有氧训练对大面积烧伤患者康复早期心肺功能的影响

<正>发生大面积烧伤的患者中,烧伤后的创伤反应常导致持续性的骨骼肌分解代谢增强、肌力减弱、心率增高、运动能耗增加、肺功能下降和对热环境的不耐受,以及应激性糖尿病的高发生率等[1];有氧训练可改善慢性阻塞性肺疾病[2]和脑卒中[3]患者心肺功能和生活质量,但在大面积烧伤患者中的应用研究较少。本研究通过前瞻性研究探讨大面积烧伤患者康复早期进行有氧训练在改善心肺功能方面的有效性,现报道如下。1对象与方法     

有氧训练对阿尔茨海默病患者认知功能和日常生活活动能力的影响

目的:探讨有氧训练对阿尔茨海默病(AD)患者认知功能、日常生活活动能力的影响,并摸索有效的、具体的有氧运动方案。方法:选取门诊就诊和招募的60例AD患者为研究对象,随机分为有氧训练组和对照组,每组30例。有氧训练方案采用踩车的运动方式,强度为运动试验中最大心率的70%(中等强度),每次训练时间为持续40min(包括热身运动5min,靶强度运动30min,整理运动5min),3次/周,为期3个月。对照组不进行有氧训练干预,仅进行日常活动。两组试验前后采用简易智力状态检查(MMSE)、阿尔茨海默病认知功能评定量表(ADAS-cog)、阿尔茨海默病协作研究日常能力量表(ADCS-ADL),以及老年性痴呆生活质量量表(QOL-AD)进行认知功能、日常生活活动能力和生活质量的评估。结果:共54例AD患者(有氧训练组26例,对照组28例)完成全部试验,有氧训练组AD患者在训练结束后MMSE、ADCS-ADL、QOL-AD评分均较训练前提高,ADAS-cog分值较训练前下降,与基线比较有显著性差异(P<0.05);而对照组AD患者试验前后MMSE、ADAS-cog、ADCS-ADL、QOL-AD均无显著性差异(P>0.05)。训练后两组间比较,有氧训练组MMSE、ADAS-cog、ADCS-ADL、QOL-AD评分较对照组均有显著性差异(P<0.05)。Spearman秩相关性分析有氧训练组患者QOL-AD分值的提高与ADCS-ADL分数改变有相关性,而与ADAS-cog分数变化无相关性。结论:本研究中采用的药物辅助下中等强度的有氧训练方案对AD患者的认知功能、日常生活活动能力具有改善作用。     

有氧训练对早期脑梗死患者心血管及运动功能的影响

目的: 探讨有氧训练对早期脑梗死患者心血管及运动功能的影响。方法：早期脑梗死患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,2组均给予对症常规药物治疗及康复训练,观察组在此基础上增加坐位下MOTOmed viva2踏车有氧训练。治疗前后评定2组患者心率、血压、血氧饱和度,阻力大小以及主观疲劳感,并检测患侧股四头肌肌力,患侧股四头肌、小腿三头肌、腘绳肌肌张力,以及下肢Fugl-Meyer运动功能评分（FMA）。结果：治疗4周后,2组血压、心率、血氧饱和度及患侧下肢股四头肌、小腿三头肌、腘绳肌肌张力治疗前后及组间比较差异均无统计学意义。治疗后,2组踏车阻力、股四头肌肌力及FMA评分均较治疗前明显提高（P<0.05）,且观察组更高于对照组（P<0.05）;2组主观疲劳感均较治疗前明显降低（P<0.05）,且观察组更低于对照组（P<0.05）。结论：脑梗死患者早期给予踏车有氧训练安全可靠,可以提高患者的运动功能。     

运动反馈训练对脑卒中患者认知功能及日常生活活动能力的影响

目的观察运动反馈训练对脑卒中患者认知功能及日常生活活动能力的影响。方法将46例患者根据随机数字表分成观察组和对照组各23例,对照组进行常规治疗和康复训练,观察组在常规治疗和康复训练基础上增加运动反馈训练,干预6周后比较两组患者的认知功能及日常生活活动能力。结果干预6周后观察组简易智能精神状态检查量表评分和改良Barthel指数评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运动反馈训练能提高脑卒中患者认知功能,改善日常生活活动能力。     

智能有氧踏车训练对不同病程脑梗死患者的效果

目的 探讨智能有氧踏车训练对不同病程脑梗死患者下肢运动功能、心肺功能和日常生活活动能力(ADL)的影响。方法 2019年11月至2021年11月,北京博爱医院收治的脑梗死患者138例,分层随机分为对照组和试验组各69例。所有患者均接受药物治疗和常规康复训练,试验组加智能有氧踏车训练,共8周。于治疗前、治疗4周和治疗8周后采用Fugl-Meyer评定量表下肢部分(FMA-LE)、峰值摄氧量(VO2peak)、6分钟步行试验(6MWT)和改良Barthel指数(MBI)进行评价。结果 治疗后,两组FMA-LE评分、VO2peak、6MWT、MBI评分均显著改善(|t|> 6.763, P <0.001),试验组各项成绩均优于对照组(|t|> 2.439, P <0.05)。其中,病程<1个月的患者比较,试验组FMA-LE评分、VO2peak和6MWT均优于对照组(|t|> 2.036, P <0.05);病程1～3个月患者比较,试验组6MWT和MBI评分优于对照组(|t|> 2.005, P <0.05);病程> 3～6个月患者比...     

功能位及肢体运动护理对脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力的影响

目的 探讨早期康复护理对偏瘫患者肢体运动功能的影响。方法 脑卒中偏瘫患者69例随机分，康复组和对照组。对康复组患者给予早期康复护理及功能训练，对照组只接受常规的神经内科治疗与护理。分别于2，4周后采用Barthel指数和简化Fugl—Meyer运动功能评分法对患者进行评定，并对治疗前后的结果进行对照分析。结果 进行早期康复护理和功能训练的患者，Barthel指数和简化Fugl—Meyer得分明显高于对照组患者。结论 脑卒中偏瘫患者给于早期康复护理和功能训练能明显提高患者的肢体运动功能和生括自理能力，降低致残率。     

大面积烧伤后患者的功能锻炼

报道对106例大面积烧伤后的患者进行功能锻炼,取得了较好的效果.阐述功能锻炼的重要性及病程各阶段的功能锻炼方法,认为早期做好各关节小幅度的训练及约束在功能位置上;卧翻身床阶段,以被动锻炼为主,辅以主动锻炼;恢复期,以主动锻炼各关节和肌肉的协调活动为主,必要时给予被动锻炼等方法是功能锻炼的重要环节,强调做好以上功能锻炼才能避免产生功能障碍,甚至残废.     

功能训练配合针灸治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能及日常生活活动能力的影响

目的 研究功能训练配合针灸治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能及日常生活活动能力的影响。方法 对32例住院的脑卒中患者进行运动疗法、作业训练及针灸等综合康复治疗，采用Brunnstrom法和香港版活动分析法评定治疗前后运动功能及日常生活自理能力。结果 平均治疗(40.0&;#177;7．0)d，偏瘫侧上下肢体运动功能Brunnstorm分级治疗前后差异有显著性意义(P&;lt;0.05)，治疗前、后患者的整体功能活动、自理活动得分差异有非常显著性意义(P&;lt;0．001)。结论 功能训练配合针灸治疗可改善脑卒中偏瘫患者的运动功能及日常生活活动能力。     

高强度有氧训练对冠心病患者运动耐力的影响

目的探讨高强度与低强度有氧训练对稳定期冠心病患者运动耐力的影响。方法将60例稳定期冠心病患者随机分为高强度有氧训练组20例、低强度有氧训练组20例、对照组20例。所有患者训练前后均进行心脏超声和心肺运动试验评估,有氧训练每周3次,共进行8周。结果有氧训练后,与对照组相比,心脏射血分数有所提高,但无统计学意义;但3组间有氧运动持续时间、峰值功率、氧脉搏及无氧阈值两两比较均有差异,高强度运动组明显增加。结论与低强度持续性有氧训练和对照组相比,高强度间歇有氧训练可以明显提高稳定期冠心病患者的运动耐力。     

呼吸功能训练对帕金森病患者运动和呼吸功能及日常生活活动能力的影响

目的:探讨呼吸功能训练对帕金森病患者运动、平衡、步行、呼吸功能及日常生活活动(ADL)能力的影响。方法:将符合纳入标准的原发性帕金森病患者60例采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例,2组患者均给予常规药物治疗和康复训练,包括核心肌群控制训练、放松训练、全身大关节活动训练、姿势训练、平衡功能训练、步态训练及面部...     

有氧联合阻抗运动对脑卒中患者运动功能及生活质量的影响

目的探讨有氧联合阻抗运动对脑卒中患者运动功能及生活质量的影响。方法选取80例脑卒中患者,按随机数字表法分为对照组(有氧运动+常规康复模式)与观察组(常规康复模式+有氧运动+阻抗运动),比较2组运动功能情况、血糖、血脂及血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血沉(ESR)的变化。结果观察组RMI、S-MFFM(上肢)、S-MFFM(下肢)、生活质量评分显著高于对照组(P0.05),生活质量评分也显著高于对照组(P0.05)。2组干预前后血糖、血脂水平及Hcy、hs-CRP、ESR均显著改善(P0.05),且观察组改善程度更为显著(P0.05)。结论脑卒中患者采取有氧联合阻抗运动能有效改善其运动功能及生活质量。     

家庭随访对帕金森病患者运动功能、日常生活能力和焦虑状况的影响

目的探讨家庭随访对帕金森病患者运动功能和日常生活能力、焦虑状况的影响。方法将60例帕金森病患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,两组患者均接受常规出院指导,观察组在此基础上,出院后接受责任护士定期电话随访及上门家庭随访。家庭随访1年后,比较两组患者运动功能和日常生活能力及焦虑状况。结果两组患者运动功能、日常生活能力和焦虑评分比较,差异具有统计学意义(均P<0.01),观察组患者优于对照组。结论家庭随访能明显提高帕金森病患者运动功能、日常生活能力,减轻或改善患者焦虑症状。     

脑卒中早期中西医结合康复治疗疗效分析

目的　探讨早期综合康复治疗对脑卒中患者肢体运动功能及日常生活活动能力(ADL)的影响。方法采用以中药补阳还五汤加减及神经发育促进技术为主,辅助手法按摩、神经肌肉电刺激等综合治疗,采用Fugl-Meyer评分、Barthel指数进行运动功能及ADL的评定。结果　复组肢体运动功能及ADL在治疗后与对照组比较明显提高。结论　期进行中西医结合综合康复治疗能改善预后,促进运动功能及ADL康复。     

不同强度有氧运动对经皮冠状动脉介入治疗术后患者心功能及运动耐力的影响

目的:探讨不同强度有氧运动对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者心功能及运动耐力的影响。方法:将65例PCI术后患者随机分为高强度(峰值功率的80%)间歇有氧运动组(22例)、中等强度(峰值功率的60%)有氧运动组(21例)、对照组(22例)。高强度运动组以3min训练、1min休息的间歇训练模式进行,每次训练10组,共40min。中等强度运动组每次持续训练40min,两组患者均训练12周,每周3次,所有患者训练前后均行超声心动图及心肺运动试验(CPET)评估患者心功能及运动耐力。结果:训练前3组患者的左室射血分数(LVEF)、峰值功率(PP)、运动持续时间(ED)、峰值摄氧量(VO2peak)、无氧阈(AT)均无显著差异(P0.05);训练后高强度运动组及中等强度运动组PP、ED、VO2peak比较差异具有显著性(P0.05),且均优于对照组(P0.05);中等强度运动组与对照组LVEF差异并无显著性(P0.05),但均与高强度运动组有显著差异(P0.05);AT仅高强度运动组比对照组明显增高(P0.05)。结论:与中等强度持续有氧运动相比,高强度间歇有氧运动可以更好地改善PCI术后患者的左室收缩功能及有氧代谢能力,提高患者的运动耐力。     

针刺疗法对脑卒中患者的运动功能、平衡功能及日常生活活动能力的影响

目的:观察针刺疗法对不同阶段脑卒中患者的运动功能、平衡功能及日常生活活动能力所产生的影响,探讨针刺疗法在脑卒中患者康复过程中的作用。方法:我科住院的脑卒中患者64例,采用随机数字表法分为针刺康复组与常规康复组。常规康复组接受为期4周的常规康复训练,针刺康复组在接运动康复训练的同时,还接受4周的针刺治疗。分别采用Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)、Berg平衡量表(BBS)、Barthel指数(BI)评价患者的运动功能、平衡功能和日常生活活动能力。结果:①经过4周康复干预,针刺康复组FMA较常规康复组显著提高(P0.05),但BBS和BI与常规康复组相比差异无显著性(P0.05)。②经过4周康复干预,针刺康复组急性期亚组的FMA和BI较常规康复组急性期亚组显著升高(P0.05),而BBS在两个急性期亚组之间差异无显著性(P,0.05);③经过4周康复干预,FMA、BBS和BI在两个恢复期亚组之间差异均无显著性(P0.05)。结论:针刺疗法能够提高脑卒中患者的运动功能,而在脑卒中急性期进行针刺治疗,可显著提高患者的运动功能和日常生活活动能力。     

有氧运动对老年心力衰竭患者运动耐力及左心功能的影响

目的探讨有氧运动疗法对慢性心力衰竭(chroniccongestiveheartfailure,CHF)患者运动耐力及心功能的影响。方法对48例慢性心力衰竭患者进行心率控制下的有氧运动6个月,并与无运动锻炼的对照组比较其运动耐力及心功能的变化。结果疗程结束后病人的血压、心率有不同程度的下降(P<0.05),运动耐力明显提高(P<0.01),左心功能指数明显改善(P<0.01)。结论有氧运动作为一种中等强度的有氧运动可提高慢性心力衰竭病人的心功能。     

有氧训练对类风湿性关节炎患者生活质量的影响

目的 探讨有氧运动训练对类风湿关节炎患者生活质量的影响。方法 148例患者随机分为有氧训练组和对照组，有氧训练组在接受以甲氨喋呤为主的药物治疗基础上，进行每周4次的有氧运动训练，每次30min，共12周。对照组只接受常规的药物治疗，运用《类风湿关节炎患者生活质量量表》对两组患者进行评分。结果 126例患者完成研究，有氧训练组训练前后生理、心理、社会、健康自我认识和总体生活质量评分均较治疗前显著改善．优干对照组。结论 有氧训练可以明显改善类风湿关节炎患者的生活质量。     

早期肢体运动干预对脑卒中患者肢体运动功能和日常生活能力的影响

目的探讨早期肢体运动干预对脑卒中患者运动功能和日常生活能力的影响。方法将82例脑卒中患者分为对照组(40例)干预组(42例),对照组采用常规护理方法,干预组在对照组的基础上实施早期肢体运动干预。比较两组患者Fugl-Meyer运动功能和Barthel指数评分差异。结果干预后12周,干预组患者Fugl-Meyer运动功能和Barthel指数评分高于对照组,两组比较,均P<0.01,差异具有统计学意义。干预组患者生活能力和肢体运动功能优于对照组患者。结论早期肢体运动干预可促进脑卒中患者肢体运动功能和日常生活能力的恢复。     

神经肌肉本体易化技术对偏瘫肩痛患者上肢功能及日常生活活动能力的影响

目的观察神经肌肉本体易化技术对偏瘫肩痛患者上肢功能及日常生活活动能力的影响。方法将40例偏瘫肩痛患者按编码随机抽取法分观察组和对照组各20例。对照组采用常规康复训练,观察组在常规康复训练的基础上选择性使用肩胛和上肢的神经肌肉本体易化技术,治疗时间为4周。采用视觉模拟评分法、Fugl-Meyer运动量表（FMA）、改良巴氏指数分别评定两组患者康复训练前后肩痛、上肢运动功能和日常生活活动能力。结果两组患者康复训练前后,组内肩痛、上肢运动功能、日常生活活动能力评分比较,差异均有统计学意义;康复训练后观察组与对照组比较,差异有统计学意义。结论神经肌肉本体易化技术能明显改善偏瘫侧肩痛、上肢功能和日常生活活动能力。