老年人突发性聋的临床特征

目的　探讨老年人突发性聋 (突聋 )的发病特点、疗效及其影响因素。　方法　对 3 5例60岁以上老年突聋患者进行临床观察 ,并与 42例中青年突聋患者进行对比分析。　结果　初诊时对侧耳听阈平均值老年组为 (3 6 3± 10 2 )db ,对照组为 (10 5± 8 6)db ,老年组明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ,且听力曲线主要为高频下降型 ;初诊时患耳听阈平均值老年组为 (89 5± 11 4)db ,对照组为(85 6± 13 2 )db ,治疗后老年组听力平均提高 2 1 3db ,对照组提高 3 6 3db(P <0 0 5 ) ,老年组治疗总有效率为 5 4 3 % (19/ 3 5 ) ,低于对照组 78 6% (3 3 / 42 ) ,且P <0 0 5 ;老年组 5 1 4% (18/ 3 5 )合并有心脑血管疾病 ,明显高于对照组 14 3 % (5 / 42 ) ,两组间比较差异有显著性 (P <0 0 1)。　结论老年人突聋发病前多已存在听觉系统退行性病变 ,且常合并较多的心脑血管疾病 ,这些因素均可影响其治疗效果和预后     

老年人突发性聋33例临床分析

目的探讨影响老年人突发性聋的临床因素及预后情况。方法收集5年来复旦大学附属华东医院耳鼻喉科收治的33例老年人突发性聋患者的临床资料。结果发病时间越短,不伴高血压及耳鸣的老年患者预后较好。采用营养神经、扩张血管、抗凝血、糖皮质激素治疗老年人突发性聋有效,早期治疗预后较好。结论老年人突发性聋治疗效果与病程长短、治疗早晚及伴发病症有关。综合性治疗可提高疗效。     

老年突发性聋的临床特征与预后

突发性聋是指突然发生的,可在数分钟、数小时或3d以内,原因不明的感音神经性听力损失,至少在相连的2个频率听力下降20 dB以上[1],是耳鼻咽喉科常见的一种疾病.目前发病机制不甚明显,对于老年人突发性聋的临床特征及治疗效果尚无一致意见.笔者收集60岁以上老年突发性聋患者的资料并进行回顾性分析,探讨老年人伴发突发性聋的原因、临床特征、治疗效果及预后.     

前庭康复训练在老年突发性聋伴眩晕患者中的应用

目的 探讨前庭康复训练对老年突发性聋伴眩晕患者的干预效果.方法 选取老年突发性聋伴眩晕患者102例,使用随机数字表分为观察组和对照组各51例.对照组给予常规治疗观察组给予常规治疗基础上增加优化路径后的前庭康复训练.干预前、干预后7 d、14 d,分别使用眩晕障碍量表(DHI)和医院焦虑抑郁量表(HADS)对两组进行评估...     

老年突发性聋病人微循环的变化

突发性聋（sudden hearing loss,SHL）是指在短时间内突然发生的感音神经性听力损失,至少在相连的2个频率听力下降20 d B以上（[1]）,为耳鼻喉科的常见急症,据报道其年发病率为0.005%-0.020%（[2]）。近年来随着人口的老龄化,老年SHL的发病率有所增加。SHL的病因目前还不十分清楚,但多数学者认为血管病变导致的内耳微循环障碍是所有SHL病因的共同通路（[3]）。     

伴眩晕的突发性聋临床特征调查分析

目的:研究伴眩晕的突发性聋临床特征.方法:选择我院2018年1月—2019年3月收治的150例突发性聋患者,有89例不伴眩晕的突聋患者,作为不伴眩晕组;61例伴眩晕的突聋患者,作为伴眩晕组.其中伴眩晕组有18例BPPV(伴良性阵发性位置性眩晕患者)[1].所有患者按照相同的方法进行常规治疗,BPPV型患者进行BPPV的...     

老年突发性耳聋患者治疗依从性现状及影响因素

<正>突发性耳聋(SD)老年患者听力损失较重,发病率约占14.6%〔1〕,治疗多采取积极寻找病因、药物辅以调整心理和生活方式等综合治疗,但老年SD疗效明显低于其他听力损失的患者〔1,2〕。老年SD患者生理、心理及生活方式的特殊性使治疗依从性降低,是影响疗效的重要原因之一〔3〕。本研究旨在探讨老年SD患者治疗依从性及相关因素。1对象与方法1.1调查对象2012年1~12月山西省几所三甲医院收治的     

不同年龄段老年人突发性聋患者的听力学特点及疗效分析

目的分析60岁以上老年人的突发性聋患者的听力学特点及疗效。方法回顾性分析2017-06～2018-09在南方医科大学顺德医院住院治疗的39例60～89岁老年人突发性聋患者的听力损失分级水平资料;比较75岁组(25例)和≥75岁组(14例)的治疗效果。结果老年人突发性聋的听力损失情况严重,听力损失轻度占2.5%,中度占12.8%,重度占38.5%,极重度占46.2%。治疗前听力损失分级水平在75岁组和≥75岁组间比较差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,75岁组痊愈2例,显效4例,有效6例,无效13例;≥75岁组痊愈0例,显效0例,有效2例,无效12例,75岁组疗效优于≥75岁组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论老年人突发性聋患者的听力损失情况较严重,重度及极重度听力损失的比例较高,治疗效果较差,随着年龄的增长,治疗效果进一步下降。     

高脂血症对突发性聋影响的临床研究

目的探讨突发性聋病人脂蛋白、超氧化物歧化酶(SOD)、血小板水平的变化及降脂干预对突发性聋治疗的影响.方法检测41例病人与41例健康者血浆脂蛋白、SOD、血小板,并将血脂增高的32例病人随机分为两组,对照组16例18耳采用扩血管剂治疗,试验组16例18耳,在对照组基础上加用降血脂药物,观察两组治疗效果.结果治疗后,试验组治愈10耳,显效3耳,有效2耳,无效3耳.对照组治愈8耳,显效3耳,有效1耳,无效6耳.两组比较有统计学意义.血液检测表明,病人与健康人血浆脂蛋白、SOD、血小板水平有统计学意义(P＜0.05).结论突发性聋病人应常规查血浆脂蛋白,并给予降脂药物治疗.     

血清ET、NO及sVCAM-1水平与老年突发性聋患者预后的相关性分析

目的探讨血清内皮素(ET)、一氧化氮(NO)与可溶性血管细胞黏附分子-1 (sVCAM-1)水平与老年突发性聋患者预后的相关性,为治疗该病症提供参考。方法回顾性分析2017年2月-2020年1月于聊城市第二人民医院耳鼻咽喉科住院治疗的126例老年突发性聋患者临床资料(观察组),另选取同期老年非耳聋体检者113例设为对照组比较2组血清ET、NO与sVCAM-1水平,分析不同临床特征、不同预后的突发性聋患者血清ET、NO与sVCAM-1水平变化,采用受试者工作曲线(ROC)评估血清ET、NO与sVCAM-1三者联合对老年突发性聋预后的预测价值。结果观察组血清ET、NO与sVCAM-1均显著高于对照组(P<0.05)。不同年龄、性别的突发性聋患者血清ET、NO与sVCAM-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。就诊时间≤7 d、听力损失轻中度的患者血清ET、NO与sVCAM-1水平显著低于就诊时间>7 d、听力损失重度者(P<0.05);不同听阈曲线的突发性聋患者血清ET、NO水平组间差异具有统计学意义(P<0.05)。预后良好组患者血清ET、NO与sVCAM-1均显著低于预后不良组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清ET、NO与sVCAM-1三者联合评价突发性聋预后的AUC为0.888,较三者中单一检测明显增大(0.683、0.724、0.728) (Z=3.268、2.471、2.478,P<0.05)。结论血清ET、NO与sVCAM-1对老年突发性聋预后的评估价值确切,三者联合可为突发性聋早期治疗效果提供可靠的评估,具有一定的临床应用价值。     

早期老年聋及噪声聋预测的研究进展

调查表明，在城市≥60岁的老年人中55．85％患老年聋，6．53％疾病聋，4．1％噪声聋。显然，老年聋是老年人听力下降的主要原因。而噪声聋与老年聋听力表现相似，均是高频听力下降，且会促进老年聋的进程。如果能做到早期预测，及早离开噪声环境也许会延缓老年聋的出现。随着听觉生理学、电声学及计算机的发展，各种新颖的听力测试手段不断问世，为预测早期老年聋提供了条件。     

老年突发性耳聋患者血液流变学和甲襞微循环的改变

目的探讨突发性耳聋（突聋）与血液流变学和甲襞微循环的改变的关系。方法检测35例突聋患者的全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、血小板聚集率和甲襞微循环指标，并与健康体检者进行对照分析。结果突聋组全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、血小板聚集率、甲襞微循环的改变均明显高于正常对照组（P〈0.05～0.01）。结论血液流变学及甲襞微循环的改变可能与突聋的发生相关。     

经咽鼓管鼓室注入地塞米松治疗难治性突发性聋的临床观察

目的 观察经咽鼓管鼓室内注入地塞米松对难治性突发性聋的治疗效果.方法 对36例(36耳)常规治疗无效的突发性聋患者用电子喉镜经咽鼓管口逆向鼓室内注入地塞米松约5 mg,1次/2d,共5次.在治疗开始前1 d和治疗结束后3 d,分别测试受治疗耳的纯音听阈,比较受损频率纯音听阈均值(PTA),下降15 dB HL以上为有效.结果 36例经治患者20例有效,16例无效,有效率为55.56%.治疗前PTA为(71.63±10.60)dB HL,治疗后为(43.07±12.33)dB HL,治疗后比治疗前明显降低(P<0.05).结论 经咽鼓管逆行鼓室内注入地塞米松可作为常规治疗无效的突发性聋患者的再次挽救治疗的有效手段,也可以作为对激素治疗有禁忌证的突发性聋患者的治疗方法.     

老年聋患者心理干预前后的心理健康状况调查

老年人听力减退的患病率为59.5%[1].研究表明,在老年聋患者的人群中存在着明显的抑郁、焦虑、偏执、人际关系敏感、躯体不适感等不良心理,对老年聋患者进行心理干预,可以提高功能区的听力[2],但至今未有报道心理干预前后老年聋患者的心理学变化.     

地塞米松鼓室内注射与静脉给药治疗突发性聋的疗效观察

目的比较地塞米松鼓室内注射与静脉给药治疗突发性聋的临床疗效。方法将180例初次治疗的突发性聋患者分为A组和B组,每组90例,两组根据听力损失程度又分为A1、A2组和B1、B2组,PTA≤70dB患者为A1、B1组,PTA〉70dB患者为A2、B2组。A组采用常规疗法加静脉注射地塞米松治疗,B组采用常规疗法加鼓室注射地塞米松治疗,比较各组治疗效果。结果（1）B组临床疗效和总有效率均优于A组（P均〈0．05）。（2）A1组总有效率为72．oo％（36／50）,A2组总有效率为40．00％（16／40）,B1组总有效率为81．25％（39／48）,B2组总有效率为61．90％（26／42）;A1组与A2组、B1组与B2组及A2组与B2组差异有统计学意义（P〈0．05）,而A1组与B1组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论同一种治疗方法,听力损失程度与疗效有密切关系,因此对PTA≤70dB的患者应根据患者的实际情况决定给药途径,而对PTA〉70dB的患者,如情况允许应尽可能用鼓室注射地塞米松治疗。     

老年突发性耳聋的临床特征

目的 探讨老年突发性耳聋的主要致病因素、疗效、预后的相关因素等临床特点,以指导临床诊断与治疗. 方法 回顾性分析90例老年突发性耳聋患者和同期治疗的90例非老年患者的临床表现及预后,进行对比分析. 结果 老年组治疗总有效率为51.1％ (46/90),低于对照组71.1％( 64/90),且P＜0.05,老年组58.8％(53/90)合并有心脑血管疾病,明显高于对照组23.3％(21/90),2组间比较差异有显著性(P＜0.05).结论 老年人突聋发病前多已存在听觉系统退行性病变,且常合并较多的心脑血管疾病,这些因素均可影响其治疗效果和预后.     

老年突发性耳聋150例临床分析

为进一步探讨老年突发性耳聋(sudden deafness,SD)的临床特点,本文对我院收治的150例老年SD患者的临床资料进行回顾性分析.     

老年突发性耳聋66例早期综合治疗的疗效

目的观察老年突发性耳聋早期综合治疗疗效。方法选取病程在7 d内的老年性突发性耳聋的患者66例(96耳),对照组72例(72耳)。给予糖皮质激素,前列地尔,银杏物提取剂,甲钴胺,纤溶酶,高压氧综合治疗;14 d为1个疗程。结果老年组治愈率13.64%,有效率59.09%,7 d内显效为33.33%;对照组治愈率20.83%,有效率80.56%;7 d内显效为56.89%;不同病程和听力损失程度与疗效的关系亦有统计学意义(P<0.05)。结论老年突发性耳聋要比其他年龄段患者疗效要差,并且显效时间要晚,疗程要长。     

影响老年人突发性耳聋预后的因素

目的　研究影响老年人突发性耳聋预后的因素。方法　对 31例老年突发性耳聋患者的临床资料进行回顾性分析 ,并与不同年龄组进行对比。结果　老年组的综合疗效比青年组差 (P<0 .0 5) ,溶栓治疗的效果均比对照组差 (P<0 .0 5)。结论　老年突发性耳聋患者的就诊时间、年龄、发病前多已存在听觉系统退行性病变等因素均可影响其预后 ,抗凝溶纤治疗对老年人突发性耳聋疗效不佳 ,应慎重使用。