腹膜炎术后辨证论治体会

腹膜炎经外科手术后常留腹腔炎症，西药抗炎对症治疗往往疗程较长。我们将腹膜炎术后分为湿热型、热结型、肝郁气滞型、血淤型、血虚型、食滞型进行辨证治疗，取得较为满意疗效，现总结如下。     

中西医结合治疗第三型腹膜炎26例

目的：探讨第三型腹膜炎的临床特征及治疗方法。方法：回顾性分析26例第三型腹膜炎患者的临床资料，并与同期继发性腹膜炎相比较。结果：第三型腹膜炎患者手术次数、入住ICU天数、MODS发病率及死亡率均高于继发性腹膜炎；采用中西医结合方法治疗的第三型腹膜炎患者死亡率为46．2％，明显低于文献报道。结论：第三型腹膜炎是一类临床处理棘手的疾病，有较高的死亡率，中西医结合治疗可提高临床疗效。     

尿激酶腹腔注射治疗结核性腹膜炎80例临床观察

目的:主要探究尿激酶腹腔注射疗法对结核性腹膜炎患者进行治疗的临床效果。方法:126例结核性腹膜炎患者,将其分成观察组80例,对照组46例,观察组采用尿激酶腹腔注射疗法,对照组采用常观法。结果:与对照组比较,观察组患者腹腔积液的吸收时间较短,腹穿次数较少,差异有统计学意义(P0.05);治疗3个月之后,与对照组比较,观察组患者的腹膜厚度较薄,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者腹膜粘连发生率为6.25%,对照组为52.17%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在结核性腹膜炎患者腹腔内注射尿激酶的方法,疗效显著,安全有效,提高了医院治疗的整体水平,具有很高的临床应用价值。     

腹腔灌洗术辅助治疗小儿阑尾穿孔弥漫性腹膜炎45例临床观察

目的:观察腹腔灌洗术辅助用于小儿阑尾穿孔弥漫性腹膜炎的临床疗效。方法:选取90例小儿阑尾穿孔弥漫性腹膜炎患者为研究对象,将其分为研究组和对照组各45例。研究组在手术后运用腹腔灌洗术治疗,对照组用常规方法,观察两组临床效果。结果:研究组患儿住院时间明显少于对照组,治疗总有效率研究组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔灌洗术应用于小儿阑尾穿孔弥漫性腹膜炎具有住院时间少,治疗有效率高,值得推广应用。     

中西药腹腔灌洗及注入治疗肝硬化腹水并发自发性腹膜炎57例

1992年1月～1998年12月,我们采用中西药腹腔灌洗及注入治疗肝硬化腹水并自发性细菌性腹膜炎57例,并与单纯西药腹腔灌洗及注入51例作比较,现将结果报告如下。临床资料　108例住院患者均经临床、实验室、Ｂ超、ＣＴ等检查确诊为肝硬化失代偿期,并符合本病的标准〔中华消化杂...     

小儿急性阑尾炎70例临床分析

小儿阑尾炎有其发病特点,因不能或说不清腹痛部位,查体不合作等因素易导致误诊,增加死亡率。作者总结经验重视查体时小儿的反应,反复检查,结合化验,B超,必要时腹穿,与相关疾病鉴别,提高诊断正确率。采用手术治疗,对婴幼儿及异位阑尾炎手术治疗应放宽适应症,以减少死亡率。     

强酸水腹腔冲洗可治疗腹膜炎

济南市中心医院肾脏病中心主任、38岁的硕士研究生导师刘子栋教授等人，在国内外首次以强酸水腹腔冲洗，治疗腹透相关性腹膜炎的新方法，赢得了中华肾脏病学会9位专家的肯定与好评。腹膜透析是目前世界上治疗终末期肾脏病即尿毒症的常用方法。近半个世纪以来，用本法治疗的患者呈逐年增加趋势，而出现相关性腹膜炎依然是常见的并发症，     

急性腹膜炎并发症68例分析

<正>急性腹膜炎是腹部外科疾患中最常见的病症。其中,来自腹腔脏器的感染如AOSC、急性坏死性胰腺炎、急性坏死性小肠炎等所致的严重类型的腹膜炎,手术后腹膜炎及重度创伤后腹膜炎,这些常易发生并发症,死亡率较高。本文就我院外科1995～2007年近12年间收治的急性腹膜炎407例进行统计,对有并发症者68例(16.7%)分析讨论如下。     

76例急性腹膜炎临床护理体会

目的:分析与研究急性腹膜炎临床护理方法及效果。方法:选择76例急性腹膜炎患者进行研究,将患者随机分成两组,每组38例,观察组患者采用一系列具有针对性护理干预方式对患者肠胃功能进行恢复,对照组患者在手术之后不进行特殊护理治疗,让患者肠胃功能进行自然恢复,之后比较两组患者术后并发症发生率、死亡率、住院时间以及患者满意程度。结果:将两组患者术后并发症发生率、死亡率以及住院时间进行对比,观察组患者明显低于对照组患者(P<0.05),在患者满意程度方面,观察组与对照组相比明显比较高(P<0.05)。结论:通过对患者进行系统有针对性术后护理,有利于患者取得良好治疗效果,在一定程度上促进患者早日康复。     

手术治疗弥漫性腹膜炎120例体会

腹膜炎是指脏层和壁层腹膜，对细菌、化学、物理或异物损害所产生的急性炎症反应。根据病因，可分为继发性化脓性腹膜炎，和原发性腹膜炎。根据累及范围，可分为弥漫性和局限性腹膜炎两类。由于病人的抵抗力、感染的程度不同，以及治疗措施的应用，类型之间可以相互转化，及时识别腹膜炎的病因、类型和程度，积极地采取相应的治疗措施，     

中西医结合治疗急性腹膜炎56例

急性腹膜炎是一种常见的外科急腹症，可分为原发性和继发性两类。本文所讨论的为继发性腹膜炎。它是由腹腔内脏器官炎症穿孔、损伤破裂或手术合并症等引起，最常见的原因是急性阑尾炎穿孔、胃十二指肠溃疡穿孔、急性胆囊穿孔，绞窄性肠梗阻肠壁坏死穿孔等。我们自1994年3月～1998年12月采用中西医结合治疗急性腹膜炎56例，疗效满意，兹总结报告如下：     

深静脉留置管腹腔灌洗治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的护理体会

深静脉留置管腹腔灌洗是治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的有效方式,做好心理交流,加强基础护理,细致地观察患者病情变化,并合理指导患者饮食,是预防继发感染,提高患者治愈率的关键。     

攻补兼施法治疗腹水型结核性腹膜炎27例

攻补兼施法治疗腹水型结核性腹膜炎２７例段成林（辽宁中医学院附属医院，１１００３２）结核性腹膜炎起病多缓慢，个别可急骤，早期出现低热，午后为甚，全身不适，食欲不振，腹部胀闷，钝痛，触之有揉面感，严重时腹部膨隆而有腹水。实验室检查：白细胞总数增高，淋巴球...     

腹腔镜治疗继发性腹膜炎20例

目的探讨腹腔镜治疗继发性腹膜炎临床疗效与开腹手术的临床疗效。方法将我院收治的22例继发性腹膜炎患者分成2组,20例患者为腹腔镜治疗组,有需要的中转开腹手术;2例为开腹手术组。分别观察腹腔镜治疗继发性腹膜炎和开腹手术治疗继发性腹膜炎所需手术时间,所用冲洗液量,手术治疗效果以及恢复情况。结果腹腔镜治疗组1例患者为胃癌穿孔,中转开腹手术治疗,其余病例全部顺利完成手术。腹腔镜治疗组手术时间平均为1h左右,开腹手术治疗组手术时间平均为1.5h。所用冲洗液量分别为3600ml和6000ml,胃肠恢复时间分别为21min和44min,出院时间分别为4.5d和8.6d。结论腹腔镜治疗继发性腹膜炎手术时间短,需要冲洗液量低,恢复时间快,减少病人的痛苦,是治疗继发性腹膜炎的理想方法。     

肝硬化并发细菌性腹膜炎80例临床分析

目的：探讨肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎（SBP）的治疗方案、疗效及安全性。方法：随机选择80例肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎,根据病情、腹水性质等,尽早给予抗菌谱广,抗菌活性强,不良反应少的第三代头孢素。结果：治愈率和好转率有明显提高（有效率达70％）。结论：肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎（SBP）,应结合病情,尽早给予广谱,抗菌强的抗生素。     

中西医结合治疗结核性腹膜炎35例

结核性腹膜炎病理分为腹水型、粘连型、包裹型,临床上以慢性病程常见。笔者自1993年以来采用中西医结合治疗慢性结核性腹膜炎35例,取得了满意疗效,现总结如下。是临床资料本组35例中,男＠例,女27例;年龄在20～52岁,平均年龄31．4岁;渗出型8例,粘连型12例,包裹型3例。其中胸片或CT示肺结核者加例。临床主要表现为：腹胀腹痛、消瘦、低热、食欲不振,腹水标本80％为草黄色,20％为血性,常规提示渗出液,单核细胞80％以上,血沉升高,胃肠钡餐和B超提示不同分型,70％PCR阳性。2治疗方法抗结核：链霉素肌肉注射,异烟姘、利福平…     

46例结核性腹膜炎超声分析

目的：探讨结核病腹膜炎超声声像图特点及其诊断价值。方法：对46例结核性腹膜炎超声检查资料进行回顾性分析。结果：46例中超声诊断符合结核性腹膜炎的39例,正确率84．78％,误诊7例,占15．22％。声像图表现有腹水44例（95．65％）,壁腹膜增厚29例（63．04％）,大网膜增厚15例（32．61％）,“肠管聚集征”11例（23．91％）,腹腔淋巴结肿大9例（19．57％）。结论：超声检查对结核性腹膜炎的诊断具有重要意义,可作为结核性腹膜炎首选方法之一。