冠心病病人心率变异性分析

目的 了解冠心病病人的心率变异性（HRV）,探讨冠心病病人自主神经变化的临床意义。方法 测定冠心病病人和正常对照组心电图的时域和频域指标,并进行比较分析。结果 冠心病组24hHRV指标水平明显低于正常对照组（t=2．49～6．15,P〈0．05）。结论 冠心病病人存在心血管自主神经系统功能紊乱现象,以交感神经活动占优势。     

冠状动脉造影与冠心病的临床诊断分析

目的：观察冠状动脉造影与冠心病的临床诊断符合率。方法：将１６４例临床诊断为冠心病患者经冠状动脉造影（ＣＡＧ）与临床进行对比分析。结果：确诊冠心病１２０例,诊断符合率为７３．２％。其中除冠脉痉挛或溶栓成功或自溶８例,Ｘ综合征５例。尚有４４例误诊,占２６．８％,主要是高血压性心脏病、心肌病、心律失常等。结论：严格掌握心胶痛标准是冠心病诊断正确的关键。     

冠心病患者右心功能改变

本文报告95例冠心病患者右心功能改变,并取正常人作对照。结果显示,右心室射血前间期指数、右心室射血间期指数及右心指数与正常组对比,差异有显著性(P<0.05),而右心功能指数差异有高度显著性(P<0.01)。本资料研究发现,随患病时间延长,右心功能异常愈明显,心肌硬化患者表现尤为显著。心率与正常组相比,无统计学意义。此外,本文就有关机制作了简要的探讨。     

冠心病心肌缺血患者的心率变异分析

为探讨冠心病心肌缺血患者自主神经活动及心率变异（ＨＲＶ）变化的临床意义，分析了２２名正常人和３５例冠心病患者１０８阵心肌缺血前及发作时的ＨＲＶ。结果显示，冠心病患者心率变异降低，主要是副交感神经活性降低（ＨＦ３１６．５８±９３．６０比２０４．３４±６４．６１，Ｐ＜０．０５），阵发性心肌缺血前５ｍｉｎ内及发作时副交感神经活性降低更明显（ＨＦ２１３．５４±５８．９１比１３６．７５±１７．５２，Ｐ＜０．０５），并可能有继发性交感神经活性增强，提示植物神经功能改变导致冠状动脉张力变化而致心肌缺血。     

老年冠心病患者夜间动态心电图分析

本文观察老年冠心病患者夜间动态心电图的特征,进一步阐明在迷走神经作用增强的夜间睡眠状态下,各种类型冠心病的ST-T波变化和窦性缓慢心律发生的频度,并对其临床意义和预后进行了讨论。     

冠心病病人血脂水平分析

本文观察48例冠心病病人血脂、脂蛋白水平及其比值的变化。结果发现,冠心病病人的LDL-C水平与正常人(对照组)有显著差异,提示LDL-C水平的增高是冠心病病人致病因素之一。本文讨论了有关血脂指标的意义,提出临床观察血脂的新建议。     

53例冠心病患者心电图P波分析

通过对53例冠心病患者P波改变情况分析,并与30例非心脏疾患病人P波情况相对照,冠心病患者P波增宽(P≥0.11”)占83％,对照组P波增宽仅占10％。P波增宽可否作为冠心病心电图诊断条件之一,值得进一步探讨。     

冠心病脑干听觉诱发电位研究

为评价男女冠心病患者听神经和脑千听传导路的损害，检测了４２例男性和３８例女，性冠心病患者的脑干听觉诱发电位。结果显示，男性冠心病组ｖ波潜伏期及Ⅰ～ｖ、Ⅲ～ｖ波峰间期明显延迟；女性冠心病组１、Ⅲ、ｖ波潜伏期明显延迟，但各波峰间期正常。在男、女冠心病组，１波异常率分别为５４．８％、４２．１％；波峰间期异常率分８ｔＩ为１１．９％、１７．８％。提示不同性别冠心病患者存在不同的听神经和听传导路损害。     

炎症在冠状动脉疾病中的作用

目的 :研究炎症反应与冠状动脉疾病的相关性。方法 :将急性心肌梗死 ( AMI) 1 1 4例 ,不稳定型心绞痛 ( UAP) 3 9例 ,原发性高血压 ( EH) 2 8例 ,分别测定血清中 Ig A、Ig G、CRP、IL-6、TNF-α的水平进行对比研究。结果 :a.Ig A、Ig G,在 AMI、UAP、EH三组的数值均在正常范围之内 ,但是三组相比 ,其中 Ig G数值 UAP组最高 ,与 AMI组比较 P <0 .0 1。b.CRP、IL-6、TNF-α三种指标 AMI、UAP组明显增高。UAP组升高尤为突出 ,与 EH组比较 P <0 .0 5。结论 :冠状动脉疾病与炎症反应明显相关 ,在排除其他原因之后 ,血清中 CRP、IL-6、TNF-α水平升高 ,提示冠心病尤其是 AMI、UAP时炎症反应存在 ,此时应用抗生素、阿斯匹林、他汀类药物治疗有益。     

心绞痛型冠心病患者的心率震荡现象分析

目的探讨心绞痛型冠心病的。率震荡现象。方法将105例拟诊为心绞痛型冠心病的患者按照冠状动脉造影结果分为冠心病组和对照组,冠心病组53例,对照组52例。每例患者均做24h动态心电图检查,取得心率震荡（HRT）参数：震荡初始（TO）和震荡斜率（TS）。比较二组间TO、TS的原始数值、二组间TO、TS异常的阳性率以及按照HRT异常分级比较二组间各级构成。结果冠心病组的TO明显大于对照组、TS明显小于对照组,冠心病组的TO、TS异常的阳性率明显高于对照组,二组间的HRT异常分级各级构成比差异有统计学意义。结论心绞痛型冠心病患者的心率震荡现象明显减弱或消失。     

冠状动脉搭术治疗冠心病

目的 探讨冠状动脉搭桥手术治疗冠心病的经验。方法 冠状动脉搭桥手术6例,所有病人均有Ⅰ或Ⅳ级心绞痛,3例在体外循环下搭桥,3例在非体外循环下搭桥,应用左乳内动脉3例。结果 无手术死亡,全部病人心绞痛消失,生活质量明显提高。结论 冠状动脉搭术是治疗冠心病安全、有效的方法。     

2种治疗冠心病心绞痛用药方案的成本-效果分析

目的　 探讨 2种药物治疗方案治疗冠心病心绞痛的成本 效果。方法　 选择单纯心绞痛病人 32例 ,随机分为 2组。A组给予鲁南欣康 2 0mg ,2次 d ,口服 ;B组给予消心痛 10mg ,1次 8h ,口服。运用药物经济学成本 效果分析方法 ,对 2组治疗方案进行回顾性分析、评价。结果　 平均住院时间 :A组 (9± 3)d ,B组 (15± 6 )d。心绞痛总有效率 :A组 88.9% ,B组 5 7.1% ;心电图总有效率 :A组 6 6 .7% ,B组 5 0 %。总成本 :A组为 4 0 3.2 0元 ,B组为 6 37.5 0元。结论　 药物经济学在优化治疗方案、指导合理用药、提高经济效益等方面具有重要意义     

冠心病猝死的预防：附15例分析

对15例冠心病猝死病人临床资料进行分析,并对其发生机理、诱因、预防作了简要讨论。     

糖尿病病人冠心病冠状动脉造影特点

目的：探讨2型糖尿痛合并冠心病病人冠状动脉造影特点。方法；对78例2型糖尿病合并冠心病病人和136例非糖尿病冠心病病人冠状动脉造影资料进行统计分析。结果：冠状动脉造影结果显示：2型糖尿病合并冠心病病人受累血管教目较多，多支病变多于单支病变，且弥漫性病例多见，均显著高于非糖尿病冠心病病人（P〈0．05）。结论：2型糖尿病合并冠心病病人的冠状动脉血管受累明显较非糖尿病病人严重且病变更为弥漫．     

高同型半胱氨酸与冠心病的相关性分析

目的:探讨高同型半胱氨酸(Hcy)与冠心病的相关性。方法:选择我院确诊的100例冠心病患者作为观察组,另外随机选择100例体检健康者作为对照组,应用循环酶法检测两组血清Hcy水平,对比分析其差异。结果:观察组血清Hcy值(23.66±10.48)umol/L高于对照组(8.47±3.45)umol/L,且观察组高同型半胱氨酸血症的发生率明显大于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:高同型半胱氨酸和冠心病的发病率以及严重程度密切相关,可以作为临床诊断中的独立危险因素。     

FIBRINOLYTIC ACTIVITY IN CORONARY HEART DISEASE

To evaluate the effects of the fibrinolytic system on the development of coronary heart disease (CHD), the level of released plasminogen activator was measured by venous occlusion in 60 CHD cases, and 20 healthy subjects. The level of plasma basic plasminogen activator activity, plasminogen, fibrinogen and serum fibrin degradation products (FDP) were determined also. In comparison with control subjects, a lower level of released plasminogen activator was found in all CHD patients, being especially marked in those with unstable angina pectoris and acute myocardial infarction. The levels of plasma plasminogen, fibrinogen and FDP were also significantly changed in these patients. In acute myocardial infarction patients, the level of released plasminogen activator was lower in cases complicated with heart failure than in those without.     

冠心病动态心电图检出的无症状心肌缺血分析

分析了８９例冠心病患者２４ｈ动态心电图的结果，７３例（８２％）检出缺血性ＳＴ段改变，共计２３２阵次，其中１７９阵（７７．２％）属无症状心肌缺血发作（ＳＭＩ），无症状组每阵缺血发作的平均持续时间明显长于有症状组（Ｐ＜０．００１）。１７９阵ＳＭＩ中１１８阵（６６％）发生于６～１８时，６１阵（３４％）发生于１８～６时；快频率缺血发作（ＦＲＩ）１３４阵（７４．９％），慢频率缺血发作（ＳＲＩ）４５阵（２５．１％）。ＳＭＩ在６～１８时的起始心率明显快于１８～６时者，ＦＲＩ与ＳＲＩ在ＳＴ段压低幅度与缺血时间上无显著差异。     

冠心病患者体感诱发电位分析

对１３６例冠心病患者和１００例正常人进行上肢体感诱发电位（ＳＥＰ）检测。结果发现，冠心病患者ＳＥＰ异常６２例（４５．６％），轻度异常５７例，中度异常５例。ＳＥＰ异常主要表现为Ｎ＿３波潜伏期延迟，Ｎ＿１、Ｎ＿２、Ｐ＿３波波幅不对称。提示冠心病患者存在神经机能障碍。ＳＥＰ可作为早期发现冠心病病人神经系统异常的灵敏指标。     

PLATELET AGGREGATION IN 93 CASES OF CORONARY HEART DISEASE

The maximal curve (PAgT max%) and maximal ascending rate (PAgT VmaXTo) of platelet aggrega tion were studied in 93 cases of coronary heart disease and 45 normals of the same age. The PAgT max% induced by adrenaline, 1 yg/ml and ADP 0.6 v.M are 58.44+1.53 and 56.18+1.61To in coronary heart disease and 47.24+2.23 and 44.22+2.22To in normals, significantly higher in the diseased (p<0.001 and <0.01). The PAgT Vmax'70 induced by adrenaline was 40.18+1.51 in coronary heart disease and 32.69+ 2.28c'/o in normals (P相似文献