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相似文献
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1.
李建  戚好文  李圣青 《医学争鸣》2005,26(24):2241-2244
目的:通过家兔肺血栓栓塞症(PTE)模型检测血浆中内皮素-1,同型半胱氨酸和血清脂蛋白a水平,并探讨它们对早期诊断PTE的价值,方法:家兔30只随机分为对照组和PTE模型组,每组15只,通过颈静脉注入自体血凝块,建立家兔急性PTE模型,分别于栓塞前及栓塞后不同时段采静脉血,采用酶联免疫吸附法和放射免疫分析法动态观察血浆中内皮素-1、同型半胱氨酸和血清中脂蛋白a水平,同时作肺脏解剖及病理研究PTE后血栓形成及其分布规律.结果:解剖肺脏可见肺动脉内血栓栓塞、暗红色梗死灶及出血点;光镜下可见血栓附着处有内膜细胞长入血栓表面,血管内皮增生,炎细胞浸润,血浆内皮素-1于栓塞后1h开始升高,与对照组比较有显著性差异(P〈0.05),栓塞后24h脂蛋白a及同型半胱氨酸开始升高,与对照组比较有显著性差异(P〈0.05).结论:内皮素-1,脂蛋白a和同型半胱氨酸参与了急性PTE的早期发病过程,联合检测对PTE具有重要诊断价值,可以作为早期诊断筛选PTE的血清学标志物.  相似文献   

2.
家兔肺血栓栓塞症后血浆内皮素-1和P-选择素的测定   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:测定家兔肺血栓栓塞症(PTE)后血浆内皮素-1(ET-1)和P-选择素(Ps)水平的变化,为PTE的诊断和治疗提供一定的参考价值。方法:健康中国大耳白兔30只,随机分为实验组和对照组2组,每组15只。从家兔耳缘静脉抽血1mL在体外自凝后制作成血栓,然后在股静脉注入4~6条血栓并辅以静脉推注10mL生理盐水制作家兔PTE模型,而对照组只静脉推注10mL生理盐水。分别于PTE前、PTE后1、3、5、7、10d采集静脉血分离血浆后,采用放射免疫法测定ET-1水平,采用ELISA法测定Ps水平。结果:PTE后第3、5、7和10天血浆ET-1水平均高于栓塞前和同期对照组(P均〈0.05)。PTE后第5、7和10天血浆Ps水平均高于PTE前和同期对照组(P均〈0.05)。结论:PTE后血浆ET-1、Ps水平升高,参与了PTE的发展。  相似文献   

3.
目的探讨实验性大鼠肺血栓栓塞血浆TXA2,PGI2浓度和TXA2,PGI2比值的变化及意义。方法健康Wistar大鼠60只,随机分为栓塞前组,栓塞1h,3h,5h,7h组,每组12只,栓塞组自颈外静脉注入自体血栓混悬液2ml建立肺血栓栓塞模型,栓塞前和注栓后1h,3h,5h,7h各时点收集动脉血,进行动脉血气分析和用放免法检测TXB2,6-Keto~PGF,n及TXA2,PGI2比值。结果组织病理符合肺血栓栓塞的改变;栓塞组注栓后PO2较栓塞前组比较差异显著(P〈0.01);血浆TX&3h达高峰值,6-Keto—PGF1a从基线逐渐上升至7h时点达高峰值,二者各时点与栓塞前比较差异有显著性(P〈0.01),TXA2,PGI2比值失衡,1h时点达高峰值。结论建立大鼠自体肺栓塞模型成功;缩血管因子TXA2和TXA2,PGI2比值失衡在PTE的初始和早期病理生理过程中发挥重要作用。PGI2对PTE后期病理生理过程有重要影响。  相似文献   

4.
目的评价袖状胃切除间置回肠的十二指肠空肠旁路术后早期胰岛素抵抗的变化。方法2010年6月至2011年9月四川省攀枝花市中心医院普外科实施袖状胃切除间置回肠的十二指肠空肠旁路手术37例,男23例,女14例;平均年龄(45.2±2.4)岁;平均体重指数(body mass index,BMI)(21.7±1.8)kg/m2。所有患者术前和术后10、20、30、60d检测以下指标:空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹血清胰岛素(fasting insulin,Fins)、胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)和BMI。结果术后10、20、30d的FPG(6.8±0.7)、(7.2±0.6)、(6.9±0.3)mIU/L均低于术前FPG(10.2±0.4)mIU/L),差异有统计学意义(P〈0.05)。术后10、20、30d的Fins(6.3±1.1)、(7.1±1.3)、(7.3±1.6)mIU/L均低于术前Fins(12.6±1.4)mIU/L,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后10、20、30d的lnHOMA—IR为(0.7±0.2)、(0.9±0.5)、(0.8±0.4),均低于术前(1.8±0.6),差异有统计学意义(P〈0.05)。但术后10d、20d、30d的BMI与术前相比变化不明显(P〉0.05)。术后60dFPG、Fins、lnHOMA—IR、BMI与术前相比明显降低,差异有统计学意义(均P〈0.05)。结论袖状胃切除间置回肠的十二指肠空肠旁路术后早期胰岛素抵抗的改善迅速,胰岛素抵抗的改善与BMI的关系不大。  相似文献   

5.
张建初  夏蕾  杨卫兵  陶晓南  白明 《广东医学》2006,27(11):1672-1674
目的 观察急性肺血栓栓塞(FFE)患者溶栓前后血浆一氧化氮(NO)水平的变化,以及对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因表达的影响。方法 采用硝酸还原酶法测定PTE患者溶栓前及溶栓4h后血浆NO浓度,溶栓前后患者血浆孵育HUVEC,RT—PCR检测eNOS mRNA的表述变化,western blot检测eNOS蛋白的表达变化。结果 急性肺血栓栓塞溶栓前后患者血浆NO水平均高于正常人血浆NO水平,且差异均有显著性(P〈0.05);而患者溶栓前后血浆NO水平相比,差异无显著性(P〉0.05);患者溶栓前后血浆孵育HUVEC,随时间变化,其eNOS mRNA及蛋白表达均逐渐增强,相同时间点两组eNOS mRNA及蛋白的表达差异均无显著性(P〉0.05),但均高于正常血浆孵育组(P〈0.05)。结论 PTE患者血浆NO水平显著上升,溶栓后4h内其NO水平无明显变化,P1E患者血浆能够上调HUVEC的eNOS基因表达。  相似文献   

6.
目的:研究全麻对术前辅助化疗癌症病人心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的影响。方法:选择盆腔、下腹部癌症病人27例,其中观察组13例接受术前辅助化疗(全部为单次静脉化疗用药),对照组14例未行术前辅助化疗,两组病人均在全麻下行手术,分别于麻醉前、手术开始后1h、手术结束时、术后1d、术后3d、术后7d采集静脉血4ml检测cTnⅠ、心肌酶CK、CKMB。结果:①观察组病人cTnⅠ于手术结束时开始明显升高(P〈0.05),术后1d达峰值(P〈0.01),术后3、7d下降,但与麻醉前相比差异有统计学意义(P〈0.01);②对照组病人cTnⅠ于手术结束时轻度升高(P〉0.05),术后1d达峰值,与麻醉前相比差异有统计学意义(P〈0.01),但峰值明显较观察组低(P〈0.01);③手术结束至术后1、3d,CK、CKMB较麻醉前明显增高(P〈0.05),但两组比较各个时点均无明显差异(P〉0.05)。结论:术前辅助化疗的癌症病人在接受全麻和手术治疗时,心肌损伤的危险性明显增加,应注意心肌损伤的早期识别并及时采取有效的心肌保护措施。  相似文献   

7.
目的研究急性缺血性脑血管病患者早期P-选择素动态变化与患者病情及预后的相关性。方法选取急性脑梗死患者发病在24h内,表现为部分或完全前循环梗死,男26例,女14例,年龄37—78(55.14±10.23)岁;在患者人院时、24h、48h、72h、7d抽取静脉血,对照组为健康体检者采空腹静脉血。采用流式细胞技术测定血浆P.选择素;采用NIHSS评分评价患者发病时神经功能情况,以CSS评分评价患者4周后恢复情况。结果急性脑梗死患者血浆P-选择素水平在发病后24h开始显著升高并达到高峰,48h明显下降,7d下降更显著,与对照组比较差异均有统计学意义(P〈0.01,P〈0.05);7dP-选择素水平与自身24h比较差异亦有统计学意义(P〈0.01)。P-选择素峰值水平在中、重度神经功能缺损患者高于轻度神经功能缺损患者(P〈0.05);在不同预后(治疗后进步与无变化)患者间无统计学差异(P〉0.05)。结论急性脑梗死不同发病时间血浆P-选择素水平不同,在发病后24h开始显著升高,并达到高峰,P-选择素表达可以作为判断患者病情的指标。  相似文献   

8.
目的:探讨快速康复外科(FTS)在胰腺癌手术后对血清IL‐6、IL‐10及TNF‐α水平的影响及其临床意义。方法入选胰腺癌手术患者80例,分为验组40例和对照组40例,检测并比较两组手术前后不同时段血浆中各指标水平。结果(1)两组术前血清IL‐6、IL‐10、TNF‐α水平差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后1、3d血清IL‐6水平高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),而术后5d血清IL‐6水平与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后3d血清IL‐6水平均高于术前(P<0.05);试验组术后同一时间段IL‐6水平均低于对照组(P<0.05)。(2)试验组术后IL‐10水平均高于术前(P<0.05);对照组术后1、3d血清IL‐10水平高于术前(P<0.05);试验组术后同一时间段IL‐10水平均高于对照组(P<0.05);(3)试验组术后1d血清TNF‐α水平明显高于术前(P<0.05);术后3、5dTNF‐α水平与术前差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后1、3d血清TNF‐α水平高于术前(P<0.05),而术后5d与术前差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3d血清TNF‐α,试验组明显低于对照组(P<0.05)。结论FTS疗法能明显降低胰腺癌术后的炎性反应,改善免疫抑制,加速患者术后康复。  相似文献   

9.
目的观察小剂量氯胺酮腹腔注射对慢性坐骨神经收缩损伤(CCI)大鼠的镇痛效应及其对大鼠大脑皮质P2X4受体表达的影响.探讨其可能的镇痛机制。方法24只SD大鼠随机分为假手术组、CCI组及氯胺酮治疗组(n=8)。CCI组及氯胺酮治疗组大鼠均制备慢性坐骨神经痛CCI模型;术后3d测定热缩足反射潜伏期(thermal withdrawal latency,TWL)确定痛党过敏形成后,氯胺酮治疗组大鼠腹腔注射小剂量氯胺酮(10mg/kg),CCI组腹腔注射等量的生理盐水,给药至术后7d。假手术组大鼠单纯坐骨神经暴露,不用肠线结扎.也不给药治疗。分别于术前1d、术后1、3、7d用热辐射法测定TWL;术后7d用免疫组织化学法检测大鼠大脑皮质P2X4受体的表达。结果术前1d三组大鼠TWL无统计学差异;假手术组术后术侧TWL轻度下降,但与术前相比无统计学差异。与术前及CCI组及假手术组相比.氯胺酮治疗组术后3d始TWL呈进行性下降,以术后7d为甚(P〈0.05);术后7d氯胺酮治疗组TWL较CCI组显著升高(P〈0.05),但仍低于假手术组(P〈0.05)。与假手术组相比,CCI组及氯胺酮治疗组大鼠术侧大脑皮质P2X4受体表达显著增加(P〈0.01);氯胺酮治疗组P2X4受体表达明显少于CCI组(P〈0.05)。结论小剂量氯胺酮腹腔注射可部分缓解慢性神经痛大鼠的痛觉过敏症状,可能部分与其直接或者间接抑制大脑皮质P2X4受体表达有关。  相似文献   

10.
杨静  曾明兵 《广东医学》2016,(4):564-566
目的:利用格瓦拉眼表综合分析仪评估颞侧及上方透明角膜切口白内障超声乳化术对眼表的影响。方法将眼表健康的白内障患者150例(162眼)分为两组,颞侧组71例(78眼)行颞侧透明角膜切口白内障超声乳化摘除联合折叠型人工晶体植入术,上方组79例(84眼)行上方透明角膜切口白内障超声乳化摘除联合折叠型人工晶体植入术;分别于术前1 d,术后1 d、1周、1个月、3个月行主观干眼症状问卷评分,利用格瓦拉眼表综合分析仪测定泪膜破裂时间( BUT)、泪河高度( TMH)及角膜荧光素钠染色评分( SCSF)。结果术后1 d、1周及1个月两组患者自觉干眼症状较术前明显加重,差异有统计学意义( P<0.05),术后3个月与术前相比差异无统计学意义(P>0.05),各时间点两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 d、1周及1个月两组BUT与术前相比明显缩短(P<0.05),术后3个月恢复至术前水平(P>0.05),各时间点两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 d两组TMH较术前稍有增宽,但差异无统计学意义(P>0.05),术后1周、1个月两组TMH较术前变窄,差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月恢复至术前水平(P>0.05),术后各时间点两组间比较差异无统计学意义( P>0.05)。与术前相比,术后1 d、1周及1个月两组SCSF明显增加,差异有统计学意义( P<0.05);术后3个月与术前相比差异无统计学意义( P>0.05)。两组间比较差异无统计学意义( P>0.05)。结论颞侧及上方透明角膜切口白内障超声乳化术对眼表的影响无明显差异。  相似文献   

11.
Thrombosis and its significance after experimental pulmonary hromboembolism   总被引:6,自引:0,他引:6  
Embolicobstructioninpulmonaryarteriesmayleadtobloodstasis,bloodcoagulationalteration ,pulmonaryendothelialdysfunctionandthereleaseofvariousvasoactivesubstances ,whichmayenhancethrombosis 1 Inthepresentstudy ,weestablishedanacutepulmonarythromboembolism (P…  相似文献   

12.
本文对血栓素、前列腺环素在实验性呼吸窘迫综合征中的变化和相互关系进行了研究,并比较了肺动脉、左心房血浆和肺组织中的含量变化。实验分两组进行,Ⅰ组盐水对照,Ⅱ组实验组。动物注射油酸(0.045ml/kg)后,血浆及肺组织中的TXB_2(TXA_2的稳定代谢产物)立即升高,6-酮-PGF_1α(PGI_2的稳定代谢产物)则较晚上升,TBX_2/6-酮-PGF_1α先上升,后下降。结果提示:(1).TXA_2和PGI_2在油酸ARDS模型中是显著增加的;(2)血浆中与肺组织中的值有时不一致;(3)TXA_2/6-酮-PGF_1α在ARDS的发病机理中可能有重要作用。  相似文献   

13.
罗静  黄元坤  周志兵 《西部医学》2013,25(6):910-912,915
目的观察丹参注射液联合低分子肝素对乳腺癌手术后血管内皮细胞功能和血流变的改善情况。方法将100例乳腺癌手术患者随机分为两组,其中丹参联合低分子肝素组(观察组)50例静脉给予丹参注射液,并皮下注射低分子肝素钠;低分子肝素组(对照组)50例,只皮下注射低分子肝素钠,于第1天和14天观察两组临床疗效及临床积分、血管内皮功能指标、血浆TXA2和PGI2水平和血流变参数变化。结果观察组总有效率94%,对照组总有效率86%,两组间差异有统计学意义(χ2=8.104,P<0.05);观察组临床积分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组ET-1水平、tPA水平、TXA2和PGI2水平均较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组血流变参数红细胞比容%(HCT%)、血浆粘度比(mPa.s)、红细胞电泳时间(s)和纤维蛋白原(g/L)改善情况优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者治疗中均未出现严重不良反应。结论丹参联合低分子肝素可明显改善乳腺癌术后患者血管内皮细胞功能和血流变异常状态,能有效预防下肢深静脉血栓的形成和肺栓塞的发生。  相似文献   

14.
目的 探讨心肺复苏(CPR)期间患者动静脉血气改变情况.方法 对心跳骤停且CPR成功的13例患者,采用简易呼吸机联合气管插管法进行急救,由专人监测心脏骤停前12 h、CPR开始后5 min和(或)30 min及CPR成功1 h后的动静脉血气改变情况.结果动脉血CPR期间pH值、BE先升高再下降(P=0.01),静脉血先下降后升高(P=0.01),CPR成功后1 h恢复至心跳停搏前水平;动脉血PCO2先下降再上升(P=0.02),静脉血先升高再下降(P=0.00),CPR成功后1 h恢复至心跳停搏前水平;动脉血、静脉血CPR期间PO2均先下降后升高(P=0.00;P=0.00),CPR成功后1 h恢复至心跳停搏前水平;动脉血、静脉血HCO-3 CPR期间先升高后下降(P=0.03;P=0.02),但动脉血波动幅度大于静脉血.结论 CPR期间实施有效的肺泡通气技术,尽早恢复机体组织血供是纠正酸碱紊乱的根本方法.正确进行血气监测,合理使用NaHCO3,或使用不产生CO2的纠酸剂,有利于提高CPR的成功率.  相似文献   

15.
杏丁注射液对兔严重心肌挫伤的治疗作用   总被引:1,自引:0,他引:1  
牛义民  刘达兴  刘日辉  周继红 《医学争鸣》2005,26(16):1484-1486
目的:探讨杏丁注射液对心肌挫伤的治疗作用,为临床救治心肌挫伤提供实验依据.方法:利用BIM-Ⅱ型生物撞击机制备兔严重心肌挫伤模型;并用杏丁注射液进行治疗作为对照.分别于撞击前5 min,撞击后5,30 min,2,4,8,24 h采颈总动脉血检测血栓素A2(TXA2)、前列环素(PGI2)的含量;于伤后24h摘取心脏作光镜检查,随机取2只兔心作电镜检查,观察心肌组织形态学改变.结果:血浆PGI2浓度在伤后早期(伤后4 h)明显下降,而血浆TXA2浓度则明显升高.形态学检查心肌组织损伤较重.用杏丁注射液治疗后血浆PGI2浓度降低和TXA2浓度升高都较轻,心肌组织损伤也明显减轻.结论:杏丁注射液对心肌挫伤有治疗作用,其机制可能与杏丁注射液升高血浆PGI2浓度和降低TXA2浓度有关.  相似文献   

16.
目的探讨创伤失血性休克家兔血浆中一氧化氮(NO)、内皮素(ET)浓度及循环内皮细胞(CEC)数变化的相关性。方法16只家兔,随机均分为创伤失血性休克组和对照组。创伤失血性休克组休克模型,经股动脉快速放血使动脉血压降至6.7kPa,维持90min,然后回输血液及等量的复方氯化钠。对照组处理同休克组,但未放血。两组分别在休克前、休克末、复苏末、复苏后45、90、180min同时测定血浆NO、ET和CEC水平变化。结果血浆NO水平在休克后逐渐升高,显著高于休克前和对照组水平(P〈0.05或P〈0.01),此后一直维持较高水平,180min时达到高峰;休克后ET及CEC水平显著增加,并显著高于对照组及休克前(P〈0.01),复苏后逐渐下降。结论创伤失血性休克后血浆NO、ET、CEC水平变化在其病理生理过程有一定意义。  相似文献   

17.
庞启颖  罗朝志 《四川医学》2010,31(2):155-158
目的探讨持续输注异丙酚对兔肝静脉血氧饱和度和氧供平衡的影响。方法30只成年健康兔随机分为异丙酚组(P组,n=15)和脂肪乳组(C组,n=15)。分别输注0.6mg/(kg·min)异丙酚或10%脂肪乳。记录给药前(t0)和后10(t10)、30(t30)、60(t60)min两组的肝静脉血氧饱和度、肝动脉、肝静脉、门静脉的血流量,计算肝氧供、氧耗。结果持续输注10%脂肪乳对肝血流、肝氧代谢的影响差异无统计学意义。持续输注脂溶性异丙酚,肝静脉血气饱和度随输注时间的延长差异无统计学意义;肝门静脉血流、肝血流随着输注时间的延长而增加,肝脏氧供与氧耗均增加;兔肝氧供/氧耗随榆注时间的延长差异无统计学意义。结论持续输注异丙酚肝静脉血氧饱和度无降低,兔肝氧供/氧耗不变。  相似文献   

18.
目的:观察宫腔镜电切术中不同膨宫压力对患者中心静脉压力(CVP)和血浆电解质变化的影响,为避免TURS的发生提供依据。方法:根据术中压力不同将80例宫腔镜电切术按随机方式分为H组(膨宫压力150 mm Hg)和L组(膨宫压力100 mm Hg)两组,膨宫介质均为生理盐水,观察患者入室时(T0)、手术开始后10 min(T1)、术毕(T2)时间段患者CVP和各种电解质血生化指标。结果:两组间血浆电解质指标在监测的各时间点无统计学差异(P>0.05),CVP数值H组比L组上升更加显著,有明显的统计学差异(P<0.05)。结论:在宫腔镜电切术中CVP动态监测对TURS早期诊断有一定的临床意义,使用高膨宫压力的宫腔镜电切术,CVP的升高更为明显,术者须谨慎增加膨宫压,以避免TURS的发生。  相似文献   

19.
[目的]研究延边地区气温、气压对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病的影响.[方法]随机选择四季老年冠状动脉粥样硬化性心脏病病人,每组各为15例,用酶联免疫吸附法(ELLSA)测定各组患者静脉血内皮素(ET)、前列环素(PGI2)水平,并进行气温、气压的相关分析.[结果]春与夏、春与秋、夏与冬、秋与冬血浆ET水平间差异均具有统计学意义(P〈0.05);春与冬、夏与冬、秋与冬血浆PGI2水平间差异均具有统计学意义(P〈0.05);气温与ET及住院人数呈显著负相关,与PGI2呈显著正相关;气压与ET,PG12及住院人数无相关性.[结论]老年冠状动脉粥样硬化性心脏病病人发病与气温变化有关.  相似文献   

20.
目的观察雾化吸入前列腺I2(PGI2)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血流动力学、动脉血气、氧合状况的影响,评价其治疗效果。方法2006年11月~2008年12月共救治ARDS患者55例,随机分为PGI2治疗组(28例)和对照组(27例)。治疗组在入院24h后雾化吸入PG1230ng/kg·min,每次25min,每天10次,连续使用7d。从血流动力学变化、动脉血氧分压(PaO2)、呼吸机通气时间及生存率等方面进行比较。结果治疗组Pa02、PaO2/FiO2恢复时间较对照组早(P〈0.01,P〈0.05),呼吸机支持时间显著短于对照组(P〈0.01),生存率显著高于对照组(P〈0.05)。结论PGI2能有效降低肺动脉压和肺血管阻力,增加心排量和氧供,提高其生存率,对ARDS有较好疗。  相似文献   

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