低位直肠癌保肛手术与Miles手术治疗直肠癌的疗效对比分析

目的探讨低位直肠癌保肛手术与Miles手术治疗直肠癌的疗效对比分析。方法回顾性分析2006年1月-2012年12月接收治疗的42例直肠癌患者临床资料,根据患者自愿原则其中20例直肠癌患者行低位保肛术,22例患者行Miles手术治疗观察两组临床疗效及不良反应。结果低位保肛术治疗组与Miles手术治疗组比较患,者的生存质量明显提高,手术术后复发率以及临床疗效无明显差异。结论本次实验未发现低位保肛术治疗直肠癌疗效高于Miles手术治疗但,低位保肛术治疗的患者生活质量较高,并发症发生率低,值得在临床治疗直肠癌中做进一步推广和研究。     

直肠癌Miles手术后患者生活质量调查

<正>直肠癌是常见的恶性肿瘤之一,国内外对低位直肠癌的保肛手术进行了大量的探索,使中低位直肠癌的保肛率大大提高,但50%～60%的直肠癌患者仍需做结肠造口术[1],严重影响了患者的生活质量[2]。2004年9月～2006年1月我们对直肠癌Miles手术患者问卷调查,了解术后的生活质量,分析其影响因素,为提高直肠癌Miles术后患者的生活质量提供依据。     

低位直肠癌10例保肛手术治疗体会

我院从1999～2006年共收治直肠癌患者43例,其中低位直肠癌30例,占69．8％,行保肛手术治疗者10例,术后随访表明,如果病例选择适当,保肛手术在低位直肠癌中无论生存或生活质量上均明显优于腹会阴切除术。故本人就低位直肠癌保肛手术冶疗,结合文献总结分析如下。 1临床资料 本院在1999～2006年收治低位直肠癌30例,其中,男18例,女12例,年龄（63±4）岁。全部行手术切除治疗。     

低位直肠癌保肛手术与Miles手术对直肠癌患者疗效及生活质量的影响分析

目的 为了提高低位直肠癌患者的治疗效果并改善患者的生活质量,研究和探讨应用低位直肠癌保肛手术与Miles手术两种治疗方案的价值和意义.方法 随机选取2014年3月~2016年3月本院收治的直肠癌患者中选取80例作为研究对象,通过抛硬币的方法将其分为对照组40例和试验组40例,其中对照组患者治疗时按照Miles手术方案治疗,而试验组患者治疗时按照低位直肠癌保肛手术方案治疗,比较不同治疗方案的术后情况及患者生活质量的差异.结果 经过研究发现,试验组和对照组患者均能取得一定治疗效果,但两组2年生存率、远处转移率及并发症发生率比较差异不具有统计学意义;试验组患者治疗后生活质量评分和对照组相比明显提高,且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 低位直肠癌患者应用保肛手术与Miles手术两种治疗方案效果相当,但低位直肠癌保肛手术方案更能提高患者生活质量,减轻患者痛苦,效果明显,值得推广.     

中低位直肠癌保肛手术20例临床分析

目的：总结分析20例中低位直肠癌保肛术。方法：回顾性分析2004年8月～2005年11月20例直肠癌保肛术病例。结果：直肠癌保肛术后病人生存质量明显高于肛门切除病人,术后并发症少。结论：中低位直肠癌可行保肛手术以提高生活质量。     

双吻合器在低位直肠癌保肛手术中的临床应用分析

目的探讨低位直肠癌使用双吻合器在保肛手术中应用的价值。方法回顾总结分析2008年1月～2011年6月收治的85例距肛缘4～6cm的低位直肠癌患者保肛术临床资料,按TME原则,用双吻合器行低位直肠癌切除结直肠或结肠肛管吻合保肛手术。结果全组无手术死亡,术后吻合口漏1例,吻合口狭窄1例,暂时性大便不完全失禁5例,无吻合口复发、排尿困难及性功能障碍。结论在低位直肠癌保肛手术中使用双吻合器是安全有效的,可缩短手术时间,减少术中出血,保肛成功率高,显著提高患者的生活质量。     

低位保肛手术治疗直肠癌的临床效果评价

目的 讨论采用低位保肛手术治疗低位直肠癌的临床治疗效果分析以及意义.方法 采用回顾性分析的方法,对我院2006年6月-2010年8月外科收治的78例低位直肠癌患者(肿瘤距肛缘5c m)采用低位保肛手术治疗的临床效果观察.结果 本组观察的78例低位直肠癌的患者手术都顺利完成,其中仅有2例由于肿瘤转移等原因采用M i l e s手术方式.术后随访一年半时间,其中有3例患者出现了局部转移复发,有1例患者出现了远处肝转移,有2例患者死亡.低位保肛手术的治疗率达到了92.3%.本组患者均未出现吻合口瘘.结论 低位保肛手术治疗直肠癌,应用吻合器使得手术治疗的效果明显,而且术后的并发症少,而且能够明显的改善患者的生活质量.     

低位直肠癌保肛手术40例临床分析

目的:讨论低位直肠癌保肛手术的临床意义.方法:回顾性分析1991年至2001年105例低位直肠癌根治术病例,其中保肛手术40例.行Mile's术者65例.结果:保肛手术者3年内局部复发率15%;生存率75%.5年内局部复发率25%;生存率65%.Mile's组3年内局部复发率15.3%;生存率75.8%.5年内局部复发率24.6%;生存率64.6%.两组的3年、5年局部复发率及生存率无明显差异,而保肛术后并发症较少,生存质量明显提高.结论:对早中期低位直肠癌可行保肛手术,以提高术后生存质量.     

下段直肠癌术前小剂量放疗20例分析

目前,手术切除仍然是治疗直肠癌的主要方法,但低位直肠癌因为解剖结构及空间的特殊性,使部分患者无法保肛而为患者术后带来不便;或因切除范围不够而复发,增加了患者痛苦。低位直肠癌术前小剂量放疗可提高保肛率及手术根治切除率,提高患者的生存质量及生存期。2006年3月至2008年3月我院采用术前小剂量放疗后手术切除癌灶的方法取得满意效果,报告如下。     

34例低位直肠癌保肛手术治疗分析

目的:探讨低位直肠癌保肛手术治疗的可行性。方法:对行手术治疗的低位直肠癌的病例资料进行回顾性分析,其中保肛手术34例,行传统miles手术55例。结果:两种方法在术后复发、生存率上无显著性差异,Miles中平均出血量、术后平均留置导尿时间、术后平均排时间等比保肛术短,但无明显差异,两组的2年局部复发率及生存率无明显差异,而保肛术后并发症较少,生存质量明显提高。结论:保肛术与Miles术治疗直肠癌疗效均较好,保肛术患者的生活质量高于Miles术患者。     

低位直肠癌保肛手术36例临床分析

目的探讨低位直肠癌保肛手术的应用价值。方法回顾性分析2005年1月至2010年12月收治低位直肠癌的临床资料,其中保肛手术36例,均采用Dixon术。结果全组无围手术期死亡,术后1年局部复发转移6例,复发率16.67%,吻合口瘘7例,吻合口狭窄2例,排便功能失禁9例,全部经保守治疗治愈。结论绝大多数低位直肠癌只要掌握适应证,接受保肛手术是可行的,可提高患者术后生活质量。     

低位直肠癌保肛手术临床价值分析

目的：分析并研究低位直肠癌保肛手术临床应用效果。方法将该院于2011年4月—2013年5月所救治低位直肠癌患者60例作为该次研究对象,平均分成两组（保肛组、非保肛组）,每组30例患者,保肛组患者给予低位直肠癌保肛治疗,非保肛组实施非保肛手术,观察两组患者临床手术结果。结果经相应手术治疗后,两组患者临床症状均明显变化,保肛组患者医治结果、肛门功能等和非保肛组患者相比,差异无统计学意义,P>0.05;保肛组患者并发症发生率、围术期治疗指标均优于非保肛组患者,P<0.05,两组间差异具备统计学意义。结论借助保肛手术治疗低位直肠癌患者,临床效果显著,可降低并发症发生率,提高生活质量,值得推广使用。     

老年低位直肠癌保肛手术治疗临床分析

目的:探讨老年人低位直肠癌保肛治疗的疗效.方法:收集我科自2000年1月至2010年1月期间收治的103例老年直肠癌患者,充分术前准备,其中56例行保肛手术,47例行非保肛手术,比较两组的术后并发症、局部复发率和生存率.结果:保肛手术组与非保肛手术组比较生存率和局部复发率差异无统计学意义(P＞0.05),保肛组手术并发症的发生率明显低于非保肛组,二者差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:老年低位直肠癌患者行保肛手术,既提高了患者生活质量,又不影响生存率和复发率.     

低位直肠癌保肛手术40例临床分析

目的：分析低位直肠癌患者行保肛手术的临床疗效。方法将72例低位直肠癌患者随机分为观察组40例和对照组32例,观察组采用低位直肠癌保肛手术治疗,对照组采用Miles术治疗。结果观察组手术时间、术中出血量、排便次数、住院时间和并发症发生率均少于对照组（P 〈0.05）。结论正确把握手术适应证,合理选择保肛术式,有利于保存功能,提高存活率,提高患者生活质量。     

12例低位直肠癌保肛手术的护理体会

低位直肠癌约占直肠癌的70％～75％,即位于肛缘7cm以内,腹膜返折以下的癌肿多见。传统的手术方式需要做永久性腹壁造瘘（人工肛门）,将随患者终生,给患者带来精神上的痛苦及生活上的诸多不便,严重影响了生活质量。随着医疗技术的不断提高,低位直肠癌保肛手术已不断开展,极大地提高了患者的生活质量。我科自2004年1月-2008年5月,对12例低位直肠癌患者行保肛手术,经过术前、术后的精心护理,均取得满意效果。现将护理体会报告如下。     

低位直肠癌根治术术式探讨

目的探讨低位直肠癌根治术的术式及疗效。方法总结23例低位直肠癌保肛手术的疗效,并与45例行Miles术的低位直肠癌疗效进行比较。结果23例保肛手术2年和5年生存率为78.3%和61%;45例Miles术的2年和5年生存率为75.6%和55.6%。两组DukesB期患者的2年、5年生存率分别为100%、70.6%和100%、74.2%,两组疗效差异无显著性(P>0.05)。结论低位直肠癌行保肛手术,只要严格选择病例,不会降低疗效和增加复发率,并能明显提高生存质量。     

45例低位直肠癌行保肛手术临床分析

目的探讨低位直肠癌行保肛手术的可行性。方法回顾性分析2004年1月至2009年1月52例低位直肠癌患者的临床资料,其中保肛手术45例,均采用Dixon术。结果全组45例无手术期死亡,术后1年局部复发率为6.67%,均发生在DukesC期。吻合口瘘1例,狭窄1例,经保守治疗愈合。术后3年生存率为73.3%(33/45)。结论绝大多数低位直肠癌患者接受保肛手术是可行的,可提高患者术后生活质量。     

低位直肠癌保肛手治疗临床分析

目的探讨低位直肠癌保肛手术的疗效。方法收集该科2010年1月—2011年12月收治的128例低位直肠癌患者保肛手术的临床资料。结果全组无手术死亡病例,无吻合口漏病例,术后预防性结肠造瘘1例(0.8%),吻合口狭窄2例(1.6%),肛门坠胀不适,里急后重感72例(56%),切口脂肪液化3例(2.4%)。结论双吻合器应用于低位直肠癌患者的保肛手术,既提高了患者生活质量,又保证了生存率,是治疗低位直肠癌的有效方法。     

双吻合器法在低位直肠癌保肛术的临床应用

目的探讨双吻合器行低位直肠癌保肛手术的可行性。方法回顾性分析2003年4月至2007年5月我院用双吻合器行低位直肠癌保肛手术42例。结果42例患者全部保肛成功,术后发生吻合口瘘1例,吻合口狭窄1例,吻合口出血1例,吻合口复发1例。结论双吻合器行低位直肠癌保肛手术已经成熟,总体效果良好,并发症少,提高了患者的生存质量。     

双吻合器技术在超低位直肠癌保肛术中的应用

目的探讨双吻合器技术在超低位直肠癌保肛术中的应用价值及注意事项。方法回顾性分析2008年6月-2012年5月收治的30例超低位直肠癌患者,按TME原则,用双吻合器技术行超低位直肠癌切除、结直肠或结肠肛管吻合保肛手术。结果全组成功保肛26例,预防性横结肠造瘘3例。术中发现直肠阴道瘘者1例,术后第六天、第十天各发现1例直肠阴道瘘;吻合口瘘2例,尿潴留2例;淋巴瘘1例;无手术死亡、性功能障碍、吻合口出血及狭窄病例。结论对于超低位直肠癌,只要严格掌握手术适应证,遵循TME原则、强调无瘤原则,采用双吻合器技术实行保肛手术是安全可靠的,保肛成功率高,显著提高了患者的生活质量。