针刺到位的涵义及应用

拟从针刺深浅度,针刺部位,针刺方向,针刺感传,以及实验、理化变化等几个方面,从临床出发,试图说明针刺"到位"的其中含义及临床实际意义.     

针刺不良反应及针刺事故的现状分析

以"针刺"或者"针灸"并且"事故"或者"不良事件"或者"不良反应"等检索词检索中文期刊数据库及Medline数据库中关于针刺不良反应及针刺事故的相关文献.共检索到中文文献155篇,包括698个案例;英文文摘摘要59篇,案例64个.结果表明针刺不良事件是由多种原因导致的,但与目前的针刺安全体系不完善密切相关,推广现有WHO制定的指南或者建立一个新的适合中国国情的临床针刺安全体系尤为必要.     

《内经》针刺补泻手法对"气至"现象的利用与控制

<灵枢><素问>文献研究表明针刺"气至"现象是针刺引起气的活动,针刺"气至"可分为"正气至"、"谷气至"、"邪气出"、"正邪相争"等不同反应,针刺"补泻手法"的技巧在于对不同性质气至现象的利用与控制,形成了深浅补泻、迎随补泻、呼吸补泻、徐疾补泻、开阖补泻、方员补泻等.补泻手法的技术关键乃是基于一种观念上"出邪气,补正气"的认识.     

针刺水沟穴治疗脑梗死的参数优化研究

目的 筛选"醒脑开窍"针刺法的主穴之一"水沟"穴治疗脑梗死的最佳针刺参数(频率、时间).方法 将132只SD大鼠随机分为假手术组、模型未干预组及模型干预组.模型干预组大鼠根据针刺时间(5s、60s、180s)及针刺频率(1次/s、2次/s、3次/s)组合形成的不同参数随机分为9组.模型组均复制左侧大脑中动脉缺血模型,分别用9种参数针刺模型干预组的"水沟"穴,针刺治疗时间为栓线阻塞大脑中动脉后3h及之后每间隔12h的共计6个时间点.于末次治疗后,进行大鼠神经行为学评分、软脑膜血流量检测、软脑膜微循环测定、脑缺血面积测量和脑组织光镜观察,所得数据进行灰色加权关联度分析,以期筛选"水沟"穴治疗脑梗死的最佳针刺参数.结果 各参数的灰色加权关联度排序为:参数6＞参数1＞参数2＞参数9＞参数7＞参数4＞参数3＞参数8＞参数5.参数6(针刺频率:3次/s;针刺时间:5s)可明显增加脑血流量、扩张微血管管径、缩小梗死面积并减少阳性细胞数及噬神经现象.结论 以手操作针刺"水沟"穴治疗脑梗死的最佳参数为:针刺频率:3次/s;针刺时间:5s.     

浅谈针刺补泻

<正>针刺补泻是针刺产生效应的一个关键因素,经云"虚则实之,满则泻之"、"补泻反则病益笃",可见正确熟练掌握针刺补泻方法对临床针灸师来说,其意义不言而喻。然而,针刺补泻手法是针灸学的一个难点。从古至今,针刺补泻手法众说纷纭,特别是一些复式手法更是存在争议,比如烧山火、透天凉、赤凤迎源、苍龟探穴等接气法,《针灸逢源》之高武、《针灸问对》之汪机,斥这些手法为"巧立名色,无稽之谈"。孰是孰非,让后学者无从师是,这严重阻碍了     

试述针刺中对“神”的把握

"神"作为中医学中的重要概念,贯穿于中医学多个理论。针刺作为一门学科,不仅需要娴熟的技术作为支撑,更需要操作过程中"神"的参与。从术者和患者两个方面,将针刺过程分为针刺前准备、针刺治疗和针刺后调养三个阶段,探讨各阶段中对"神"的把握,尽可能提高针灸治疗的疗效。     

“假针对照针刺研究”当休也——针灸临床研究应该充分考虑针灸医学自身的临床特点

质疑JAMA发表的《针刺与假针刺对体外受精妇女成功生产的影响——一项临床随机观察》一文,认为该研究没有充分遵循针灸医学的学术与临床规律,针刺不同于化学药物,其方法、技术、刺激量都是因人而异,不可能做到完全可控,从而呼吁"假针对照针刺研究"当休也。     

浅析针刺守神

"神"是中医中特有的一个概念,《内经》中强调了"神"的重要性,有多句原文都旨在表明"治神"是针刺施治的基础和前提,在针刺中居于首要地位。在针灸过程中需要医者和患者保持思想专一清净,即在针刺前、针刺中、针刺后都要做到守神,才能达到最佳治疗效果。针刺时医者和患者能否保持思想专一清净,即能否守神是针刺治疗疾病能否取得良好疗效的关键因素之一。"用针之要,勿忘其神",针刺时医者和患者应在针刺操作全程都注意守神的重要性,针刺前、针刺时和针刺后任何一个阶段都不可松懈。     

穴位是针刺信息传递的“放大器”

为研究针灸作用的基本原理,笔者从针刺信息的角度,认为穴位是针刺信息传递的"放大器",穴位局部作为针刺刺激的初始应答部位,是针刺起效的源头环节,穴位可使针刺物理信号转化为生物信息,使针刺信号在神经、内分泌、免疫等不同系统得到响应,从而放大了针刺信息,起到"小刺激、大反应"的作用。在整体认识、系统把握针刺作用途径的基础上,从针刺穴位的初始环节认识穴位的基本功能,为解释复杂的针灸作用原理提供一定的思路。     

“预针刺”的现代作用机制研究进展

现代医疗卫生事业由"疾病医学"逐渐向"预防医学"转变,"预针刺"以其疏通经络、平衡阴阳、驱邪扶正、固护正气进而预防疾病发生发展的优势得到了越来越广泛的应用。本研究以"预针刺"的现代作用机制为切入点,从其抑制炎症、调节激素、抑制线粒体损伤、修复细胞损伤及减少细胞凋亡方面进行阐述,总结目前"预针刺"治未病的可能作用靶点,期冀为"预针刺"作用机制的进一步研究及临床推广提供一定参考。     

从"神—脑—心"体系探析"调神"针刺法

基于对神、脑、心的全面深刻探析,及多年临床经验,孙远征教授提出"调神"针刺法,其以调"心神、脑神"为理论依据,"醒神""治神""调神""守神"为治疗的核心理念,将"调神"针刺法通过"神—脑—心"体系使抽象的概念具体化,形成确切的针刺方法,并规范了针刺手法的操作和刺激量,强调可广泛应用于伴有焦虑、抑郁症状的疾病,或者部分功能性疾病、情志类疾病,亦体现了中医"异病同治"的治疗法则.     

脂肪条带结构富集针刺镇痛效应物质实验观察

目的观察针刺大鼠胃经沿线脂肪条带结构是否具有特异富集针刺镇痛效应物质的作用。方法针刺大鼠单侧"后三里"穴,将针刺侧及未针刺侧胃经沿线脂肪条带结构和脂肪条带结构上皮肤、条带旁肌组织、脑组织、肾上腺提取物以及血清等分别接种于同种异体大鼠,测量受体鼠接种前后痛阈值。结果接种针刺侧胃经沿线脂肪条带结构提取物及血清后,受体鼠出现类似针刺镇痛效应。接种其它部位组织提取物后,受体鼠的痛阈未出现有意义的变化。结论针刺侧大鼠胃络沿线脂肪条带结构具有特异富集针刺镇痛因子的作用。     

试解现代针刺疗法临床研究之困惑北大核心CSCD

最近西方大量针刺治疗疾病的临床研究得出一系列的阴性结果,而在慢性疼痛治疗疗效判定中虽然有效但是效果很弱。同时指出针刺的穴位没有特异性,穴位和非穴位之间没有区别。这些结论,给针灸科学研究和从业者带来很多疑惑。笔者试图通过"针刺技术操作"、"针刺研究临床试验设计"及"针刺研究应重视与中医理论接轨"等方面对西方临床研究结论所带来的疑惑进行分析和解读。     

《针法新探》出版——一套原创、科学、实用、新颖的针刺新理论一本趣味盎然、通俗易懂的针刺理论新作

如何客观、有效、快捷地选取针刺穴位?不同性质疾病的针刺深度如何把握?如何掌握针刺剂量?答案尽在《针法新探》中。作者根据当前针刺临床现状,逐步提出疑问,以《内经》为轴线,对传统针刺理论展开挖掘、解读,层层递进,并结合现代生物学理论,探讨针刺选穴、针刺深度和针刺手法的基本规律,形成了"十四     

针刺手法的形与意

针刺手法贵在形意结合,"形"包括医生的指力、针刺的时机、进针的深浅和角度,"意"包括医者心平气合,调整意念,注重与患者眼语交流.     

试解现代针刺疗法临床研究之困惑

最近西方大量针刺治疗疾病的临床研究得出一系列的阴性结果,而在慢性疼痛治疗疗效判定中虽然有效但是效果很弱。同时指出针刺的穴位没有特异性,穴位和非穴位之间没有区别。这些结论,给针灸科学研究和从业者带来很多疑惑。笔者试图通过"针刺技术操作"、"针刺研究临床试验设计"及"针刺研究应重视与中医理论接轨"等方面对西方临床研究结论所带来的疑惑进行分析和解读。     

针刺肾俞关元穴对衰老大鼠肾组织抗氧化酶活性的影响

目的:进一步研究针刺的抗过氧化、抗衰老作用,探讨"肾俞"、"关元"穴补肾摄元、调节阴阳的机理.方法:针刺老年大鼠"肾俞"、"关元"穴后观测大鼠肾组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX) 的活性及丙二醛(MDA)含量的变化.结果:针刺能提高大鼠肾组织中SOD、GSH-PX活性,减少MDA产生.提示针刺老年大鼠"肾俞"、"关元"穴能提高氧化清除酶活性,抑制脂质过氧化反应,从而起到延缓衰老的进程,达到抗衰老作用.     

针刺手法与针感关系的研究

为探索针刺手法与针感的关系,按定量描述针刺刺激量的M-QNS规则,进行若干实验,提示针刺和电刺激强度常为变量,手法与"针感峰值"可不存在确定性关系,手法产生的"针感峰值"在一定条件下是随机变量。假针刺不一定具有零刺激量的特征。故针灸和药物的研究对象具有某种异质性,以神经科学的基础框架为主要作用机理的针刺应以监控针感及"针感峰值"为主要研究方法。     

针刺不同腧穴对大鼠血压的影响

目的:观察正常血压、高血压及低血压状态下,针刺"耳甲"、"曲池"、"内关"、"足三里"4穴对大鼠平均动脉血压的影响。方法:动物麻醉下分离颈静脉、颈总动脉,颈静脉插管给药造模(高、低血压),颈总动脉插管连接血压检测装置,各组依次针刺以上4穴,记录平均动脉压。结果:在高血压状态下,针刺"耳甲"、"曲池"、"足三里"均能显著降低大鼠平均动脉血压(P<0.05或P<0.01);在正常血压状态下,针刺"耳甲"、"曲池"均能显著降低大鼠平均动脉血压(P<0.05或P<0.01),针刺"内关"却能显著升高大鼠平均动脉血压(P<0.05);在低血压状态下,针刺"内关"、"足三里"均能显著升高大鼠平均动脉血压(P<0.05)。结论:不同穴位对血压的调节效应有一定差异,部分单穴对血压具有双向调节效应,而有些穴位需配合才能发挥双向调节效应,其机制可能与神经体液等因素有关。     

浅议"气至而有效"

<灵枢·九针十二原>中的"刺之要,气至而有效",是针刺治疗的千古铭训,并以此理论为核心,发展出一系列针刺手法.但是随着近代各种针刺治疗方法的应用,发现不"得气"也有效. 1"得气"与"针感"的异同 所谓得气,主要是指针刺过程中毫针与经气相得,古称"气至",近称"针感',[1].<内经>中"得气"等同于"气至",是指针刺后候得经气的感应,是针灸补泻的前提,包括医者针刺过程中体会到的针下沉紧感和患者所产生的酸麻胀痛、触电、冷凉、烧灼等自我感觉[2]."针感"是现代名称,主要是指患者对针刺所产生的局部酸、麻、胀、痛等感觉.