三叶形钢板治疗新鲜Pilon骨折13例

Pilon骨折又称胫骨远端平台骨折、胫骨远端爆裂骨折，指涉及胫骨下端关节面的骨折。自1997年1月至2003年12月用三叶形钢板治疗新鲜Pilon骨折13例，效果良好，现报告如下。     

Pilon骨折的治疗进展

波及胫骨远端关节面的胫骨下端骨折称为Pilon骨折，法国Destot 1911年首先提出。近年来随着交通运输业迅猛发展，高能量损伤所致胫骨Pilon骨折逐渐增多，治疗办法不断增多、更新，本文综述其最新进展。     

三叶草形钢板手术治疗Pilon骨折35例分析

Pilon骨折又称Hammer骨折，是指胫骨远端累及关节面的骨折，暴力往往导致关节面压缩或爆裂，胫骨下端粉碎。由于胫骨下端皮肤与骨骼之间缺乏软组织保护，血液供应差，复位固定困难，因而临床上常将其归属于较难治及后遗关节病残率较高的骨折。自2005年1月至2006年5月，应用三叶草形钢板治疗骨折35例，取得了满意效果。现总结报告如下。     

Pilon骨折30例诊断与治疗分析

Pilon骨折即胫骨下端关节面穹窿部骨折，又称顶棚骨折（Plafondfracture）和庙宇“塔门”骨折（Pylonfracture），该类骨折临床较为少见，治疗较为困难。我们1995-03～2006-06共收治30例，均获得满意疗效，分析如下。     

锁定加压接骨板在胫骨远端骨折中的应用体会

胫骨远端骨折（Pilon骨折）是指累及胫骨下关节面胫骨下端骨折，可能伴有内、外或后踝骨折。创伤程度严重，通常伴有严重的软组织损伤，临床治疗困难，并发症的发生率高、预后不肯定。Pilon骨折约占胫骨骨折的7％-10％.因胫前软组织覆盖少，其一直以来是骨科医生比较难处理的一类骨折。自2006年6月-2008年8月间采用胫骨远端锁定加压接骨板治疗11例，取得满意疗效，报告如下。     

有序复位固定治疗Pilon骨折（附36例报告）

Pilon骨折多发生于高速交通事故伤或高空坠落伤,也可扭伤,多由轴向超负荷所致,胫骨下端骨折,多为粉碎性,累及关节面,常伴有腓骨下段骨折,且局部软组织损伤较重。     

开放性pilon骨折的手术治疗

Pilon骨折是涉及胫骨远端关节面的爆裂性骨折,常由高能量损伤所致,不仅胫骨下端粉碎、压缩,而且因周围软组织薄弱,易造成开放性损伤.本院自1997至2002年间治疗开放性pilon骨折15例,取得了较好的效果,现报告如下.     

微创经皮插入LCP钢板固定治疗胫腓骨远端骨折

目前高能量损伤致胫腓骨远端骨折越来越常见。骨折常累及关节面,胫骨下端粉碎,关节面压缩。常需钢板内固定治疗,为保证骨折的稳定,往往采用广泛显露的复位方法,致发生骨不连,切口皮肤坏死,感染及关节功能障碍等并发症。2006年1月--2008年1月本院应用LCP钢板经皮插入微创固定治疗胫腓骨远端骨折26例,取得了良好疗效,报告如下。     

pilon骨折的手术治疗

严重的pilon骨折是踝关节爆裂性骨折，系由旋转、外展和压缩多种暴力所致的高能量型损伤引起胫骨远端关节面嵌压和胫骨下1／3段粉碎性骨折。多有骨缺损，常伴有腓骨下端骨折、内踝骨折和下胫腓联合分离及合并软组织严重损伤，治疗较为棘手，预后常不满意。本院自1998年8月～2003年10月共收治Ⅱ、Ⅲ型pilon骨折27例，强调解剖复位与功能锻炼，或采用有限内固定加骨外固定架治疗，效果满意，报告如下。     

微创经皮插入LCP钢板固定治疗胫腓骨远端骨折

目前高能量损伤致胫腓骨远端骨折越来越常见.骨折常累及关节面,胫骨下端粉碎,关节面压缩.常需钢板内固定治疗,为保证骨折的稳定,往往采用广泛显露的复位方法,致发生骨不连,切口皮肤坏死,感染及关节功能障碍等并发症.2006年1月～2008年1月本院应用LCP钢板经皮插入微创固定治疗胫腓骨远端骨折26例,取得了良好疗效,报告如下.     

胫骨平台骨折内固定术的护理

胫骨平台骨折是常见关节内骨折，约占全部骨折的1％，占老年骨折的8％。该部位骨折涉及负重关节面的胫骨近端骨折，它的特征是膝关节上胫骨干骺端具有典型的不同程度的压缩粉碎性骨折，有高度的不稳定，关节软骨的原发性损伤以及永久性关节面不平整导致不良的预后。胫骨平台骨折至今在临床上处理仍比较棘手。1998年1月至2005年5月浙江省东阳市人民医院手术治疗单侧胫骨平台骨折患者32例，现将护理体会总结如下。     

Pilon骨折临床治疗30例报告

Pilon骨折是指累及胫距关节面的胫骨远端骨折。胫骨Pilon骨折目前没有明确的定义,一般是指胫骨远端1/3波及胫距关节面的骨折,胫骨远端关节面严重粉碎,骨缺损及远端松质骨压缩。常并发腓骨下段骨折(75%～85%)和严重软组织挫伤〔1-2〕。现将我院近5年收治的30例总结报告如下。     

手术结合骨碎屑植骨治疗胫骨平台骨折43例分析

胫骨平台骨折,主要是指胫骨平台压缩,双侧平台骨折伴一定程度的关节面塌陷和移位以及干骺端骨折。该类型骨折多为巨大外应力所致,故不仅表现为平台的矢状面骨折,还有冠状面骨折,关节面塌陷伴有关节面下松质骨的压缩和骨质的压缩性缺失。本院2008年11月至2010年7月收治胫骨平台骨折患者48例,除有严重内科疾病不适于手术者5例,     

严重Pilon骨折的手术治疗体会

Pilon骨折是胫骨远端涉及关节面的骨折,常导致关节面嵌顿、移位以及干骺端粉碎性骨折.任何骨折线穿越胫骨远端负重关节面的骨折均属此类骨折,治疗过程中易出现感染、软组织坏死、骨不连、畸形愈合及创伤性关节炎等并发症.2004～2009年我科手术治疗严重Pilon骨折36例,效果满意,现报告如下.     

螺旋CT扫描和三维重建在胫骨Pilon骨折中的应用

胫骨Pilon骨折是由高能量损伤所致胫骨远端波及关节面的骨折，表现为关节面的碎裂、嵌压及胫骨下1／3的粉碎，并可伴有腓骨下段骨折，并发症和合并症的发生率均较高。普通X线片很难准确分辨出骨折块数目和移位程度。作采用螺旋CT，并行多平面重建（MPR）和表面遮盖显示（SSD），探讨其对胫骨Pilon骨折临床应用价值。     

50例Pilon骨折临床治疗体会

Pilon骨折是指由于高速的纵向压力造成胫骨下关节面粉碎性骨折及胫骨下1／3粉碎性骨折，常导致关节面嵌顿和移位，骺端断碎，同时伴软组织损伤。Pilon骨折处理十分棘手，预后往往不佳。作者2000～2004年共收治Pilon骨折50例，强调解剖复位与功能锻炼，效果满意。     

30例Pilon骨折的治疗

Pilon骨折是指累及胫骨下关节面的胫骨下端骨折，可能伴有内、外或后踝骨折。其显著的特点是粉碎性骨折、明显不稳定、关节受到破坏、预后不肯定。Pilon骨折的发生率占胫骨骨折的3％-10％。其中，大约10％-30％为开放性骨折。约75％-85％的Pilon骨折并发腓骨骨折。自2000年3月-2004年3月采用不同方法治疗胫骨Pilon骨折30例，效果满意，报告如下。     

胫骨平台骨折的并发症

胫骨平台骨折，也称胫骨髁部骨折，属胫骨近端的关节内骨折，可有不同程度的关节面压缩与移位，将影响膝关节的对合、稳定性与运动。胫骨平台骨折约占全部骨折的1％，占老年骨折的8％。外侧平台骨折占55％-70％，内侧平台骨折占10％-23％，内、外侧平台同时骨折占10％-30％。     

国产锁定钢板治疗胫骨平台骨折32例分析

胫骨平台骨折是膝关节的常见骨折、常引起关节面塌陷，骨折移位严重，对关节功能影响很大，治疗难度高。2005年3至8月本院采用国产锁定钢板治疗胫骨平台骨折疗效满意，现报道如下。     

解剖钢板内固定治疗pilon骨折18例体会

胫骨pilon骨折是指胫骨远端1／3波及胫距关节面的骨折,常合并有腓骨下段骨折和严重的软组织挫伤。胫骨pilon骨折约占下肢骨折的1％～10％,在胫骨和踝关节骨折中占4％～7％。