各类肝病患者抗-HCV检测及输血后肝炎抗-HCV阳性者红细胞免疫、T细胞亚群检测

应用固相酶联免疫测定方法(ELISA)检测了100例各类肝病患者血清抗-HCV及输血后肝炎抗-HCV阳性患者红细胞免疫、T细胞亚群。结果,100例中共发现36例(36％)血清抗-HCV阳性,慢性乙型肝炎45例中6例(13％)抗-HCV阳性,肝硬化18例(其中HBsAg阳性15例,同时抗HCV阳性者5例)中6例抗-HCV阳性,非甲非乙型肝炎37例中24例(其中散发性肝炎11例,4例抗-HCV阳性占36％,输血或输血制品后肝炎26例中20例抗-HCV阳性,占75％)抗-HCV阳性。另外,输血后肝炎抗-HCV阳性者红细胞免疫功能较正常对照组明显低下(P<0.01),红细胞免疫粘附促进因子降低(P<0.01),抑制因子增高(P<0.01),外周血CD_3比正常对照组无明显变化(P>0.05),CD_4明显下降(P<0.01),CD_8无明显差异(P>0.05),CD_4/CD_8比值明显下降(P<0.01)。     

116例血清中HCV RNA定量检测与抗-HCV结果对比分析

目的探讨丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)和HCVRNA定量检测阳性结果对丙型肝炎诊断治疗的临床意义。方法采用第三代ELISA夹心法检测抗-HCV，荧光定量PCR法检测HCVRNA检测116例血清抗-HCV或HCVRNA阳性标本。结果在116例标本中，抗-HCV( )／HCVRNA( )双阳性者83例，抗-HCV( )／HCVRNA(-)者12例，抗-HCV(-)／HCVRNA( )者21例)。两者阳性符合率为71．6％(83／116)。在HCVRNA定量阳性结果中，则有104例为HCV感染，其中抗-HCV的阳性检出率为80．0％(83／104)。随着血清HCVRNA滴度的增高，抗-HCV的阳性率也增加，两者变化趋势一致。结论抗-HCV检测，HCVRNA荧光定量PCR法检测均有一定的局限性，同时应用抗-HCV和HCVRNA检测对临床上完善HCV诊断、评价抗病毒疗效更为准确。     

丙型肝炎病毒抗体与丙型肝炎病毒核糖核酸的关系

目的:研究丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)与丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV RNA)的关系。方法:对38例抗-HCV阳性的丙型肝炎(HC)病人,用酶标仪测血清抗-HCVOD值,同时用逆转录-套式-聚合酶链反应(RT-nesled-PCR)检测血清HCVRNA。结果:38例抗-HCV阳性的HC病人中23例HCV RNA阳性,即60％的HC病人存在病毒血症;在不同的抗-HCV OD值范围内HCV RNA检出率不等。HCV RNA检出率随抗-HCV OD值增高而增加(P<0.01)。结论:①血清抗-HCV与血清HCV RNA之间有较好的一致性;②抗-HCV OD检测对HC的诊断及判断HC病人是否存在病毒血症有一定价值。     

应用聚合物链反应检测丙肝病毒RNA与ELISA结果比较

本文应用聚合酶链反应(PCR)技术及酶联免疫吸附实验(ELISA)检测120例门诊和住院病人血清中HCV-RNA及抗-HCV抗体。结果HCV-RNA和抗-HCV均阴性84.17％(101/120);HCV-RNA和抗-HCV均阳性7.5％(9/120);HCV-RNA(+)和抗-HCV(-)7.5％(9/120);HCV-RNA(-)和抗-HCV(+)0.83％(1/120)。经统计学处理(P<0.05)两者有显著差异。说明PCR阳性率明显比ELISA法高。在诊断HCV感染时有较高价值,为了避免漏诊,建议有条件的实验室必要时应使用PCR技术检查HCV-RNA。     

合肥地区献血员丙型肝炎病毒感染调查

1993年2～4月间,对合肥地区825名献血员进行丙型肝炎病毒(HCV)感染调查,结果发现抗HCV阳性118例(14.30％)。41名血清谷丙转氨酶(ALT)异常的献血员,24例(58.53％)抗-HCV阳性,784名ALT正常者,94例(11.98％)抗-HCV阳性,献血前常规进行抗-HCV筛选是必要的。     

126例丙型肝炎病者临床病毒血清学分析

分析126例丙型肝炎病的临床资料，丙型肝炎病毒血清抗体(抗-HCV)滴度及丙型肝炎核酸(HCV-RNA)。发现有明确输血(浆)史103例，该病史中发现输血后2个月内有肝损87例占84．4％。抗-HCV检出率为91.3％，其中急性病检出率82．6％，慢性95．8％。抗-HCV强阳性(OD>1．0)，HCV-RNA的检出率48．1％，明显高过OD<1.0的低用性。抗-HCV阴性中有18．18％(2／11)检出HCV-RNA。另外，HCV-RNA的检出与谷-丙转氨酶(ALT)水平有一定关系，有肝损比ALT正常HCV RNA检业率明显高。提示HCV-RNA的检出与活动性肝病有关系。     

255例抗-HCV与HCV RNA定量检测结果比较分析

目的 探讨血清丙型肝炎病毒抗体和核糖核酸检测阳性结果的临床意义。方法 采用第三代试剂药盒ELISA法检测抗-HCV、荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法检测HCV RNA。结果 抗-HCV阳性／HCV RNA阴性135例(52．94％),抗-HCV／HCV RNA均阳性者99例(38．82％),而抗-HCV阴性／HCV RNA阳性者21例(8．24％)。结论 临床上疑诊丙型肝炎病毒感染的患者在检测抗-HCV的同时,应加做HCV RNA定量检测。     

基于抗-HCV检测结果诊断丙型肝炎病毒感染的不确定性分析

目的 分析临床检测抗-HCV诊断丙型肝炎的不确定性,提高临床诊断丙型肝炎的正确率.方法 对125例观察对象采用化学发光法检测血清抗-HCV水平、采用PCR荧光法检测血清HCV-RNA水平;运用加法运算法则并结合抗-HCV和HCV-RNA检测结果对HCV感染进行概率判定.结果 125份标本中,抗-HCV检测值(S/CO)范围为1.05～34.65、平均水平为26.70;检测出HCV-RNA阳性74例(占59.2％)、HCV-RNA阴性51例(占40.8％),抗-HCV检测值(S/CO)在1.05～16.74范围内时,HCV-RNA检测结果均为阴性.结论 血清抗-HCV检测值(S/CO)在1.05～16.74范围内而HCV-RNA检测结果为阴性时,发生HCV感染的概率为0.408;血清抗-HCV检测值(S/CO)在17.85～34.65范围而HCV-RNA检测结果为阳性时,发生HCV感染的概率为1.临床上依据抗-HCV检测结果诊断HCV感染时,应采取慎重和理性的态度.     

小儿血液病输血后丙型肝炎调查与献血员筛选

调查21例血液病患儿输血后丙型肝炎发生率,21例中16例接受未作抗HCV筛选的输血员血液,结果9例(56.25%)抗-HCV阳性;另5例接受经过抗-HCV筛选的血液经6个月追踪检查无1例抗-HCV阳性。1793名献血员抗-HCV阳性率为19.80%,ALT增高率为9.36%,有较多的献血员抗-HCV阳性而ALT并不增高,提出对献血员必作抗-HCV的筛选应引入各级医疗机构常规范围。     

输血前患者感染性指标的检测分析

目的了解输血患者输血前相关传染病的感染情况。方法采用酶联免疫吸附试验对14698例拟输血患者进行HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和抗-TP检测。结果 HBsAg阳性1336例(9.09%)、抗-HCV阳性91例(0.62%)、抗-HIV阳性6例(0.04%)、抗-TP阳性235例(1.60%)。结论对输血患者进行输血前感染性标志物的检测,能够了解患者输血前的感染情况,更可以减少因输血引起的医疗纠纷,预防医源性感染的发生。     

广西部分地区人类免疫缺陷病毒感染者合并丙型肝炎病毒感染情况分析

目的 了解广西人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者中HIV/丙型肝炎病毒(HCV)的混合感染率及其HCV RNA的阳性率,为今后HIV患者丙肝筛查及预防提供参考.方法 采用ELISA法检测HIV感染者血清中的丙肝病毒抗体,按结果分成抗-HCV(+)组和抗-HCV(-)组,再用巢式PCR法检测血清的HCV RNA,分析比较HCV RNA阳性率.结果 在300例HIV感染者中,有146例抗-HCV阳性,154例抗-HCV阴性;在抗-HCV阳性组中,HCV RNA的阳性率为78.08％(114/146);在抗-HCV阴性组中,HCV RNA阳性率为26.62％(41/154);ELISA法和巢式PCR法检测HCV感染的符合率为75.67％[(113+114)/300].结论 在广西的HIV感染者中HCV感染状况较严重.对HIV感染者进行丙肝筛查时,为减少漏诊率,建议采用PCR方法检测抗-HCV阴性血清中的HCV RNA.     

受血者输血前5项传染指标检测结果及其意义

目的:评估受血者在输血前接受输血相关传染病检查的意义。方法:对1 302例受血者在输血前进行谷丙转氨酶(ALT)、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、艾滋病病毒抗体(抗-HIV)和梅毒试验(TP-PA)检测。结果:HBsAg阳性、抗-HCV阳性和两者均阳性的百分率分别为14.6%、2.6%和0.5%,其中52例HBsAg阳性者没有输血史,在输血前检查中首次检出阳性;34例抗-HCV阳性者均有输血史,在肾透析患者中,抗-HCV阳性率达10%。ALT>40 U/L者367例,除并发HBsAg和(或)抗-HCV阳性外,单独ALT升高者137例。抗-HIV阳性者1例,未检出TP-PA阳性者。结论:对受血者在输血前进行输血相关5项传染指标检测有重要的临床意义。     

输血前检测患者血清感染性指标的临床意义

目的 对输血前患者做血清感染性指标检测,及早发现阳性患者,避免医疗纠纷。方法 采用酶联免疫法对输血前患者3065例进行乙肝表面抗原（HBsAg）、丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）、人类免疫缺陷病毒抗体（抗-HIV）、梅毒螺旋体抗体（抗-TP）检测。结果 3065例患者中HBsAg阳性患者155例（5．06％）．抗-HCV阳性患者45例（1．47％）,抗-HIV无阳性病例,抗-TP阳性患者45例（1．47％）。其中HBsAg与抗-HCV同时阳性2例。HBsAg与抗-TP同时阳性3例．抗-HCV与抗-TP同时阳性4例。男、女的HBsAg与抗-HCV阳性率均不同。而抗-TP阳性率相近。不同年龄组的抗-HCV与抗-TP阳性率相似。而HBsAg不同。结论 输血前患者各项血清感染指标均有一定比例的感染率,应引起高度重视。     

抗-HCV与HCV-RNA在丙型肝炎诊断中的观察

目的 探讨早期检测抗-HCV和HCV-RNA对诊断丙型肝炎的价值。方法 通过用酶联免疫吸附法(ELISA)和逆转录PCR法，对198例丙型肝炎患者检测其抗-HCV和HCV-RNA。结果 抗-HCV总阳性率为84％，抗-HCV、HCV-RNA同时阳性为58％，抗-HCV单项阳性为26％，抗-HCV阴性而HCV-RNA阳性为16％。结论 HCV-RNA对早期HCV感染的诊断以及抗-HCV阴性的慢性丙肝的诊断有重要意义。对怀疑HCV感染者应同时检测抗-HCV和HCV-RNA，才能对不同时期的HCV感婆作出准确及时的诊断。     

性乱个体血清抗-HCV的调查

用第二代酶免疫试剂对208位性乱个体进行血清丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)的检测,107位献血员作对照,并结合部分乙肝病毒血清标志(HBVM)进行分析和比较。结果抗-HCV总阳性率为8.65％(18/208),伴有性病者阳性率12.73%(14/110),不伴性病者4.1％(4/98),对照组抗-HCV阳性率1.87％(2/107)。18例抗-HCV阳性血清中检出乙肝病毒表面抗原(HBsAg)及核心抗体(抗-HBc)13例(72.2％),未发现抗-HCV阳性与年龄、性别相关。结果提示,性乱个体中有着不可忽视的HCV感染率,感染的危险因子似与性病及HBV感染有关。     

455例丙型肝炎病毒抗体核糖核酸定量检测结果分析

目的探讨丙型肝炎患者血清丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)结果与丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV-RNA)定量的相关性。方法采用酶联免疫吸咐实验(ELISA)和实时荧光定量PCR(FQ-PCR)技术,对455例同时做抗-HCV和HCV-RNA的丙型肝炎患者检测。结果455份标本中有85份HCV-RNA含量高于1000拷贝/ml,91份抗-HCV阳性。经统计分析,两者有明显的相关性。结论血清抗-HCV与血清HCV-RNA之间有较好的一致性;抗-HCV检测和HCV-RNA检测均有一定的局限性,同时检测抗-HCV和HCV-RNA可提高丙型肝炎患者的检出率,为其诊断和治疗提供帮助。     

HGV与HBV及HCV在瑶族人群中的感染研究

目的 了解广东瑶族人群庚型肝炎病毒(HGV)感染状况,探讨HGV感染与输血相关肝炎病毒HBV、HCV感染关系.方法 采用ELISA法分别检测血清中抗-HGV IgG、HBsAg和抗-HCV.结果 1 056例血清中检出抗-HGV IgG阳性95例,阳性感染率为9.00％,男性阳性检出率为9.40％,女性阳性检出率为8.63％,男女性别之间差异无统计学意义(x=0.189,P＞0.05).抗-HGV IgG阳性检出率随年龄增大而增高,但各年龄组之间差异无统计学意义(x2=0.437,P＞0.05).抗-HGV IgG+HBsAg、抗-HGV IgG+抗-HCV、抗-HGV IgG+HBsAg+抗-HCV的重叠感染率分别为23.16％、4.55％和4.55％,差异有统计学意义(x2=21.815,P＜0.05).结论 广东瑶族人群存在较高的HGV感染率,HBsAg及抗-HCV均存在HGV重叠感染.     

在不同危险组和疑有非甲非乙型肝炎病人中对丙型肝炎病毒抗体的测试

通过使用C100-3抗原的LEISA方法对4000份血清的丙型肝炎病毒(HCV)抗体进行测试。38.9％非甲非乙肝炎病人因输血(n=108)后而有HCV抗体,在不明起因(n=316)的慢性肝损伤病人中30.4％是抗-HCV.阳性,在2506名过渡性或慢性转氨酶升高的病人中14.8％有HCV抗体。在高危险组中65.4％血友病(n=26)病人的抗-HCV是阳性。56.5％药物成瘾者的抗-HCV呈阳性     

肝病患者血清丙型肝炎病毒抗体检测及其临床意义

采用国产抗-HCV试剂盒,对304例各类肝病患者血清标本进行了检测(ELLSA法),同时对100例健康献血员作为对照。结果表明,对照组无检出,肝病组抗-HCV检出率31.25％(95/304)。该95例中:1)单纯抗-HCV阳性者17例(5.59％);2)与HBV混合(重叠感染)者68例(22.36％),其中肝硬化、重型肝炎和活动性肝炎较多,分别为35例、9例和8例,提示HCV与肝脏慢性纤维化及肝衰患者有密切关系。304例中输血后肝炎17例100％抗-HCV阳性,上述68例C、B型混合感染中,有输血史者亦达45例(约占2/3),均说明我国输血后肝炎主要由HCV引起。     

骨伤科患者输血前HBsAg、抗-HCV及抗-HIV检测结果分析

目的了解输血前患者的HBsAg、抗-HCV、抗-HIV的情况。方法收集2003年10月至2004年10月间在我院住院的需输血治疗的患者2403例采用ELISA分别检测HBsAg，抗-HCV和抗-HIV。结果2403例查出HBsAg阳性84例，占3．5％，抗-HCV阳性18例，占0．75％，仅1例抗-HIV检测结果阳性，其中21～60岁的查出HBsAg阳性较高，70例，占4．8％。结论输血前患者进行HBsAg、抗-HCV、抗-HIV检测对了解HBV、HCV、HIV的感染状况，减少医疗纠纷有重要意义。