-甲硝唑的化学合成、药盒制备、99Tcm标记、质量控制以及药理研究。方法　合成的DTPA-甲硝唑用氯化亚锡作还原剂,99Tcm标记,用多元正交法确立99Tcm标记一步法药盒的最佳配方。纸层析法鉴定99Tcm-DTPA-甲硝唑的标记率、标记稳定性,完成了H22肝癌小鼠体内生物分布实验及显像研究。结果　DTPA-甲硝唑一步法药盒与99TcmO-4混合,沸水浴反应10min,放化纯度大于99%。H22肝癌小鼠生物分布显示,肿瘤/血液比值1、2h分别为3.43、6.40,肿瘤/肌肉比值1、2h分别为5.24、7.42;注射血管舒张药肼苯哒嗪组肿瘤组织摄取明显高于对照组（P<0.01）。结论　研制的99Tcm-DTPA-甲硝唑有望成为一种新型的肿瘤乏氧组织显像剂。     

^99Tc^m—MDP全身骨显像肠道显像一例

患者男 ,70岁 ,直肠癌切除及改道术后 1年余 ,因左下肢疼痛 5个月余来我院就诊 ,胸部Ｘ线平片示左第 6肋腋中线处局限性骨质破坏 ,多功能Ｂ超示肝肾实质性占位性病变。体格检查 :慢性病容 ,跛行 ,腹壁正中可见一长约 2 5ｃｍ纵行手术瘢痕 ,肝脾未扪及 ,左下腹可见造瘘口 ,左下肢活动受限。静脉注射99Ｔｃｍ 亚甲基二膦酸盐 (ＭＤＰ) 740ＭＢｑ 3ｈ后行全身骨显像 ,见骶骨、左髋臼上缘、左坐骨、左第 6肋腋中线处放射性异常浓聚 ,可能系转移所致 ;右下腹可见一横行条状放射性异常浓聚影 ,向右延至髂窝处沿右侧腹向上行至结肠肝曲处 ,形似末段…     

99 Tcm-HL91脑缺血半暗带显像的实验研究

目的 观察^99Tc^m－4，9－二氮－3，3，10，10－四甲基十二烷－2，11－二酮肟（HL91）在局部脑缺血模型脑组织中分布特点。方法 建立31只大鼠避部脑缺血模型，对^99Tc^m－HL91在正常大鼠体内以及在动物模型脑组织中的分布进行研究，同时对动物模型脑组织行放射自显影研究。结果 ^99Tc^m－HL91静脉注射后主要分布于肝、肾、小肠，正常脑组织放射性较低。患／健侧大脑中动脉主要供血区（靶区）单位质量放射性比值与对照组相比差异均有显著性，且随时间的延长而逐渐增高。动物模型脑组织自显像图像均可见靶区放射性明显高于对侧镜像部位，经计算机图像分析系统进行图像分析和数据处理后，同一时相靶与非靶区单位面积净吸光度值差异有显著性，各时相靶／非靶比值与对照组比较差异均有显著性，且随注射药物时间的延长而增高。结论 ^99Tc^m－HL91能够选择性地浓集于缺血缺氧的脑组织中，清除延缓，可用于急性脑卒中缺血半暗带的探测。     

乳腺癌及腋淋巴结转移^99Tc^m—tetrofosmin与^99Tc^m—MIBI显像的对比研究

目的 研究^99Tc^m-tetrofosmin和^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈（MIBI）显像诊断乳腺癌和腋淋巴结转移的临床价值。方法 对52例乳腺肿瘤患者进行^99Tc^m-tetrofosmint和^99Tc^m-MIBI显像。患者均为2周内行外科手术治疗,并做病理检查。结果 26例患者病理检查证实为乳腺癌,其中30例为良性病变。^99Tc^m-tetrofosmin显像发现乳腺癌21例,其中11例合并腋淋巴结转移;^99Tc^m-MIBI显像发现乳腺癌19例,其中12例合并腋淋巴结转移。^99Tc^m-tetrofosmin和^99Tc^m-MIBI显像对乳腺癌诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为80．8％、76．7％、78．6％和73．1％、73．3％、73．2％;诊断腋淋巴结转移的灵敏度、特异性和准确性分别为68．8％、80．0％、76．0％和75．0％、80．0％、76．9％。结论 ^99Tc^m-tetrofosmin显像对乳腺癌的检出优于^99Tc^m-MIBI显像。     

^99Tc^m—TRODAT—1正常猴SPECT断层显像研究

笔者通过对正常猴99Ｔｃｍ 2 β [Ｎ ,Ｎ’双 (2 巯乙基 )乙撑二胺基 ]甲基 ,3β (4 氯苯基 )托烷 (ＴＲＯＤＡＴ 1)脑ＳＰＥＣＴ断层显像的研究 ,探讨其在猴脑内的动态分布规律及作为多巴胺转运体ＳＰＥＣＴ显像剂的可行性 ,现报道如下。材料与方法1 研究对象。正常恒河猴 14只 (广东实验动物养殖中心 ) ,雌雄各 7只 ,年龄 3～ 5岁 ,体重 3 5～ 7 0ｋｇ。　　 2 放射性药物制备与质量鉴定。99Ｔｃｍ ＴＲＯＤＡＴ 1冻干品 (江苏省原子医学研究所、核医学国家重点实验室提供 ) ,含ＴＲＯＤＡＴ 15 μｇ。将新鲜99Ｔｃｍ 淋洗液 3 7ＧＢｑ…     

儿童病毒性脑炎^99Tc^m—ECD SPECT脑血流显像的研究

目的 探讨＾９９Ｔｃ＾ｍ－双半胱乙酯（ＥＣＤ）ＳＰＥＣＴ脑血流显像在儿童病毒性脑炎中的显像特点和应用价值。方法 对２２例临床诊断为病毒性脑炎患儿进行＾９９Ｔｃ＾ｍ－ＥＣＤ ＳＰＥＣＴ脑血流显像，４例于治疗后１３～４０ｄ进行复查。结果 病毒性脑炎急性期２２例患儿中２１例脑ＳＰＥＣＴ显示异常。１７例为多发病灶，其中可有双侧对称性或不对称性改变；４例为单发病灶，病变处可表现出血流高灌注、低灌注或两者并存     

胆囊炎及结石性胆囊炎^99Tc^m—EHIDA肝胆显像研究

目的探讨胆囊炎及结石性胆囊炎胆囊显像特点.方法对14例无肝胆疾病的正常对照者和均经手术病理检查证实的包括胆囊炎患者27例、结石性胆囊炎患者38例2个疾病组进行了99Tcm-二乙基乙酰苯胺基亚氨二乙酸(EHIDA)肝胆显像及半定量分析.结果与对照组比较,2个疾病组潜伏期(LP)延长,胆囊排胆分数(EF)及排胆率(ER)均明显降低,差异均有高度显著性(P均<0.01).胆囊平均排空曲线示2个疾病组脂餐后胆囊排空潜伏期延长,呈"再充盈”现象.急性胆囊炎及慢性胆囊炎急性发作6例、慢性胆囊炎8例以及结石性胆囊炎20例胆囊未见显影.结论核素肝胆显像可早期预测胆囊疾病的发生并指导治疗.     

^99Tc^m—tetrofosmin在乳腺癌及其转移灶显像中的应用

^99Tc^m-tetrofosmin作为亲肿瘤显像剂,对乳腺癌原发病灶和腋窝淋巴结转移的诊断有良好的灵敏度,特异性和准确率,可应用于乳腺癌全身骨转移和术后复发的诊断,其应用于乳腺癌前哨淋巴结转移的诊断、作为P－糖蛋白功能显像剂和三维立体定位引导孔针型活检等领域有着良好的发展前景。^99Tc^m-tetrofosmin乳腺癌及转移灶显像可与其他乳腺癌检查方法相结合提高乳腺癌诊断的准确率。     

运动^99Tc^m—MIBI心肌显像左室暂时性扩大诊断冠状动脉病变的 …

目的　探讨定量分析运动99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌显像左室暂时性扩大诊断冠状动脉(简称冠脉)3支病变的价值。方法　76例拟诊冠心病患者,平均年龄(61±8.3)岁。间隔1个月内完成运动-静息99Tcm-MIBI心肌断层显像和冠脉造影检查。根据心肌短轴断层影像直径方向剖面曲线2个峰值点间的距离计算左心腔面积(LVD),以运动/静息LVD比值(LVDR)作为判断左心腔暂时性扩大的指标。结果　冠脉造影正常组、冠脉1支病变、2支病变和3支病变组LVDR平均值分别为1.01±0.05、1.02±0.05、1.05±0.04和1.13±0.06。76例拟诊冠心病患者中左室暂时性扩大者21例,其中,有冠脉3支病变者19例(90%)。LVDR值诊断冠脉3支病变的灵敏度和特异性分别为82%和94%,常规分析方法分别为50%和91%。其灵敏度显著高于常规分析方法(χ2=4.96,P<0.05),特异性差异无显著性(χ2=1.31,P>0.05),2种分析方法结合,灵敏度进一步提高,而特异性无显著下降。结论　定量分析运动99Tcm-MIBI心肌显像左心腔暂时性扩大可提高其诊断冠脉3支病变的灵敏度,不降低其特异性,LVDR值是诊断冠脉3支病变的1个新的有用指标。     

^99Tc^m—mebrofenin肝胆显像诊断胆道闭锁的价值

用于先天性胆道闭锁 (ＢＡ)诊断的较理想的显像剂为99Ｔｃｍ ｍｅｂｒｏｆｅｎｉｎ[1] ,其显像典型表现为肠道内无放射性浓聚 ,直至注药后 2 4ｈ。但严重肝功能损害的婴儿肝炎综合征 (ＩＨＳ)肝胆显像也可有此表现 ,故给ＢＡ诊断带来困难。为此 ,我们回顾分析了ＢＡ及 2 4ｈ肠道无放射性ＩＨＳ患儿肝胆显像结果 ,以探讨99Ｔｃｍ ｍｅｂｒｏｆｅｎｉｎ肝胆显像对ＢＡ的诊断价值。资料与方法正常对照组 :9例 ,男 4例 ,女 5例 ,年龄 1～ 5个月 ;患儿组 :99Ｔｃｍ ｍｅｂｒｏｆｅｎｉｎ肝胆显像示 2 4ｈ肠道无放射性摄取的婴儿 2 7例 ,其中经手…     

^99Tc^m—MAA输卵管显像的临床应用

目的 评价^99Tc^m-大颗粒聚合白蛋白（MAA）输卵管显像在判断输卵管通畅及输卵管蠕动功能中的临床价值。方法 对220例怀疑输卵管梗阻的原发性不孕症患者，经宫颈至宫腔注入^99Tc^m-MAA37MBq(1mL)，分别于90、180min进行盆腔前位平面显像，图像分析采用目测法。将梗阻分为3组，第1组为输卵管完全梗阻；第2组输卵管不完全梗阻；第3组输卵管通畅。第1组患者显像后做输卵管通液试验。结果 第1组有79例患者，第2组108例，第3组33例。第1例中有6例输卵管通液试验显示通畅，提示其输卵管蠕动功能不良。结论 输卵管核素显像对输卵管梗阻的分类、其蠕动功能的判断和制定治疗方案具有重要的临床价值。     

高血压患者^99Tc^m—MIBI负荷心肌灌注断层显像异常的临床 …

目的：探讨心肌灌注显像异常对冠状动脉造影（ＣＡＧ）正常的高血压患者的临床意义。方法应用＾９９Ｔｃ＾ｍ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）负荷与静息心肌灌注断层显像（ＭＰＴ）定性方法,及侧壁／间隔计数比值（Ｌ／Ｓ）和负荷Ｌ／Ｓ之再比值,比较了２１例ＣＡＧ正常的高血压患者与１１例血压正常 对照者的结果。结果①高血压组ＭＰＴ阳性率为６１．９％,显著高于对照组的９．１％,Ｐ〈０．０１,且以可逆性缺损为主,伴有少     

99 Tcm-HL91 SPECT显像检测急性脑梗死乏氧脑组织的研究

目的：探讨^99Tc^m-4，9．二氮-3，3，10，10-四甲基十二烷-2，11-二酮肟(HL91)脑显像检测急性脑梗死乏氧脑组织的作用。方法：7例正常对照者和21例急性脑梗死患者于起病96h内进行脑^99Tc^m-HL91 SPECT显像和同机CT扫描，并进行图像融合，其中3例首次显像阳性的患者于第7～42天复查SPECT显像(1例3次，另2例各1次)。结果：①对照组未见脑实质有明显放射性浓集。②21例患者中，14例为完全或部分前循环梗死，乏氧显像阳性8例，阳性率为38．1％，乏氧区位于梗死灶周围。其中3例起病后7～42d病情好转者，复查SPECT乏氧显像仍呈阳性，但范围缩小。7例腔隙性梗死者乏氧显像均阴性。结论：^99Tc^m-HL91 SPECT显像可显示脑梗死后脑乏氧组织。