艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌感染的临床与影像学特点

马尔尼菲青霉菌病（Penincillionsis Marneffei,PSM）是由马尔尼菲青霉菌（Penincillium Marneffei,PM）引起的一种少见的深部真菌感染性疾病。播散性马尔尼菲青霉菌感染（Disseminated Penicillium Marnefei infection，DPMI）被认为是东南亚地区艾滋病（AIDS）晚期患者最常见的机遇性感染之一。近年来，我国有个案病例报道，但随着艾滋病的逐年增加，PM感染有增多的趋势。     

马尔尼菲青霉菌败血症1例

马尔尼菲青霉菌（Penicillium Marneffei，PM）是目前已知的唯一对人和动物致病的青霉菌，最早（1956年）由Capponi等报道自越南的中华竹鼠内脏分离获得^[1]。PM为条件致病菌，常导致免疫功能低下患者特别是AIDS病人继发感染，引起播散性马尔尼菲青霉病（penicilliosis mameffei，PSM）。该病起病急、病情凶险，病死率极高，     

马尔尼菲青霉菌败血症1例

马尔尼菲青霉菌（Penicillium Marneffei，PM）是目前已知的唯一对人和动物致病的青霉菌，最早（1956年）由Capponi等报道自越南的中华竹鼠内脏分离获得^[1]。PM为条件致病菌，常导致免疫功能低下患者特别是AIDS病人继发感染，引起播散性马尔尼菲青霉病（penicilliosis mameffei，PSM）。该病起病急、病情凶险，病死率极高，     

艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病与艾滋病合并非霍奇金淋巴瘤累及腹部淋巴结的鉴别诊断

目的：探讨艾滋病（AIDS）合并马尔尼菲青霉菌病（PSM）与AIDS合并非霍奇金淋巴瘤（NHL）累及腹部淋巴结影像学特征。方法：回顾性分析经病理诊断及病原学培养确诊的AIDS合并PSM的28例患者及AIDS合并NHL的22例患者的外周血T淋巴细胞计数及腹部淋巴结影像表现。结果：PSM组CD4+ T细胞计数绝对值明显降低、腹腔肿大淋巴结分布范围更广泛、肠系膜分支血管周围分布更多见,NHL组腹腔淋巴结融合趋势更明显。结论：AIDS合并PSM与AIDS合并NHL可通过CD4+ T细胞计数、腹腔淋巴结的分布范围及融合趋势进行鉴别诊断。     

艾滋病合并马尔尼菲青霉病的护理7例

艾滋病(AIDS)是由HIV病毒感染引起的疾病，HIV病毒是一种人类免疫缺陷病毒。艾滋病的死亡率为100％。马尔尼菲青霉病Penicilliosis marneffei(PSM)是由马尔尼菲青霉菌(PM)引起的深部真菌病，有严重消耗性疾病或免疫功能低下者易于感染此病。AIDS合并PSM其临床表现复杂，可造成全身各系统受损害。2001年3月～2003年3月，我院收治AIDS合并PSM患者7例。通过对患者实施有效的治疗护理，其生存质量明显提高，且存活时间延长，现将护理体会总结如下。     

艾滋病合并马尔尼菲青霉病的护理7例

艾滋病(AIDS)是由HIV病毒感染引起的疾病,HIV病毒是一种人类免疫缺陷病毒[1 ] 。艾滋病的死亡率为10 0 % [2 ] 。马尔尼菲青霉病Penicilliosismarneffei (PSM)是由马尔尼菲青霉菌(PM)引起的深部真菌病[3] ,有严重消耗性疾病或免疫功能低下者易于感染此病[4 ] 。AIDS合并PSM其临床表现复杂,可造成全身各系统受损害。2 0 0 1年3月～2 0 0 3年3月,我院收治AIDS合并PSM患者7例。通过对患者实施有效的治疗护理,其生存质量明显提高,且存活时间延长,现将护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料。7例患者中,男6例,女1例,发病年龄2 …     

艾滋病合并马尔尼菲青霉菌感染1例的临床表现及骨髓中的形态特点

马尔尼菲青霉菌（Penicillium marneffei,PM）被认为是东南亚地区艾滋病（AIDS）患者最常见、最重要的机会菌感染之一。HIV感染合并马尔尼菲青霉菌病由Piehl等于1988年在美国首次报道,现将2007年7月在该院确诊的1例AIDS患者合并PM感染报道如下。     

获得性免疫缺陷综合征合并马尔尼菲青霉病患者的护理

<正>马尔尼菲青霉病(penicilliosis marneffei,PSM)是由马尔尼菲青霉菌(penicillium marneffei,PM)感染所引起的真菌病,在获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者中好发。我国广东省是该病的高发地区,近年来发病率有逐年上升的趋势[1]。AIDS合并PSM患者缺乏典型临床特征,且病情发展快,病死率高,若不及时     

音乐疗法对艾滋病合并马尔尼菲青霉菌患者焦虑抑郁的影响

目的:探讨音乐疗法对艾滋病(AIDS)合并马尔尼菲青霉菌(PSM)感染患者心理状态的影响。方法:将46例艾滋病合并马尔尼菲青霉菌患者随机分为对照组和观察组各23例,对照组仅进行常规护理,观察组在此基础上给予音乐疗法;干预前后采用Zung氏焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组患者进行评估。结果:干预后观察组SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.01)。结论:音乐疗法对AIDS合并PSM感染患者的心理状态有明显改善,减轻患者的焦虑、抑郁情绪,提高生活质量。     

艾滋病合并马尔尼菲青霉菌误诊36例分析

马尔尼菲青霉菌（Penicillium Marniffei,PM）感染是艾滋病（A1DS）患者最常见的机会性感染之一,近几年来,由于艾滋病患者人数的急剧上升,该病的发病率也逐渐上升。我院2004-10／2008-01共收治疗AIDS合并PM病128例,其中误诊36例,误诊率28％。现将误诊原因分析如下。     

马尔尼菲青霉菌病1例分析

马尔尼菲青霉病（penicilliosismarneffei,PSM）由马尔尼菲青霉（Penicilliummarneffei,PM）感染引起的一种少见的系统性真菌病,其临床表现复杂且无特异性,极易漏诊或误诊。现将1例以发热、咳嗽及贫血为主要临床表现的马尔尼菲青霉病报告如下。     

艾滋病合并播散型马尔尼菲青霉菌病18例误诊分析

近年来，由于艾滋病发病率的升高，艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病（peniciltiosis marneffei，PSM）亦呈升高的趋势，尤其是在中国南方地区。但是，由于既往马尔尼菲青霉菌病是一种发病率不高的深部真菌病，且由于该病初发时无特征性表现以及医务人员对该病的认识不足，致使误诊率高。现对我院收治的被院外误诊的艾滋病合并播散型PSM18例作一回顾性分析。     

艾滋病合并马尼菲青霉败血症1例

马尼菲青霉（Penicillium marneffei，PM）是目前已知的唯一对人和动物致病的青霉。PM为条件致病菌，常引起免疫功能低下患者如AIDS、系统性红斑狼疮（SLE）患者的继发感染，引起播散性马尼菲青霉病（Penicilliosis Marneffei，PSM），表现为咳嗽、发热、贫血、肝脾肿大等。其流行有明显的地域特征，在泰国、东南亚地区及我国南方地区都有PSM发生。     

艾滋病合并马尔尼菲青霉病感染率调查和实验室检查及药敏分析

目的探究艾滋病（AIDS）合并马尔尼菲青霉病（PSM）的感染率,以及常规实验室检查结果和5种抗真菌药物对马尔尼菲青霉菌（PM）的体外抗菌活性。方法 2006年1月2009年11月间确诊AIDS患者326例,从其血液、骨髓培养出65株PM,检测该65例患者的血常规、肝功能和肾功能,并对20株酵母相PM进行体外药敏进行分析。结果 AIDS合并PSM的感染率为19.94%;外周血常规：WBC〈4.0×109/L者48例,HB〈100g/L者51例,PLT〈100×109/L者46例。肝功能检查：ALT〉40U/L者49例,AST〉40U/L者51例,GGT〉60U/L者44例,ALP〉150U/L者36例,ALB〈35g/L者53例,A/G倒置者50例。肾功能检查：BUN〉7.2mmol/L者9例,Cr〉150μmol/L者4例。20株酵母相PM对5-氟胞嘧啶（5FC）、两性霉素B（AMB）、氟康唑（FCA）、伊曲康唑（ITR）、伏立康唑（VRC）的敏感率分别为75%、90%、80%、90%、90%。结论 AIDS合并PSM感染率较高;患者感染后外周血WBC、HB、PLT通常低于正常人,肝功能多表现异常,肾功能的改变较少;对PM的治疗以AMB、ITR、VRC为首选。     

艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌病4例报告

马尔尼菲青霉菌病（Penicilliosis Mameffei，PSM）是由马尔尼菲青霉菌（Penicillium marneffei，PM）感染引起的一种少见深部真菌病。马尔尼菲青霉菌为条件致病菌，免疫功能低下者易感染，可导致皮肤淋巴结和内脏致命性感染。随着HIV／MDS发生率的增加，马尔尼菲青霉菌感染病例也随之增多，被认为是东南亚地区艾滋病患者最常见的机会性感染之一。     

艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌病腹部超声表现分析

目的 探讨艾滋病(AIDS)合并播散性马尔尼菲青霉菌病(PSM)的腹部超声表现.方法 回顾性分析141例AIDS合并播散性PSM的腹部超声图像特征.结果 141例AIDS合并播散性PSM腹部超声表现为腹部淋巴结肿大98例(69.50%);肝脾肿大96例(68.08%);肝脾内局灶性、弥漫性病变共15例(10.63%),其中肝脾内弥漫性病变3例,图像非常有特征性,呈"云雾状";胰腺炎4例(2.83%);腹水12例(8.51%).结论 AIDS合并播散性PSM时,腹部常多脏器受累,腹膜后及肠系膜淋巴结肿大、肝脾肿大、肝脾实质病变是最常见的腹部超声表现.     

获得性免疫缺陷综合征患者感染马尔尼菲青霉菌的骨髓检验

摘要：目的：探讨用骨髓检验快速诊断获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者感染马尔尼菲青霉菌的可行性。 方法：将3例AIDS患者骨髓涂片进行瑞氏 吉姆萨染色和革兰染色;用Bactec 9120全自动血培养仪进行骨髓培养。 结果：骨髓涂片中可见吞噬网状细胞内吞噬马尔尼菲青霉菌菌体,同时骨髓增菌培养也检测出马尔尼菲青霉菌。 结论：骨髓检验可以快速、准确地检测出AIDS患者是否感染马尔尼菲青霉菌,协助临床诊断并指导用药。     

免疫缺陷综合征合并马尔尼菲青霉病的实验室诊断研究

目的探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并马尔尼菲青霉病(PSM)的实验室诊断方法。方法采用回顾性研究对257例AIDS患者骨髓和血液真菌培养以及骨髓涂片镜检检测马尔尼菲青霉(PM)的结果进行统计分析。结果共检出PM 77例,检出率为29.96%。血液及骨髓真菌联合培养检出PM 74例,其中骨髓及血液培养检出PM的病例数分别为65例和54例;骨髓涂片镜检检出PM 33例,其中30例经培养证实PM感染,3例培养结果阴性但临床资料支持PM诊断。以血液及骨髓联合培养阳性为金标准,AIDS患者骨髓及血液真菌培养PM检出率分别为87.84%和72.97%,2种培养方法之间及其与2种方法联合培养比较,差异均有统计学意义(P0.05),骨髓涂片镜检诊断PSM的特异性为90.91%,敏感性为44.59%。结合骨髓涂片镜检分析,血液及骨髓联合培养法诊断PSM的漏检率为3.90%。结论联合骨髓和血液真菌培养并结合骨髓涂片镜检检测PM,对提高AIDS患者合并PSM诊断的及时率和阳性检出率有重要意义。     

马尔尼菲青霉菌感染3例分析

目的：探讨马尔尼菲青霉菌病（PSM）的临床特征，以期提高对本病的认识。方法：回顾性分析我院3例PSM患者的临床资料。结果：PSM患者主要临床表现为发热，咳嗽，消瘦，淋巴结、骨髓病理活检可见吞噬细胞内真菌菌体。结论：PSM临床无特征性，真菌培养是诊断PM感染的金标准，但费时较长，对疑诊患者应积极寻找病原菌，可反复抽取骨髓、肿大的淋巴结活检等有助于病原菌的快速诊断。     

获得性免疫缺陷综合征并马尔尼菲青霉菌病临床分析

获得性免疫缺陷综合征（艾滋病,AIDS）在全球迅速蔓延,随着AIDS患者人数的增多,各种机会性感染的发病率也随之上升,马尔尼菲青霉菌（PM）由于气候的原因好发于我国南部的广东、广西及云贵地区。目前,马尔尼菲青霉菌感染也是我院AIDS患者的特征性感染之一。该病发病急,不及时治疗病死率高。现回顾性将我院2005年1月至2008年1月住院的60例患者的临床特点,分析总结如下。