腹腔镜子宫肌瘤剔除术53例临床分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的治疗效果及影响因素。方法腹腔镜下对53例子宫肌瘤患者行子宫肌瘤剔除术,单发肌瘤17例,多发肌瘤36例;粘膜下肌瘤并肌壁间肌瘤5例,肌壁间肌瘤并浆膜下肌瘤12例,单纯肌壁间肌瘤19例;阔韧带肌瘤2例,宫颈肌瘤5例。结果53例手术均成功,手术时间（103．62±47．09）min;出血量（91．2±83．41）mL：术后肛门排气（1．52±0．31）d;术后病率0％;术后住院天数（4．89±1．80）d;无严重术后并发症,术中出血量和手术时间主要与肌瘤生长部位（壁间肌瘤出血量及手术时间长）及其大小有关。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种保留性器官的理想术式。具有微创,住院时间短,术后并发症少等优点,但应严格把握手术适应证,熟练并改进手术技巧,做好术前及术后处理．     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术180例临床分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术方法、适应证、术后疗效及其影响因素。方法回顾性分析腹腔镜下180例子宫肌瘤剔除术，其中单发肌瘤102例，多发肌瘤78例；单发肌瘤包括肌壁间肌瘤62例，浆膜下肌瘤36例，阔韧带肌瘤4例。结果除1例阔韧带肌瘤靠近子宫动脉中转开腹外，其余手术均获成功，术中出血（62±38）ml；手术时间（112±35）min；术后（3．8±2．8）d肛门排气；术后住院天数（5．8±0．8）d；无严重并发症。术中出血量和手术时间主要与肌瘤生长部位及其大小有关。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是目前较为理想、安全有效的保留子宫的手术方法。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术177例临床分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的治疗效果及其影响因素.方法腹腔镜下对177例子宫肌瘤患者行子宫肌瘤剔除术,其中单发肌瘤119例,多发肌瘤58例.单发肌瘤中肌壁间肌瘤70例,浆膜下肌瘤47例,阔韧带肌瘤2例.结果177例手术均获成功,手术失血89.21±77.31ml;手术时间101.62±45.00分钟;术后肛门排气1.63±0.30天;术后病率0;术后住院天数4.74±1.60天;无严重术后并发症.术中出血和手术时间主要与肌瘤生长部位(壁间肌瘤)及其大小有关.结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有微创手术的优点,是一有效的保留器官的手术方法.     

未生育妇女子宫肌瘤术式与术后妊娠的关系

目的分析已婚未育子宫肌瘤患者行肌瘤剔术中子宫肌瘤的类型、手术方式、出血量、手术时间,探讨术式与术后妊娠的关系。方法对79例已婚未生育子宫肌瘤的妇女行肌瘤剔除术,统计子宫肌瘤手术方式及术中出血量和手术时间,随访2年的妊娠率。结果 79例患者行经腹子宫肌瘤剔除38例,其中单发子宫肌瘤25例,手术出血量（87.50±18.64）ml,手术时间（68.85±18.34）min。多发子宫肌瘤13例,术中出血量（183.33±36.13）ml,手术时间（73.33±18.56）min;宫腔镜下11例均为单发黏膜下肌瘤,出血量（43.33±13.21）ml,手术时间（100.00±21.23）min;腹腔镜下子宫肌瘤剔除术30例,术中出血量（103.33±18.67）ml,手术时间（81.67±18.69）min。结论已婚未育有生育要求的子宫肌瘤患者,行手术治疗后有助于妊娠。     

阴式和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床应用分析

目的探讨阴式和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术两种不同微创手术的临床应用价值。方法回顾性分析2010年1月-2012年12月广西贵港市中西医结合骨科医院收治的56例阴式子宫肌瘤剔除术患者（阴式组）与30例同期腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者（腹腔镜组）的临床资料,并比较两种手术的平均手术时间、平均术中出血量、剔除肌瘤的数目、术后肛门排气时间、平均住院时间、平均住院费用等。结果手术时间：阴式组（90±12．10）min,腹腔镜组（110±10.11）mini术中平均出血量：阴式组（100±12.20）mL,腹腔镜组（200±20.12）mL;剔除肌瘤数：阴式组（4±100）个,腹腔镜组（2±1.00）个;住院费用：阴式组（5412±120.12）元,腹腔镜组（7420±200.56）元,两组的手术时间、术中出血量、剔除肌瘤数相比差异有统计学意义（P〈0.01）。术后肛门排气时间：阴式组（22±4.15）h,腹腔镜组（24±3．15）h;术后平均住院时间：阴式组（7±20.0）d,腹腔镜组（6±200）d,两组术后的肛门排气和平均住院时间相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论阴式手术适合于肌壁间、多发性子宫肌瘤或肌瘤位于子宫下段、子宫后壁的患者。而腹腔镜则适用于盆腔粘连、附件肿块及不孕症探查和肌瘤位于子宫前壁的患者。临床医生应根据自己的技术特长和患者的情况斌择恰当的术式．     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术76例临床分析

目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床应用价值及手术操作技巧。方法：对76例子宫肌瘤患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,明确临床应用价值,总结手术操作技巧。结果：76例手术全部成功,其中无蒂浆膜下肌瘤及壁间肌瘤65例,有蒂浆膜下肌瘤5例,阔韧带肌瘤4例,宫颈肌瘤2例。肌瘤直径3.5～10cm。平均手术时间（87±35）min,术中出血量（89±23）ml,术后肛门排气时间（22±6）h,术后体温最高38℃,2d后恢复正常,术后住院天数（5.2±1.5）d。结论：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种安全、有效的保留器官的手术方法,具有损伤小、出血少、恢复快等优点,术前严格掌握手术指征及术中良好的手术操作技巧是手术成功的关键。     

阴式子宫肌瘤剔除术20例临床分析

目的　探讨阴式子宫肌瘤剔除术的治疗效果。方法　经阴道对 2 0例子宫肌瘤患者行子宫肌瘤剔除术 ,其中单发肌瘤 9例 ,多发肌瘤 1 1例 ;浆膜下肌瘤 3例 ,肌壁间肌瘤 1 7例。结果　 2 0例手术均获成功 ,术中出血 ( 2 0 4.3 0±1 0 4.5 5 ) ml,手术时间 ( 60 .77± 2 2 .3 1 ) min,术后肛门排气 ( 2 1 .46± 6.5 1 ) h,术后住院天数 ( 3 .2 7± 1 .2 0 ) d,无严重术后并发症。结论　经阴道子宫肌瘤剔除术秉承了阴式手术微创性的优点 ,是一种安全有效保留子宫的手术方法     

腹腔镜和开腹子宫肌瘤剔除术的临床分析

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。方法对2006年10月-2008年9月腹腔镜（n=21）与开腹（n=37）子宫肌瘤剔除术两组患者手术时间、术中出血量、术后体温恢复正常时间和住院日等进行对比分析。结果腹腔镜组手术时间（90．1±33．8）min,经腹手术组平均为（83．7±30．5）min,两组差异无统计学意义,P〉0．05。腹腔镜组术中出血平均（71．1±38．5）ml,少于经腹手术组的（113．6±53．8）ml,P〈0．01。术后体温恢复正常时间腹腔镜组（1．3±0．8）d,短于开腹组的（2．8±1．4）d,P〈0．01。腹腔镜组术后住院时间（4．1±1．0）d,短于开腹组的（7．6±1．7）d,P〈0．01。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有创伤小,术中出血少,术后恢复快及住院时间短等优点,但有一定手术适应证,不能完全取代开腹手术。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床研究

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术技巧及治疗效果。方法腹腔镜下对112例子宫肌瘤患者行子宫肌瘤剔除术,其中单发肌瘤84例,多发肌瘤28例。单发肌瘤中肌壁间肌瘤4例,浆膜下肌瘤80例。结果112例手术均获成功,术中失血量（280±237.52）ml;手术时间（97.91±33.26）分钟;术后病率0;术后住院天数（5.4±1.00）天。术中出血量和手术时间主要与肌瘤大小、数量及位置有关。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种安全有效的保留器官的手术方法,严格掌握手术的指征及熟练的技巧是手术成功的关键。     

较困难的腹腔镜子宫肌瘤剔除术32例临床分析

目的 探讨较困难的腹腔镜子宫肌瘤剔除术（直径≥7 cm的较大肌瘤、多发子宫肌瘤致子宫如孕〉3个月、深层肌壁间肌瘤及特殊位置肌瘤）的可行性、安全性及手术技巧.方法 回顾性分析32例较困难的腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的临床资料,观察手术时间、术中出血量、术后并发症.结果 除2例由于肌瘤过多（6-15个）、过大（最大直径13 cm）,术中出血500-700 ml,辅以腹部小切口（5 cm）完成手术,余均在腹腔镜下完成.平均手术时间（112.7±35.2）min,术中平均出血量（145±60）ml,无严重术中、术后并发症.结论 较困难的腹腔镜子宫肌瘤剔除术安全可行,提高腹腔镜手术技巧是手术成功的关键.     

微创子宫肌瘤剔除术的临床观察

目的比较阴道式子宫肌瘤剔除术（TVM）与腹腔镜子宫肌瘤剔除术（LM）的手术可行性、观察临床效果及适应证。方法回顾性分析阴道式和腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者308例的临床资料,比较手术效果和术后恢复情况。结果2组手术后排气时间、术后住院时间及术后出血情况无显著性差异（P〉0．05）。TVM组术中出血量少与LM组比较（P〈0．05）,TVM组手术时间比LM组短（P〈0．05）,TVM组剔除肌瘤数比LM组多（P〈0．05）。结论阴道式子宫肌瘤剔除术对肌瘤部位无限制,适合肌瘤数目多,部位较深或有轻度盆腔粘连者。腹腔镜子宫肌瘤剔除术适合肌瘤数目少、阴道狭窄及未婚者。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术28例临床分析

目的探讨基层妇产科医院开展腹腔镜剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法回顾分析2007年11月～2010年8月住院患者的资料,对本院收治的45例子宫肌瘤患者进行了临床治疗,其中28例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术。结果腹腔镜下28例患者共剔除肌瘤53个;平均出血量（55±18）mL;平均住院时间（3±1．5）d,28例患者无并发症,均治愈出院。另与经腹剔除手术对比分析发现,腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术中出血少、术后肠功能恢复快、住院时间短等优点。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术在基层妇产科医院有广阔的应用前景,手术的成功取决于选择合适的手术病例,与患者肌瘤的大小有直接关系,在基层医院应注意术中止血和缝合技巧的提高。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术21例分析

目的　探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术价值、手术适应证及手术技巧。方法　 2 1例子宫肌瘤患者进行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。结果　手术共剔除肌瘤 3 0个 ,每例患者肌瘤 1～ 3个 ,肌瘤直径 1～ 7cm ,手术时间( 77 3± 3 2 5 )min ,出血量 ( 5 5± 14 )ml ,术后住院时间 ( 3 5± 1 1)d ,并发症发生率为 9 5 %。结论　中等大小子宫肌瘤行腹腔镜下肌瘤剔除术效果好 ,并发症少 ,出血少 ,手术创伤小 ,恢复快 ,住院时间短。     

手助腹腔镜在多发性子宫肌瘤剔除术中的应用

目的探讨在手助腹腔镜下对多发性子宫肌瘤进行肌瘤剔除术的应用价值。方法2010年4月至2011年4月因多发性子宫肌瘤需行子宫肌瘤剔除术患者110例,随机分为两组：A组50例采用手助腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,B组60例采用单纯腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,对比两组术中及术后情况。随访2年,B超监测复发情况。结果两组手术时间、出血量、术后住院天数、肛门排气时间比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。手助腹腔镜组剔除肌瘤个数与B超符合率100．0％（50／50）,术后复发率4．0％（2／50）;单纯腹腔镜组与B超符合率86．7％（52／60）,复发率16．7％（10／60）;两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论手助腹腔镜既有腹腔镜手术微创的优点,又可借助手的感觉触摸,可更干净的剔除多发性子宫肌瘤,减少术后复发的几率。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术208例分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术方法、技巧以及临床应用。方法对我院2003年8月-2008年12月208例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果208例患者共剔除肌瘤253个;腹腔镜下完成204例,4例中转开腹：平均出血量（82±88）ml;平均住院时间3．8d。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快及住院时间短的优势,子宫肌瘤的腹腔镜剔除手术无疑是一种保留器官的理想术式,随着腹腔镜手术技巧的提高和器械的更新改进,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术将有更广阔的临床应用前景。     

阴式子宫肌瘤剔除术68例临床分析

目的探讨阴式子宫肌瘤剔除术的治疗效果。方法经阴道对68例子宫肌瘤患者行子宫肌瘤剔除术,其中单发肌瘤50例,多发肌瘤18例,浆膜下肌瘤15例,肌壁间肌瘤52例,子宫腺肌瘤1例。结果56例手术均获成功,1例因为子宫腺肌瘤改行阴式子宫切除,另1例因盆腔粘连改开腹肌瘤剔除。术中出血（204．30±104．55）ml,手术时间（60．77±22．31）min,术后肛门排气时间（21．46±6．51）h,术后住院天数（3．27±1．20）d,无严重术后并发症。结论经阴道子宫肌瘤剔除术秉承了阴式手术微创性的优点,可安全有效保留子宫。     

腹腔镜线圈套扎法治疗子宫壁间肌瘤20侵临床分析

目的探讨腹腔镜下线圈套扎法子宫壁间肌瘤剔除术的临床价值。方法回顾性分析2011年3月～2013年6月于我院行腹腔镜线圈套扎法20例和传统缝合法子宫壁间肌瘤剔除术20例患者的临床资料，比较两组手术时间、术中出血量、并发症及术后恢复情况等。结果20例腹腔镜下线圈套扎法子宫肌瘤剔除术均成功，无并发症发生，手术平均时间（74．6±15．3）min，术中平均出血量（106．3±26．4）mL，术后平均排气时间（19．4±4．7）h，术后24hHh（10．3±1．2）g／L，术后住院5d：与传统缝合法相比，两组术后恢复情况无统计学意义（P〉0．05），但是线圈套扎法组术中出血量及手术时间明显少于传统组（P〈0．01），术后血红蛋白浓度高于传统组（P〈0．01），差异有统计学意义。结论腹腔镜下线圈套扎法治疗壁间肌瘤相对于传统缝合法术中出血少，手术时间短，术后病率低，是安全可行的，具有很高的临床应用价值。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术30例临床分析

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术不同部位的肌瘤的处理特点。方法对30例子宫肌瘤患者行腹腔镜子宫肌瘤剔除术。结果30例腹腔镜手术全部完成，其中1例病理报告为高分化平滑肌瘤，立即追加开腹行全宫切除术，单发性肌瘤24例，其中浆膜下肌瘤4例，肌壁间肌瘤14例，阔韧带肌瘤4例，宫颈肌瘤2例。多发性肌瘤6例，肌瘤数2～5个。肌瘤的直径1～13cm，术中出血10～100ml，术后住院平均3．5d。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除在选择好病例的基础上，对浆膜下肌壁间肌瘤，阔韧带肌瘤，宫颈肌瘤分别采用电切，分离，缝扎等术式，安全可靠，术后恢复快，尤其对保留子宫未生育妇女尤为重要。     

腹腔镜下两种子宫肌瘤剔除术的效果比较

目的 观察两种手术方法治疗子宫肌瘤的疗效。方法 170例子宫肌瘤患者分成3组：腹腔镜辅助组56例．腹腔镜组50例．开腹对照组64例。对3组术中出血、手术时间、术后发病率、住院时间、肛门排气、术后月经改善、肌瘤复发等进行比较。结果 腹腔镜组与腹腔镜辅助组，术后发病率、肛门排气、术后住院时间明显低于开腹组，差异有显著性（P〈0．05）；腹腔镜组术中出血量明显多于另两组（P〈0．05）；手术时间长于另外两组（P〈0．05），术后肌瘤复发率高于另两组（P〈0．05），手术失败率高，中转开腹18例；腹腔镜辅助组术中出血量，术后月经改善，术后肌瘤复发同开腹组差异无显著性（P〉0．05）．手术时间短于开腹组（P〈0．05），无中转开腹。结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术同腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤剔除术具有并发症少，恢复快等优点，但腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤在减少术中出血，缩短手术时间，减少术后复发方面更具有优势。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术40例报告

目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床应用价值、手术操作技巧。方法:回顾性分析2010年9月至2011年6月腹腔镜下子宫肌瘤剔除术40例,其中浆膜下肌瘤13例,肌壁间肌瘤18例,肌壁间+浆膜下肌瘤7例,子宫腺肌瘤1例,阔韧带肌瘤1例。观察手术时间,术中出血情况,术后发热及并发症情况。结果:40例手术均顺利完成。手术时间47.1±11.2 min,术中出血36.6±11.2 mL,术后发热12例,最高体温38℃,持续2 d。结论:腹腔镜手术具有创伤小、出血少、术后恢复快的特点,临床应用安全有效,掌握手术指征和成熟的操作技巧是手术成功的关键。