脑出血不伴意识障碍病人的不良心理分析及护理

脑出血无意识障碍的病人,受突发生活事件的变更与住院后生活环境改变的影响,易产生多种不良心理,而情绪变化直接影响着疾病的转归。2001—01～2003-3,我科对30例脑出血不伴意识障碍病人,进加了一系列心理护理,取得了显著效果,现总结如下。1 临床资料     

高血压脑出血病人的护理体会

随着我国人民生活水平的不断提高,高血压脑出血的发病率呈逐年增高趋势,且发病急骤、病情危重,是人类死亡及致残的主要原因之一.在积极治疗的基础上,为满足病人生理心理需要,使病人达到最佳心理状态,早日康复,深入细致地整体护理、及时有效的护理措施对高血压脑出血病人的预后有积极的影响,可减少并发症和病死率.本院于2007-06～2008-12,共收治高血压脑出血患者46例,经积极治疗,精心护理,死亡8例,植物生存2例,重残6例,轻残9例,痊愈21例.现将护理体会总结如下.     

脑出血患者的早期康复护理

脑出血病人早期给予药物治疗及手术治疗的同时结合心理康复与运动康复的护理 ,对降低死亡率、致残率 ,减少并发症 ,缩短住院时间 ,减轻患者家庭精神负担及经济负担至关重要。1　心理康复脑出血病人对突如其来的生理功能障碍或丧失 ,病人及家属会产生恐惧、消极、悲观以至绝望的心理。此时及早恢复患者及家属的正常心理状态对疾病的治疗有着积极的影响。1 1　建立良好的护患关系　护患双方能否形成一种信任、融洽的关系 ,决定于护理人员高度的责任心和同情心。护理人员应沉着、庄重、密切接触病人 ,使病人及家属从治疗、护理的过程中感受到关…     

流行性出血热伴发精神障碍26例

为总结流行性出血热（ＥＨＦ）突发精神障碍的临床特点，分析了ＥＨＦ病程中突发精神障碍的２６例病人。男１０例，女１６例。年龄２０～５９岁。农民２５例，工人１例。病人的主要临床症状为意识障碍、情感障碍、行为障碍、思维障碍。经应用抗精神病药物、精神心理疗法或／和变换生活环境后全部治愈。对发生机制进行了探讨     

40例脑出血病人的临床护理

脑出血病人病情重，变化快，有很高的死亡率、致残率、再次发病率，病人心理负担重。因此护士在工作中严密观察病情变化，深入细致的护理对降低死亡率、致残率，减少并发症，缩短住院时间，促使病人早日康复，减轻患者及家庭的精神、经济负担是至关重要的。现将我们的护理体会介绍如下。1临床资料本组40例脑出血病人，男25例，女15例，年龄43－82岁，平均年龄51．7岁。其中30例患者患病前有高血压病史，大多为情绪激动、活动或用力过猛后发病，发病后有不同的神经功能障碍：昏迷7例，偏瘫23例，言语不清22例，吞咽障碍13例，大小便失禁17例…     

对临终病人家属的心理关怀

临终关怀的最终目标是使病人在有限的生命当中 ,沐浴在充满人性温情的气氛中 ,安祥、舒适而有尊严的离开人世 ,以达到逝者无憾 ,生者无愧的目的。而临终病人家属们在照顾病人的过程中 ,消耗了大量的体力与精力 ,精神上也常常受到各种不良因素的刺激〔1〕。我科自 2 0 0 2 -0 1～ 2 0 0 3-0 4对 5例脑血管病临终病人 (其中 2例为恶性脑瘤病人 )家属进行心理关怀 ,减轻对家属的生活、工作及心理情绪的影响。1　临床资料2例为恶性脑瘤病人 ,2例脑干出血病人 ,1例大面积脑梗死病人 ,其中 1例大量脑出血病人 (出血量 12 0ml) ,年龄 2 5～ 80岁 ,…     

脑卒中病人的心理分析及护理

脑卒中按病理性质可分为出血性和缺血性两大类,包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死等。是中老年人常见病,其发病率、复发率、病死率、致残率高,给家庭和社会带来沉重的负担。言语沟通障碍、吞咽困难、肢体活动障碍等为脑卒中的主要症状,不仅给病人造成身体痛苦,也使病人出现一系列的心理障碍。而脑卒中病人的恢复,不仅仅要靠药物治疗,同时应做好病人的心理护理,使病人以良好的心态配合治疗达到早日康复。     

对脑出血病人健康教育的体会

脑出血病人大多具有“三多一少”的特点，即意识障碍病人多，偏瘫病人多，大小便障碍病人多，生活能自理的极少，所以认真做好健康宣教工作、对降低死亡率，提高治愈率、减少残疾率均有直接影响。尤其是发病一周内，是脑水肿的高峰期。护理人员除密切观察病人头痛、呕吐、神志、呼吸、脉搏、血压及瞳孔外，还应从多方面向病人及家属做好宣教工作。体会如下：１病人保持安静、平卧位、头部抬 １５－ ３０° 保持呼吸道通畅，避免搬动，翻身时应保护头部，动作轻柔，以免加重出血。大小便在床上进行。小便失禁者给予引流或保留导尿，每次便后…     

急性脑卒中患者的心理护理体会

在老年性疾病中．因脑血管意外而住院的患者逐年增多，多为脑血栓形成、脑出血等。多数病人都有不同程度的肢体瘫痪或语言障碍．这些病人一旦人院．只要意识清醒，会不同程度的在心理上产生极大的不安，出现心理烦躁或抑郁等心理变化。病人心理状态的好坏影响疾病的转归，针对这些特点，我们有的放矢的做了一些心理护理，取得较好效果。现总结如下。     

脑出血急性期护理安全的影响因素及管理对策

脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，也称自发性脑出血或脑溢血，具有发病率高、致残率高、病死率高的特点。脑出血的病因有多种，以高血压动脉硬化为主要原因［1］，严重威胁着人类的健康及生活质量，特别是脑出血急性期病情急骤、凶险，最容易导致患者致残和死亡［2］。正是由于脑出血患者病情急、危重、变化快且复杂，同时可能伴有意识障碍、认知障碍、运动障碍等，导致护理方面诸多不安全因素，对护理工作提出了较高的要求。因此，做好脑出血患者护理安全管理是护理工作的重点。回顾我院2010-06-2013-10收治的脑出血患者279例，评估患者护理中存在的安全隐患，及时有针对性地加强防范管理，实施预见性护理，收到良好的效果。现将护理安全管理的实践及体会介绍如下。     

非典型脑出血25例误诊分析

目的 研宄非典型脑出血病人的临床表现及诊治情况，提高对非典型脑出血的认识。方法 分析25倒非典型脑出血病人的临床表现及诊治情况。结果 临床表现无典型三偏症状，而表现为头痛、眩晕、四肢抽搐、幻觉、妄想、胡言乱语、定向障碍等。头颅CT：皮质出血多见，出血量少。曾误诊：癫痫、精神分裂症、偏头痛、短暂性脑缺血、梅尼埃痛等。预后良好。结论 病人首次出现神经、精神症状时，要考虑到脑出血可能。对每一位患者要详细全面检查。综合分析，以免误诊。     

高血压脑出血小血肿延迟CT立体定向治疗

高血压脑出血小血肿延迟ＣＴ立体定向治疗刘平陈丙奎马大鹏陈旭高血压脑出血是一种常见病，对于少量出血者，虽不危及病人生命，但常留有严重的后遗症，影响病人的生活和工作。为提高此类病人的生存质量，减轻后遗症状，对于这类病人是否要手术，我们改变以往保守治疗常规...     

140例癫痫病人神经心理方面的观察及护理

１４０例癫痫病人神经心理方面的观察及护理南京军区总医院神经外科施时萍，孙克华癫痫病人常伴有严重的智力障碍和神经心理改变。在我院的癫痫手术病人中，对１４０例癫痫病人进行了韦氏智力测定和Ｈ～Ｒ成套神经心理检查，以了解这些病人的心理特点，便于临床更好地护理...     

微创显微外科治疗高血压性脑出血94例分析

随着人们生活水平的提高，高血压脑出血逐渐成为现代医学和社会共同关注的多发病、危重病和难治病，死残率极高。内科治疗一般死亡率为40％—60％。目前。外科治疗已被神经外科医师广泛接受，所采用的外科治疗手段也多种多样，且临床报道结果各异。我院自1998-11—2003-11采用微创显微外科对94例高血压脑出血病人进行手术治疗，效果良好，报告如下。     

早期小骨窗开颅治疗高血压性脑出血87例

目的 探讨早期小骨窗手术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法 总结我科2001年12月至2006年12月采用早期小骨窗手术治疗的87例高血压性脑出血病人的临床资料。结果 随访6-12月，痊愈13例，生活自理29例，生活部分自理23例，有意识但卧床不起3例，植物状态生存5例，死亡14例。结论 早期小骨窗手术治疗高血压性脑出血能尽早较彻底清除血肿,止血确切，减轻继发性脑损害，降低并发症的发生率，明显改善预后。     

急性脑血管病情感障碍的临床研究

目的 探讨脑卒中急性期情感障碍的临床特点。方法 对32例脑梗死病人，31例脑出血病人，31例高血压病人及31例政法这人进行SAS和CES－D问卷调查。结果 高血压组，脑梗死组，脑出血组均存在不同程度的抑郁和焦虑症状，脑血管病组与高血压组症状表现不同。结论 脑卒中后急性期可出现抑郁和焦虑症状，焦虑的发病率并不低，应引起重视。脑血管病情障碍的发病与病灶的性质和左右半球部位无关，是生物和社会心理因素相互作用的结果。     

早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血24例临床分析

目的探讨早期小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的方法和价值。方法 24例病人行小骨窗开颅手术治疗,其中壳核-内囊型8例,壳核进展型2例,壳核型4例,皮层型10例。术后72 h内均复查CT。结果 19例血肿清除接近85%,术后再出血2例;预后情况应用Barthel评分:恢复好,能正常生活,有(或无)轻度神经障碍2例;轻度病残,但生活能自理,有轻度神经障碍9例;中度病残,生活不能自理10例;植物生存1例;死亡2例。结论早期小骨窗开颅术是治疗高血压脑出血良好手术方法之一;可提高患者生存率和生活质量,且手术创伤小、时间短、安全有效及并发症少等优点,值得临床推广应用。     

脑卒中病人SCL-90量表评定结果分析

国内流行病学调查资料显示，我国脑血管意外年发病率为217／10万，高于西方，患病率为719／10万（城市）与394／Ic万（农村），除死亡病例外，每年累积脑血管意外病人40－50万人「’］。大多数病人卒中后可产生神经、认知和行为障碍，这些障碍可造成一定程度的身体残疾和社会功能缺陷。给家庭和社会带来沉重的负担，患者本人心理上也承受着很大的痛苦，本文对脑卒中后病人出现的心理障碍进行了研究，报告如下。1对象与方法1．1对象：研究了56例住院脑卒中病人，男37例，女19例，男女之比为“．m：33．93。其中脑梗塞万例，脑出血对例，年龄…     

高血压性脑出血病人发热原因分析及护理

高血压伴发脑内小动脉病变，血压骤升引起动脉破裂出血称为高血压性脑出血。其中80％～90％高血压性脑出血有发热。我科于2001-01～2003-03，对40例高血压性脑出血发热病人进行一系列的观察与护理，明显提高了病人的治愈率及治愈程度，现总结如下。     

影响脑出血患者智能障碍有关因素研究

深入研究影响脑出血患者预后有关因素已为许多学者所关注。减少、避免因脑出血引发的智能障碍，不仅是探讨提高脑出血患者康复期生活质量的有益课题，同时也成为老年性痴呆的重要研究领域。我们采用前瞻性研究方法，对比分析了性别、脑出血量、神经功能缺损程度和昏迷持续时间对脑出血患者智能障碍的影响。资料研究对象1995年1月至1996年10月在佛山市第一人民医院神经内科住院的患者。符合以下标准者为研究对象：（1）经CT扫描证实为脑出血；（2）发病6周时；（3）急性期过后无意识障碍及明显失语，无精神症状或严重全身合并症。共收集79例…