吡非尼酮联合糖皮质激素对特发性肺间质纤维化患者肺功能的影响

目的:研究吡非尼酮联合糖皮质激素对特发性肺间质纤维化患者肺功能的影响。方法:选择2017年4月～2018年7月某院收治的82例特发性肺间质纤维化患者,根据随机双盲法分为对照组和观察组各41例。对照组应用糖皮质激素治疗,观察组在对照组基础上应用吡非尼酮治疗,观察治疗后两组临床疗效及治疗前、3个月后肺功能指标。结果:观察组的总有效率(95.12%)明显高于对照组(80.49%),FVC、FEV1水平较对照组高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用吡非尼酮联合糖皮质激素明显改善特发性肺间质纤维化患者肺功能,且临床疗效较好,值得应用推广。     

吡非尼酮的药理学及疾病治疗学研究进展

吡非尼酮是近年来上市用于治疗特发性肺纤维化的药物。研究证实该药具有抑制胶原合成、抗炎和抗氧化的作用。吡非尼酮作为一种广谱的抗纤维化药物,在特发性肺纤维化、肝纤维化、肾纤维化、心脏组织纤维化、多发性硬化症、神经纤维瘤、子宫肌瘤、恶性胶质瘤的治疗和器官移植纤维化的预防方面均具有广阔的应用前景。     

吡非尼酮

<正>吡非尼酮(prfenidone)是由美国Inter Mune生物制药公司研发、罗氏制药生产的纤维化抑制剂,于2014年10月15日获FDA批准在美国上市[1],商品名为Esbriet。该药用于治疗特发性肺纤维化(IPF),已于2008年2月在欧盟各国允许上市。吡非尼酮的中文化学名称:5-甲基-1-苯基-2-(1H)-吡啶酮;英文化学名称:5-methyl-1-phenylpyridin-2(1H)-one;分子式:C12H11NO;分子量:185.22;CAS登记号:53179-13-8。     

吡非尼酮致皮肤光敏反应的文献分析

目的：研究治疗肺间质纤维化新药吡非尼酮导致皮肤光敏反应这一特殊不良反应的一般规律,为临床安全合理用药提供参考依据。方法：采用文献回顾性研究的方法,对吡非尼酮导致光敏反应患者的临床资料进行统计分析。结果：吡非尼酮导致患者光敏反应是一种光毒性反应,不良反应发生可能与生活方式、用药剂量有关,出现光敏反应建议暂停药物治疗,对症处理。结论：临床应用吡非尼酮应加强预防与用药监测,以避免和减少光敏反应的发生。     

吡非尼酮抗纤维化作用的研究进展

目的:对吡非尼酮的抗纤维化作用和临床应用进行探讨。方法:收集发表的相关文章,对吡非尼酮的药物代谢动力学、药理作用、临床试验和真实世界研究进行分析总结。结果:吡非尼酮是一种新型小分子化合物,具有抗纤维化、抗炎和抗氧化作用。在动物实验中,它能够抑制促纤维化因子包括转化生长因子-β的表达,减少成纤维细胞增殖和胶原沉积;同时抑制多种炎性因子释放,减轻炎症反应;通过清除自由基、抑制脂质过氧化反应,减轻氧化应激。临床试验和真实世界研究均表明,吡非尼酮可以减少特发性肺纤维化(IPF)患者的肺功能下降、延缓疾病进展。结论:吡非尼酮具有广谱抗纤维化作用,轻中度IPF患者服用吡非尼酮能获益。     

吡非尼酮治疗肺纤维化的疗效与安全性meta分析

目的:系统评估吡非尼酮应用于肺纤维化患者的有效性和安全性。方法:在中英文数据库检索1999年1月至2015年12月发表的吡非尼酮治疗肺纤维化患者的随机对照研究。筛选符合标准的文献,对文献进行质量评价,提取数据进行meta分析。结果:与安慰剂组相比,吡非尼酮组肺活量及用力肺活量(FVC)较基线下降减少,且对于特发性肺纤维化(IPF)患者吡非尼酮组FVC减少≥10%、6 min步行距离缩短≥50米、全因死亡及IPF相关死亡的相对风险均显著降低,无进展生存明显增加。吡非尼酮组胃肠道、皮肤、神经系统相关不良发生率较对照组增加。结论:吡非尼酮能够延缓轻中度肺纤维化患者病情进展。大多数患者对吡非尼酮耐受良好,常见胃肠道、皮肤相关轻度不良反应。     

抗肺纤维化新药吡非尼酮

特发性肺纤维化是由不明原因引起的疾病,目前还没有一种药物来有效治疗该疾病.吡非尼酮是一类吡啶类的小分子物质,通过抑制转化生长因子-β,改变胶原合成和累积,抑制细胞外基质增殖和表达,具有抗炎、抗氧化和抗纤维化的作用.在一系列的临床试验中,显示了吡非尼酮是潜在治疗特发性纤维化的药物,具有良好的应用前景.     

吡非尼酮治疗帕博丽珠单抗导致的免疫检查点抑制剂相关肺炎1例

68岁男性患者确诊Ⅲb期肺鳞癌,在接受2次帕博利珠单抗免疫治疗后肿瘤体积明显缩小,但同时出现免疫检查点抑制剂相关肺炎(checkpoint inhibitor pneumonitis,CIP)。早期给予大剂量激素治疗后,患者胸部CT影像学及临床症状部分缓解,后给予吡非尼酮口服(一日3次,初始每次200 mg,后逐渐加量至每次300 mg)抗纤维化治疗后患者胸部CT影像学和临床症状明显好转。本例患者使用吡非尼酮治疗CIP取得明显疗效。免疫检查点抑制剂疗效与免疫相关不良事件之间关系复杂,CIP更易发生在长期暴露于吸烟环境或患有肺部基础疾病者。吡非尼酮的广谱抗纤维化作用在非特发性肺间质纤维化型肺纤维化治疗中也取得明显效果,未来临床应用前景广阔。     

Pirfenidone

InterMune公司宣布日本厚生劳动省日前批准该公司的Pirfenidone（吡非尼酮）用于治疗特发性肺纤维化（IPF）。Pirfenidone是第一个在全球获得批准用于治疗IPF的药物，并已经获得美国罕见病药物和紧密跟踪设计及欧洲罕用病药物设计授权。     

FDA 批准治疗特发性肺间质纤维化药物Nintedanib上市

美国 FDA 于2014年10月15日批准勃林格殷格翰（ Boehringer Ingelheim ）公司的 Nintedanib （参考译名：尼达尼布,商品名：Ofev ）胶囊上市,用于治疗特发性肺间质纤维化（IPF ）。