口腔颌面部创伤298例临床分析

1临床资料选择我院颌面部创伤患者298例（男226,女72）,年龄4—79（平均32．8）岁．其中交通肇事所致合并伤162例（54．3％）,摔伤51例（17．1％）,斗殴伤62例（20．9％）,其它运动损伤23例（7．7％）．下颌骨骨折99例,上颌骨骨折56例,颧弓骨折45例,上颌骨加颧弓骨折37例,下颌骨加颧弓骨折23例,上下颌骨联合骨折21例,上下颌骨加颧弓骨折14例,其它3例．     

口腔颌面外伤的临床分析

口腔颌面是人体的暴露部分,容易受到伤害,在交通事故、工伤、高空坠落、体育赛事等意外事故中经常发生口腔颌面组织损伤.口腔颌面外伤直接影响患者的面部外形和咀嚼功能,有时甚至危及患者的生命,因此,及时、正确地处理颌面外伤至关重要.本科室自2006年4月至2009年7月共接诊口腔颌面外伤患者345名,经临床治疗,效果较好,现介绍如下.1 临床资料     

口腔颌面创伤骨折的临床治疗分析

目的探讨口腔颌面创伤骨折的临床治疗方法的效果。方法回顾性分析我院自2006年1月至2009年12月收治的136例颌面创伤骨折患者的临床资料。结果本组136例患者均Ⅰ期愈合,其中≤25岁37例患者8周愈合率为100%,25～60岁71例患者8周愈合率为94.4%,≥60岁28例患者8周愈合率为17.9%,≥60岁组与前2组比较差异均显著（P〈0.01）。结论口腔颌面创伤骨折通过正确及时的治疗可以达到临床痊愈,但需要考虑年龄因素,年龄越大则愈合越不理想,时间越长。     

口腔颌面外伤300例临床分析

目的总结颌面外伤的诊断、治疗措施。方法对我科2010—2012年收治的300例口腔颌面外伤住院病例进行临床分析。结果经过相应的综合抢救治愈后,300例患者全部治愈。178例单纯软组织损伤者清创缝合后,均达到Ⅰ期愈合标准;122例颌骨折患者均根据病情采用外固定法、内固定法、联合固定及其他方法达到恢复正常检验关系目的。结论软组织损伤均早期清创缝合,尽量保留外部组织,颌骨骨折后根据病情,选择合适的手术方式,早期复位固定,有利于手术后患者的功能恢复。     

口腔颌面部外伤360例临床分析

目的总结颌面外伤致伤原因、年龄、性别分布及治疗方法、结果、体会。方法对我科360例颌面外伤住院病例进行了临床分析。结果本组病例软组织损伤均清创缝合,颌骨骨折均根据病情采用外固定法、内固定法、联合固定法及其他方法达到恢复正常咬合关系目的。结论软组织损伤均早期清创缝合,尽量保留外部组织。对于骨折应早期复位固定。切开复位内固定,术后可以早期活动,有利于骨折愈合。     

口腔颌面创伤骨折的临床分析

目的:对口腔颌面创伤骨折的治疗方法进行分析。方法:对我院2009年3月～2013年3月间的70例口腔颌面创伤骨折患者进行回顾性分析,并对相关治疗方法进行研究。结果:70例口腔颌面创伤骨折患者在经过治疗以后均在I期内愈合,且愈合情况良好。30岁以下患者28例,术后2个月骨折愈合率为96.43%;30岁至60岁患者35例,术后2个月骨折愈合率为94.29%;60岁以上患者7例,术后2个月骨折愈合率为28.57%。60岁以下患者与60岁以上患者比较具有明显的差异,存在统计学意义(P0.05)。结论:在对口腔颌面创伤骨折患者进行治疗的过程中应该尽可能地提早治疗。通过相应的复位治疗以及固定治疗可以让患者的病情得到稳定的控制,并促进患者康复。另外不同年龄层患者的愈合时间存在着明显的差异,因此在实际的治疗过程中应该考虑患者的年龄因素,从而为患者带来更好的治疗效果。     

568例口腔颌面创伤临床分析

口腔颌面部是人体的暴露部分，随着工业、农业、交通运输业的迅速发展，口腔颌面创伤的发病率日益增多，如何使口腔颌面创伤获得正确及时的处理，以便同时恢复外形及生理功能，是一个值得重视的课题。我科从1987年至今已收治568例口腔颌面外伤患者，现将这些病例的治疗经验进行总结，供同道参考。     

660例颌面创伤患者临床分析

目的 通过统计分析四川南部地区颌面创伤住院患者临床资料,以了解该地区颌面创伤病例构成、发病和临床特点.方法 对四川泸州医学院附属医院口腔颌面外科2001年5月至2006年5月收治的660例口腔颌面创伤患者年龄、性别、致伤原因、时间、骨折特点、好发部位、神经损伤及合并损伤等进行流行病学分析.结果颌面创伤患者男女比例为4∶1,发病高峰年龄为20～35岁.在致伤原因中交通事故居首位.颌面损伤以多发性骨折为主,颌面部骨折以下颌骨骨折最为常见,其次为上颌骨和颧弓;颌面部神经损伤以眶下神经和面神经损伤最为常见.颌面部骨折常伴其他部位骨折,如颅底、四肢等.结论 近年来颌面创伤发病率逐年上升,且伤度加重,伤情复杂,交通事故伤呈上升趋势,创伤患者有年轻化趋势.     

颌面创伤120例临床分析

本文分析了 1995～ 2 0 0 3年间收治的颌面创伤患者 12 0例 ,结果 12 0例颌面创伤患者中 ,男性为女性的 6倍 ,多发于青壮年 ,在各类创伤中 ,单纯软组织损伤占 2 0 % ,骨组织损伤占 80 % ,多伴合并有颅脑、四肢、胸肋等部位损伤 ,以及出现上呼吸道梗阻、休克等严重症状。本文总结各类颌面创伤的治疗原则和处理要点 ,介绍了其救治经验     

颌面骨折应用坚固内固定术小型和微型钛板内固定术的疗效分析

目的：探究颌面骨折应用坚固内固定术小型和微型钛板内固定术的疗效观察。方法选择2011年11月~2013年11月在本院诊治的颌面骨折患者72例,按随机数字表法分成两组,每组36例,予以复位及颌间弹性牵引外固定作对照组,予以坚固内固定术小型和微型钛板内固定术作研究组,分析两组疗效、咬合效果、骨折的愈合时间以及预后后遗症。结果研究组有效率和优良率均比对照组高,差异明显（P〈0.05）;研究组骨折愈合时间和后遗症比对照组少,两组差异明显（P〈0.05）。结论针对颌面骨折患者予以坚固内固定术小型和微型钛板内固定术,疗效和咬合良好,且后遗症较少。     

坚强内固定治疗颌骨骨折76例临床观察

目的总结5年来采用微型钛板坚强内固定治疗颌骨骨折的临床疗效。方法回顾运用微型钛板坚强内固定治疗76例颌骨骨折病例,分析临床资料,总结临床应用经验。结果本组病例中未发现骨不愈合现象。76例中72例复位良好,伤口Ⅰ期愈合,恢复了正常张口度和咬关系,颌面部外形及咀嚼功能良好,治愈率达94.7%。结论微型钛板坚强内固定技术效果确切,操作简单易行,是治疗颌骨骨折的良好方法。     

钛板坚强内固定在25例全面部骨折治疗中的临床应用

目的:探索全面部骨折手术复位的步骤和坚强内固定技术应用方法,以获得较稳定的治疗效果.方法:对25例全面部骨折病例回顾性分析骨折类型、手术复位骨折步骤、坚强内固定技术应用方法和治疗效果的总结研究.结果:稳定的手术复位和坚强内固定技术应用治疗使25例全面部骨折患者功能及外形恢复良好.结论:①按先下颌骨解剖复位固定-再颧骨颧弓解剖复位固定-上下牙列正中位颌间固定-颧颌缝骨折稳定侧解剖复位固定-最后行颧颌骨折缝不稳定侧复位固定方式,有利于确定和恢复面中1/3高度和宽度.②下颌骨及面中部对位不稳定的骨折缝或粉碎性骨折区需使用小型钛板钛钉固定可获得可靠的固位.③手术后颌间弹性牵引制动1周,有利于减轻术区肿胀、防止伤口感染和恢复良好的(牙合)关系.     

坚固内固定技术在口腔颌面外科中的应用

目的：探讨坚固内固定技术在口腔颌面外科中的临床疗效。方法随机选取该院收治的颌骨骨折患者120例,根据随机对照原则均分为两组,观察组60例行坚固内固定技术治疗,对照组60例行常规的颌间固定技术治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者接受治疗的时间(1.0±0.5)周,明显小于对照组的(2.5±1.0)周,对比两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的口臭发生率为2(3.3%),显著优于对照组患者的8(13.3%),比较两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后咬合关系紊乱发生率1(1.7%),显著低于对照组的6(10.0%),对比两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论坚固内固定技术相比较于常规的颌间固定技术治疗颌骨骨折具有较好的临床效果,具有操作简便、创伤小、骨折复位准确、口腔功能恢复快等临床优点,能尽早改善病人的临床症状,疗效确切,是目前治疗下颌骨骨折较好的临床选择。     

坚固内固定加颌间牵引治疗颌骨骨折患者的临床分析

目的：探讨颌骨骨折采用坚固内固定加颌骨牵引治疗临床效果。方法该次随机选取颌骨骨折患者80例,均为该院2011年1月-2014年12月收治,随机分组,就坚固内固定(对照组,n=40)与加用颌间牵引(观察组,n=40)效果展开对比。结果观察组经统计病例优良率为95%,较对照组80%高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组无不良事件发生,对照组治疗过程中移位1例,组间无明显差异(P>0.05)。结论颌骨骨折采用坚固内固定联合颌间牵引治疗,可使临床预后获得较大程度的改善,且无不良事件发生,安全性居较高水平,因咬合关系良好,且患者在术后可行语言功能等系列康复锻炼,在生存质量改善方面价值显著,值得临床各级医院应用。     

面中部骨折小型钛板坚强内固定的临床应用

目的:探讨面中部骨折的复位固定及恢复面中部骨折外形及功能的治疗方法,评价小钛板固定面中部骨折的疗效。方法:对用小钛板固定的62例面中部骨折病例进行回顾性临床分析。结果:本组病例术后功能和面容明显改善。62例病例中59例取得较满意的咬合关系,3例有不同程度的咬合干扰,此3例患者中合并张口受限及面部畸形1例,合并单纯张口受限及面部畸形各1例。结论:小型钛板坚强内固定辅助颌间牵引是治疗面中部骨折及恢复正常咬合关系的有效方法。     

小型钛夹板沿张力带固定治疗髁状突骨折24例

目的:探讨髁状突骨折小型接骨板沿张力带固定的技术要点和并发症发生的原因。方法:根据髁状突骨折的类型选择耳屏前入路或颌后入路,显露骨断端,解剖复位后沿髁颈后缘作张力带固定,对髁颈下严重移位的病例需在髁颈前或乙状切迹处增加补偿固定。结果:27处髁颈骨折经复位固定后,咬牙合关系恢复,术后即可开口进食半流质食物。术后复查放射线片提示骨折段对位对线良好,固定稳定。其中7处髁颈骨折术后出现不同程度的面瘫症状,经治疗,面瘫症状消失。结论:解剖复位小型接骨板沿张力带固定治疗髁状突骨折复位准确,固定可靠,安全。合理选择手术适应症和规范的手术操作是避免手术并发症的关键。     

早期确定性手术治疗严重鼻眶筛区骨折

目的:探讨早期确定性手术治疗鼻眶筛区(naso-orbital-ethmoid,NOE)骨折的疗效。方法:对23例严重鼻眶筛区骨折急诊患者,根据全身状况、骨折部位、畸形特征确定手术顺序、术式组合,行鼻眶筛区骨折复位、微型钛板坚固内固定、内眦韧带悬吊等,恢复面部支架、外形及功能。结果:23例患者面型、张口度及咬颌关系均恢复或基本恢复正常,内眦间距变小,内眦水平鼻梁矢状高度增大,3例眼球陷没改善,复视消失。结论:对严重鼻眶筛区骨折患者应尽早施行确定性手术。     

胸腹部创伤90例患者的临床观察

目的:观察胸腹部创伤的临床表现特点,并探讨其临床治疗效果.方法:对我院普外科经手术治疗确诊的90例胸腹部创伤患者的临床资料进行回顾性分析,其中闭合性胸腹部创伤67例,开放性胸腹部创伤23例,行胸腔闭式引流加开腹手术61例,开胸加开腹手术29例,并采用AIS-ISS创伤评分法,对损伤严重程度进行评估.结果:胸腔闭式引流患...     

正颌外科技术治疗15例陈旧性颌骨骨折的临床观察

目的 评价正颌外科技术在陈旧性颌骨骨折治疗中的应用.方法 15例陈旧性颌面骨折患者,采用X线头影测量、模型外科及定位咬颌板等正颌外科技术进行治疗.观察术前、术后患者面部畸形及功能障碍的变化.结果 15例患者创口均Ⅰ期愈合,术后咬合关系和面部外形恢复良好.结论 正颌外科技术是治疗陈旧性颌骨骨折较理想的方法.