重复经桡动脉途径行冠脉造影和介入治疗冠心病58例临床分析

目的：探讨重复经桡动脉途径行冠脉造影和介入治疗冠心病的可行性及安全性。方法选择曾经桡动脉行冠状动脉造影或冠状动脉介入治疗的冠心病患者58例,重复行冠状动脉造影,有介入治疗指征者行再次冠状动脉介入治疗。结果58例患者中有56例成功完成冠状动脉造影,成功率96.5%。2例失败者因穿刺不成功。其中46例有再次介入治疗的指征,43例成功经桡动脉途径行再次冠状动脉介入治疗,置入支架64枚,成功率93.4%。失败3例中2例因桡动脉狭窄、1例因桡动脉痉挛指引导管不能通过。3例改行股动脉途径均获成功。术后5例发生穿刺侧上肢疼痛或乏力,2例发生手臂肿胀,1例桡动脉血栓形成导致闭塞发生,但未发生手部缺血坏死。结论重复经桡动脉行冠脉造影和冠状动脉介入治疗安全可行。     

经桡动脉途径行冠状动脉造影和介入治疗的临床研究

目的:探讨经桡动脉途径行冠状动脉造影和冠脉介入治疗的安全性和可行性.方法:选择2010年1～9月经桡动脉途径行冠状动脉造影或冠脉介入治疗的1 259例患者的临床资料做分析.结果:桡动脉穿刺成功1 256例(99.76%),桡动脉插管成功1 251例(99.36%).经桡动脉冠状动脉介入治疗326例,单支病变194例,双支病变107例,三支病变25例,均无严重并发症和穿刺相关的死亡.结论:经桡动脉途径行冠状动脉造影和冠脉介入治疗可行和安全的.     

经桡动脉行冠状动脉介入治疗冠心病的护理体会

冠状动脉介入治疗已成为冠心病治疗的有效方法和血液循环重建的重要手段.我院于2010年7月至2011年6月共收治102例冠心病患者经桡动脉行冠脉造影及介入治疗,取得了满意的效果,现将护理体会总结如下. 1 临床资料 本组经桡动脉行冠脉照影及介入治疗病人共102例,年龄32～80岁,男74例,女28例.其中急性心肌梗死68例,不稳定型心绞痛34例,所有患者均有较典型的胸痛症状,心电图改变,有或无心肌酶改变,所有手术均获成功,患者未出现临床并发症.手术方法:病人平卧操作台上,穿刺侧上臂伸直外展30度左右置于臂托上,常规消毒铺巾局麻,靠近腕横纹2～3 cm处穿刺桡动脉,送人动脉鞘,行冠状动脉造影,根据狭窄范围予冠脉介入治疗,术后拔出桡动脉鞘,穿刺部位覆无菌纱布并用弹力绷带加压包扎.结果:102例病人经桡动脉行冠脉造影及介入治疗的患者无心脏事件、桡动脉栓塞、局部缺血及术后桡动脉搏动消失,效果满意.     

经桡动脉途径行冠状动脉造影和介入治疗的临床应用

目的：总结经桡动脉行冠状动脉造影和介入治疗的经验。方法：对有冠状动脉造影指征的住院患者53例，经桡动脉穿刺实施冠状动脉造影，如有冠状动脉病变则进一步作介入治疗。结果：52例（98．1％）桡动脉穿刺成功并完成冠脉动脉造影，1例患者因桡动脉穿刺失败而改行肱动脉穿刺。造影成功率100％。21例介入治疗的患者均最终成功植入支架。8例在手术过程中出现导丝置入困难，其中4例改用亲水导丝。结论：经桡动脉途径行冠脉诊疗术对操作者有较高要求，但在积累一定经验后能顺利完成。     

经同侧桡动脉行二次冠状动脉介入治疗的临床分析

目的 评价不同时间经同侧桡动脉行二次冠状动脉介入治疗的安伞性和有效性.方法 行同侧桡动脉二次冠状动脉介入治疗的患者762例,根据二次行冠脉介入治疗的间隔时间长短分为:A组(<1个月)319例,B组(1～3个月)256例,C组(3～6个月)187例,观察手术成功率、穿刺成功率、血管开通时间、X线透视时间、手术总时间、不同指引导管的使用率;二次术前及术后1周桡动脉血流多普勒超声随访.结果 经同侧桡动脉途径行二次冠状动脉介入治疗术三组的成功率分别为96.8%,90.6%,88.8%;三组穿刺成功率、血管开通时间、X线透视时间、对比剂使用量、手术总时间差异无显著性.C组与A组、B组相比较,第2次穿刺后桡动脉血管内径减小,桡动脉平均血流速度减慢.结论 不同时间经同侧桡动脉行二次冠状动脉介入治疗安全有效,反复穿刺同侧桡动脉3个月以后可能引起穿刺血管内径减小.     

经桡动脉行冠状动脉造影及介入治疗的并发症分析

目的:分析经桡动脉行冠状动脉造影及介入治疗的发生率,评价经桡动脉冠状动脉造影及介入治疗的安全性和临床价值.方法:2009年5月～2010年4月收治经桡动脉行冠状动脉造影的患者174例,进行并发症(包括术中、术后)分析总结.结果:经桡动脉行冠状动脉造影及介入治疗成功率为94.2%(164/174),8例桡动脉穿刺失败改为股动脉,2例改为尺动脉穿刺成功.结论:经桡动脉行冠状动脉造影其并发症发生率为8.6%(15/174),总体安全性很高,成功率也高,患者易于接受,临床可首选使用.     

经桡动脉行冠状动脉介入治疗临床分析

目的 探讨经桡动脉行冠状动脉造影及介入治疗的效果.方法 对笔者所在医院行冠脉造影及介入治疗的105例患者临床治疗分析.结果 桡动脉穿刺成功102例,成功率97.14%,发生各种并发症5例,发生率4.9%,其中桡动脉痉挛2例,血管迷走反射1例,前臂张力性血肿1例,前胸锁骨上局部血肿1例.结论 经桡动脉行冠脉造影及介入治疗有明显优势,并发症少,值得临床推广.     

经桡动脉途径行冠状动脉介入诊疗46例临床分析

目的 总结经桡动脉行冠状动脉造影和介入治疗的经验.方法 对有冠状动脉造影指征的住院患者46例,经桡动脉穿刺途径实施冠状动脉造影,如有冠状动脉病变则进一步作介入治疗.结果 43例(93.5%)行桡动脉穿刺成功并完成冠脉动脉造影,造影成功率l00%.32例符合介入治疗标准的患者中31成功经桡动脉穿刺途径完成PCI治疗,成功率96.9%.结论 经桡动脉行冠脉介入诊疗具有穿刺损伤小,血管并发症少,术后止血方便,安全,恢复快,痛苦小,不影响抗凝或溶栓药物的连续使用,住院日减少等优点.     

经桡动脉行冠状动脉造影及介入治疗的护理

目的:探讨经桡动脉行冠状动脉造影及介入治疗的护理。方法:回顾42例经桡动脉行冠状动脉造影及介入治疗病人的术前、术中、术后护理措施。结果:本组42例患者均有不同程度手部肿胀、麻木、疼痛,无1例发生手部缺血性坏死或其他并发症。结论:经桡动脉行冠状动脉造影及介入治疗,患者不需严格卧床,并发症少,护理方便,适宜推广。     

经皮桡动脉冠状动脉造影术和介入治疗的护理

经皮桡动脉行冠脉造影术(CAG)和介入治疗(PCI)是心脏介入检查和治疗的新途径。它较经皮股动脉穿刺行冠状动脉造影术,具有创伤小,局部穿刺并发症少,及术后无体位限制等优点,通过介绍258例经桡动脉行冠状动脉造影及介入治疗患者从术后观察、体位、伤口护理等方面进行阐述。     

护理干预在经桡动脉行冠状动脉介入治疗中的应用

目的:总结经桡动脉行冠状动脉介入治疗的护理经验。方法:回顾总结102例经桡动脉行冠状动脉介入治疗患者的术前、术中和术后护理方法。结果:桡动脉穿刺成功率为96.1%,患者均顺利完成手术;本组96例患者未发生并发症,有2例发生轻度迷走反射,2例术侧上肢出现5 cm×5 cm淤斑,经对症处理后淤斑消退,2例术侧上肢弹力绷带压迫处出现水泡,经对症处理后消退。结论:对经桡动脉行冠状动脉介入治疗的患者实施系统的护理干预是减轻患者痛苦、降低术后并发症、确保手术成功之路的重要措施。     

经桡动脉途径行冠状动脉造影和介入治疗的临床应用

目的总结经桡动脉行冠状动脉造影和介入治疗的经验。方法对有冠状动脉造影指征的住院患者120例,经桡动脉途径实施冠状动脉造影,如有冠状动脉病变则作进一步介入治疗。结果 120例患者中,117例成功穿刺桡动脉并完成冠状动脉造影、介入治疗;2例桡动脉痉挛穿刺失败而改行其他途径,1例因锁骨下动脉迂曲改行股动脉途径。桡动脉穿刺成功率97.5%;造影成功率99.1%。29例成功植入支架。造影导丝通过不畅而换用亲水导丝成功12例。前臂轻中度血肿6例,桡动脉闭塞1例,无1例严重并发症发生。结论经桡动脉途径行冠状动脉诊疗术对操作者有较高要求,但在积累一定经验后能顺利完成。     

经桡动脉途径冠脉造影和介入治疗180例临床观察

目的：分析经桡动脉途径冠状动脉造影和介入治疗的可行性和安全性。方法：对我院2007年4月至2009年7月经桡动脉途径行冠状动脉造影（CAG）和经皮冠状动脉介入（PCI）治疗180例患者临床资料进行分析。结果：桡动脉穿刺成功率97.8%,经桡动脉冠脉造影成功率96.1%,经桡动脉脉介入治疗成功率97.8%。无桡动脉闭塞和其他严重并发症。结论：常规桡动脉途径行冠脉造影和介入治疗血管穿刺部位并发症少,患者术后体位及活动不受限制,可在临床推广使用。     

经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗的护理

目的 探讨经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的可行性和安全性.方法 回顾272例经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗的护理,包括术前心理护理,病人准备;术中生命体征的监护;术后饮食护理和术侧肢体的观察.结果 270例成功,2例穿刺失败改股动脉穿刺,2例术中诱发心绞痛,3例术后穿刺点渗血,经积极治疗未给患者造成不良后果.所有患者均无严重并发症.结论 经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗成功率高,并发症少,是一条安全可行的冠状动脉介入治疗新途径.     

经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗临床观察

目的探讨经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗的安全性。方法对80例冠心病患者经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗。结果4例桡动脉穿刺失败改行股动脉或肱动脉穿刺,3例桡动脉穿刺虽成功但试行冠状动脉造影失败,其余患者均取得穿刺和介入治疗成功。结论经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗在临床上可行,穿刺较困难,导引导管支撑力较差,术后并发症和痛苦少,但应警惕局部血管损伤的可能。     

经桡动脉途径冠脉造影体会

目的观察经桡动脉冠脉造影的安全性和并发症的发生率。方法对心内科2009年确诊或疑诊冠心病的患者行冠状动脉造影,Allen's试验阳性者均选经桡动脉途径。结果 116例经桡动脉途径造影患者中有2例出现术后术侧桡动脉搏动消失,手掌无缺血症状。1例术后出现上肢肿胀,加压包扎处理2 d后肿胀消除,桡动脉搏动仍然存在。无骨筋膜室综合征及腕管综合征等严重并发症出现。结论经桡动脉途径冠脉造影安全可靠,并发症少。     

门诊经桡动脉冠脉造影及冠状动脉介入治疗的可行性研究

目的:评价门诊经桡动脉行冠状动脉造影及冠状动脉介入治疗的安全性及可行性。方法:门诊经桡动脉行冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗患者117例,并与同期住院患者相比较。结果:与住院患者相比,门诊组年龄低[(50±5.8)岁,(68±7.2)岁,P<0.05],平均住院日少[(2±0.6)d,(14±5.6)d,P<0.05],并发症没有增加,且无死亡。结论:门诊经桡动脉行冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗在冠脉介入诊疗技术成熟的医院是安全可行的。     

经桡动脉行冠状动脉介入术后不同止血方法的临床效果及意义分析

目的探讨经桡动脉路径行冠状动脉介入术后不同止血方法的临床效果及意义。方法对我院近年来经桡动脉路径行冠状动脉介入术的1326例患者的临床资料进行回顾性分析,1326例患者中,行冠脉造影921例、介入治疗405例,术后均采用TRBand止血器止血,其中a组(n=429)每30min放气1次、b组(n=450)每1h放气1次、c组(n=447)每2h放气1次,三组患者的临床资料具有可比性且其余临床操作处置均相同,比较三组患者介入术后并发症的发生情况。结果 b组术后并发症发生率明显低于a、c两组(P<0.05、P<0.01)。结论经桡动脉路径行冠状动脉介入术后严格合理的止血护理可以明显降低术后并发症的发生率。     

冠状动脉介入治疗的护理

我院自2002年至今采用冠状动脉介入治疗冠心病患者158例(经股动脉穿刺行冠脉造影154例，经桡动脉穿刺4例)，置入支架58例。术前及术后医、护、患密切配合，获得较满意效果，现将护理方法介绍如下。     

经桡动脉行冠状动脉介入治疗围手术期的护理干预

目的:总结经桡动脉行冠状动脉介入治疗围手术期的护理经验。方法:对99例经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗术的患者充分做好术前准备,心理指导和护理;术后加强术肢护理,严密监测生命体征,指导饮食,预防感染。结果:桡动脉穿刺成功率为100%,均顺利完成手术。96例未发生并发症,2例有轻度迷走神经反射,1例术后术侧上肢出现5cm×6cm淤斑,经对症处理后症状均消失。结论:对经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗的患者实施系统的护理干预是减轻患者痛苦、减少并发症发生、确保手术成功率的重要措施。