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自 1998年 2月～ 2 0 0 1年 3月用普通梅花型髓内针加用钢丝捆绑术治疗了 2 8例胫骨干粉碎性骨折 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 :本组 2 8例 ,男 2 1例 ,女 7例 ,年龄 18岁～ 6 7岁 ,平均 42岁。受伤原因 :交通伤 12例 ,高处坠落伤 6例 ,重物砸伤 5例 ,摔跌伤 5例。闭合性骨折 2 3例 ,开放性骨折 5例。多段骨折 5例 ,骨折均为粉碎性骨折。上 1/3和中 1/3骨折为 2 5例 ,下 1/3骨折为 3例。1 2 手术方法 :在连续硬膜外麻醉下 ,以骨折断端后中心做小腿前外侧短弧形切口 ,显露骨折断端 ,复位后用 1股～ 3股钢丝捆绑… 相似文献
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自 1990年 1月以来 ,我院采用肌瓣移位修复软组织缺损治疗胫骨陈旧性骨折伴骨外露 34例 ,效果满意 ,报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 :本组 34例 ,男 2 6例 ,女 8例。年龄2 0～ 70岁 ,平均 32岁。左侧 12例 ,右侧 2 2例 ,胫骨上 1/ 3段 4例 ,胫骨中 1/ 3段 18例 ,胫骨下 1/ 3段 12例。闭合性骨折 14例 ,开放性骨折 2 0例 ,斜型骨折12例 ,粉碎性骨折 2 1例 ,横型骨折 1例。车祸伤 2 4例 ,压砸伤 6例 ,坠落伤 4例。受伤后 ,开放性骨折创口经清创处理 ,骨折行跟骨牵引及小腿石膏前后托固定3例 ,行钢板内固定 17例 ,伤口均作Ⅰ期缝合。本组 … 相似文献
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胫腓骨开放性骨折是临床常见疾病 ,由于胫前软组织少 ,局部血液循环差 ,治疗上常出现伤口感染、骨外露、骨折不愈合或形成骨髓炎。自 1995年 1月～ 1999年 1月 ,我科应用 Bastiani单侧外固定器治疗胫腓骨开放性骨折 5 6例 ,获得良好的临床效果 ,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 5 6例中男性 41例 ,女性 15例 ,年龄16～ 5 4岁 ,平均年龄 30 .5岁。致伤原因 :交通伤 43例 ,压砸伤 5例 ,坠落伤 8例。骨折部位 :上 1/3骨折 8例 ,中 1/3骨折 2 1例 ,下 1/3骨折 2 7例。根据 Gustilo分类法 : 型13例 , 型 2 6例 (其中多段骨折 5例 ) , … 相似文献
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胫骨下段骨折在临床上十分常见,由于小腿下段的解剖特点,决定了胫骨下段骨折内固定术后感染、骨不连等并发症发生率较高,且相当部分患者合并有不同程度的小腿内侧软组织挫裂伤。2000年8月至2004年12月,我们采用胫骨远端外侧钢板治疗胫骨下段骨折23例,获得了满意的效果,弥补了其他内固定的一些不足。1临床资料1.1一般资料本组23例,男17例,女6例,年龄20～61岁,平均36.2岁。开放性骨折4例,闭合性骨折19例,其中8例合并同侧腓骨骨折,5例合并小腿内侧软组织损伤。按AO/ASIF分型:A1型15例,A2型6例,A3型2例。受伤至手术时间4h～9d,平均3.4d。1.2… 相似文献
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小腿中下段骨折是临床常见且棘手、难于处理的骨折。自 1 992～ 1 999年我科共治疗小腿中下段骨折延迟愈合及不愈合 52例 ,取得较为满意疗效。现报告如下。1 临床资料 本组 52例 ,男 44例 ,女 8例 ,年龄 31～ 63岁 ,平均 38 6岁。致伤原因 :车祸 32例 ,砸伤1 3例 ,其它 7例。早期处理方法 :开放骨折行清创牵引 1 1例 ,内固定 1 8例。闭合骨折行牵引 9例 ,切开内固定 1 4例。病程 4～ 2 8个月 ,平均7 3个月。均有不同程度疼痛 ,软组织色素沉着。其中有窦道形成 31例 ,异常活动 2 3例。Ｘ线表现骨折端有 0 5～ 2ｃｍ缺损 ,死骨形成 ,断端… 相似文献
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梅花形髓内针髓内固定是治疗股骨干骨折常用的方法，因其抗旋转能力差，固定不牢固，使许多手术效果不好。我院1993年1月～1997年10月用梅花髓内针加螺钉固定股骨上段骨折8例，效果良好，报告如下。回临床资料1．1一般资料8例中男5例，女3例，年龄28～76岁，平均56岁。左股骨5例，右股骨3例。交通事故伤4例，其它损伤4例。8例全部为新鲜骨折。横形骨折4例，小斜形骨折2例，粉碎性骨折2例。6例为闭合性骨折，2例为开放性骨折。GUST分级为1～2级。1．2手术方法手术在连续硬膜外麻醉下进行，以骨折处为中心，取股骨前外侧入路，暴露骨折断端… 相似文献
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我院自1995年以来,采用伊利扎诺夫外固定架,结合植皮、皮瓣转移或植骨等方法,治疗小腿严重创伤16例,疗效满意,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组共16例,男14例,女2例,年龄20～59岁,平均36岁。伤因:辗压伤9例,砸伤3例,绞伤、爆炸伤各2例。全部患者均有不同程度的胫腓骨粉碎性骨折。包括开放性粉碎骨折12例,皮肤缺损9例,骨缺损3例。闭合性骨折4例,上段骨折3例,中段骨折9例,下段骨折4例,并发内外踝骨折2例。1.2 治疗方法 本组16例全部采用伊利扎诺夫外固定架。对开放性骨折行彻底清创,并根据情况采取一期缝合、延期缝合和各种植皮术… 相似文献
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我院自 1994年 3月～ 1998年 1月采用于仲嘉教授研制的单臂多功能外固定架治疗严重胫腓骨开放性骨折 ,获随访 19例 ,疗效满意 ,报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组 19例 ,男 13例 ,女 6例。年龄 10岁～ 61岁 ,平均 34 .3岁。骨折部位 :胫腓骨上段 4例 ,中段 8例 ,下段 7例。骨折分类 :按 Gustilo的开放骨折分类 ,19例均为 型 ,其中 A 型 12例 , B 型 5例 , C 型 2例。合并伤 :颅脑外伤 2例 ,腹内脏器破裂 1例 ,多发性骨折 6例。致伤原因 :车祸伤 11例 ,砸伤 4例 ,高处坠落伤 3例 ,其他伤 1例。1.2 治疗方法 :充分反复冲洗伤口 ,… 相似文献
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王大明 《中国煤炭工业医学杂志》2003,6(6):509-509
1990— 2 0 0 0年 ,我院共收治单纯性桡骨干骨折 12 8例 ,均施行了开放复位内固定 ,现报告如下。1 临床资料1.1. 一般资料 本组 12 8例 ,其中男 76例 ,女 5 2例。年龄15～ 6 4岁 ,平均 37.6岁。闭合性骨折 97例 ,开放性骨折 31例。近 1/ 3端骨折 5 4例 ,中 1/ 3段 4 8例 ,远 1/ 3端 2 6例。螺旋形骨折 5 7例 ,粉碎性骨折 38例 ,长斜形骨折 2 0例 ,横断和短斜形骨折 13例。所有患者均有重叠及旋转移位。并发伤 2 5例。1.2 治疗方法1.2 .1 手术时间 开放性骨折行急诊清创后 ,立即行内固定治疗。闭合骨折 ,若肿胀严重 ,待 3～ 5d局部创伤… 相似文献
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胫腓骨中上段复杂骨折 ,是临床上较为常见的骨折 ,由于胫前皮肤软组织薄弱以及骨折粉碎程度高 ,治疗较困难。1997年 4月至 1999年 5月我科采用有限内固定结合外固定支架治疗胫腓骨中上段复杂骨折 15例 ,取得满意疗效。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组 15例 ,男 11例 ,女 4例 ,年龄 2 7～5 7岁 ,平均 39.5岁。均为胫腓骨复杂骨折。闭合性骨折 2例 ,开放性骨折 13例 ,按 AO分类 [1 ] :C1 12例 ,C2 2例 ,C31例。骨折部位 :上段 3例 ,中上段 12例。 4例合并多发性骨折 ,2例骨缺损。受伤至手术时间 :5～ 8h10例 ;5例先用外固定支架… 相似文献
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我院 1994～ 1999年治疗肱骨干骨折 15 5例 ,总体疗效满意 ,但仍有少数病例效果不良 ,现将治疗失误 5例原因分析如下。1 临床资料1.1 一般资料本组 5例中 ,男 3例 ,女 2例 ;年龄 2 2～ 5 5岁 ,平均 36 .8岁 ,均为创伤性骨折。其中开放性骨折 3例 ,闭合性骨折 2例。治疗结果 5例中骨延迟愈合 4例 ,合并挠神经损伤 1例 ,肘关节功能僵直活动受限 1例。1.2 失误原因1手法复位因多次整复加重软组织创伤 ,损害血运影响骨折愈合。2骨折断端分离防治处理措施不当。肱骨干骨折因肢体肿胀自身重量悬垂牵引使骨折断端容易分离而影响骨折愈合或延迟愈… 相似文献
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我科于 1985年 2月～ 1998的年 2月收治 18例胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征患者 ,采取早期切开减压 ,骨折内固定、高渗性甘露醇治疗取得了很好的治疗效果。现报道如下。1 资料与方法1 1 一般资料 :男 12例 ,女 6例。年龄最大 5 8岁 ,最小16岁 ,平均 36岁。伤因 :交通事故伤 11例 ,坠落伤 5例 ,砸伤 2例。骨折部位 :胫腓骨上段骨折 4例 ,中段 12例 ,下段 2例。其中粉碎性骨折 9例。受伤至手术时的间隔最短4小时 ,最长 2 4小时。其中超过 12小时手术者 3例。1 2 治疗方法 :采用硬膜外麻醉 ,忌用止血带。小腿前外侧纵行皮肤切口 ,可切开胫前… 相似文献
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本文对 1996 - 0 6至今的 12例不同类型的胫腓骨骨折的病例采用复位与组合式半环式外固定器治疗 ,取得了很好的疗效。1 临床资料1 1 一般资料本组病人共 12例 ,男 11例 ,女 1例。年龄 2 4～ 4 0岁 ,平均 32岁。车祸致伤 9例 ,高处坠落伤 3例 ;开放性骨折 4例 ,闭合性骨折 8例。其中 ,胫骨中上段骨折 4例 ,中段骨折 5例 ,中下段骨折 3例。 12例中 ,横折 4例 ,短斜折及螺旋折 5例 ,粉碎骨折 3例。合伴软组织挫裂伤 7例。手术时间 :伤后2～ 4 8ｈ ,平均为 16ｈ ,均属于急诊手术。1 2 治疗方法采用局麻或硬膜外麻醉。复位方式采用手法复位或… 相似文献
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小腿严重创伤后皮肤、软组织缺损,致骨外露及骨折是临床常见的难题。自1993年以来,根据伤情和部位,我院创伤外科选用邻位筋膜皮瓣、肌瓣和肌皮瓣修复小腿损伤性较大面积皮肤缺损65例,经3～18个月观察随访,小腿外形、功能均满意。X线检查,骨折愈合良好。报告如下。l临床资料1．且一般资料本组65例,男53例,女12例,年龄15～50岁。车祸伤24例,高处跌落伤9例,绞扎伤6例,井下重物及石块砸压伤26例。小腿上段皮肤缺损伴腹肌上段骨折21例,小腿中段皮肤缺损伴胜排骨中段骨折28例,小腿下段皮肤缺损伴胜排骨下段骨折16例。本组1期修复23… 相似文献
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我院自 1994年 2月～ 1999年 8月 ,采用有限内固定结合单臂外固定支架治疗胫腓骨开放不稳定性骨折35例 ,取得满意的治疗效果 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 35例 ,男 2 1例 ,女 14例 ,年龄2 1～ 58岁 ,平均 37.2岁。受伤原因 :车祸 2 5例 ,高处坠伤 3例 ,重物压砸伤 7例。小腿骨折损伤范围 :胫腓骨中上 1 3骨折 9例 ,中 1 3骨折 18例 ,下 1 3骨折 8例。骨折类型 :斜型骨折 4例 ,螺旋型骨折 3例 ,粉碎性骨折及多段骨折 2 8例。按Ｇｅｓｔｉｌｏ分类[1] :Ⅰ型 4例 ,Ⅱ型 12例 ,Ⅲ型 19例。其中 3例合并同侧股骨骨折 ,1例合并有… 相似文献
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张强 《右江民族医学院学报》2003,25(4):502-503
带锁髓内钉已广泛用于临床治疗股骨干骨折 ,目前大多采用顺行钻孔方法 ,但如钻孔不当 ,可出现再骨折[1] 等并发症。我院于 1998年 1月～ 2 0 0 0年 6月 ,改用逆行钻孔带锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折 3 8例 ,取得较好的效果。兹报告如下 :1 资料与方法1.1 一般资料 本组 3 8例 ,其中男 2 8例 ,女 10例 ,年龄最小2 0岁 ,最大 5 6岁 ,平均 3 0岁 ,均为新鲜骨折。受伤原因 :车祸伤 2 5例 ,压伤 10例 ,高处坠落伤 3例。开放性骨折 5例 ,闭合性骨折 3 3例。骨折部位 :中上段 18例 ,中下段 2 0例。骨折类型 :横行骨折 15例 ,螺旋形骨折 5例 ,斜… 相似文献
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胫腓骨骨折在临床十分常见 ,治疗方法多样 ,疗效可靠。我院于 1992～ 2 0 0 1年采用自行研制的 JW单边外固定器治疗胫腓骨骨折 80例 ,疗效满意 ,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 80例 ,男 5 9例 ,女 2 1例 ,年龄 8～ 71岁。骨折部位 :胫骨上段骨折 12例 ,中段 3 1例 ,下段 3 7例。骨折类型 :闭合骨折 4 8例 ,开放骨折 3 2例 ;新鲜骨折 67例 ,陈旧骨折 13例 ;稳定性骨折 3 6例 ,不稳定性骨折 4 4例 ,其中粉碎性骨折3 2例、长斜形骨折 8例、螺旋性骨折 4例。1.2 机械结构 :JW单边外固定器主要由连结杆、球状关节、支脚、U形夹… 相似文献
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用Ender针治疗小腿骨折是七十年代末新开展的一种方法。胫腓骨多段骨折采用可弯曲的Ender针作髓内芽针国内未见报道,我们于1990年1月至今采用Ender针治疗胫腓骨多段骨折22例,效果满意,现报告如下: 资料与方法 1.一般资料本组22例;男性16例;女性6例,年龄19～56岁,平均36岁。类型:开放性7例,闭合性15例,其中闭合性骨折中6例为陈旧性骨折成角畸形。部位:中上段骨折9例,中段骨折8例,中下段骨折5例,其中胫腓骨同时呈多段骨折6例。致伤原因:砸伤10例,车祸压伤8例,摔伤2例、撞挤伤2例。骨折移位程度:无移位1例,移位小于骨干横径50％者6例,50 相似文献
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我院于 1996年 10月— 2 0 0 1年 6月应用自行研制的髓内针加压外固定器治疗肱骨干骨折以及骨不连患者 32例 ,取得了良好的效果 ,报告如下。1 临床资料1.1. 一般资料 32例中 ,男 2 9例 ,女 3例 ,年龄 2 2～ 5 4岁 ,平均 38岁 ,受伤原因 :矿井下伤 15例 ,车祸伤 6例 ,高处坠落伤 4例 ,钝器击伤 4例 ,其他原因 3例 ,其中术后骨不连 8例 ;骨折类型 :肱骨上段斜行骨折 12例 ,中段横行骨折 4例 ,中下段横行骨折 8例 ,中下段粉碎性骨折 4例 ,其中 2例并发同侧肩关节脱位。 4例骨不连患者原始Ｘ线片未找到 ,骨折类型不详。新鲜骨折伤后 4ｈ～ 6… 相似文献