治疗药物监测在丙戊酸临床应用中的研究进展

近年来,丙戊酸有关的治疗药物监测研究报道较多。在临床实践中治疗药物监测作为丙戊酸剂型选择和治疗方案调整的参考依据,可以提高丙戊酸临床疗效、减少药物不良反应,考察患者的服药依从性。丙戊酸在临床使用时进行治疗药物监测对丙戊酸的临床个体化、合理用药有着重要的指导意义。     

218例治疗药物监测与临床用药分析

目的 :了解兰州总医院环孢素、地高辛、卡马西平等常见治疗药物监测的情况。方法 :采用TDX血药浓度测定仪测定药物的血药浓度 ,利用有关统计方法对所得数据进行处理。结果 :在对 99例环孢素血药浓度监测中 ,<15 0 μg·L 1 42例 (4 2 .4% ) ,15 0～ 2 0 0 μg·L 1 10例 (10 .1% ) ,～ 40 0 μg·L 1 3 8例 (3 8.4% ) ,>40 0 μg·L 1 9例 (9.1% )。 72例地高辛血药浓度监测中 ,<0 .8μg·L 1 2 2例 (3 0 .6% ) ,0 .8～ 2 .0 μg·L 1 3 9例 (5 4.2 % ) ,>2 .0 μg·L 1 11例 (15 .3 % )。其他药物的监测结果大多数在正常范围内。结论 :从监测血药浓度的结果可以看出大多数药物血药浓度在正常范围内。     

某院六种治疗药物血清药物浓度监测情况分析

目的 调查分析某院6种治疗药物的血清药物浓度监测情况,探讨血清药物浓度监测的临床价值,促进临床个体化治疗。方法收集某院2020年1月～2020年6月共243份血清药物浓度监测结果并统计分析。结果 243份样本中丙戊酸钠送检样本最多,占比34.16%;卡马西平样本有88.89%控制在有效血清药物浓度范围内;地高辛样本有83.33%血清药物浓度偏低;万古霉素样本有53.82%谷浓度在正常参考值范围内,环孢素样本有47.62%谷浓度100～200 ng/ml;监测甲氨蝶呤大剂量冲击疗法后24 h、48 h、72 h血清药物浓度,有28例延迟排泄。结论 某院的血清治疗药物监测需提高送检样本量,加强动态监测,从而减少药物毒性反应,提高疗效。     

我院3681例次治疗药物监测结果分析

目的 分析评估我院治疗药物监测现状,探讨可能存在的不足和改进措施,精准提升其临床服务能力。方法 收集我院2020年全年开展的6种治疗药物监测结果,对照相关临床指南对数据进行回顾性统计分析并总结归纳。结果 我院2020年3681例次血药浓度监测的结果分析显示,6种治疗药物的血药浓度个体差异较大,处于安全有效浓度的比例介于48.49%～61.86%之间。结论 目前我院尚有较大比例患者的稳态血药浓度超出指南推荐的安全有效范围。临床医师仍需给予更多重视,要求患者定期监测并参考临床药师建议,及时调整用药方案,保障患者用药安全有效。     

紫杉醇治疗药物监测研究进展

摘要：本文检索中文和英文数据库,查阅相关文献,对近年来紫杉醇的血药浓度监测研究进展进行归纳和总结,旨在为临床制定紫杉醇的个体化给药方案,提高其疗效和安全性提供参考。紫杉醇的疗效和不良反应与其血药浓度相关,应在临床治疗过程中进行治疗药物监测,实现个体化治疗,提高疗效和减少不良反应。     

机器学习在治疗药物监测与个体化用药中的应用

机器学习由于其强大的数据分析与预测能力,在医学领域的研究与应用不断深入。近年来,越来越多的研究将其应用于免疫抑制剂、抗感染药物、抗癫痫药物等的治疗药物监测与个体化用药中。相较于传统的群体药动学建模方法,基于机器学习构建的模型能更精准地预测血药浓度和给药剂量,提高临床精准用药水平,减少不良反应的发生。基于此,本文就机器学习在治疗药物监测与个体化用药中的应用予以综述,为临床精准用药提供理论依据和技术支撑。     

药物监测在药学服务中的应用

目的:总结药物监测在药学服务的应用经验,更好地为患者和临床治疗提供服务。方法:采取回顾分析方法,对2004—2010年在兰州军区兰州总医院进行监测的4 803例患者的基本情况及监测结果进行分析。结果:通过对患者进行相应药物浓度监测,结合个体化用药咨询讲解,提高了患者的依从性,有效的控制了病情,提高了患者生活质量。结论:药物监测是药学服务的重要组成部分,真正做到个体化用药,将有利地指导合理用药。     

“1+1”临床药师药学咨询服务模式在治疗药物监测中的应用

目的:通过对上海长海医院日常治疗药物监测中"1+1"临床药师咨询工作记录进行回顾性分析,总结经验,以提高治疗药物监测服务的质量。方法:以2011年治疗药物监测咨询记录共150份为统计对象,分别按咨询方式、咨询者身份、咨询项目及咨询内容进行分类汇总分析。列举一些特殊案例,提出合理性建议。结果:药学咨询方式以窗口咨询居多,有120例,占80%;咨询者中患者及其家属有135例,占90%;在8个常规监测项目中,针对环孢素和他克莫司的咨询有123例,占82%;咨询的内容均为治疗药物监测的专业性问题,涉及出院教育、相互作用、依从性和不良反应等。结论:深入开展治疗药物监测咨询工作,对促进特殊患者合理用药有非常重要的意义,有利于提高临床对临床药师的认可度,以及进一步树立临床药师的公众形象。     

万古霉素治疗药物监测研究进展

万古霉素是治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的首选药,但在使用万古霉素的过程中,血药浓度过低会导致治疗效果不佳、过高会出现耳和肾毒性,且体内代谢个体差异大,易受患者的年龄、体质量、肝肾功能、基础疾病状态、给药间隔时间和重症感染等多种因素的影响。因此为了保证治疗有效性和安全性,临床常采取血药浓度监测来指导万古霉素个体化用药。从万古霉素血药浓度监测与疗效和不良反应的相关性,目前常用的药物监测方法（包括高效液相色谱、超高效液相色谱串联质谱法、免疫分析法等）,不同人群万古霉素血药浓度的影响因素等方面进行了归纳总结,以期为该药的临床合理应用提供指导。     

治疗药物监测与临床安全用药

治疗药物监测(TDM)的目的是促进药物个体化治疗。本文通过多年的TDM实践,总结了药物剂量-血药浓度-疗效和不良反应之间的相关性,并重点举例说明TDM对各种常用药物安全应用的重要性,呼吁临床检验师、药师和医师的密切合作,运用多学科知识将TDM推向更高水平,使药物不良反应得到早期警示,以提高药物治疗的有效性和安全性。     

抗癫痫药物血药浓度监测中存在问题的探讨

目的：分析抗癫痫药物血药浓度监测中应注意的问题,以提高对临床用药的指导意义。方法：分析本院开展抗癫痫药物血药浓度监测以来的病例资料,同时复习有关文献资料,结果：影响血药浓度测定结果的因素是多方面的,病例之间个体化差异较大。结论：对血药浓度监测结果的意义应坚持个体化原则,结合分析。     

药物监测在临床伏立康唑个体化用药中的作用探讨

目的 分析药物监测在临床伏立康唑个体化用药中的作用.方法 回顾性分析84例侵袭性真菌病患者的临床资料,根据有无采用药物监测分为观察组和对照组,每组42例.对照组未采用药物监测,观察组采用药物监测.比较两组患者临床疗效、药物不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率88.1％高于对照组的69.0％,差异具有统计学意义(P<...     

打造治疗药物监测平台，支撑个体化药物治疗发展

个体化药物治疗是临床合理用药的核心目标,而治疗药物监测平台和分析技术则是个体化药物治疗的重要保障和支撑。根据临床实践与需求,我院药剂科在治疗药物监测新技术、新方法和个体化药学服务模式方面作了持续探索,围绕免疫抑制剂和抗血栓药物等进行个体化药物治疗的实践与探索,促进了个体化药物治疗工作的全方位深入开展,提升了精细化药学服务技能及学科影响力。     

治疗药物监测的研究进展

本文对治疗药物监测的药物如中药、抗癫痫药、免疫抑制药、抗逆转录病毒药物、抗精神病药物、抗肿瘤药物和抗微生物药物的最新研究进展进行综述,介绍其方法学上的最新进展,如利用液质联用将成为发展方向。结合群体药动学和药物遗传学的最新发展,研究疾病药物治疗中的新方法,指导临床个体化用药,提出治疗药物监测(TDM)新的发展方向,如利用基因分型和基因芯片对患者测定基因型,以指导临床合理用药。     

我院治疗药物监测的开展与结果分析

目的：通过对我院2000年91例治疗药物检测的结果分析，统计检测结果的合格率情况，以期对其它医院提供参考。方法：对我院现开展的氨茶碱，地高辛等检测项目的结果用百分数和平均浓度进行统计，结果：氨茶碱在正常范围的百分数为25．0％，地高辛为50％，结论：我院现开展的治疗药物检测结果不在治疗范围内的所占比例较大。     

治疗药物监测在抗结核药物治疗中的应用

治疗药物监测（Therapeutic Drug Monitoring，TDM）是近代临床药物治疗学中的重大进展之一。通过测定血液或其它体液中的药物浓度，并利用药动学原理指导临床用药，从而获得药物的最大治疗效果、减小药物毒性而使临床工作更优化，这也是结核（Tuberculosis）化疗中一个新的发展方向^[1]。抗结核药物经吸收入血后，在病灶部位需要达到一定的浓度才能起到抑制或杀灭结核杆菌的作用。     

开展中药个体化用药与治疗药物监测的现状及探讨

目的：对中药个体化用药及治疗药物监测进行初步探讨,为相关研究的开展提供一定的参考依据。方法：对中药临床用药及安全性现状进行分析,并充分借鉴中医药理论及现代系统生物学研究成果,开展中药个体化用药与治疗药物监测研究。将因证选方-因证选药-因证选炮制品三者有机结合,完成个体化用药;同时,以易失阴亡阳的虚证、重证、危证、急证以及毒性较大、作用剧烈的方药为主要对象,采用中医临床证法、血药浓度法、生命体征及生化指标法、基因蛋白组学指标法、代谢组学/血液小分子物质变化指标法,开展治疗药物监测。结果与结论：中药个体化用药与治疗药物监测研究符合中医药理论及现代研究成果,但需要进一步、深入开展大量研究工作。     

治疗药物监测临床应用现状

回顾治疗药物监测(TDM)的临床应用等,本文重点综述抗癫痫药物与免疫抑制药物的TDM临床应用评价,分析开展TDM过程中存在的问题。