鱼胆中毒致急性肾衰血液透析的护理

我院自１９９２年～１９９７年５月鱼胆中毒致急性肾衰患者进行血液透析，取得了较好效果，现将有关护理体会简述如下：１临床资料本组患者５例，其中男３例，女２例，年龄最大５０岁，最小１８岁，平均年龄２４岁。本组病例均确诊为鱼胆中毒致急性肾功能衰竭少尿期，采取...     

血液透析治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭8例

我国民间自古就有吞服生鱼胆的习俗,本地区受民医民药的影响,认为生鱼胆有降压、利胆、明目、止咳平喘的功效,故吞服生鱼胆较普遍。但服用鱼胆易中毒,导致多脏器功能不全（ＭＯＤ）,其中大多数合并急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）,严重者常因此致死。我们自１９９５年以来共收治鱼胆中毒致ＡＲＦ患者８例,均以血液透析（ＨＤ）为主的综合治疗而痊愈。现报告如下。 资料与方法 一般临床资料８例患者中吞服青鱼胆６例,草鱼胆２例。１例服用２枚,其余服用１枚。男６例,女２例。平均年龄４５岁（２８～５６岁）。服用鱼胆后出现中毒症状平均…     

鱼胆中毒致急性肾衰24例临床资料回顾

１临床资料１１一般资料从１９９０～１９９８年,我院共收治２４例鱼胆中毒病人,男１９例,女５例,年龄１３～５３岁。１例为鲤鱼胆,余为草鱼胆,均为生食,数量１～３个。１例原有先天性多囊肾,２例慢性肾炎,余２１例无特殊病史。２３例出现急性肾衰（９５８３%）。吞服鱼胆后６～４８小时出现尿少,尿闭。１２主要临床表现有呕吐、腹痛、腹泻、发热、溶血性黄疸、肝肿大及急性肾衰等症状。１３生化检查ＢＵＮ２８０２±１２０７ｍｍｏｌ／ＬＳｃｒ８０５０４±３６８９４μｍｏｌ／Ｌ,ｋ ３９０±１７２ｍｍｏｌ／Ｌ。２结果与体会２１结果除…     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭10例临床分析

1996年以来,我们共收治食鱼胆致急性肾功衰(ARF)10例,全部采用以血液透析为主的治疗方法,全部患者治愈.现报告如下: 1 临床资料与方法 1.1 一般资料 10例患者中男3例,女7例,年龄27～54岁.鱼胆种类有:草鱼、鲤鱼、鲢鱼,服用鱼胆数目不等,最多一次服用9个,最少2个,均为生服. 1.2 临床表现 10例患者食生鱼胆后1.6h首先出现胃肠道症状,恶心、呕吐、腹痛、腹泻,继之出现少尿甚至无尿.其中8例在少尿同时合并有肝脏损伤,表现为黄胆及谷丙转氨酶升高;4例合并心脏损害,表现为心率减慢、胸闷、心悸及急性肺水肿(1例);5例合并有不同程度的消化道出血.     

血液透析治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭

20 0 1年 2月— 2 0 0 3年 5月我们利用血液透析治疗了 6例因生食鱼胆致急性肾功能衰竭 (ARF)的患者 ,均获得了成功 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 6例均为我院住院患者。男 5例 ,女 1例 ,年龄 18～ 35岁 ,平均 2 7岁。生食白鲢鱼胆中毒 3例、生食鲤鱼胆中毒 2例、生食草鱼胆中毒 1例。食用鱼胆 2～ 5枚。1.2.　临床表现　 6例患者均在生食鱼胆 2～ 4h出现恶心 ,有2例出现腹泻 ,呈水样便。全部患者于 2 4～ 72h出现进行性少尿乃至无尿 ,同时出现ARF。有 4例出现高血钾。 2例生食白鲢鱼胆 (分别食用 3枚和 5枚 )出现低血压及…     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭3例分析

本文报道３例因鱼胆中毒致急性肾功能衰竭病例,以提高对鱼胆中毒的认识,现将３例报告如下。１临床资料例１：男患,２６岁,住院号：Ａ１０７１６２。因浮肿、腰痛６ｄ,少尿３ｄ于１９９３年１０月７日住院。９ｄ前为“明目”而顿服９只生草鱼胆,３ｈ后出现腹痛、腹泻...     

血液透析治疗鱼胆中毒急性肾功能衰竭10例

我科5年来收治鱼胆中毒致急性肾功能衰竭(ARF)患者10例，符合ARF诊断标准。10例均采用血液透析疗法抢救成功，报告如下：     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭18例临床分析

鱼胆中毒可致肝、肾等多脏器损害,其中引起急性肾功能衰竭较常见。鱼胆中毒诊断较容易,但治疗较棘手。我院自从采用血液透析治疗鱼胆中毒所致急性肾功能衰竭后,死亡率明显下降。现将我院1990-1999年收治食鱼胆中毒致急性肾功能衰竭患者18例。分析如下。     

血液透析抢救鱼胆中毒并急性肾衰

目的探讨血液透析抢救鱼胆中毒并急性肾衰的疗效.方法观察HD组与非HD组的平均住院日及肝肾功能恢复的时间;观察首次HD的时间、鱼胆量及终止HD的时间对疗效的影响.结果HD组的平均住院日及肝肾功能恢复的时间明显低于非HD组(P＜0.01);首次HD的时间愈早疗效愈好;服不同量鱼胆的病人,其HD次数和肾功能恢复的时间均无显著性差异(P＞0.05);肾功能正常时终止HD者,其复发率明显低于尿量正常时终止HD者(P＜0.01).结论及时充分的血液透析能有效地提高鱼胆中毒并急性肾衰的治愈率,正确把握终止血透的指征,可以显著降低其复发率.     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭21例临床分析

本文收集了我院自 1991年至今共 2 1例鱼胆中毒致急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)的临床资料 ,现将其特点总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 1例患者 ,男 11例 ,女 10例 ,年龄 17～ 6 8岁 ,平均 36 .95± 14.2 3岁。服用鱼胆 1～ 3个 ,其中服 1个 14例 ,2个 3例 ,3个 4例。均否认有既往肾脏病史。吞服原因 :17例治疗眼病 ,4例治疗支气管炎。临床表现 :所有患者在服用生鱼胆数小时后即出现症状。表现为恶心、呕吐症状者 19例 ,合并腹痛者 5例 ,无便血者。皮肤、巩膜黄染 12例 ,肝区不适、乏力、厌油、纳差 8例 ,肝大 2例。高血压、心衰 1…     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭1例

患者 ,女 ,31岁。因便秘听信偏方鱼胆能败火 ,在家空腹吞服草鱼、鲤鱼胆各 1枚 ,3～ 4小时后出现恶心、频繁呕吐 ,并腹痛腹泻 ,呕吐物为胃内容物 ,大便为黄色水样便 ,在家补液治疗 3天不见好转 ,出现水肿、无尿而入院。查体 :T37℃ ,P72次 /分 ,R18次 /分 ,BP2 0 / 10 k Pa,神志清 ,精神不振 ,面部及双下肢轻度浮肿 ,呕吐频繁 ,为绿色胆汁样物 ,无尿 ,实验室检查 :BU N2 4 .70 mmol/ L,Cr110 7.6 μmol/ L,K+ 3.77mm ol/L ,Na+ 12 4 .9mmol/ L ,Cl- 85 .2 mmol/ L ,CO2 - CP18.7mmol/ L ,尿常规蛋白 ++,RBC少许 ,上皮 C+ ,询问病…     

鱼胆中毒致急性肾衰救治及护理

我国民间有食用鱼胆治疗慢性支气管炎、高血压病及眼病的习俗 ,但可引起中毒。笔者医院自1997年 3月～ 1998年 11月共收治鱼胆中毒患者 8例 ,经综合治疗全部治愈 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　　因食用鱼胆引起中毒致急性肾功能衰竭患者 8例 ,其中男 6例 ,女 2例 ;年龄 18～ 5 5岁 ;服用鱼胆量为 1～ 4个 ,发病 3～ 6ｄ入院 ;入院时合并有抽搐、昏迷 4例 ,心衰、肺水肿、少尿、无尿 (1～ 3ｄ)、恶心、呕吐 2例。经血液透析等综合性治疗 ,全部治愈。1.2　治　疗　　每日补液量为前日尿量再加 5 0 0ｍｌ ,静点细胞色素Ｃ、ＡＴＰ、…     

8例鱼胆中毒所致急性肾功能衰竭的血液透析护理

鱼胆中毒对人体损害主要是引发急性肾功能衰竭 ,发病急骤 ,症状严重 ,变化迅速 ,发病机理尚未完全阐明 ,故无特殊解毒剂 ,如不及时血液透析 ,死亡率极高。我院 1990年 3月～ 2 0 0 1年 8月共收治了 8例鱼胆中毒患者 ,经急诊血液透析后全部痊愈出院。 1　临床资料本组共 8例患者 ,男 2例 ,女 6例 ,年龄 30～ 5 5岁 ,8例均因生吞鱼胆 1～ 3枚 (用水服下 ) ,4～ 6ｈ后发病 ,均出现恶心 ,呕吐腹痛 ,腹泻少尿 ,1例出现腰痛、黄疸、全身浮肿 ,无尿、电解质紊乱、代谢性酸中毒。尿素氮 2 8～ 4 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,经早期血液透析 ,纠正电解质紊乱和酸中…     

血液透析治疗重度鱼胆中毒致多脏器功能衰竭临床分析

目的总结血液透析滤过治疗重度鱼胆中毒致多脏器功能衰竭的经验。方法13例重度鱼胆中毒致多脏器功能衰竭患者在内科综合治疗基础上，应用血液透析滤过进行治疗。结果12例治愈，1例死亡。12例抢救成功者从少尿期进入多尿期时间5—12d，平均7d；黄疸消退，肝酶及心肌酶恢复正常的时间3．8d，平均5d。结论及早应用血液透析滤过抢救重度鱼胆中毒致多脏器功能衰竭是挽救患者生命，改善预后的有效方法。     

鱼胆中毒15例临床分析

目的研究鱼胆中毒的临床特征及治疗,加深对鱼胆中毒造成各器官功能损害的认识。方法回顾分析15例鱼胆中毒的临床表现,实验室检查,并进行研究。结果鱼胆中毒可累及全身器官,受损的严重程度依次为肾、肝、心脏和胃肠道。结论鱼胆中毒主要死因为急性肾功能衰竭。早期应用肾上腺皮质激素,必要时做血液透析能改善中毒症状。     

血液透析治疗鱼胆中毒并发急性肾功能衰竭42例

对鱼胆中毒并发急性肾功能衰竭 (ARF)病人的治疗情况进行回顾性分析。结果发现 ,血液透析(HD)能显著提高该病的治愈率 ,缩短治疗时间。早期或预防性HD可以显著提高其疗效。把肾功能恢复程度作为终止HD的指征 ,能显著降低其复发率。此外 ,不能根据服鱼胆量的不同来制定治疗方案