经皮肾镜取石术并发症及防治

目的应用经皮肾镜取石术（PCNL）治疗复杂性肾结石、肾盂和输尿管上段结石,并对其出现的并发症进行分析,探讨其预防和处理方法。方法对本组262例患者进行PCNL手术,对术中和术后出现的并发症进行观察和处理及回顾性分析,探讨其并发症发生的原因。结果本组对PCNL术及术后并发症的处理均满意。结论PCNL术疗效肯定,是治疗复杂性肾、肾盂和输尿管上段结石的理想方法之一,但有一定的并发症发生率。预防和处理的关键为合理选择患者,充分的术前准备,术中操作轻柔,术后严密观察病情变化并及时处理。     

经皮肾镜碎石清石术的并发症防治

目的 探讨经皮肾镜碎石清石术(PCNL)的并发症原因分析及处理措施.方法 回顾性分析我院2005.6-2009.08间940例经皮肾镜碎石清石术患者中37例不同并发症的原因分析及治疗方法.结果 其中术中肾静脉损伤3例,肠管损伤2例,胸膜损伤1例,肋间动脉损伤2例,感染10例,术中大出血4例,术后迟发性出血9例,肾贯通伤6例,所有并发症患者处理后效果满意.结论 经皮肾镜碎石清石术是治疗肾结石和输尿管上段结石的有效方法,但仍有一定的并发症,需进行积极防治,方可保证手术安全.     

经皮肾镜碎石取石术的并发症及其防治对策

总结经皮肾镜碎石取石术（percutaneousnephrolithofripsy,PCNL）的并发症及其处理对策：PCNL的主要并发症有出血、集合系统和肾损伤、邻近器管损伤、感染和脓毒症甚至死亡;严格掌握PCNL的适应证,术前完善准备,术中仔细、熟练操作足防止并发症发生的重要措施;及时认识并处理并发症是降低并发症对机体影响的关键;大部分的并发症町以保守治疗。     

经皮肾镜碎石取石术后并发症防治及护理

目的：探讨经皮肾镜取石术（PCNL）和并发症的防治。方法：2005年7月~2006年8月实施PCNL300例,男220例,女,80例。患者年龄30~78岁,平均43.5岁,其中单纯性肾结石157例,肾结石合并输尿管上段结石80例,输尿管上段结石63例。结果：300例手术出现并发症18例（6%）。其中大出血6例,泌尿系感染5例,肾盂穿孔2例,腹腔积液1例,作相应处理后治愈。结论：PCNL为微创手术。但有一定并发症,加强并发症的防治有利于此项技术的开展。     

经皮肾镜取石术并发症护理248例

<正>经皮肾镜取石术(PCNL)对结石远端尿路梗阻、质硬、残留、复发性结石及需要手术者尤为适宜。其术后并发症为出血、感染、尿外渗和尿瘘、气胸等。现将我院对PCNL术后并发症的观察与护理总结如下。1临床资料我科2009年1月-2010年12月收治经皮肾镜取石术患者248例,其中男138例,女110例。年龄20～70岁,平均45岁。左侧结石115例,右侧98例,双侧35例;单发结石78例,多发结石170例。病史最长20年,最短1年。术前经X线腹部平片、静脉尿路造影、彩超检查均显示不同程     

经皮肾镜取石术后并发症的原因分析及护理

经皮肾镜取石术(Percutaneou nephro lithotomy,PNL)是治疗上尿路结石常用的方法,具有创伤小、操作简单、患者恢复快的优点,2004年1月至2007年12月,我院共开展经皮肾镜取石术120例,经精心治疗护理,疗效满意,但也出现一些并发症,现将其产生原因及护理措施报道如下。1临床资料本组120例患者,男72例,女48例,患者年龄19岁~78岁,平均45.12岁。单纯肾结石56例,肾结石合并输尿管上段结石25例,输尿管结石39例。2结果术后所有患者均出现血尿,其中1例严重出血经肾出血经动脉介入栓塞治愈,9例发生泌尿系感染,4例出现肾盂输尿管连接部狭窄,5例肠梗阻,3例出现肾周围血肿,3例水中毒及低钠血症,1例肾周积尿,上述患者经精心治疗、护理均痊愈出院。3术后并发症分析及护理对策3.1血尿术后几乎所有患者均有不同程度的肉眼血尿。其产生原因为:术中刺穿和撕破肾集合系统;直接损伤肾段动脉、动静脉瘘和假性动脉瘤形成;由于双J管刺激引发膀胱痉挛引起膀胱黏膜充血、水肿[1]。护理措施:一般1d~2d不给予特殊处理,血尿即可消失。心理护理,讲解血尿发生的原因,缓解患者紧张情绪,告知患者出血2ml在1...     

经皮肾镜取石术常见并发症的分析及处理

目的探讨经皮肾镜取石术(PCNL)的常见并发症及其处理措施。方法回顾性分析我院2009年3月—2012年8月行PCNL治疗的316例肾和(或)输尿管上段结石患者的临床资料,对出现的并发症进行分析和讨论。结果 316例患者中发生并发症21例,发生率为6.64%。其中术中大出血5例、术后迟发性出血3例,术后发生感染、高热8例,肾盂穿孔2例,胸腔积液2例,灌注液大量外渗与吸收引起休克1例,经积极处理均治愈住院,无1例死亡。结论出血和感染是PCNL最常见的并发症,应采取积极的防治措施,以减少其发生。     

大功率钬激光大通道经皮肾镜取石术的并发症防治

大功率钬激光大通道经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石或合并输尿管上段结石,手术效果显著,同时有一定的并发症,据报道发生率5%～14%[1].黑龙江省医院2006年8月～2009年6月开展208例PCNL,发生并发症14例.就并发症的防治进行探讨,结果报告如下.     

经皮肾镜取石术出血原因分析及对策

目的 探讨经皮肾镜取石术并发出血的原因及防治措施.方法 回顾性分析2007年6月~2011年6月收治的500例次经皮肾镜取石术临床资料,发生大出血8例.结果 8例出血病人中,采用保守疗法5例,超选择性介入栓塞3例,出血停止,均治愈出院.结论 充分认识经皮肾镜取石术出血的原因,术前准备充分、术中规范操作,术后准确判断出...     

经皮肾镜取石术后并发症的临床观察

目的：探讨降低经皮肾镜取石术（PCNL）术后并发症的途径。方法：应用PCNL治疗肾结石120例,其中男72例,女48例;年龄16-74岁,平均（45.8±13.2）岁。术前经 KUB、CT和（或）超声检查确诊为肾结石;结石位于左侧61例,右侧53例,双侧6例。双侧 PCNL 治疗6例,单侧 PCNL 治疗114例。均采用B超引导下穿刺肾盂或目标肾盏成功后,依次扩张工作通道至16F或24F,经皮肾镜钬激光碎石取石术或气压弹道联合超声碎石取石术治疗。结果：手术均顺利完成,手术时间55-170 min,平均手术时间（85.3±30.8）min。本组120例中无中转开放手术及死亡病例;出现并发症11例,其中残留结石3例,发热4例,出血3例,肾周脓肿1例,经积极有效治疗后均获痊愈。无胸膜、腹腔脏器损伤等并发症的发生。结论：有效降低PCNL术后并发症发生,有利于此项技术开展。     

经皮肾镜取石术后并发症的观察和护理

总结216例经皮肾镜取石术后并发症的护理。术后并发症有感染、出血、胸腔积液。认为及时巡视、严密观察、加强实验室指标的监测、及早认识术后并发症的程度,针对患者出现的症状进行积极干预处理,是减少和预防经皮肾镜取石术后并发症、促进康复的有力保障。     

经皮肾镜取石术后并发症的观察与护理

<正>泌尿系结石是常见的泌尿外科疾病之一,其人群患病率为1%~5%,经皮肾镜取石术在泌尿外科应用是近年来发展起来的新技术,它使结石患者避开了开放性手术,也已成为治疗肾结石的主要手段,它具有创伤小、手术安全有效、恢复     

经皮肾镜取石术并发症958例临床分析

目的 总结经皮肾镜取石术的并发症及其处理方法.方法 回顾分析遵义医学院附属医院2003年4月至2013年4月经皮肾镜取石术治疗的958例上尿路结石患者的临床资料,对手术并发症的原因及其处理进行总结分析.结果 全组患者肾结石891例,输尿管上段结石67例,年龄19 ～71岁,平均43岁.经皮肾镜取石术围手术期并发症包括：发热（T＞38.C）133例,大出血59例,胸腔积液11例,感染性休克8例,肾周脓肿6例,结肠损伤4例,双“J”管异位4例,胰腺损伤3例,十二指肠损伤1例.全组患者死亡5例,余并发症均经治疗后好转.结论 经皮肾镜取石术并发症时有发生,加强对并发症的处理有利于提高手术安全性.     

经皮肾镜取石术后并发症的现状探讨

随着我国居民生活水平的提高,饮食结构的逐渐改变,泌尿系结石的发病率居高不下,并有上升趋势。由上尿路结石所继发或并发出现的梗阻、感染、息肉或肿瘤等并发症随之而来。为了进一步提高泌尿系结石的诊治水平,对近年来泌尿系结石的治疗进展予以关注。     

经皮肾镜取石术后并发症的观察与护理

目的讨论经皮肾镜取石术（PCNL）并发症的护理。方法介绍17例应用经皮肾镜取石术后并发症的观察与护理。结果17例经皮肾镜取石术后并发症,经保守治疗及精心护理后康复。结论细心观察及良好的围手术期护理是促进经皮肾镜取石术后并发症患者早日康复的关键。     

经皮肾镜碎石取石术后并发症的预防探析

目的本文主要是讨论经皮肾镜碎石取石术手术后可能会发生的并发症及其预防对策的探讨。方法选取我院2009年6月到2011年12月来我院进行上尿路结石治疗的患者共188例。观察患者手术后的并发症发生情况。结果患者的术后并发症率为30.8%。结论经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石等有明显的疗效,注意手术方法,规范手术操作,积累临床经验,可以有效降低手术的并发症,降低手术风险。     

经皮肾镜碎石术的并发症及其防治

目的回顾经皮肾镜治疗肾结石的并发症,评价其临床安全性及有效性。方法我科从2008年10月—2010年5月通过经皮肾镜治疗肾结石86例,男50例,女36例,年龄27~81岁,其中铸型结石5例,重复肾上半肾结石1例,孤立肾结石2例。结果术后大出血2例,腹腔积液2例,术后发热3例,腹腔积液患者1例行剖腹探查,1例行腹腔置管引流,其余均经非手术治疗治愈。结论开展经皮肾镜取石术（PCNL）初期最为常见的并发症是出血、感染及周围脏器损伤。     

经皮肾镜取石手术与并发症的防治

目的探讨经皮肾镜取石术（PCNL）和并发症的防治。方法2005年4月-2006年12月实施PCNL206例，男112例，女94例。患者年龄20～76岁，平均41．2岁，其中单纯性肾结石135例，肾结石合并输尿管上段结石71例，输尿管上段结石20例。结果206例手术出现并发症13例（6．3％）。其中大出血5例，泌尿系感染4例，肾盂穿孔2例，腹腔积液2例，作相应处理后治愈。结论PCNL为微创手术。但有一定并发症，加强并发症的防治有利于此项技术的开展。     

经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石

目的探讨应用经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的临床疗效.方法回顾性分析2008年3月~2010年3月间39例在我院应用经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石患者的临床资料.结果39例患者中,3例行双通道碎石,Ⅰ期结石取净30例,结石清除率76.9%;6例患者5~8天后行Ⅱ期取石;3例残余结石行体外冲击波碎石.1例患者因引流不畅而导致皮下肿胀,肾绞痛2例,术后高热5例,对症治疗好转.结论经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石临床效果好,恢复快,但应严格掌握手术指征,防治并发症的发生.     

微创经皮肾镜取石术并发症分析

目的 探讨微创经皮肾镜取石术(mPCNL)并发症的发生原因及处理方法.方法 回顾分析372例泌尿系结石患者行mPCNL的临床资料.结果 372例患者中一期取净结石315例(84.7%),残留结石57例,行手术或联合ESWL治疗后清除结石.术中、术后并发症发生率8.3%(31/315),其中术中出血13例,术后迟发性出血5例,术后高热、感染9例,术后胸腔积液2例,灌注液大量外渗、吸收导致休克2例.结论 mPCNL治疗泌尿系结石效果好,但有一定的并发症,应采取积极的防治措施.