HBV DNA与PreS1以及ALT联合检测乙型肝炎的临床意义

目的分析HBVDNA与PreS1以及ALT在乙型肝炎患者血清中的检测情况,分析其相互关系,评价其联合检测的价值。方法采用荧光定量PCR法检测HBVDNA,同时用ELISA方法检测PreS1蛋白、动力学方法检测ALT,并分析其相互关系。结果HBeAg阳性组中HBVDNA、PreS1检出率分别为97．1％、94．3％（x^2=0．17,P〉0．05）。HBsAg＋、抗HBe＋和抗HBc＋组中HBVDNA、PreS1的检出率分别为47．4％、73．7％,表明部分HBeAg阴性、抗HBe＋患者仍有病毒复制。HBsAg＋、抗HBc＋组巾HBVDNA、PreS1的检出率分别为65．8％、89．5％,而ALT在这3组中的异常率差异无统计学意义（x^2分别为2．18、1．93、0．03,均P〉0．05）,说明血清ALT虽对肝细胞损害极为敏感但缺乏特异性。ALT异常组中HBVDNA和PreS1检出率分别为78．6％、86．3％,两者相关性较高（x^2=2．64,P〉0．05）,ALT正常组中HBVDNA和PreS1检出率差异有统计学意义（x^2=9．68,P〈0．01）。PreS1与HBVDNA检出率不一致,可能是PreS1和HBVDNA检测所表达的意义并不完全一致。结论HBVDNA、PreS1以及ALT在乙型肝炎患者血清中所表达的意义各有侧重,在实际工作中应联合检测,互相补充,这样对乙型肝炎患者的诊断与治疗会有更高的临床价值。     

前S1抗原与乙型肝炎诊断、HBVDNA及肝功能的关系

目的探讨前S1抗原和HBVM、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）这些血清学指标间的关系,了解前S1抗原和HBVDNA的相关性。方法前s1抗原和HBVM用ELISA法;肝功能用自动生化分析仪测定法;HBVDNA采用荧光定量PCR法。结果411例标本中前s1抗原阳性的为72例,在）IBsAg（＋）／HBeAg（＋）／HBc—Ab（＋）／（一）的模式中阳性检出率最高,分别为84．2％、66．7％;其中监测了43例前s1抗原阳性的HBVDNA结果,两者阳性符合率为83．7％。前s1抗原阳性组的AI,T、AST升高率明显高于阴性组。结论前s1抗原是HBV衣壳蛋白的组成成分,与HBeAg之间有高度相关性,只存在于1—IBsAg阳性血清中,可作为判断宿主体内病毒是否感染及复制的一种新型血清学检测指标;前s1抗原和HBVDNA具有较好的一致性,作为判断HBV病毒是否感染及复制的指标将更迅速、简易、物廉;血清中前s1抗原的存在与肝功能的损害密切相关。     

HBV血清学标记物与HBV-DNA定量检测的相关性及临床意义

目的探讨HBV血清学标记物（HBV-M）定量与HBV-DNA定量检测的相关性及其对肝病患者诊断、预后的意义。方法分别使用化学发光微粒子免疫分析技术（CMIA）和荧光定量PCR（FQ-PCR）对186例患者的乙肝病毒DNA（HBV-DNA）和乙肝两对半进行定量检测。结果186例患者的血清学模型包括下列4种：组合IHBsAg（＋）HBeAg（＋）HBcAb（＋）83例,血清HBV—DNA阳性率为95．18％,DNA平均含量为1．01×10^8拷贝／mL。组合ⅡHBsAg（＋）HBeAb（＋）HBcAb（＋）93例,血清HBV-DNA阳性率为49．46％,DNA平均含量为8．11×10^5拷贝／mL。组合ⅢHBsAg（＋）HBcAb（＋）3例,血清HBV—DNA阳性率为33．3％,DNA平均含量为5．37×10^2拷贝／mL。组合ⅣHBsAb（＋）HBcAb（＋）7例,血清HBV-DNA阳性率为0％,DNA平均含量小于5．0×10^2拷贝／mL。在组合Ⅰ中HBeAg定量〉1000的e抗原均值为1287．77,血清HBV—DNA含量对数均值为7．480,HBeAg定量〈1000的e抗原均值为329．22,血清HBV—DNA含量对数均值为4．913。两小组的HBeAg含量与荧光定量PCR结果进行独立性检验、差异性检验P值〈0．05,4种组合DNA阳性率为组合Ⅰ〉组合Ⅱ〉组合Ⅲ〉组合Ⅳ。4种组合HBV的ELISA的阳性模式与荧光定量PCR结果进行独立性检验、差异性检验P值均小于0．05。结论HBV—DNA含量与e抗原具有显著相关性,选择乙肝两对半血清学标志和HBV—DNA定量检测,对于临床乙肝感染、复制及其传染性和抗病毒治疗效果的监测具有重要意义。     

慢性乙型肝炎病毒DNA定量检测的临床意义

近年来,随着核酸及核酸类似物、聚乙二醇干扰素α等抗病毒药物的问世,使得慢性乙型肝炎临床抗病毒治疗取得了明显发展,同时对乙型病毒肝炎的实验室检测也提出了新的要求,促进了实验室诊断技术的发展.本研究着重讨论临床抗病毒治疗中乙型肝炎病毒DNA定量检测的应用和重要性,指出HBV DNA的定量检测病毒学应答对于判定抗病毒疗效、调整临床抗病毒治疗方案、停药后随访及预测预后等有重要意义.     

探讨乙型肝炎病毒前S1抗原和乙型肝炎病毒DNA的相关性及临床意义

目的探讨乙型肝炎（乙肝）病毒（HBV）前S1（PreS1）抗原和HBV-DNA的相关性及其在乙肝诊断中的临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法对290例乙肝血清进行PreS1和HbsAg、HbsAb、HbeAg、HbeAb、HBcAb检测,同时对每个标本进行HBV-DNA定量分析。根据乙肝标志物的检测结果,将所测标本中HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性90例设为A组;HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性95例设为B组;HBsAg、HBcAb阳性65例设为C组;HBsAg阳性40例设为D组。比较各组PreS1和HBV-DNA的阳性率。结果 290例检测标本中,PreS1抗原阳性183例,阳性率63.1%,其中A组74例（82.2%）,B、C、D组分别为52例（54.7%）、45例（69.2%）、12例（30.0%）,HBeAg阳性者（A组）PreS1抗原阳性率82.2%显著高于HBeAg阴性者（B、C、D组）54.5%（P〈0.01）。HBV-DNA阳性167例,阳性率为57.6%,其中A组85例（94.4%）,B、C、D组分别为42例（44.2%）、35例（53.8%）、5例（12.5%）,HBeAg阳性者（A组）HBV-DNA阳性率94.4%显著高于HBeAg阴性者（B、C、D组）41.0%（P〈0.01）。HBV-DNA阳性患者中,HBeAg阳性85例中51例（60.0%）PreS1抗原阳性,HBeAg阴性的82例中50例（61.0%）PreS1抗原阳性,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血清乙肝病毒PreS1和HBV-DNA有很高的符合率,且较HBeAg更能准确反映HBV复制的情况,可同时作为监测HBV感染复制及预后的指标。     

PreS1-Ag胶体金法在乙型肝炎病毒检测中的应用

目的 对比PreS1-Ag胶体金法与HBV-DNA定量PCR法在检测血清中乙肝病毒的效果.方法 通过定量PCR检测HBV-DNA的方法 ,确定HBV阳性和阴性血清各50份,再用PreS1-Ag胶体金法对100份血清进行检测,对比评价PreS1-Ag胶体金法的检测效果.结果 PreS1-Ag胶体金法和定量PCR法的检测HBV-DNA结果 无统计学意义.结论 PreS1-Ag胶体金法在临床上可以作为检测血清中乙肝病毒的诊断方法 .     

慢性乙型肝炎患者骨髓组织中HBVDNA检测的临床意义

乙型肝炎的发生并不是由乙肝病毒（HBV）直接侵袭肝细胞引起,而是与病毒抗原和抗体免疫系统系统作用有关。国内外实验证实乙肝病毒存在于许多肝外组织器官,致使HBV在体内反复复制,病情演变复杂。为了探讨HBV是否存在于患者的骨髓中,笔者采用PCR-原位扩增法检测慢性乙肝患者的骨髓,结果报道如下。     

乙型肝炎病毒前S1抗原检测的临床意义

目的探讨乙型肝炎（乙肝）病毒前S1抗原（Pre-S1 Ag）与乙型肝炎标志物（HBV-M）、HBV-DNA的关系。方法采用ELISA方法对251例血清进行HBeAg、Pre-S1 Ag检测，PCR法进行HBV-DNA定量检测。结果HBeAg阳性组Pre-S1 Ag、HBV—DNA明显高于HBeAg阴性组（P〈0．01）。以HBV-DNA为金标准，Pre-S1 Ag与HBV DNA两种方法无差异（P〉0．05），HBeAg与HBV-DNA二者差异有统计学意义（P〈0．01）。结论Pre—S1 Ag与HBV—DNA具有良好的符合率，可以作为HBV早期感染、复制和乙型肝炎患者诊断、治疗及预后评估的重要指标，是乙型肝炎两对半的重要补充。     

乙型肝炎检测及临床意义

乙型肝炎病毒（HBV）是一种具有复杂结构的DNA病毒，核心内含有一个双股DNA和DNA聚合酶，外面有一层含有表面抗原（HBsAg）的外衣。[第一段]     

乙肝患者血清前S1抗原和乙肝血清标志物联合检测的意义

目的探讨乙肝患者血清前S1抗原与HBV5项之间的相关性及临床意义。方法采用ELISA法对268例乙肝患者进行血清前s1抗原的检测。结果前S1抗原在HBeAg阳性标本中检出率为85．88％,在阴性标本中的检出率为39．34％,两者比较差异有统计学意义,P〈O．01。结论前S1抗原能较好地反映乙肝病毒的复制情况。在临床检验中,对乙肝患者血清进行前S1抗原与乙肝三系统联合检测,将有助于临床诊断、疗效观察及预后判断。     

乙肝患者血清前S1抗原和乙肝血清标志物联合检测的意义

目的 探讨乙肝患者血清前S1抗原与HBV 5项之间的相关性及临床意义.方法 采用ELISA法对268例乙肝患者进行血清前S1抗原的检测.结果 前S1抗原在HBeAg阳性标本中检出率为85.88%,在阴性标本中的检出率为39.34%,两者比较差异有统计学意义,P<0.01.结论 前S1抗原能较好地反映乙肝病毒的复制情况.在临床检验中,对乙肝患者血清进行前S1抗原与乙肝三系统联合检测,将有助于临床诊断、疗效观察及预后判断.     

联合检测乙肝五项、前S1抗原与乙肝DNA的临床应用

目的探讨乙肝五项不同模式与前S1抗原（PreS1Ag）、乙肝DNA的关系,探索联合检测乙肝五项、前S1抗原（PreS1Ag）和HBV-DNA的临床价值。方法用ELISA和PCR方法分别对600份血清标本进行乙肝五项、PreS1Ag及HBV-DNA的检测,并进行比较分析。结果 600例患者血清中,乙肝五项不同模式之间前S1抗原与乙肝DNA检测阳性率存在一定的差异。大三阳的前S1抗原和病毒检测阳性率分别为91.6%、93.7%,小三阳的检测阳性率分别为71.1%、84.9%。结论联合检测乙肝五项、PreS1Ag与HBV-DNA能更好地判断乙肝病毒的复制状态和传染性。     

HBV RNA检测在慢性乙型肝炎中的临床价值

目的对检测乙型肝炎病毒(HBV)RNA的方法进行评估,比较不同乙型肝炎血清标志物模式患者血清HBV RNA水平及其与HBV DNA之间的相关性。方法对HBV RNA检测方法的精度密、灵敏度及线性范围进行评估。收集81例乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性慢性乙型肝炎患者的血清,同时检测HBV RNA、HBV DNA及乙型肝炎血清学标志物。按乙型肝炎e抗原(HBeAg)是否阳性、不同乙型肝炎血清标志物模式及是否接受抗病毒药物治疗分别分组。结果 HBV RNA高值、低值样本的批内精密度分别为0.56%、2.30%,批间精密度分别为3.13%、6.03%,均符合临床要求;对接近厂商声明的检测下限的样本重复检测20次,检出率为100%,灵敏度符合要求;在HBV RNA 1.0×10²～1.0×10⁷拷贝/mL范围内成线性。HBeAg阳性组血清HBV RNA和HBV DNA载量均高于HBeAg阴性组(P<0.01、P<0.05)。在不同乙型肝炎血清标志物模式中,HBeAg阳性且乙型肝炎e抗体(HBeAb)阴性患者血清HBV RNA载量最高(P...     

乙型肝炎病毒感染者前S1抗原检测的临床意义

目的分析乙型肝炎病毒（HBV）前S1抗原（PreS1Ag）与其他HBV标志物的关系,并探讨其相应的临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）和聚合酶链反应（PCR）方法对218例乙型肝炎（下称乙肝）患者和30例健康者进行HBV血清标志物、HBVPreS1Ag和HBVDNA检测。结果在所检人群中PreS1Ag和HBVDNA的检出率分别为62．5％和63．7％。在乙肝e抗原（HBeAg）阳性组和阴性组中PreS1Ag阳性率为87．2％和59．8％,HBVDNA阳性率为95．7％和57．1％。PreS1Ag和HBVDNA的阳性率相似。结论PreS1Ag是HBV感染、复制的指标,与HBV血清标志物联合检测可为乙肝的诊断和治疗提供可靠依据。     

乙型肝炎病毒前S1抗原与HBV DNA及肝功能的关系研究

目的探讨不同模式乙肝患者血清中乙肝病毒前S1抗原（HBVPreS1—Ag）与HBVDNA及ALT、AST的相互关系，分析HBVPreS1—Ag用于乙肝临床诊断的意义。方法采用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测350例乙肝患者血清HBVPreS1—Ag，荧光定量PCR检测HBVDNA，全自动生化分析仪检测ALT和AST。结果相同乙肝模式患者血清HBVPreS1-Ag与HBVDNA检出率的差异无显著性；HBVPreS1-Ag与HBVDNA、HBeAg与HBVPreS1-Ag、HBeAg与HBVDNA的符合率分别为86．9％（K=0．72，P〈0．05）、75．1％（K=0．59，P〈0．05）、79．7％（K=0．62，P〈0．05）；HBVPreS1-Ag阳性患者血清ALT和AST升高率和水平均高于HBVPreS1-Ag阴性患者。结论HBVPreS1—Ag与HBV—DNA有较高的符合率，可作为反映HBV复制的指标。而且，HBVPreS1—Ag阳性患者血清ALT和AST水平高于阴性患者，表明HBVPreS1—Ag可反映肝功能状况。     

乙型肝炎患者血清中HBV cccDNA与HBV DNA、HBsAg和HBeAg定量关系的分析

目的定量检测乙型肝炎患者血清中乙型肝炎病毒（HBV）共价闭合环状DNA（cccDNA）、HBV DNA、乙型肝炎表面抗原（HBsAg）和乙型肝炎e抗原（HBeAg）并分析其相互关系,探讨定量检测血清中HBV cccDNA的临床应用价值。方法随机选取HBV感染者83例,采用实时荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）检测血清中HBVcccDNA及HBV DNA,同时采用化学发光法定量检测血清中HBsAg和HBeAg。结果 83例患者中HBV DNA阳性62例,其中HBV DNA载量≥105拷贝/mL者40例,血清HBV cccDNA阳性28例（70.00%）;HBV DNA载量〈105拷贝/mL者22例,血清HBV cccDNA阳性2例（9.09%）,不同DNA载量组HBV cccDNA差异有统计学意义（P〈0.01）。HBeAg阳性组和阴性组HBV cccDNA阳性率分别为70.00%（28/40）和4.65%（2/43）,两组差异有统计学意义（P〈0.01）。HBV cccDNA定量值与HBV DNA、HBsAg呈正相关（P〈0.01）。结论血清中HBV cccDNA水平可同时反应血清HBV DNA和HBsAg水平,血清HBV cccDNA含量可作为观察HBV复制情况和评价抗病毒疗效的相关血清指标。     

HBeAg阴性乙肝患者血清前S1抗原检测的临床价值探讨

目的探讨HBeAg阴性的乙肝患者血清前S1抗原检测在评估其体内乙肝病毒(HBV)复制的作用。方法用双抗体夹心ELISA法检测300例HBeAg阴性乙肝患者血清前S1抗原,同时用PCR检测HBV-DNA。结果300例HBeAg阴性样本中,150例HBsAg、HbcAb阳性患者血清检测出前S1抗原阳性58例,阳性率为38.67%,HBV-DNA阳性为60例,阳性率为40.00%;150例HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性患者血清检测出前S1抗原56例,阳性率为37.33%,HBV-DNA阳性例数和阳性率分别为61例,40.67%。结论对HBeAg阴性的乙肝患者在作乙肝标志物检测的同时检测前S1抗原可反映其体内乙肝病毒复制情况及评估其传染性,为临床对其病情判断提供准确的实验指标。     

1427例乙型肝炎患者PreS1、HBV DNA和HBV-M相关性分析

目的 探讨乙型肝炎患者前S1抗原( PreS1)、HBV DNA及乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)的相关性,评价三者联合检测的临床意义.方法 对1 427例乙型肝炎患者分别使用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测血清标本中HBV DNA载量,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测HBV-M和PreS1水平.结果 HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)乙型肝炎患者的PreS1、HBV DNA阳性率及病毒载量,均显著高于其他模式乙型肝炎患者,差异有统计学意义(P<0.05).HBeAg、PreS1和HBV DNA之间具有较高的符合率.结论 PreS1、HBV DNA和HBV-M单独检测均存在缺陷,三者联合检测对乙型肝炎患者的准确诊断、判断病毒复制情况和药物疗效的监测具有重要临床意义.