宫腔镜诊治难取性宫内节育器57例临床分析

目的：探讨宫腔镜在难取性节育器中的应用价值。方法：选择2008年5月～2012年5月楚雄州人民医院妇科门诊及住院收治的57例典型常规取器失败后转诊患者,采用取器前后穹窿使用米索前列醇软化宫颈,宫腔镜直视下取环,必要时辅以超声监测取出。结果：宫腔镜下成功取出56例,成功率98．25％。无1例出现大量出血及子宫穿孔、水中毒等并发症,术后7天、1个月、3个月门诊随访患者无不适。结论：官腔镜应用于困难节育器取出时操作具有方便直观、安全性及成功率高,并发症少等诸多优点,值得在临床推广。     

宫腔镜处理难取宫内节育器的临床分析

目的探讨宫腔镜在难取出的宫内节育器取出的价值.方法回顾性分析在我院近二年门诊因宫内节育器取出困难而在宫腔镜下取出40例患者的临床资料.结果19例节育器部分嵌顿,10例为节育器断裂,6例为节育器部分残留,5例为节育器位置正常.40例患者在宫腔镜下均一次成功取器,无并发症发生.结论宫腔镜在难取出的宫内节育器取出中有一定价值,是安全和有效的.     

宫内节育器难取时宫腔镜的应用

宫内节育器（IUD）是我国育龄妇女最常用的避孕方法之一，然而取环时由于环嵌顿、老化、异位或虽环位正常，但宫颈狭窄等原因导致失败屡见不鲜，给广大妇女带来了痛苦。2001年1月-2005年4月，我院对24例常规取环失败患，采用宫腔镜下取环，取得比较满意的疗效，报告如下。     

宫腔镜取宫内节育器168例分析

目的 探讨宫腔镜取宫内节育器的临床疗效.方法 采用官腔镜直视下取环,必要时辅以B超和(或)腹腔镜监测.结果 168例中167例成功,无一例出现子宫大量出血、子宫穿孔等并发症.结论 官腔镜取环具有可视,微创、疗效好、成功率高等特点.     

宫腔镜在难取宫内节育器中的应用

目的：探讨宫腔镜在宫内节育器（intrauterine device,IUD）取出困难时的应用价值。方法：对68例IUD取出困难的病例行宫腔镜检查,并取出IUD,必要时行B超和（或）腹腔镜监测。结果：68例患者中IUD嵌顿11例,嵌顿断裂23例,部分残留26例,IUD变形8例,均在宫腔镜下成功取出IUD,无1例发生子宫大量出血及子宫穿孔等并发症。结论：宫腔镜用于处理IUD取出困难是安全有效的,值得临床推广使用。     

宫腔镜下取绝经后难取宫内节育器21例分析

宫内节育器(intrauterine device,IUD)通过干扰孕卵着床部位的子宫内膜而达到避孕作用,因其具有安全、有效、长效、可逆、简便、经济和不影响性生活等优点[1],全世界约有8 000万妇女使用该节育器[2].20世纪60年代以来,我国广泛应用宫内节育器,使用者约占采取避孕措施育龄妇女的40%,占国际上使用者总数的80%,但宫内节育器在上环、带环、取环过程中可以产生IUD变形、断裂、嵌顿、残留、移位等并发症,其中少数患者,尤其是绝经后的患者取环困难,多次取环失败.我院采用宫腔镜下取环处理绝经期取环失败者,获得满意效果,现报告如下.     

宫腔镜处理难取宫内节育器55例分析

为探讨宫腔镜处理难以取出的宫内节育器的安全性和有效性 ,以及术中B超和 (或 )腹腔镜监护的必要性 ,回顾性分析 1 998年 1月至 2 0 0 3年 6月在外院取器失败而转入我中心诊治的 5 5例患者的临床资料。全部患者手术均行B超监护 ,有 4例术中同时腹腔镜监护。结果 :宫腔镜下取出 5 3例 ,1例异位至腹腔者在腹腔镜下取出 ,另 1例术前B超发现双侧卵巢囊实性肿物改行全子宫和双附件切除术 ,有 2例合并宫腔粘连者术中发生子宫穿孔。提示 :宫腔镜处理难以取出的宫内节育器是安全和有效的 ,术中B超和 (或 )腹腔镜监护是必须的。     

宫腔镜诊治宫内节育器疾患36例临床分析

目的：探讨官腔镜在诊断及处理宫内节育器(IUD)引起异常子宫出血的原因及在取器困难中的临床应用。方法：36例异常子宫出血或在外院取器失败或有残留环存在，行官腔镜检查，了解IUD的位置、有无变形、是否嵌顿，官腔内有无病变，并在宫腔镜的引导下，纠正IUD的位置或取器。结果：36例中13例环位正常，其中5例有子宫内膜炎，2例子宫内膜息肉，1例子宫粘膜下肌瘤。节育器移位6例，嵌顿7例，扭曲变形5例，3例部分环残留于宫腔，2例环异位于官腔外，在宫腔镜引导下，取器均一次成功。结论：宫腔镜是诊治IUD引起异常子宫出血及指导取器困难的有效方法。     

宫腔镜联合腹部B超处理难取宫内节育器的临床分析

目的探讨应用宫腔镜联合腹部B超处理难取的宫内节育器的临床价值。方法选择常规方法取器失败1～3次的病例78例,在宫腔镜联合腹部B超监测下取器,观察疗效及并发症。结果所有患者一次性取器成功,成功率100%,无并发症。结论宫腔镜下联合腹部B超监测处理难取宫内节育器的方法是成功的。     

宫腔镜对宫内节育器致异常出血的诊断

宫腔镜在直视下可清楚观察宫内节育器（ＩＵＤ）的位置、形态、有无嵌顿等，对宫内置环致异常出血的诊断及鉴别诊断有实用价值。我国育龄妇女约有５０％的人选用宫内节育器避孕，而放置节育器最常见的副作用就是月经过多，经期延长，这也是临床上取器最常见的原因。我院从...     

两种药物联合用于宫腔镜宫内节育器取出术的效果观察

目的:观察硫酸阿托品和复方萘普生栓用于宫腔镜宫内节育器取出术的效果。方法:将行宫腔镜定位取环术患者90例分为三组,每组各30例。A组术前30 min肌内注射硫酸阿托品注射液0.25 mg,术前20 min肛门放置复方萘普生栓1枚;B组术前30 min肌内注射硫酸阿托品注射液0.25 mg;C组术前不用任何药物。对三组心脑综合征、镇痛效果、宫颈软化情况及手术时间进行比较。结果:心脑综合征发生情况:A组与C组、B组与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。镇痛效果:A组与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈软化情况:A组分别与B组和C组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。手术时间:各组之间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:硫酸阿托品注射液和复方萘普生栓联合应用,既能减少心脑综合征的发生,又能镇痛、软化宫颈、缩短手术时间,值得推广。     

宫腔镜在治疗胎物残留中的应用观察

目的：探讨应用宫腔镜诊治胎物残留的效果。方法2010年10月-2012年10月我院收治胎物残留患者108例,其中78例选择宫腔镜下清宫,30例盲刮清宫作为对照,观察2组清理胎物残留的效果。结果宫腔镜下手术组发生人流综合征及需要再次手术者明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论宫腔镜下诊治胎物残留安全有效,值得推广。     

宫腔镜宫内异物取出术12例临床分析

目的探讨利用宫腔镜取出宫腔内残留异物的临床效果。方法对12例宫腔内异物残留后引起不孕、不规则阴道出血、腹痛的患者在宫腔镜下进行宫腔异物取出术。结果12例患者经宫腔镜取出异物均获得成功。结论宫腔镜对于宫腔内残留物具有诊断明确,定位准确、安全、可靠、创伤小的特点,可作为诊治宫腔异物的首选方法。     

宫腔镜、腹腔镜联合应用在诊治子宫内膜癌中的临床效果观察

目的观察宫腔镜、腹腔镜联合应用在子宫内膜癌诊治中的临床疗效。方法选取我院2014年10月～2018年2月收治的35例子宫内膜癌患者作为研究对象,按照随机双盲法分为宫腔镜组(19例)和诊刮组(16例),宫腔镜组采用宫腔镜检查,诊刮组采用诊刮术检查。评价两组的病理诊断符合率。根据采用手术方法的不同,将患者分为开腹手术组(17例)和腹腔镜手术组(18例),比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结切除数、肛门排气时间、平均住院天数、膀胱功能恢复等临床指标及术后并发症的发生率。结果宫腔镜组的诊断准确率为94.74%(18/19)高于诊刮组的68.75%(11/16),差异有统计学意义(P0.05)。腹腔镜手术组中出血量为(129.9±38.4)mL低于开腹手术组的(280.0±90.7)mL,差异有统计学意义(P0.05)。腹腔镜手术组术后肛门排气时间(37.5±8.2)h低于开腹手术组的(55.4±9.0)h,差异有统计学意义(P0.05)。两组的手术时间、术后住院时间、膀胱功能恢复时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。腹腔镜手术组并发症总发生率为11.11%,低于开腹手术组的41.18%,差异有统计学意义(P0.05)。结论宫腹腔镜联合应用诊断子宫内膜癌的准确性高,且术中患者出血量少,恢复快,值得临床推广应用。     

绝经后子宫出血的宫腔镜检查与治疗213例临床分析

目的宫腔镜对绝经后子宫出血的诊疗价值。方法213例绝经后子宫出血患者均行宫镜检查，有阳性发现者行镜下治疗。结果213例患者中，有阳性发现者为171例，其中老年性子宫内膜炎68例，子宫内膜息肉38例，子宫粘膜下肌瘤21例，子宫内膜癌14例（经定位活检证实），宫内节育器8例，宫颈管炎4例，宫颈管息肉18例，诊断阳性率为80．3％。其中30例子宫内膜息肉和21例子宫粘膜下肌瘤行宫腔镜下电切术。结论宫腔镜检查对绝经后子宫出血诊断阳性率高，与定位活检相结合可大大地提高宫腔内疾病诊断的准确性。而且宫腔镜下电切术具有操作简单、患者痛苦少、并发症少、术后恢复快的优点。     

Clinicle use of misoprostol plus lidocaine in the menopausal women undergoing removal of intrauterine device

目的:总结分析米索前列醇片配伍利多卡因在绝经妇女取器中的临床效果.方法:选择绝经年限1-25年,置器年限10～33年,年龄46～72岁,要求取出宫内节育器的绝经期妇女200例,随机分为两组,观察组于术前1h将米索前列醇1片(200 μg)置入阴道后穹隆;并术前用浸有2％利多卡因5mL的长把棉签放入宫颈管,5min后取器.对照组术前不用任何药物,按常规行取器术.结果:观察组宫颈软化情况明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组取器术中综合反应情况明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组取器困难明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:米索前列醇片配伍利多卡因在绝经妇女取器中临床效果良好.     

米索前列醇片配伍利多卡因在绝经妇女取器中的临床应用

目的:总结分析米索前列醇片配伍利多卡因在绝经妇女取器中的临床效果.方法:选择绝经年限1-25年,置器年限10～33年,年龄46～72岁,要求取出宫内节育器的绝经期妇女200例,随机分为两组,观察组于术前1h将米索前列醇1片(200 μg)置入阴道后穹隆;并术前用浸有2％利多卡因5mL的长把棉签放入宫颈管,5min后取器...     

B超监护下宫腔镜治疗胎骨残留及术后激素治疗

目的:探讨B超监护下宫腔镜取出残留胎骨的手术方法及术后药物处理的必要性. 方法:回顾性分析本院1999年～2007年11月21例胎骨残留患者的临床资料、手术方法、术后服药情况.结果:21例均在B超监视下通过宫腔镜取出残留胎骨,均一次取净.术后口服倍美力+安宫黄体酮片,3个月后停药,复查宫腔镜检查发现子宫内膜恢复,13例患者术后1年内受孕分娩, 2例患者已妊娠但尚未分娩,2例患者无妊娠要求,4例患者失访.结论:联合B超和宫腔镜是诊断和治疗宫内胎骨残留的有效方法,同时术后口服倍美力+安宫黄体酮片利于子宫内膜的修复.     

电视宫腔镜对宫腔粘连的诊治

我院于2001年9月至2004年4月采用电视宫腔镜与B超联合诊治宫腔粘连58例,现将诊治体会报告如下. 1 方法和结果 1.1 临床资料宫腔粘连58例,年龄25～40岁,平均(32.03±3.68)岁.其中闭经12例,月经稀发46例,合并原发性不孕2例、继发性不孕52例,反复流产3例.