ERAS理念下的术后护理管理在肝内胆管结石患者术后康复中的应用

目的 分析ERAS理念下的术后护理管理在肝内胆管结石患者术后康复中的应用价值.方法 研究对象为2015年9月至2018年12月于我院就诊的肝内胆管结石患者,按随机、平衡、对照原则将其分ERAS组、对照组,每组45例.对照组按常规方式予以临床护理管理,观察组则基于ERAS理念进行护理管理.比较两组手术情况、术后疼痛及应激...     

ERAS理念在胸腰椎骨折术后的护理体会

目的 探讨ERAS理念在胸腰椎骨折术后的应用效果和护理体会。方法 将2016-03-01~2018-03-31手术治疗的69例患者随机分为对照组与干预组,干预组36例采用ERAS护理模式,对照组33例采用传统护理模式,比较两组的护理效果。结果 相比对照组,干预组平均住院日、术后下床活动时间、VAS疼痛分值、有显著的统计学意义(P＜0.01);术后并发症发生率无明显差别,对腹胀、便秘并发症有统计学差异(P＜0.05)。结论 ERAS护理模式应用于胸腰椎骨折术后的患者,缩短平均住院时间,减少并发症,缓解患者术后生理和心理的创伤应急反应,值得在临床实践中应用。     

快速康复外科理念在腹腔镜肝癌切除术患者术后护理中的应用

目的 探讨腹腔镜下肝癌切除术运用快速康复外科理念的临床效果。方法 择取2017年5月～2018年5月我院收诊的76例行腹腔镜肝癌切除手术的患者进行研究,按照入院顺序分为对照组（n=38）和观察组（n=38）,对照组采用常规化外科护理,观察组实施快速康复外科理念,统计比较两组排气时间、初次进食时间与住院时间和下床活动时间、生活质量及不良反应、满意度。结果 观察组排气时间、初次进食时间与住院时间和下床活动时间与对照组比较明显减少（P＜0.05）;观察组生理能力、情感关系、社会领域及总健康活力、心理功能评分与对照组相比明显提升（P＜0.05）;且观察组不良反应及满意度效果较参照组不良反应、满意度效果显著改善（P＜0.05）。结论 腹腔镜下肝癌切除术运用快速康复外科理念效果可观,能够减少住院时间,提升患者生命质量,提高满意度,且对不良反应有较强的抑制效果,是一种理想、安全的护理模式,值得临床深入推广和应用。     

不输血肝切除术对肝细胞肝癌病人术后生存期的影响

肝切除术是治疗肝细胞癌（ＨＣＣ）最有效的方法，但术中出血、居高不下的死亡率和肿瘤复发率，影响着ＨＣＣ的疗效。近年来随着手术技巧的改进和新手术器械的应用，使肝脏切除的方法更趋完善，不输血完成肝切除术已经成为可能。作者拟探讨不输血肝切除术及其对ＨＣＣ病人...     

基于ERAS理念行腹腔镜阑尾切除术的效果分析

目的 分析基于ERAS理念行腹腔镜阑尾切除术的效果.方法 该次研究对随机选取2017年8月—2020年3月该院的80例腹腔镜阑尾切除术患者进行了观察,按照围术期处置方式的不同进行分组,对照组采取围术期手术处理方式,观察组则借鉴ERAS(快速康复外科)理念进行处理,对比两组的临床治疗、并发症和满意度.结果 观察组住院时间...     

肝癌肝切除术的术中观察和护理

肝癌是我国常见的一种恶性肿瘤,而手术切除是肝癌的首选治疗方法,术中配合和护理对手术成功占有重要的地位。术中的补液、输血、病情监测和保持机体内环境稳定,对术后病人的康复及减少并发症的发生有极其重要的意义。现将我     

ERAS在经尿道前列腺电切术后患者恢复健康中的作用研究

目的 探讨加速康复外科(ERAS)理念在经尿道前列腺电切术后患者恢复健康中的应用效果。方法 选择2018年4月—2022年3月本院收治的150例因前列腺癌实行经尿道前列腺电切术治疗的患者作为研究对象,分为ERAS组与对照组两组,每组各75例。ERAS组实施ERAS理念健康管理,对照组进行传统健康管理。对两组患者术后精神状况评估、拨除引流管时间、首次排气时间、术后住院时间、住院费用、再入院率和术后并发症发生率等进行统计学分析。结果 ERAS组患者术后精神状态恢复优于对照组,且拔除引流管时间、首次排气时间早于对照组,术后住院时间、住院费用、再入院率少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);ERAS组患者的术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 ERAS理念健康管理相较于传统健康管理对经尿道前列腺电切术患者术后的健康恢复更具有优势,值得推广。     

加速康复外科理念在肝癌根治术中的应用效果

目的 探究加速康复外科理念(ERAS)应用于原发性肝癌根治术围手术期的效果.方法 选取郑州大学第五附属医院2019年12月至2020年6月接收的肝癌根治术患者共86例,根据干预方法 将患者分为研究组(43例)和对照组(43例).研究组接受加快康复外科措施,对照组接受传统康复法.比较两组患者应激反应标志物水平以及并发症发...     

功能锻炼在解剖性肝癌切除术后康复治疗中的临床意义

【摘要】 目的 探讨肝癌切除术后尽早进行合理锻炼对于康复治疗的临床意义。方法 选取2013年11月~2015年10月我院因肝癌需行切除术治疗患者64例，按住院时间和术后康复措施不同分为观察组和对照组，每组32例，观察组在康复治疗中尽早进行合理锻炼，对照组予以常规康复治疗，每组32例，比较两组治疗后肝功能恢复和术后指标情况。结果 观察组术后5天ALT、TBIL和PA均低于对照组，ALB高于对照组，排气、排便和下床活动时间早于对照组，住院天数和住院费用少于对照组，术后第1~6 d平均每日进食量均高于对照组，差异具有统计学意义（均P＜005）。治疗后，观察组Sukarno(881±85)、PS(05±02)评分均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜005）。结论 肝癌切除术后尽早进行合理锻炼在康复治疗中应用的临床效果较好，肝功能恢复快，推荐临床广泛应用。     

早期快速康复护理对原发性肝癌切除术患者术后康复及生活质量的作用分析

目的研究早期快速康复护理对原发性肝癌切除术患者术后康复及生活质量的作用。方法选取2017年12月～2018年8月原发性肝癌切除术患者70例,根据电脑随机分配的原则分为对照组和观察组,分别行常规护理和早期快速康复护理,对比两组术后康复情况、并发症发生率、肝功能指标以及生活质量评分。结果观察组原发性肝癌切除术患者术后康复情况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组原发性肝癌切除术患者并发症发生率(2.86%)低于对照组(31.43%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组原发性肝癌切除术患者肝功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组原发性肝癌切除术患者生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论早期快速康复护理对原发性肝癌切除术患者术后康复及生活质量均具有改善作用,值得研究。     

持续负压吸引在肝癌肝切除术后淋巴漏中的应用

目的:探讨持续负压吸引治疗肝癌肝切除术后淋巴漏的适应证、安全性、优势及疗效。方法:选择2008年1月至2013年12月在我科接受肝癌肝切除术后出现淋巴漏的5例患者为研究对象,对上述病例进行回顾性分析。结果:5例患者经腹腔引流管接负压吸引治疗时间5~10天,平均7天,淋巴漏均停止,引流管拔出时间为术后16~22天,平均时间为18.5天,未发生感染、消化道漏等并发症。拔出腹腔引流管后淋巴漏无复发。总住院时间为20~28天,平均25天,与我科肝癌肝切除术的其他患者相近。全部患者均经保守治疗痊愈出院。结论:持续负压吸引可有效治疗肝癌肝切除术后淋巴漏,降低患者接受再次手术的风险和创伤,为临床治疗腹部手术后淋巴漏提供了新的、简易的方法和思路。     

快速康复外科理念在腹腔镜肝切除术中的优势分析

目的：探讨快速康复外科（ERAS）理念在腹腔镜肝切除围术期的优势。方法将150例患者随机平分为ERAS组和对照组,对照组采用常规围术期护理,ERAS组采用ERAS理念指导下的优化围术期护理流程。比较2组康复情况。结果与对照组相比,ERAS组的术后住院天数、住院费用均显著降低（P<0.01）,术后拔除腹腔引流管时间、术后首次排气时间、进食时间均早于对照组（P<0.01）,而2组并发症发生率无统计学差异（P>0.05）。结论快速康复外科理念能够有效促进腹腔镜肝切除患者术后顺利恢复。     

ERAS理念下婴幼儿腹腔镜手术疼痛管理的研究进展

加速康复外科（ERAS）已广泛应用于小儿外科治疗领域,术后镇痛是其最重要的组成部分。近年来,腹腔镜微创手术广泛应用于婴幼儿腹部手术中,腹腔镜手术的术后疼痛仍是导致患儿恐惧及不利于患儿术后加速康复的重要因素。多模式镇痛填补了临床单一镇痛方式的不足,以达到更优的镇痛效果。现就婴幼儿腹腔镜手术后疼痛管理的研究进展作一综述。     

肝癌切除术后双套管的护理

肝癌术后应用腹腔双套管,一管持续进行抗生素与生理盐水冲洗,一管持续负压吸引,可充分引流手术区域渗血渗液,有助于术后出血、胆漏等并发症的早期发现和处理,减少因腹腔积血、积液引起的膈下感染等并发症,有利于患者的康复[1]。我科1998年7月～2003年10月肝癌切除手术684例,应用腹腔双套管。现将护理体会报告如下。1　一般资料该组684例,男513例,女171例,年龄11～74岁,平均51例。原发性肝癌547例,继发性肝癌137例,其中合并肝癌406例。2　双套管结构及应用腹腔双套管是两根粗细不等的乳胶管,细管套入粗管内。细管内径04cm～06cm,头端剪一侧孔…     

基于 ERAS理念的活动干预对结直肠癌腹腔镜手术患者术后恢复及早期下床活动依从性的影响

目的:探讨基于ERAS理念的活动干预对结直肠癌腹腔镜手术患者术后恢复及早期下床活动依从性的影响.方法:选择廉江市人民医院2017年8月—2020年1月期间收治的结直肠癌腹腔镜手术患者82例,采用随机数字表法分为两组,每组各41例.对照组采取常规围术期护理干预,研究组在此基础上实施基于ERAS理念的活动干预.比较两组术后恢复时间、早期下床活动依从性和并发症发生率.结果:研究组术后经口进食时间、肠蠕动时间及排气时间为(7.86±1.13)h、(23.61±4.52)h、(34.09±4.77)h,短于对照组的(9.29±1.45)h、(28.47±5.69)h、(40.25±5.12)h,差异有统计学意义(P<0.05).研究组早期下床活动依从率为97.56％,高于对照组的80.49％;并发症总发生率为4.88％,低于对照组的19.51％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于ERAS理念的活动干预能够提升结直肠癌腹腔镜手术患者术后早期下床活动依从性,利于促进患者术后恢复,降低并发症发生率,值得推广应用.     

肝癌切除术的术中护理

目的:探讨肝癌切除术的术中护理及配合要点,降低术中并发症,提高手术成功率。方法:回顾性分析笔者所在医院2006年10月-2011年9月间实施的154例肝癌切除手术,对术中护理及手术配合进行分析。结果:154例手术均顺利完成。肝门阻断时间15～58min,平均(28±11)min,无术中大出血或死亡病例,术后患者均顺利返回病房。结论:充分的术前准备、完美的术中配合是手术得以顺利进行的保证。     

疼痛管理在直肠手术术后促进康复(ERAS)实践中的应用

目的:研究疼痛管理在直肠手术术后促进康复(ERAS)实践中的应用效果。方法:选取行直肠手术的80例患者为研究对象,随机分为研究组(n=40)与对照组(n=40)。对照组给予常规护理,研究组于对照组基础上在ERAS实践中给予疼痛管理,比较两组干预前后的疼痛情况、心理状态及生活质量。结果:与干预前相比,两组VAS评分、SAS评分及SDS评分均明显下降,且研究组下降更多;与干预前相比,两组SF-36评分均明显上升,且研究组上升更多,上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在直肠手术ERAS实践中实施疼痛管理可有效减轻患者疼痛程度,改善患者心理状态,提高患者生活质量。     

舒适护理在肝癌术后患者中的应用探讨

目的:探讨舒适护理在肝癌术后患者中的应用。方法:对我科37例肝癌术后患者按舒适护理的模式进行护理。结果:通过对患者实施舒适护理,患者对护理服务的满意度达96%,同时提高了生活质量。结论:对肝癌术后患者实施舒适护理,有助于提高患者的舒适满意度和生活质量,减少并发症的发生。     

ERAS快速康复护理在桡骨骨折术后护理中的应用

目的:研究ERAS快速康复护理在夹板外固定治疗桡骨远端粉碎性骨折患者中的应用.方法:选择我院收治的桡骨远端粉碎性骨折患者66例作为研究对象,全部患者均给予夹板外固定,康复支持及对症治疗.66例患者知情同意下按照完全随机原则,平均分为2组,观察组及对照组各33例患者,分别采用不同的护理模式,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予ERAS快速康复理念下的快速康复护理模式.分别在治疗护理1个月后通过视觉模拟评分评价2组患者的疼痛评分,2个月及6个月后通过Cooney腕关节评分法评价2组患者的腕关节功能.结果:腕关节功能评分:观察组患者2个月后及6个月后分别为(68.56±3.65)分、(83.21±3.47)分,对照组患者2个月后及6个月后分别为(51.68±3.33)分、(70.60±3.38)分,2组比较具有统计学差异,P<0.05;疼痛评分:观察组患者1个月评分为(2.11±0.13)分,对照组患者1个月评分为(3.52±0.35)分,2组比较具有统计学差异,P<0.05.结论:ERAS快速康复护理在夹板外固定治疗桡骨远端粉碎性骨折患者中的护理效果明确,减轻患者疼痛,对腕关节功能恢复具有良好的促进作用,可显著提高夹板外固定治疗桡骨远端粉碎性骨折患者的预后效果.     

逆行肝切除在巨大肝癌切除术中的应用

常规肝切除术通常先分离周围粘连、离断相应韧带、阻断术侧半肝血流或肝门甚至全肝血流后再切除病变肝脏.对采用常规肝切除术难以切除的巨大肝癌,采取先离断肝脏再分离肝脏周围韧带的"逆行肝切除术"[1],自报道以来越来越受到肝脏外科医师的重视.2000年2月至2005年4 月我们采用逆行肝切除术切除巨大肝癌12 例,取得较满意效果,现报道如下.