经纤维支气管镜肺泡灌洗注药治疗重症肺部感染36例临床分析

目的：评价经纤维支气管镜肺泡灌洗注药治疗重症肺部感染的临床疗效。方法：通过对36例重症肺部感染患者采用常规治疗加纤维支气管镜灌洗注药术，同时取痰培养根据药敏试验结果选择抗菌药物治疗，与24例重症肺部感染患者单纯采用常规治疗及经口取痰培养根据药敏试验结果选择抗菌药物治疗进行临床疗效、住院日、痰细菌培养阳性率的对照研究。结果：治疗组2周治愈30例，治愈率83．3％，显效5例，显效率13．9％，有效1例，占2．8％，平均住院13．8d。患者的细菌培养阳性率达72．2％，患者除术中出现刺激性咳嗽、一过性低氧血症、心率增快外无严重并发症发生；对照组2周治愈5例，治愈率20．8％，显效6例，显效率25．0％，有效13例，占54．2％，平均住院21．4d，患者经口取痰细菌培养阳性率29．2％。两组间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：经纤维支气管镜灌洗注药治疗重症肺部感染，简便、安全、疗效确切，能缩短患者住院天数，减轻患者经济负担，有很高的临床推广应用价值。     

早期纤支镜吸痰及支气管肺泡灌洗救治重症脑科患者的临床意义

目的探讨早期纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗对纠正重症脑科患者缺氧及防治肺部感染的临床意义。方法分析比较重症脑科患者早期纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗25例和常规吸痰机吸痰25例动脉血氧纠正情况、肺部感染发生率、肺部感染控制时间,两组其他治疗相同。结果早期纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗能明显迅速改善缺氧,纤维支气管镜吸痰组肺部感染发生率及肺部感染治愈时间显著低于非纤维支气管镜吸痰组(P<0.01)。结论对重症脑科患者可先考虑早期纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗取代常规吸痰以通畅呼吸道,尤其是合并明显缺氧、呼吸道异物和肺部感染者。     

经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染临床分析

目的:观察经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床疗效。方法:将94例重症肺部感染患者随机分为观察组和对照组,每组47例,两组均全身应用抗生素及祛痰药,观察组在其基础上采用经纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗术治疗,对照组用普通吸痰机常规吸痰。结果:观察组治疗前后各主要指标差异均有显著差异(P均<0.05),对照组除呼吸频率及动脉血氧分压外,其他指标治疗前后结果无显著差异(P>0.05)。两组治疗有效率对比结果有显著差异(P<0.05)。结论:经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗能改善呼吸道症状和通气功能,提高肺部感染治愈率,是治疗重症肺部感染的有效手段。     

纤维支气管镜在重症肺部感染治疗中的临床价值

目的:观察经纤维支气管镜行吸痰、灌洗及局部用药在重症肺部感染治疗中的疗效。方法:将40例重症肺部感染患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗基础上加经纤维支气管镜行吸痰、灌洗及局部用药,同时取深部痰培养,根据药敏试验结果选择敏感抗菌药物治疗,对照组单纯全身抗感染治疗,观察和比较两组临床疗效、平均住院日和发热时间。结果:治疗组患者经纤维支气管镜治疗后临床症状明显改善,住院及发热时间缩短,疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:纤维支气管镜应用于重症肺部感染患者的治疗有肯定的临床价值,且安全、创伤小,值得广泛推广。     

纤维支气管镜肺泡灌洗在重症肺部感染中的应用

目的:观察纤维支气管镜肺泡灌洗术在重症肺部感染中的治疗效果.方法:总结我科近4年来重症肺部感染患者行纤维支气管镜(简称纤支镜)支气管肺泡灌洗(Bronchoalveolar lavage,BAL)治疗的体会,并和常规内科治疗进行临床疗效、住院天数和痰细菌培养阳性率的对比.结果:BAL治疗组总有效率97.9%,对照组(常规内科治疗组)总有效率83%,BAL组疗效明显高于对照组(p＜0.05);BAL组和对照组痰细菌培养阳性率分别是87.5%和34%.两组痰细菌培养阳性率比较有显著性差异(P＜0.05);BAL组和对照组平均住院天数分别是14.5 d和23.8 d.BAL组住院天数比对照组明显缩短.结论:重症肺部感染患者使用纤支镜肺泡灌洗能提高治疗效果,缩短住院时间,减少患者痛苦,值得推广.     

纤维支气管镜引导经鼻气管插管在呼吸监护病房的临床应用

目的探讨纤维支气管镜引导经鼻气管插管在呼吸监护病房的临床应用。方法选择呼吸监护病房的42例患者回顾性分析经纤维支气管镜引导经鼻气管插管连接机械通气治疗及取痰培养、吸痰、支气管冲洗、支气管肺泡灌洗、止血治疗等．总结分析临床资料。结果本组42例患者均进行纤维支气管镜引导经鼻气管插管，机械通气治疗，插管均一次性获得成功，平均插管时间〈2min，机械通气患者成功撤机拔管，34例经过纤维支气管镜吸痰、支气管冲洗、取痰液送病原学培养加药敏，阳性率100％，支气管肺泡灌吸14例，3例咳血窒息经纤维支气管镜止血治疗出血停止，支气管冲洗，支气管肺泡灌吸，治疗前后血气及血氧饱和度复查，PaO2、SO2与治疗前后中相比有较明显增高，PaCO2明显下降，差异均有显著性（P〈0．01）。结论纤维支气管镜引导经鼻气管插管在呼吸监护病房有较大的临床应用价值，操作简单、快速、安全。     

纤维支气管镜吸痰在重症肺炎治疗中的作用体会

目的:总结纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染的护理体会。方法:选择2012年9月~2013年6月我院诊治的103例重症肺部感染患者,均予纤维支气管镜吸痰治疗,并于术前、术中和术后给予相应的护理干预。结果:经过相应的治疗和护理,患者的治愈率及住院时间明显优于仅接受普通吸痰管吸痰护理的患者。结论:对于重症肺部感染患者给予纤维支气管镜吸痰治疗,可以明显改善患者的预后。     

纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染疗效观察

目的:观察经纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染的临床疗效.方法:将住院诊断为重症肺部感染的病例随机分组,治疗组用经纤维支气管镜吸痰联合常规抗感染治疗,对照组用常规抗炎综合治疗,观察疗效并进行统计学分析.结果:经纤维支气管镜吸痰联合常规抗感染治疗的方法,能缩短住院时间,更快地改善症状,提高治愈率.     

纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染疗效观察

目的 观察经纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染临床疗效。方法对2004年08月至2008年08月在我院住院诊断为重症肺部感染的80例，分为两组，治疗组用经纤维支气管镜吸痰联合常规抗炎治疗，对照组用常规抗炎综合治疗，观察疗效，治疗组临床症状改善时间较快，住院时间缩短经统计学处理，差异有非常显著性，P〈0．01，治疗组优于对照组。结果两组临床疗效的比较治疗组治愈率、有效率优于对照组，病死率低于对照组，两组比较，差异有显着性意义（P〈0．05）。经纤维支气管镜吸痰联合常规抗炎治疗，能缩短住院时间，更快地改善症状，提高治愈率。结论纤维支气管镜吸痰在救治重症肺部感染者有确切的应用价值，在临床救治重症肺炎中值得进一步推广普及应用。     

纤维支气管镜灌洗在抢救颈椎高位截瘫及昏迷患者中的应用(附46例分析)

目的;总结纤维支气管镜灌洗在抢救颈椎高位截瘫及昏迷患者肺部感染中应用经验,评价其治疗效果和临床意义。方法：将颈椎高位截瘫及昏迷患者中肺部感染者46例随机分为治疗组和对照组,治疗组24例,采用常规治疗并早期应用纤维支气管镜吸痰、灌洗,对照组22例,采用常规治疗,对两组的临床疗效及血气分析进行观察比较。结果：治疗组经纤维支气管镜灌洗后半小时血气分析结果有显著改善,而对照组在治疗后半小时血气分析无明显变化。治疗组治愈率62．5％,有效率83．3％;对照组治愈率22．7％,有效率40．9％。治疗组治愈率及有效率均明显高于对照组（P〈0．01）。结论：纤维支气管镜灌洗在颈椎高位截瘫及昏迷肺部感染中可发挥积极、有效、安全的作用,大大提高了其诊断和救治,提高了治愈率,值得普及应用。     

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染临床观察

目的:观察纤维支气管肺泡灌洗术在重症肺部感染中的治疗效果.方法:总结近3年来收治的重症肺炎患者72例,分为支气管肺泡灌洗组及常规治疗临床症状,痰培养阳性率住院天数对比进行临床疗效评估.结果:支气管肺泡灌洗组有效率96.5%,常规治疗组有效率80.2%(P＜0.05),痰培养阳性率,支气管肺泡灌洗组71.43%,常规治疗组47.51%(P＜0.05).住院平均天数支气管肺泡灌洗组14.2天,常规治疗组23.8天.结论:经纤维支气管镜肺泡灌洗对重症肺部感染性疾病疗效优于常规治疗组.     

纤维支气管镜在胸外科术后患者的应用

目的：探讨纤维支气管镜在胸外科术后患者中的应用。方法：分析我院2008年1月～20012年12月,床边纤维支气管镜治疗胸外科术后肺不张、肺部感染的临床资料。结果：纤维支气管镜治疗54例次,治疗后患者临床症状、体征、动脉血氧分压及胸部影像学检查均明显好转。通过纤支镜取痰送检,细菌培养阳性率71．9％。床边便携式纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗15例,灌洗后患者动脉血氧分压明显升高,胸部CT示肺完全复张。结论：纤维支气管镜在胸外科术后肺不张、肺部感染患者诊断治疗中,迅速、方便,疗效可靠,值得推广。     

探讨纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU患者重症肺部感染的安全性及临床疗效

目的观察探讨纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU患者重症肺部感染的安全性以及临床效果。方法将我院收治的280例重症肺部感染患者选取为此次研究对象,按照随机分配原则将其分成对照组与观察组,对照组患者应用常规治疗,观察组患者在此基础上应用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗,对比两种治疗方法的治疗效果以及安全性。结果观察组患者的症状消失时间、住院时间以及通气时间均明显低于对照组患者,且观察组患者未见不良反应以及严重创伤,组间数据比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 ICU患者重症肺部感染可在常规治疗的基础上应用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术,大大缩短了患者的症状维持时间,治疗方法安全有效。     

经纤维支气管镜治疗难治性肺炎84例效果分析

目的:探讨经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗难治性肺炎的临床价值。方法:将84例难治性肺炎患者随机分为对照组和观察组,对照组给予抗生素与传统治疗,观察组在其基础上经纤维支气管镜吸痰与支气管肺泡灌洗术治疗。结果:观察组与对照组分别治疗1周后体温、白细胞计数及C反应蛋白有显著差异(P<0.05);观察组治疗前后血气分析各主要指标有显著差异(P<0.05),对照组除呼吸频率及动脉血氧分压外,其他血气分析指标治疗前后结果无明显差异(P>0.05);比较痰培养阳性率与平均住院天数,两组之间差异显著(P<0.05)。结论:经纤维支气管镜灌洗吸痰能提高难治性肺炎治愈率,增大痰培养阳性率,缩短住院时间,疗效显著,具有良好的临床价值,值得推广。     

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗重症肺部感染50例

目的:研究纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗重症肺部感染的效果。方法:选取自2013年12月至2015年11月间在我院治疗的50例重症肺部感染患者为研究对象,将患者分组并采用不同的方式进行吸痰处理,并对患者治疗前后的评价指标值进行统计对比。结果:采用纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗的观察组的动脉血气指标值(SpO2、PaO2、PaCO2、pH)明显优于采用常规方法治疗的对照组,比差异值P0.05,有统计学意义。结论:对重症肺部感染的治疗采用纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗可获得较好的治疗效果,值得临床推广应用。     

纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染临床观察

目的探讨纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染的临床疗效。方法选取2011年1月—2012年1月间来我院就诊的80例重症肺部感染患者作为观察对象,利用随机分组法将其分为对照组和试验组,对照组患者接受常规对症治疗,试验组患者接受纤维支气管镜吸痰治疗。对比2组患者的临床疗效。结果试验组患者治疗有效率和临床指标均显著优于对照组患者,2组对比差异有显著性(P<0.05)。结论纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染,可以获得较为满意的临床疗效,且治愈率更高,住院时间更短,具有较高的临床应用价值。     

老年重症肺炎经纤维支气管镜吸痰及支气管冲洗治疗效果临床观察

目的观察经纤维支气管镜吸痰及肺泡灌洗治疗老年重症肺炎的临床疗效。方法将我院收治的58例老年重症肺炎患者分为两组各29例,两组常规给予吸氧、抗感染、止咳祛痰、解痉、雾化吸入、营养支持等治疗措施。观察组使用纤维支气管镜吸痰及支气管冲洗,对照组使用吸痰管常规吸痰。观察两组患者症状缓解情况、抗生素使用时间及住院时间,治疗1周后动脉血气指标及痰培养阳性率。结果与对照组比较,观察组症状缓解情况、抗生素使用时间及住院时间明显缩短,观察组动脉血气指标明显改善,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论纤维支气管镜吸痰及灌洗治疗老年重症肺炎明显提高治疗疗效,缩短抗生素使用时间及住院时间。     

救治重型颅脑损伤早期纤维支气管镜吸痰加肺泡灌洗的临床意义

目的 探讨早期纤维支气管镜吸痰加肺泡灌洗对纠正重型颅脑损伤患者缺氧及防治肺部感染的临床意义.方法 分析比较重型颅脑损伤患者早期纤维支气管镜吸痰加肺泡灌洗50例和常规吸痰50例动脉血氧纠正情况,肺部感染发生率,肺部感染控制时间.结果 早期纤维支气管镜吸痰加肺泡灌洗能明显迅速改善缺氧,纤维支气管镜吸痰组肺部感染发生率及肺部感染治愈时间显著低于非纤维支气管镜吸痰组(P<0.01).结论 对重型颅脑损伤患者可先考虑早期纤维支气管镜吸痰加肺泡灌洗取代常规吸痰以通畅呼吸道,尤其是合并明显缺氧、肺部感染患者.     

纤维支气管镜在脑出血术后患者救治中的应用研究

目的：探讨纤维支气管镜在脑出血术后并发肺部感染患者救治中的意义。方法：对32例脑出血术后并发肺部感染患者行52次纤维支气管镜吸痰、支气管肺泡灌洗治疗。并对其痰标本阳性率、血气分析指标的变化以及胸部CT的变化进行前后自身对照,判断纤维支气管镜在脑出血术后并发肺部感染患者治疗中的作用。结果：所有患者24h内临床症状减轻或消失;胸部CT示肺部浸润阴影缩小或不张的肺叶复张或部分复张;血气分析结果示血Pa O2、Sa O2较治疗前明显提高,经纤支镜留取的痰标本的痰培养阳性率明显高于常规途径留取的痰标本培养,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：纤维支气管镜在脑出血术后并肺部感染患者气道管理中有重要价值。     

纤维支气管镜吸痰在胸廓成型术后机械通气患者辅助撤机中的应用

目的：研究纤维支气管镜吸痰在胸廓成型术后机械通气患者辅助撤机中的应用效果。方法选取多发肋骨骨折行胸廓成形术后需要机械通气的患者26例,将上述患者随机分为观察组和对照组,各13例。观察组给予纤维支气管镜吸痰治疗,对照组使用普通吸痰管吸痰治疗。记录2组患者的肺部感染控制窗（PIC）、有创通气时间、总机械通气时间、入住ICU时间和首次撤机成功率。结果观察组的肺部感染控制窗、有创通气时间、总机械通气时间、入住ICU时间及首次撤机成功率均优于采用普通吸痰的对照组,2组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论应用纤维支气管镜对胸廓成型术后机械通气患者进行吸痰治疗,可加快患者的撤机进程。