复发性病毒性脑膜炎1例

1临床资料患者,女性,20岁,学生。因发热、头痛1周,加重伴呕吐2天于2005年6月入院。14个月前患病毒性脑膜炎在外院住院,给予抗病毒药(阿昔洛韦)、营养神经药物及脱水药静脉滴注3周。复查脑脊液压力、常规、生化均正常,治愈出院。该患于入院前1周无明显诱因出现发热、头痛,体温38.0℃左右,头痛为持续性剧烈全头痛,以额部及眶后明显,伴畏光及周身不适,自觉咽痛,无腹泻。入院前2天症状加重,并出现呕吐,每日呕吐2～3次,为胃内容物,每次量约50～100ml。病后患者无抽搐及意识障碍,无尿、便失禁。入院后查体:T37.4℃,BP10070mmHg(1mmHg=0.133kPa)…     

头晕,头痛,失明,颅压进行性增高致死亡1例讨论

1病历摘要女，50岁，因头晕头痛呕吐3个月，加重伴失明1个月而于1994年2月10日入院。患者于3个月前出现头晕，视物向左侧偏斜，继之出现双眼眶痛，一周后扩展至全头痛，伴恶心呕吐。入院前曾行脱水治疗，能缓解上述症状，尔后仍述头痛呕吐。一个月前渐出现左眼失明，右眼视物模     

原发性低颅压综合征导致复视1例

<正>患者,男,23岁,因头痛、头昏、头胀1个月,复视1周入院。1个月前患者无明显诱因出现头痛、头昏、头胀,呈持续性,伴恶心、呕吐、耳鸣,立位时上述症状加重,卧位时减轻,在当地医院查头颅CT,未发现异常。给予尼莫地平、曲马多等药物治疗,头痛无减轻。1周前出现视物成双,以向右视时较明显,向左视时复视消失。无视力下降、无肢体活动障碍、无饮水呛咳及吞咽困难。病前无颅脑外伤、脱水及腰穿史。无糖尿病史。以"复视待查"收入院。入院查体:T 36.5℃,P 80次/min,R 16     

伤寒并急性中毒性脑病1例

<正> 患者女,48岁。因发热、头痛半个月,加重伴神志不清、抽搐1周于1992年7月30日入院。患者半月前无诱因发热,体温39.0—40.0℃,无畏寒。全身乏力,伴头痛,呕吐胃内容物数次。当地行“青霉素钠”静脉点滴抗炎治疗3天,仍持续高热达40.0℃。1周前神志不清,四肢抽搐,烦燥,呈强直一阵挛性     

艾滋病继发隐球菌性脑膜炎1例

患者,男性, 52岁。因头痛、呕吐 1个月,加重 10天,于2004年 6月入院。患者无诱因,于 1个月前出现头痛、呕吐,呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物,伴低热,在当地行胃镜示霉菌性食管炎,拟诊为结核性脑膜炎和霉菌性食管炎而给予抗结核、抗霉菌及脱水对症处理,病情时好时坏。入院     

呕吐、右侧肢体麻木、尿潴留

患者 ,女 ,2 6岁 ,工人。因呕吐 4个月 ,反复右侧肢体麻木 3个月 ,加重伴尿潴留 1周入院。 4个月前 ,患者无诱因突然出现频繁呕吐、非喷射性 ,吐胃内容物 ,无头痛 ,无腹痛腹泻及发热 ,当时疑早孕反应 ,经妇产科检查 ,妊娠试验 (- )、子宫及双侧附件B超检查均排除妊娠。肝功检查、全消化道钡餐透视及胃镜检查均正常 ,以“功能性消化不良”在当地住院补液治疗 ,未用激素 ,病情无好转 ,呕吐 1个月时出现右侧肢体麻木 ,当时未介意 ,麻木持续 3天缓解 ,呕吐持续 4 5天突然缓解。缓解期 2个月余。 1周前 ,患者再次出现右侧肢体麻木 ,伴颈部针刺样…     

小儿慢性硬脑膜下血肿一例

患者,男性,15岁。因头痛、呕吐1个月伴视力下降20天。于1993年3月3日入院。1个月前无明显诱因出现头痛,呈持续性胀痛,夜间、早上为重伴呕吐。20天前开始视力下降,头痛加重。既往5岁时有头部外伤史,短暂意识障碍后无特殊不适。体查:神清,双眼球外     

人类免疫缺陷病毒（HIV）脑炎的MRI诊断——2023年读片窗（1）

<正>患者,男性,54岁。头痛3月余,伴左侧肢体活动障碍半月余。患者3个月前无明显诱因出现头痛,半月前出现左侧肢体活动障碍,有进行性加重趋势,未出现抽搐、呕吐等情况。病程中,大小便正常,饮食睡眠一般,近期体质量未见明显减轻。体检:体温36.5℃、脉搏99次/分、呼吸20次/分、血压128/80 mm Hg(1 mm Hg≈0.133 k Pa)。     

系统性红斑狼疮并发硬膜下积液一例报告

1 临床资料 患者女性,49岁,因头痛伴恶心、呕吐半个月余入院。半个月前患者无明显诱因出现头痛,为额颞部持续性胀痛,伴轻度恶心、呕吐,无明显发热。测血压150/90mmHg(20/12 kPa),服用硝苯地平10mg,3次/d,共2d,头痛无明显缓解,又服用吡罗昔康,1次/d,共2d,自觉头痛有     

艾滋病合并隐球菌脑膜炎、肺结核、乙型肝炎1例

患者,男,48岁。主因发热、头痛10余天于2011年6月19日入院。患者缘于10余天前无明显诱因出现发热,最高40.6℃,伴头痛、恶心,呕吐1次,非喷射性,食欲减退,自觉四肢无力,走路需人搀扶,无寒战,无四肢抽搐、意识障碍及大小便失禁。当地诊所输液治疗,症状无好转,门诊以"发热待查"收住神经内科。既往3年前曾诊断肺结核,给予抗结核治疗1.5年停药。1个月前因咳嗽、咯痰在当地疾控中心复查胸片提示     

误诊为重症肝炎的血色病1例

1病例资料患者,男,35岁;因"纳差、乏力、尿黄2个月伴腹痛,加重1周"入院。患者2个多月前口服治疗慢性胃炎的药物(药名不详)后感精神差、四肢乏力、纳差,并伴恶心、尿黄、上腹间断隐痛、饱胀不适等;至当地医院就诊,诊断为肝炎,行护肝治疗后症状无明显缓解,自动出院。近1周来上述症状较前加重,伴反酸、小便呈浓茶色。无发热、头昏、呕吐、皮肤瘙     

头痛、头晕、呕吐伴发热

陈××男性,16岁,博罗县人,农民,未婚,住院号257510,病理检号112207。因反复头痛、呕吐2个月于1984年10月30日经急诊室收入院。患者于2个月前无任何诱因出现头痛、头晕、伴发热(约38℃左右)。头痛剧烈时伴呕吐(喷射性)     

耳源性颅内外并发症1例

<正>1临床资料患者女,40岁,因右耳疼痛、听力下降伴头痛2周于2020年8月28日入院。患者入院2周前出现右耳疼痛、听力下降,偶伴耳鸣,呈嗡嗡音,伴头痛,1周前右耳后流脓,疼痛加重,伴头痛、呕吐、烦躁不安,无意识障碍。查体：体温37.4℃,精神萎靡,痛苦面容,双侧瞳孔等大等圆,对光反射好,无颈项强直,心肺腹检查、     

颈4非霍奇金淋巴瘤1例

患者,男性,52岁,汉族,农民.主因颈肩部疼痛伴颈部活动受限,进行性加重2个月,伴右上肢、右手指麻木半个月入院.患者于2个月前无明显诱因出现颈肩部疼痛,以右侧为著,致颈部活动受限,无双上肢放射性疼痛.无咽痛、异物感,无头痛、头晕,无恶心、呕吐.服消炎止痛药物及牵引治疗,症状无缓解.     

双胎妊娠并发重度子痫前期产后出血一例

1病例资料患者,女,27岁。住院号:147961,因"孕2产0,孕35+5周,双胎,下腹阵痛5小时,恶心呕吐1次,"于2011年8月23日22:20收入院。孕期未作产前检查,自诉双下肢浮肿2+月,10天前发现血压升高,无头痛、眼花,无心悸、气短,5小时前感下腹痛伴恶心、呕吐1次,呕吐物为胃内容物,无头痛、眼花,无抽搐、昏迷,遂来我院。门诊以"孕35+5周,双胎妊娠,先兆早产"收入院。现患     

先兆子痫合并可逆性后部脑病综合征1例

1病例资料 患者,女,24岁。主因第1胎孕36周,头痛伴视物模糊2d入院。停经18周自觉胎动至今,孕期未行系统产前检查。1个月前发现双下肢水肿,于当地医院测血压135/82mmHg。近2d出现头痛、视物模糊,且症状逐渐加重,无发热、抽搐、恶心及呕吐等。     

鼻咽癌表现为双耳听力下降1例报告

<正>1病历摘要患者,女,56岁,因头痛、双耳听力下降3个月,加重1个月余入院。入院前3个月患者无明显诱因出现头痛,表现为间歇性双侧额颞部胀痛,双耳听力下降,伴双耳耳鸣。无发热,无视物旋转,无恶心、呕吐。于当地诊所就诊,给予口服中药及头孢克肟等药物治疗后,上述症状无明显缓解。     

第13例 头痛、呕吐、精神症状、阵发性意识丧失

病历摘要 吴某,男性,32岁,已婚,浙江余姚,工人。因头痛9个月,伴精神症状5个月,呕吐1周入院。 起病时有高热3天,以后经常低热37.5C左右,伴持续头痛,但不剧烈,无呕吐,间断对症治疗。病后4个月逐渐表情淡漠,健忘,重复语言,经某精神病院检查,认为无精神病。近10天来头痛剧烈,频繁呕吐,尿失     

糖尿病性偏侧舞蹈症1例

患者,男性,86岁.主因右侧上下肢不自主运动1个月入院.患者1个月前无明显诱因出现右上、下肢不自主运动,并进行性加重,呈持续性舞蹈样动作,不能自行控制,影响日常活动,清醒时出现,睡眠时消失,情绪紧张时加重,不伴发热、全身肌肉酸痛、头痛、恶心、呕吐,无肢体瘫痪、抽搐、言语不清及尿便障碍,无意识障碍.     

少见脑干华勒氏变性1例

1 病例资料 患者,女,69岁,因"头晕、头痛1周,加重1 d"入院.患者1周前无明显诱因出现头晕、头痛,昏昏沉沉感,伴左侧肢体麻木,走路不稳,恶心,无呕吐、耳鸣,时有言语含糊,记忆力减退,无视物旋转、意识障碍等.无饮水呛咳、吞咽困难,自服丁苯肽等药物,症状缓解不明显.1 d前,自觉症状加重,遂于2021年11月25日...