细菌标本采集的前期处理

实验室分析前的标本处理，需要医疗机构内的医护、检验工作人员通力协作，所有工作人员必须完全了解如何保持标本的品质与各项检验标本处理步骤，以提升实验室报告的准确性及患者的治愈率。当标本的收集与处理方式不正确时，实验室所提供的微生物检验报告对于协助临床医生不但没有帮助，甚至会造成临床医生的错误诊断与用药。实验室所处理的标本品质良好，有益于培养结果易判读，提升患者诊治效果，     

细菌标本采集的前期处理

实验室分析前的标本处理,需要医疗机构内的医护、检验工作人员通力协作,所有工作人员必须完全了解如何保持标本的品质与各项检验标本处理步骤,以提升实验窄报告的准确性及患者的治愈率.当标本的收集与处理方式不正确时,实验室所提供的微生物检验报告对于协助临床医生不但没有帮助,甚至会造成临床医生的错误诊断与用药.     

实验室信息系统用于检验与临床双向智能服务的探讨

目的通过网络版实验室信息系统实现检验与临床的沟通。方法服务器安装windows2003操作系统及SQL server2000系统数据库，用网卡将临床医生工作站电脑和实验室工作站电脑分别与检验服务器连接，检验服务器与医院信息系统服务器连接，用Powerbuilder9.0编写检验模块和检验医嘱模块应用程序。结果临床医生使用的检验医嘱模块具有很多信息提示，如检验项目临床意义、项目检测时间、取报告时间、重复检测项目、标本种类及容器要求、标本退回原因、急诊报告状态、异常检验结果解释、实验室意见、检验结果历史曲线等；实验室工作人员通过检验模块实现病人基本信息及临床诊断或病历的调用、同一病人同日相同检验项目的提示、报告时间限的提示及检验报告阅读状态的提示；临床医生与检验人员可通过网络广播及短信功能实现检验项目的追加及新检验项目的宣传。结论检验与临床通过实验室信息系统实现沟通，加强了临床与检验的联系，提高了工作效率、减少了医患纠纷。     

加强检验与临床沟通，提高检验质量的体会

临床实验室的功能为在受控的情况下,收集、处理、分析血液、体液和其他组织标本并将结果报告给申请者。同时提供诊断和治疗有益的参考信息^[1]。实验室质量管理分为分析前、分析中、分析后三个阶段。分析前阶段是从医生选择检验项目提出检验申请直至将检验样本送至实验室,它包括临床医生正确的选择检验项目、患者的准备以及标本的采集、运送和保存,     

标本质量影响检验结果

临床检验工作与许多其他技术工作一样，经历了手工操作、半自动化、自动化和信息化阶段，高技术的应用和检验医学的发展对实验室工作人员素质不断提出新的要求。在工作中检验结果与病人的临床表现不符的现象时有发生，临床医生总是抱怨检验人员，其实许爹情况并非检验人员之过。实验室只注意到了分析过程的质控，而忽视了标本质量控制，标本的质量没有保证，     

检验标本采集对检验质量控制的影响

为做好检验质量控制工作，保证实验室结果的准确性、可靠性，除做好室内质控、室间质评和提升检验工作人员的综合素质外，标本的采集和处理将直接影响到检验质量。为了将分析前的误差降到最低，应注意患者的准备、标本的采集和标本的送检等环节。     

条形码技术在临床实验室全面自动化检验前后的应用

目的　将条形码技术应用于临床实验室全面自动化检验前后 ,提高临床实验室的自动化程度、工作效率、报告的准确性和方便患者。方法　门诊患者在交费时根据检验项目生成相应条形码 ,实验室应用红外线扫描技术转换成两联带不干胶的条形码 ,一联贴在标本容器上 ,一联为患者取报告的回执单 ,标本采集处根据条形码上标本类别进行采集。病房患者由专人收取医生开出的检验申请单 ,根据检验项目收集标本并产生相应的条形码。门诊及病房标本统一由分析前标本处理工作站完成 (包括验收、分类、离心、运送等 )。结果　条形码作为标本的唯一标识 ,应用于标本的各个分析过程 ,降低了劳动强度 ,规范了工作流程 ,减少了工作差错 ,提高了工作效率。结论　条形码技术作为真实体现临床实验室自动化、信息化的重要途径 ,值得推广。     

优化检验流程 提高检验质量

到医院体检需要检验的患者大约都要经过抽血、检验以及取报告这3个过程,但由于医院内部长期以来,抽血、检验、取报告窗口分布在门诊部的不同角落,甚至除检验科以外还有许多小的专业实验室同时开展临床检验分析,而这些小实验室分布在医院的各个角落,以至于患者为了1张检验报告或检验中的某个问题,在医院内团团转,甚至于拿着标本到处寻找检验地点。另一方面由于医生填写检验报告时产生错误的患者信息或字迹潦草,致使检验人员填错姓名、出错报告单;发报告的服务台前患者由于找不到报告单而排长队等候,甚至与工作人员发生争执;同名同姓时取错检…     

检验条形码的临床应用

[目的]在检验科室使用条形码扫描技术,实现检验工作流程的全自动化,提高临床实验室工作效率,杜绝不必要的人为差错。[方法]在临床医生工作站下医嘱时生成条形码,护士在给病人抽血时打印条形码,并将条形码贴至试管上,送至检验科,检验科室通过扫描条形码同时记费,最后将检验结果传至医生站。比较临床护理人员与检验科工作人员使用传统法与条形码LIS的标本处理时间及错误率。[结果]临床护理人员与检验科工作人员使用条形码LIS的标本处理时间及错误率均优于传统法(P<0.05)。[结论]使用检验条形码技术,实现了检验申请的标准化、检验记费的自动化、检验结果的实时性,提高了工作效率,降低了工作失误。     

对检验标本的实验前管理

在临床工作中，检验的正确与否对疾病的诊断和治疗有着十分重要的作用，为了使检验结果尽可能符合患者的实际情况，目前全国绝大多数医院的检验科都参加了临床检验中心组织的室内和室外质量控制，为了保证检验结果的准确性，医院均购进了先进的全自动实验仪器和优质试剂，使检验结果的准确性有了明显的提高，目前的检验报告是比较可靠的。但为什么偶尔有临床医生对检验的数据报告产生较大异议呢?在工作过程中，我们发现实验室以外的环节对检验质量准确性的影响，即从医生开出化验单起到护理部门标本采集以及将标本送至实验室为止，任何一个环节出了问题，均可影响检验报告的准确性。     

实验室标本的采集及其影响因素

准确可靠的检验结果．实验室仪器精密度和技术人员规范操作是十分重要的，但没有高质量的标本．再高档精密的仪器、再娴熟的操作技术、再优秀的检验人员．也得不到正确的检验结果。由于标本的原因引起实验室检验结果的不准确，造成临床误诊、误治的现象并非少见。要取得高质量的实验室标本，临床医生、护理人员和检验人员务必了解标本采集的时间、方法、抗凝剂、标本量、保存、传送、处理及生物学等多种非疾病因素对实验室检验结果的影响。     

检验分析质量保证与护理工作的关系

临床检验分析包括分析前、分析中和分析后3个过程。分析前的过程包括临床医生选择检验项目、患者准备、标本采集运送、标本处理等诸多环节；分析中过程包括执行检验分析、结果回顾和解释；分析后过程包括结果报告和标本的存储和管理。其中分析前过程的很多环节与护理工作紧密相关，检验人员不容易掌控，而且很容易导致实验误差，直接影响检验分析质量的全过程。     

结果报告时间监测应用于输血科夜班急诊标本的接收和处理效果

结果报告时间(turnaround time,TAT)指的是临床医生发出检验指令到检验结果回报的这段时间,是临床实验室质量改进的重要质量指标之一.对于急诊输血的患者而言,输血科的任务是要及时准确地为临床急诊患者提供所需血液成分,我们从2007年4月起通过对本院输血科夜班值班人员不同时间段的设定,按时间段检测急诊需输血患者血标本的接收及处理,大大减少了急诊需输血患者血标本的接收及处理时间,取得了良好的效果.报道如下.     

重视分析前阶段的质量管理加强实验室与临床的沟通

随着科技的进步,特别是近年来现代高新技术的广泛应用,方法学的改进、人员素质的提高使检验医学发展迅速,而且检验医学与其他学科交叉的程度越来越广,检验与临床的联系越来越密切,如何提高检验质量,使临床医生得到患者准确信息,不仅仅是依靠检验人员,还需要临床医生和护士共同努力来保证,质量管理已成为实验室管理的核心,并成为当今国际上关注的热点。根据检验工作的特点,将实验室质量管理区分为分析前阶段、分析阶段、分析后阶段。有研究表明,临床反馈不满意的检验结果中,有80％的报告最终可溯源到标本不符合要求。引起检验结果错误的大部分原因是样本分析前的问题,包括医生的申请、患者准备、标本采集、标本运送几个过程,这是我们检验人员无法完全控制的因素,却是保证结果准确的一个重要环节。然而,在实际工作中,很多医护人员对这些因素缺乏深入的了解,标本的采集又不属于临床治疗部分,往往得不到足够重视,使标本在分析前就已存在着对检验结果影响的因素,给疾病的诊断带来错误的判断。现在,检验人员已经意识到与临床沟通的重要性,越来越多的检验人员主动下临床与临床医生、护士沟通,报告的错误率大大降低了。     

关于加强病理实验室感染管理的建议

病理实验室每天要处理大量临床标本，如患者的各种固定或未固定的组织标本以及各种体液等，标本中可能含有不同种类的微生物如细菌、病毒等，工作人员长期处理和检查具有传染性的临床标本，不仅极易发生实验室获得性感染，甚至还可能造成感染扩散。为了保护工作人员的身体健康，我们参照香港伊利沙伯医院病理学部的经验和国内的有关文献，结合自己科室的实践，就病理实验室的感染管理提出建议如下。     

临床检验科加强分析前质量管理应采取的举措

<正>分析前阶段是指从医生申请检验开始,包括检验项目的要求、患者的准备、标本的采集、保存以及运送到实验室并在实验室内部的传递,至检验分析过程开始时结束,其中涉及人员有临床医生、护士、标本运送人员及实验室标本接收、预     

加强检验人员与医护人员沟通的重要性

分析前质量管理是指为保证检验结果真实和有效，针对“分析前阶段”可能影响检测结果准确性的各个环节所采取的相应措施。即从临床医生开出医嘱起按时间顺序的步骤，包括提出检验要求，患者的准备，原始标本的采集，运送到实验室并在实验室内传送，至分析检验程序启动为止。分析前质量管理最重屡的有2个环节：第一是临床医生的医嘱，即医生能否根据受检者的临床表现和体征，     

临床护士在检验分析前质量控制环节中的作用

临床实验室质量控制包括分析前、分析中、分析后质量控制三个方面。分析前的质量控制包括医生选择检验项目并开申请单、患者准备、标本采集、标本保存、运送、实验室接收并处理标本。与护理人员密切相关的有患者准备、标本采集、标本保存、运送。正确地、规范化地采集和处理好标本,是分析前质量控制的重要内容,而这些工作主要是由护士来完成的,因此临床护士在标本分析前质量控制中的作用也就尤为突出。     

实验室生化检验结果的回报时间分析及改进措施

目的探讨实验室生化检验的报告时间,分析延长报告时间的影响因素,制订合理的改进措施,以缩短报告时间。方法选取2015年9~12月在河南科技大学第一附属医院进行生化全项检测的临床住院患者的标本1 000例,从实验室(检验科)信息系统(LIS)上收集所研究标本的相关资料,包括医嘱申请时间、标本采集时间、配送人员接收标本时间、生化室接收标本时间、标本登记时间、上机时间、双审核并报告时间。对研究标本的上述标本周转时间进行统计分析。结果延长报告时间的影响因素主要有:标本运输时间长;标本量大时报告时间延长;标本采集管及离心机质量差导致离心时间延长;部分医生医嘱申请与标本不符导致纠正时间延长;标本复查及危急值反馈临床导致报告时间延长。结论优化标本运输的工作流程,合理利用标本高峰期的配送资源,提高标本采集管、离心机以及检测仪器的质量,进一步完善信息系统,加强与临床的沟通可以有效缩短报告时间。     

护理工作中检验标本的不规范采集及对策

当前科学发展越来越快，知识的“半衰期”越来越短，护理与检验的联系也越来越密不可分。而目前临床护理人员很难对检验标本采集的规范化操作有全方位的了解，从临床医嘱开始到分析检验程序终止的步骤，包括：检验申请、患者准备、原始样本的采集、运送到实验室并在实验室进行传输。不难看出整个过程大部分工作都是由临床护理人员来完成。据统计，临床反馈不满意的检验结果约80％的报告最终可溯源到标本质量不符合要求。标本采集是最易出现问题并且潜在因素最多的重要环节，不规范的标本采集、储存和运送是导致检验报告误差的重要原因，