新式剖宫产术中娩头困难42例分析与处理

目的探讨新式剖宫产术中娩头困难的原因及处理对策。方法收集我院2007年1月—2009年12月实施新式剖宫产术中娩头困难的42例孕妇资料进行临床分析并总结处理对策。结果为避免娩头困难的发生,术前对孕妇分娩条件、胎儿大小、胎头高低及临产时间的长短等应全面了解分析,做到术前心中有数,术时处理得当及时。要尽量做到麻醉满意,避免腹壁切口及子宫切口相对过小。结论新式剖宫产术可有效减少母婴损伤等并发症的发生。     

新式剖宫产术娩头困难56例临床分析及处理对策

目的：探讨新式剖宫产术中娩头困难的原因分析及处理对策。方法：收集我院2000年10月～2005年10月实施新式剖宫产术中娩头困难的56例孕妇资料进行临床分析并总结处理对策。结果：为避免娩头困难的发生,术前对孕妇分娩条件、胎儿大小、胎头高低及临产时间的长短等应全面了解分析,做到术前心中有数,术时处理得当及时。要尽量做到麻醉满意,避免腹壁切口及子宫切口相对过小。结论：新式剖宫产术可有效减少母婴损伤等并发症的发生。     

新式剖宫产术娩头困难56例临床分析及处理对策

目的:探讨新式剖宫产术中娩头困难的原因分析及处理对策。方法:收集我院2000年10月～2005年10月实施新式剖宫产术中娩头困难的56例孕妇资料进行临床分析并总结处理对策。结果:为避免娩头困难的发生,术前对孕妇分娩条件、胎儿大小、胎头高低及临产时间的长短等应全面了解分析,做到术前心中有数,术时处理得当及时。要尽量做到麻醉满意,避免腹壁切口及子宫切口相对过小。结论:新式剖宫产术可有效减少母婴损伤等并发症的发生。     

新式剖宫产术中娩头困难的临床原因及对策

目的分析导致在新式剖宫产术中出现娩头困难的临床原因及合理的对策。方法随机抽取2010年入院的行新式剖宫产手术中并发胎儿娩头困难的60例孕妇,以及同期术中未有娩头困难的60例进行对照,且需对孕妇术前,术后等各种情况有个全面的了解,分析娩头困难产生的原因,并及时做出相应的对策。结果对60例术中并发胎儿娩头困难的孕妇作为研究组,在胎头高浮,胎儿过大,胎头深嵌,手术视野暴露不充分,麻醉效应不明显,多因素共存等因素与同期另外的60例对照组具有显著的差异,结果具有统计学意义（P〈0.05）。结论胎头高浮,胎头深嵌,手术视野暴露不充分,麻醉效应不明显,胎儿过大等因素是影响新式剖宫产术娩头困难的主要原因,针对这些原因采取相应的处理措施,是预防并处理娩头困难的关键。     

新式剖宫产术中娩头困难96例临床分析

目的探讨新式剖宫产术中娩头困难的原困及处理措施。方法对我院96例新式剖宫产术中娩头困难的病例进行回顾性分析。结果 96例术中娩头困难的新生儿娩头时间平均为40s;娩头困难的主要原因：胎头高浮42例,占43.75%;胎头深定34例,占35.42%;巨大儿12例,占12.5%;麻醉因素5例,占5.20%;切口小3例,占3.13%。结论剖宫产术中娩头是关键,术前对胎头高低、子宫下段情况、麻醉及胎儿大小应有充分估计,术中采取适当处理措施,减少母婴并发症的发生。     

新式剖宫产娩头困难原因分析及处理

新式剖宫产术即改良的Misgav Ladach式剖宫产,因其术 式简便、快捷、损伤小、术后恢复快等特点,目前已被广泛 应用,术中发生娩头困难也日趋明显。本文重点探讨新式剖 宫产术的娩头困难原因及处理对策。     

头位新式剖宫产术中娩头困难的处理

目的 回顾性分析新式剖官产术的病历资料，总结术中娩头困难的原因及处理。方法 选取头位新式剖官产术382例，进行统计学分析处理。结果 发生娩头困难96例，占同期头位新式剖官产术的25．13％，其中麻醉效果欠佳占0．83％，胎头高浮占34．38％，胎头深定者占27．08％，胎头高浮者较胎头深定者更易发生娩头困难，胎儿体重〉4000g者娩头困难发生率明显增加。结论 新式剖宫产术有较多优点，也有一定不足，新式剖宫产术娩头困难发生率并不低于传统剖官产术，术前须充分评估麻醉效果、胎儿大小、胎方位、先露下降及临产时间长短等因素，及时、果断应用产钳、足牵引或相应延长切口等措施，尽快娩出胎头，力求降低母婴并发症。     

新式剖宫产术中胎头娩出困难73例临床分析

目的探讨新式剖宫产术中胎头娩出困难的原因。方法回顾分析73例术中胎头娩出困难的原因,并与同期未发生娩头困难的429例孕妇进行对比,筛选出娩头困难的影响因素。结果胎头娩出困难患者中以胎头高浮为主要原因,占35.62%(26/73),其次为胎头深嵌、胎儿过大、麻醉不满意、腹壁肥厚等多种因素所致。结论行新式剖宫产术前要全面详细检查产妇及胎儿情况,充分估计各种娩头困难的原因和熟悉其处理方法,避免剖宫产术中取头困难所造成的新生儿窒息及子宫切口撕裂等并发症。     

剖宫产术中娩头困难120例临床分析

目的 探讨剖宫产术中娩头困难的原因及处理方法。方法 回顾性分析120例剖宫产术娩头困难的临床资料。结果 120例剖宫产术中娩头困难的主要原因是胎头高浮、胎头深定、巨大儿、手术切口小等因素。胎头高浮与深定分别占32．5％、23％，经处理后成功率为100％，且娩出后胎儿无后遗症。在剖宫产术中，对硬膜外麻醉效果不满意的患者，采用静脉给氯胺酮的方法，麻醉效果理想，手术顺利；避免了横切口所致的娩头困难。结论 硬膜外麻醉不理想可以改用静脉给氯胺酮的方法。在剖宫产术中对娩头困难的如及时处理，可以有效地预防新生儿窒息及颅内出血。     

剖宫产术中使用小产钳助娩36例临床分析

目的探讨小产钳助娩胎头在剖宫产术中的临床应用。方法将36例剖宫产术中娩头困难者改用小产钳助娩出胎儿,观察娩头时间、新生儿Apgar评分、胎儿头面部损伤、子宫切口延裂情况。结果36例改用小产钳助娩均成功。新生儿出生时Apgar评分正常29例,无一例死产或新生儿死亡,胎儿头面部无损伤,未发生子宫切口撕裂。结论剖宫产术中娩头困难时,以小产钳助娩胎头可明显减少切开子宫至胎儿娩出的时间间隔,减少新生儿及产妇并发症。     

新式剖宫产术中娩头困难的原因与处理

目的:探讨新式剖宫产术中娩头困难的原因与处理措施。方法:回顾性分析新式剖宫产娩头困难32例的临床资料。结果:新式剖宫产中娩头困难所占比例达7.1%。结论:正确分析新式剖宫产术中娩头困难的原因,并采用有效措施预防并处理,可降低新生儿窒息及损伤的发病率,同时也是提高手术成功的关键。     

改良新式剖宫产术526例临床分析

目的：探讨改良新式剖宫产与马彦彦新式剖宫产两种术式的优缺点,寻找损伤小、并发症少的术式。方法：观察组采用改良新式剖宫产术（n=526）,对照组采用马彦彦新式剖宫产术（n=518）。比较两组患者手术时间、术中出血、娩头难易、切口撕裂、术后排气、切口愈合等情况。结果：两组患者手术时间、术后排气、切口愈合等无明显差异。观察组术中出血、娩头困难、切口撕裂等发生率明显低于对照组。结论：改良新式剖富产术较马彦彦新式剖宫产术并发症更少,损伤更小,有临床推广应用价值。     

改良新式剖宫产术124例分析

目的探讨改良新式剖宫产术的临床应用。方法对248例有剖宫产指征的孕产妇随机分为两组，改良新式剖宫产术组124例，与同期新式剖宫产术组124例进行多项指标的对照。结果改良新式剖宫产术出现娩头困难及子宫切口撕裂的发生率低，两组比较有极显著性差异（P〈0．01）；两组在手术时间、术中出血、术后情况对比无显著性差异（P〉0．05）。结论改良新式剖宫产术具有新式剖宫产术的优点，且娩头困难及子宫切口撕裂的发生率低，值得临床推广应用。     

产钳在剖宫产的应用分析

目的:探讨剖宫产胎头高浮产钳助娩的价值,并对应用产钳与单纯徒手娩头的优劣性进行了比较。方法:回顾性分析2008年1月～2010年12月间实施新式剖宫产娩头困难240例,从子宫切口撕裂例数、术中失血量、新生儿窒息率、新生儿产伤、产褥感染率等方面进行比较。结果:产钳助娩,娩出胎头时间明显缩短,新式剖宫产娩头困难应用产钳比单纯徒手娩头并发症少。结论:在剖宫产娩头困难时应用产钳助娩,可迅速娩出胎儿,将母婴损伤降到最低。     

新式剖宫产术胎头高浮的处理

目的针对新式剖宫产术胎头高浮娩胎困难的现象,探讨一种安全、可靠的娩胎方式。方法2000年1月￣2005年1月,胎头高浮的276例孕妇,随机分为两组,采用内倒转足位牵引娩出胎儿147例为研究组,用加压宫底手托胎头娩出胎儿129例为对照组。观察两组术中、术后产妇、胎儿情况。结果研究组经内倒转足位牵引术,可缩短切皮至胎儿娩出时间,降低产妇并发症及新生儿窒息。结论内倒转足位牵引术应用在新式剖宫产术中处理胎头高浮是解决胎儿娩出困难加快胎儿娩出,减少母婴并发症行之有效的方法。     

新式剖宫产术中娩头困难98例分析

目的探讨新式剖宫产术中娩头困难的原因及防治措施。方法对98例单胎头位新式剖宫产术中娩头困难的临床资料进行回顾性分析。结果98例单胎头位新式剖宫产术中娩头困难患者的胎头娩出平均时间为72s,发生新生儿窒息6例,子宫切口撕裂9例,术中出血2例。娩头困难主要与胎头高浮(35例)、胎头深嵌(14例)及麻醉效果不佳(11例)等有关。结论新式剖宫产在合并胎头高浮、胎头深嵌、麻醉效果不佳时更容易发生娩头困难,术中根据不同原因采取不同的防治措施,可有效地减少娩头困难的发生,降低母儿并发症。     

新式剖宫产术中娩头困难100例分析

目的 探讨新式剖宫产术中娩头困难的原因及处理方法。方法 手术采用腰硬联合麻醉，根据胎头位置、胎先露异常、胎儿大小、麻醉满意度、切口大小等采取不同方法娩出胎头。结果 100例术中娩头困难的新生儿娩头时间平均为42s。新生儿轻度窒息9例，中重度窒息4例，发生子宫切口撕裂8例，缝合后切口良好。结论 新式剖宫产需根据胎头高浮与胎头深定情况、麻醉情况、胎儿大小而决定切口长短，根据不同原因的娩头困难，采取不同对策，减少产妇子宫下段撕裂出血、新生儿窒息。     

反置产钳在剖宫产术中的应用

目的 研究在剖宫产术中,徒手娩胎头困难时,反置产钳助娩胎头的效果.方法 将825例剖宫产病例,随机分为两组,研究组在剖宫产术中徒手娩胎头困难时,行反置产钳助娩胎头,对照组行常规产钳助娩胎头.观察两组病例使用产钳发生滑脱及新生儿损伤的情况.结果 两组病例发生产钳滑脱机率对照差异无显著性,而新生儿损伤研究组显著少于对照组.结论 在剖宫产术中徒手娩胎头困难时,反置产钳助娩胎头效果好,对新生儿损伤小.     

新式剖宫产术娩头困难相关素及处理措施

目的 探讨新式剖宫产娩头困难的有效措施.方法 新式剖宫产术.结果 120例中有2例发生子宫下段切口撕裂,全部切口甲级愈合,产后42d随访无并发症发生.讨论新式剖宫产具有手术时间短、胎儿娩出快、术中出血少、组织损伤少、术后恢复快的优点.     

新式剖宫产术中娩头困难120例临床分析

目的探讨新式剖宫产术中娩头困难的常见原因及其处理对策。方法手术采用硬膜外麻醉。术中针对娩头困难的不同原因采取相应的处理措施。结果①胎头高浮、胎头深定、麻醉原因、切口不当、巨大胎儿是导致娩头困难的常见原因;②本组平均娩头时间为150s。新生儿重度窒息6例,积极复苏后转儿科,预后均良好;③子宫下段切口撕裂9例,缝合后均预后良好。结论新式剖宫产术中娩头困难是多因素造成的。术中出现娩头困难应积极采取有效措施,缩短胎儿娩出时间,力争减少新生儿窒息及子宫切口撕裂。