集体康复模式在脑卒中二级预防及整体功能康复中的应用研究

目的观察集体康复模式对脑卒中偏瘫患者二级预防及整体功能康复的影响。 方法采用随机数字表法将100例脑卒中偏瘫患者分为观察组及对照组。2组患者均给予康复科常规护理及集体康复教育,对照组同时辅以常规康复训练,观察组则辅以集体康复训练。于干预4周时及随访时评价2组患者认知功能、日常生活活动（ADL）能力及运动功能,于干预结束6个月时复查血压（HP）、糖化血红蛋白（HbA1c）、低密度脂蛋白(LDL),随访卒中复发情况。 结果干预结束6个月随访时发现观察组血压达标率、糖化血红蛋白达标率、低密度脂蛋白达标率均明显高于对照组（P<0.05）,而卒中复发率明显低于对照组（P<0.05）;经4周干预后,观察组ADL、Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)均明显高于干预前及对照组水平（P<0.05）;干预结束6个月随访时观察组蒙特利尔认知量表（MoCA)、ADL、FMA评分均明显高于干预前及对照组水平（P<0.05）。 结论集体康复模式干预能明显提高脑卒中偏瘫患者血压、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白达标率,进而降低卒中复发率,有利于卒中二级预防;集体康复模式干预能明显改善卒中偏瘫患者认知功能、ADL及运动功能,且改善作用具有持续性;该康复干预模式值得进一步推广、应用。     

社区脑卒中康复团队服务模式对患者日常生活活动能力的影响

目的 探讨社区脑卒中康复团队服务模式对患者日常生活活动能力(ADL)的影响.方法 采用类实验研究,将社区脑卒中患者46例随机分成干预组(n=26)和对照组(n=20),由社区医生、预防保健医生、护士组成的社区脑卒中康复团队对干预组患者进行康复教育、机体功能训练及护理,对照组进行常规治疗和护理.于干预前、干预后1个月、3个月、6个月对两组患者进行ADL评定.并进行比较.结果 干预组患者ADL提高较对照组显著,统计学检验差异有统计学意义(P<0.01).结论 社区脑卒中康复团队可提高患者ADL及生活质量,值得推广.     

不间断怀旧疗法在老年脑卒中后认知功能康复患者中的应用

目的:探讨不间断怀旧疗法在老年脑卒中后认知功能康复患者中的应用效果。方法:将老年脑卒中后认知功能障碍患者120例随机分为观察组和对照组各60例,两组均给予奥拉西坦治疗,对照组给予常规健康教育,观察组给予不间断怀旧疗法的健康教育。两组疗程均为6个月。观察两组干预前后蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、简易智能量表(MMSE)及日常生活能力量表(ADL)评分的变化,并评价疗效。结果:干预后两组Mo CA、MMSE、ADL评分均较干预前明显改善(P0.05),观察组改善情况明显优于对照组(P0.05);观察组Mo CA、MMSE、ADL评分改善总有效率均高于对照组(P0.05)。结论:不间断怀旧疗法可明显改善老年脑卒中患者的认知功能。     

120例急性脑卒中患者的早期康复治疗

目的:探讨早期康复介入对急性脑卒中患者的运动功能和日常生活活动(ADL)能力的影响。方法:将120例急性脑卒中患者随机分为康复组和对照组各60例,均接受神经内科常规药物治疗,康复组同时接受早期康复治疗。2组于治疗前、治疗后1个月进行神经功能缺损评分,并以Barthel指数(BI)评定ADL能力。结果:治疗1个月后康复组神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05),BI评分及BI增加值明显高于对照组(P<0.05及P<0.01)。结论:早期康复治疗可明显提高脑卒中患者的运动功能,降低致残率,提高ADL能力。     

个性化护理改善阿尔茨海默症患者日常生活能力及痴呆严重程度的临床分析

目的:分析阿尔茨海默症患者实施个性化护理对日常生活能力及痴呆严重程度的改善效果。方法:选取本院2017年7月至2018年7月收治的80例阿尔茨海默症患者,按照不同护理方式随机分为研究组(40例,实施个性化护理干预)和对照组(40例,实施常规护理干预),通过日常生活能力评定量表(ADL)、简易智力状态检查量表(MMSE)、阿尔茨海默病行为病理评定量表(BEHAVE-AD)分别评价患者日常生活能力、智力状态、痴呆病理行为等情况,对比两组患者护理前、护理后1个月、3个月ADL量表、MMSE量表、BEHAVE-AD量表评分。结果:两组患者护理后1个月、3个月ADL评分、MMSE评分均高于护理前(P<0.05),BEHAVE-AD评分均低于护理前(P<0.05),研究组患者护理后1个月、3个月ADL评分、MMSE评分均高于对照组(P<0.05),BEHAVE-AD评分均低于对照组(P<0.05)。结论:阿尔茨海默症患者实施个性化护理干预可有效改善患者日常生活能力,提高智力,改善痴呆状态。     

整体精细化护理在老年脑血管性痴呆患者康复干预中的应用效果

目的 探讨整体精细化护理在老年脑血管性痴呆患者康复干预中的应用效果。方法 按随机数字表法将2019年1月至2022年1月徐州市第一人民医院收治的90例老年脑血管性痴呆患者分入对照组和观察组。对照组45例患者接受常规干预,观察组45例患者基于常规干预接受整体精细化护理。比较2组的简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活活动能力评定量表(ADL)、生活质量核心量表(QLQ-C30)评分和护理满意率。结果 干预4周和12周后,2组的MMSE和MoCA评分均高于干预前(P均<0.05),观察组的MMSE和MoCA评分均高于同期对照组(P均<0.05)。干预4周和12周后,2组的ADL评分均较干预前提高(P均<0.05),观察组的ADL评分均高于同期对照组(P均<0.05)。干预4周和12周后,2组的QLQ-A30评分均较干预前提高(P均<0.05),观察组的QLQ-C30评分均高于同期对照组(P均<0.05)。观察组的护理总满意率高于对照组(P<0.05)。结论 整体精细化护理可改善老年脑血管性痴呆患者的智力水平...     

早期康复干预对偏瘫患者日常生活活动能力的影响

目的:探讨早期康复干预对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力(activitiesofdailyliving,ADL)的影响。方法:78例发病3周内的脑卒中偏瘫患者分成康复组和对照组,康复组患者早期介入康复训练,对照组仅一般常规治疗,在入组前、治疗1个月、3个月分别评价ADL。结果:在治疗1个月时,康复组的修饰、用厕、转移、穿衣4项能力与对照组比较有显著提高(P<0.05),在发病3个月时,除上述能力外,行走、上下楼两项能力康复组与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05),尿便控制、进食、洗澡差异无显著性意义(P>0.05)。结论:康复的早期干预有利于大多数ADL项目的改善。     

规范化康复程序对脑卒中血管性认知障碍患者功能结局的影响

目的研究规范化康复程序对脑卒中血管性认知障碍患者功能结局的影响。方法选取2013年2月-2014年2月在康复科治疗的脑卒中血管性认知障碍患者63例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组31例和康复治疗组32例。对照组常规治疗,康复治疗组在对照组治疗基础上采用规范化康复程序。结果治疗后2组患者Fugl-Meyer评分较治疗前均升高;治疗后康复治疗组Fugl-Meyer评分高于对照组(t=3.124,P=0.002)。治疗后,2组患者简易精神量表(MMSE)评分、蒙特利埃认知评估量表(MoCA)评分均增加;康复治疗组患者MMSE评分、MoCA评分均高于对照组。治疗后,2组患者ADL评分较治疗前均降低;康复治疗组患者ADL评分低于对照组(t=3.490,P=0.000)。结论规范化康复程序可显著改善脑卒中血管性认知障碍患者的认知功能,提高患者日常生活能力,增强患者运动功能,改善患者预后。     

社区护理干预对老年患者轻度认知障碍的影响

目的:探讨社区护理干预对老年患者认知障碍的影响。方法:将150例轻度认知障碍老年患者随机分为观察组和对照组各75例,对照组进行常规护理,观察组进行系统性护理干预,随访6个月,比较两组干预后RBMTⅡ、ADL、MMSE评分情况。结果:观察组患者RBMTⅡ、ADL、MMSE评分均较对照组改善(P<0.05)。结论:对轻度认知障碍老年患者进行系统性护理干预,能明显促进记忆功能康复。     

ACTED康复护理模式在脑卒中后阿尔茨海默病患者中的应用

目的：探讨ACTED康复护理模式在脑卒中后阿尔茨海默病患者中的应用效果。方法：选取2018年11月1日～2021年11月30日收治的90例脑卒中后阿尔茨海默病患者为研究对象，以计算机完全随机分组法分为实验组和对照组各45例，对照组采用常规护理，实验组在常规护理基础上采用ACTED康复护理模式；比较两组干预前后认知功能[采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]、运动功能[采用功能独立性评定量表(FIM)]、日常生活能力[采用日常生活能力量表(ADL)]。结果：干预后，两组MoCA、FIM、ADL评分均高于干预前(P<0.01),且实验组高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论：ACTED康复护理模式可改善脑卒中后阿尔茨海默病患者的认知功能，提高其运动功能、日常生活能力。     

重复经颅磁刺激联合认知训练治疗脑卒中后认知障碍的疗效观察

目的:观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合计算机辅助认知训练对脑卒中后认知障碍(PSCI)患者认知功能及日常生活活动(ADL)能力的影响。方法:将90例脑卒中后认知障碍患者随机分为认知训练组、rTMS组及联合治疗组各30例。3组均接受基础药物治疗和常规康复治疗,认知训练组予计算机辅助认知训练,rTMS组予rTMS治疗,联合治疗组在计算机认知训练基础上辅以rTMS治疗。于治疗前、治疗4周后采用简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对3组认知功能改善情况进行评定,采用改良Barthel指数(MBI)评估3组ADL能力改善情况。结果:治疗前3组的MMSE、MoCA及MBI评分组间差异均无统计学意义(P0.05)。治疗4周后,3组的MMSE、MoCA及MBI评分均较治疗前有明显改善(P0.05);且联合治疗组的MMSE评分、MoCA评分、MBI评分均优于认知训练组、rTMS组(P0.05)。结论:在计算机辅助认知训练基础上辅以rTMS治疗能有效改善脑卒中患者认知功能及ADL能力。     

整体精细化护理在老年脑血管性痴呆患者康复干预中的应用效果

目的探讨整体精细化护理在老年脑血管性痴呆患者康复干预中的应用效果。方法按随机数字表法将2019年1月至2022年1月徐州市第一人民医院收治的90例老年脑血管性痴呆患者分入对照组和观察组。对照组45例患者接受常规干预,观察组45例患者基于常规干预接受整体精细化护理。比较2组的简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活活动能力评定量表(ADL)、生活质量核心量表(QLQ-C30)评分和护理满意率。结果干预4周和12周后,2组的MMSE和MoCA评分均高于干预前(P均<0.05),观察组的MMSE和MoCA评分均高于同期对照组(P均<0.05)。干预4周和12周后,2组的ADL评分均较干预前提高(P均<0.05),观察组的ADL评分均高于同期对照组(P均<0.05)。干预4周和12周后,2组的QLQ-A30评分均较干预前提高(P均<0.05),观察组的QLQ-C30评分均高于同期对照组(P均<0.05)。观察组的护理总满意率高于对照组(P<0.05)。结论整体精细化护理可改善老年脑血管性痴呆患者的智力水平,提高其认知功能和日常活动能力,改善其生活质量,并有助于建立和谐的护患关系。     

轻度认知障碍患者的社区职业治疗

目的探讨社区职业治疗对轻度认知损害(MCI)患者的治疗作用。方法对南昌市某社区418例60岁以上老人进行认知筛查,有34例诊断为MCI。将这34例患者按随机数字表法分为2组,治疗组和对照组,每组17例。治疗组在治疗师指导下进行社区职业治疗;对照组则不做任何干预。治疗组每次治疗时间30~40 min,每周进行2次,连续进行6个月。治疗前后分别用简易智能状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)和日常生活活动能力量表(ADL)进行认知功能检查和状态评定,评价干预治疗效果。结果 6个月后,治疗组治疗前后MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05),但显著高于对照组治疗后(P<0.05),治疗组治疗后MOCA,ADL评分显著优于治疗组治疗前及对照组治疗后(P<0.05或P<0.01);对照组MMSE,MOCA评分显著低于治疗前,而ADL评分高于治疗前(均P<0.01)。结论轻度认知损害患者的认知水平可能随时间的推移而呈下降趋势,社区职业治疗可以延缓老年轻度认知损害的进程。     

莘庄社区基于阳光心园的康复服务对精神分裂症患者康复效果的影响

目的:探讨基于阳光心园康复服务对社区精神分裂症患者康复的效果。方法:莘庄社区精神分裂症患者160例分为干预组和对照组各80例,干预组进入阳光心园接受康复训练课程和家庭教育,为期6个月,对照组接受常规服务。采用自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人和社会功能量表(PSP)进行评估。结果:干预6个月后,干预组TAQ及PSP评分均较干预前及对照组明显提高(P<0.05),PANSS评分较干预前及对照组明显下降(P<0.05);对照组干预前后差异无统计学意义。干预后,干预组主动服药依从率较干预前及对照组明显提高(P<0.05),对照组主动服药依从率较干预前及干预组明显下降(P<0.05);干预后,干预组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:阳光心园康复服务有利于提高患者自知力和服药依从性,改善精神症状和社会功能,并有效预防复发。     

综合康复治疗对老年精神分裂症患者社会功能的影响

目的:探讨综合康复治疗对老年精神分裂症患者康复的疗效。方法:老年精神分裂症患者78例,均行生活自理、劳动技能、社交技能等综合康复治疗,治疗前后评定ADL、简易智力状态检查量表(MMSE)及精神护理观察量表(NOSIE)。结果:训练6个月后,78例患者ADL评分明显低于训练前(P<0.05),MMSE评分明显高于训练前(P<0.05),NOSIE的积极因子分明显高于治疗前而消极因子分明显低于治疗前(均P<0.05)。结论:综合康复治疗能提高老年精神分裂症患者的日常生活自理能力、认知水平及社会交往能力,较好地防治精神衰退,改善和促进患者的精神康复。     

强化认知训练对脑卒中后认知障碍患者日常生活活动能力的影响

目的探讨强化认知训练对伴认知功能障碍的脑卒中患者日常生活活动能力(ADL)的影响。方法住院康复脑卒中患者80例,简易精神状态检查(MMSE)评分13～18分,随机分为2组,实验组(n=40)进行强化认知功能训练,对照组(n=40)进行常规康复护理训练,共3个月。干预前后进行MMSE、改良Barthel指数(MBI)评定。结果干预后,实验组MMSE、MBI评分较对照组改善更多(P<0.05)。结论强化认知训练能提高伴认知障碍脑卒中患者的ADL。     

康复精细化管理对脑卒中偏瘫患者上肢功能及日常生活活动能力的影响

目的:探讨康复精细化管理对脑卒中偏瘫患者上肢功能和日常生活活动能力(ADL)的影响。方法:脑卒中偏瘫患者48例随机分为2组各24例,2组均采用常规的康复治疗和护理,对照组采取随意安排床位及常规的病床管理,观察组根据患者偏瘫个体化特点安排病房病床、病床配套设备、相应精细化处置方法等,并安排康复护士进行24h康复护理巡回。结果:干预1个月后,2组FMA各项评分均较治疗前有所提高,但差异无统计学意义;干预3及6个月后,2组FMA各项评分均较治疗前明显提高(均P0.01)。观察组的屈肌协同能力评分在干预1、3及6个月时均明显高于对照组(均P0.01),观察组的伴协同运动和脱离协同运动评分在干预后6个月均明显优于对照组(均P0.05)。干预6个月后,2组BI评分均较治疗前明显提高(均P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。结论:康复精细化管理有利于促进脑卒中偏瘫患者ADL及部分上肢运动功能的提高。     

社区脑卒中患者家庭康复模式的疗效

目的:探讨社区脑卒中患者家庭康复的效果。方法:59例脑卒中患者随机分为社区组30例和对照组29例。2组均开设家庭病床并在家中接受医务人员诊治。社区组增加神经发育、运动再学习和针刺疗法等康复治疗。分别于治疗前、治疗1、2个月后及治疗结束后3个月采用综合痉挛量表(CSS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、运动评定量表(MAS)、Berg平衡量表(BBS)、脑卒中患者姿势评定量表(PASS)、Holden步行功能评定表(FAC)和改良Barthel指数(BI)评定2组患者临床疗效。结果:治疗1、2个月后及治疗结束后3个月随访,2组FMA、MAS、BBS、PASS、FAC及BI评分均较治疗前明显提高(P<0.05),且社区组提高更显著(P<0.05);CSS评分社区组较治疗前及对照组有明显下降(P<0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义。结论:脑卒中恢复期患者在社区开设家庭病床进行康复治疗能有效改善患者偏瘫肢体的运动功能,恢复日常生活活动能力提高患者生活质量。     

社区护理干预对脑卒中后遗症病人康复的影响

[目的]观察社区护理干预对脑卒中后遗症病人康复的影响。[方法]将80例出院脑卒中后遗症病人随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组病人在家自行护理,观察组病人给予社区康复护理和健康教育。入组时、6个月后对病人进行运动功能评分(FMA)评价运动功能康复情况,认知功能评分(MMSE)评价病人认知障碍的康复情况;入组时评定病人的语言功能障碍,6个月后评定病人语言功能恢复情况。[结果]观察组病人6个月后FMA评分、MMSE评分优于对照组(P<0.05);观察组病人语言功能康复总有效率高于对照组(P<0.05)。[结论]社区护理干预能促进脑卒中后遗症病人运动、语言、认知功能的康复。     

医院—社区—家庭护理干预模式在轻度认知功能障碍患者中的应用

目的 :观察医院—社区—家庭干预模式对轻度认知功能障碍患者认知功能、日常生活活动能力(ADL)和焦虑、抑郁情绪的影响。方法 :选取116例轻度认知功能障碍患者为研究对象,在进行常规护理和药物治疗的同时,应用医院—社区—家庭干预模式进行认知功能、生活自理能力方面的训练及管理,比较干预前后患者认知功能、ADL及焦虑、抑郁情绪改善情况。结果 :干预6个月后,患者的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分明显高于干预前,ADL及焦虑、抑郁评分均有明显改善。结论:应用医院—社区—家庭护理干预模式,可改善轻度认知功能障碍患者的认知功能、ADL及抑郁情绪。