自身行为调节睡眠——觉醒节律治疗失眠症的研究

观察采用自身行为调节睡眠—觉醒节律治疗失眠症的疗效。方法对无器质性病变，每天睡眠少于２４０～３００ｍｉｎ为主症者６０例为治疗对象，以治疗前后睡眠质量和收缩压、脉搏和呼吸频率为观察指标，方法有调兴奋和调松驰的具体措施。结果（１）收缩压、脉搏和呼吸频率治疗前后分别为１８．０±１．５／１６．０±１．０（ｋＰａ）、８２．５±６．４／７０．２±４．６（次／ｍｉｎ）和１９．４±１．２／１２．６±１．０（次／ｍｉｎ），三项Ｐ值全部＜０．００１。（２）睡眠时间治疗前后为２７８．０±２８．４／４１２．０±３０．６（ｍｉｎ），Ｐ＜０．００１，治疗后平均增加１３４．０ｍｉｎ。（３）睡眠质量（得分）治疗前后为４０．２±２．８／２３．０±３．０，Ｐ＜０．００１。结论自身行为治疗失眠症是一种有效的自我医疗、保健方法。     

仙台病毒感染对BALB／c小鼠药物代谢的影响

用仙台病毒通过滴口鼻和腹腔注射感染８～１０周龄的清洁级ＢＡＬＢ／ｃ小鼠，１周后腹腔注射戊巴比妥钠６０ｍｇ／ｋｇ，测得仙台病毒感染组的睡眠时间为２８．２±１１．５ｍｉｎ，对照组为４１．６±９．３ｍｉｎ，２组的睡眠时间有显著差异（Ｐ＜０．０１）；另取４～７日龄清洁级ＢＡＬＢ／ｃ小鼠的肝脏进行肝细胞培养，设仙台病毒感染肝细胞组和正常肝细胞组，分别加入等浓度的心得安（３００μｇ／Ｌ），经高压液相色谱技术检测，仙台病毒感染肝细胞对心得安的代谢比正常肝细胞慢，２组间差异非常显著（Ｐ＜０．００１）。     

不同冷冻时间对兔角膜膨胀率的影响

对不同冷冻时间（２０ｓ和３ｍｉｎ）及不同方法保存的兔角膜膨胀率进行了测定。结果冷冻２０ｓ及３ｍｉｎ，新鲜角膜组膨胀率（％）分别为２９．４５±１．９，４９．７４±１．６（Ｐ＜０．０５）；冷冻保存组为３１．６５±０．８及５４．６７±２．７（Ｐ＜０．０５）；干燥保存组为７３．８２±７．７及８６．０９±１．３（Ｐ＜０．０５）。干燥保存组角膜膨胀率与新鲜组及冷冻保存组差异均有显著性（Ｐ＜０．０１）。提示在角膜组织镜片加工时，应考虑不同保存方法和不同冷冻时间所造成的不同膨胀率对其厚度的影响，从而减少镜片加工时的屈光度误差。     

心安宁的降血脂和抗凝血作用

心安宁ｐｏ３，６ｇ／ｋｇ对实验性高血脂症大鼠能明显降低其血清和肝脏中的ＴＣ和ＴＧ含量（Ｐ＜０．０１），并能明显提高血清ＨＤＬ－Ｃ的含量（Ｐ＜０．０１）及降低ＡＩ值；心安宁ｐｏ２，４ｇ／ｋｇ能明显延长小鼠凝血时间（Ｐ＜０．０１）；心安宁ｐｏ１，３ｇ／ｋｇ能明显减轻大鼠动静脉血栓重量（Ｐ＜０．０１）。     

调经益母片活血化瘀药理作用研究

对由益母草、丹参组成的中成药调经益母片的活血化瘀作用机理进行研究。结果：高、中剂量组的调经益母片可减轻大鼠的血小板血栓湿重［（１８．１１±５．７４）ｍｇ、（１８．６０±７．１４）ｍｇ］，与生理盐水组（２４．５０±２．３０）ｍｇ比较，Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５；高、中剂量的益母片可降低小鼠血小板的含量［（２８．７３±６．０８）×１０９／Ｌ、（４６．３５±１１．８７）×１０９／Ｌ］，与生理盐水组（８１．１３±１３．４７）×１０９／Ｌ比较均Ｐ＜０．０１；高、中剂量的益母片可延长小鼠出血时间和凝血时间［出血时间分别为（１２．１８±２．４０）ｍｉｎ和（１２．０７±５．５２）ｍｉｎ，与生理盐水组（７．１８±１．５５）ｍｉｎ比较，Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５，凝血时间分别为（５．１３±１．４５）ｍｉｎ、（４．０１±１．７０）ｍｉｎ，与生理盐水组（２．４８±０．６８）ｍｉｎ比较，Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５］。结果提示，调经益母片的活血化瘀作用机理主要是对抗血小板聚集性和降低血小板含量，抑制血栓形成，以及阻止血液凝固，促进纤溶作用。     

经皮穿刺二尖瓣球囊成形术135例临床应用

目的研究总结１３５例经皮穿刺二尖瓣球囊成形术（ＰＢＭＶ）的成功率、效果及并发症。方法采用改良Ｉｎｏｕｅ单球囊技术对１３５例风湿性二尖瓣狭窄（ＭＳ）患者行ＰＢＭＶ。结果术后血液动力学显著改善,左心房平均压（ＭＬＡＰ）从２３．５±６．２降至１０．７±５．１ｍｍＨｇ（Ｐ＜０．００１）,跨二尖瓣压力阶差（ＭＶＰＧ）从１９．４±６．８降至３．８±２．９ｍｍＨｇ（Ｐ＜０．００１）,二尖瓣口面积（ＭＶＡ）从１．０３±０．３２ｃｍ２扩大到２．１４±０．２８ｃｍ２（Ｐ＜０．００１）,左心房内径（ＬＡＤ）从４７．７±６．８ｍｍ缩小至４０．２±６．５ｍｍ（Ｐ＜０．０１）;有１例手术未成功,无１例发生严重并发症。结论表明只要术前准备充分,术中仔细操作,ＰＢＭＶ已成为治疗风湿性ＭＳ安全有效的方法。     

培哚普利、氨氯地平和硝苯地平对高血压病人胰岛素敏感性的影响

目的比较氨氯地平、硝苯地平和培哚普利对高血压病人胰岛素敏感性的影响及对血脂的干预作用。方法１０５例高血压病人,随机分为３组,分别用氨氯地平、硝苯地平、培哚普利治疗４周。以正常血糖胰岛素钳夹技术测定葡萄糖代谢率（Ｍ值）作为胰岛素敏感性指标。并观察血压变化。结果（１）３组病人治疗后血压均较治疗前有显著降低（Ｐ＜０．０１）;（２）合并胰岛素敏感性降低的病人治疗后Ｍ值均有明显增加。氨氯地平组治疗前后分别为４．６±０．６、６．６±１．４ｍｇｋｇ－１ｍｉｎ－１,（Ｐ＜０．０１）;硝苯地平组治疗前后分别为４．４±０．６、５．２±１．２ｍｇｋｇ－１ｍｉｎ－１（Ｐ＜０．０５）;培哚普利组治疗前后分别为：４．４±０．６、６．８±１．６ｍｇｋｇ－１ｍｉｎ－１（Ｐ＜０．０１）。结论培哚普利和氨氯地平均可明显改善胰岛素敏感性降低的高血压病人的胰岛素敏感性,硝苯地平对胰岛素敏感性的作用明显比氨氯地平和培哚普利低,短期治疗对血脂代谢均无明显影响。     

肥胖和高血压病患者胰岛素敏感性的变化

探讨高血压病与肥胖患者胰岛素抵抗现象。方法用正常血糖胰岛素钳夹技术测定３６例正常血压者，２３例单纯肥胖患者，５１例高血压非肥胖患者及５４例高血压合并肥胖患者的葡萄糖代谢率（Ｍ值），同时做口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验。结果发现（１）肥胖、高血压非肥胖和高血压合并肥胖患者口服葡萄糖７５ｇ后，６０和１２０分钟血糖及不同时间点胰岛素值均比正常血压者高（Ｐ＜０．０１）；（２）Ｍ值：正常人、高血压非肥胖患者、单纯肥胖者、高血压合并肥胖患者分别为９．２±１．０、７．６±２．０、６．７±１．５、５．２±１．８ｍｇ·ｋｇ－１·ｍｉｎ－１，差异均有显著意义（Ｐ＜０．０５）；胰岛素敏感性降低在高血压病合并肥胖组为８７．０％，单纯肥胖为６９．６％，高血压非肥胖为４１．１％，正常人为２．８％，差异有显著意义（Ｐ＜０．０５）；（３）多因素回归分析，发现性别、年龄、舒张压对Ｍ值无明显影响，而体重指数每增加１ｋｇ／ｍ２，Ｍ值减少０．４２ｍｇ·ｋｇ－１·ｍｉｎ－１，收缩压每增加１０ｍｍＨｇ，Ｍ值减少０．２０ｍｇ·ｋｇ－１·ｍｉｎ－１。结论胰岛素敏感性降低可能是肥胖与高血压病的发病因素。肥胖对胰岛素敏感性的影响比血压的影响更明显。     

1,6—二磷酸果糖抗失血性休克实验研究

本实验观察了ＦＤＰ抗失血性休克作用。３组失血性休克大鼠分别接受５％ＦＤＰ溶液（Ａ组）、５％葡萄糖溶液（Ｂ组）和生理盐水（Ｃ组）静注。给药６０ｍｉｎ后，Ａ组ＭＡＰ为１０．４±２．１ｋＰａ，与Ｂ、Ｃ组７．９±２．４和７．７±２．６ｋＰａ间均有差异（Ｐ＜０．０１）；Ａ组动物存活率７５％，而Ｂ、Ｃ组分别为２５％和１５％（Ｐ＜０．０１）；Ａ组动脉血ｐＨ和ＰａＯ２分别为７．２４±０．１４和１３．４６±１．２２ｋＰａ，与Ｂ、Ｃ组７．１４±０．１４和１０．２９±３．８４ｋＰａ与７．０２±０．１０和７．２５±２．１２ｋＰａ间有显著差异（Ｐ＜０．０１）；Ａ组回输血液再灌流后血浆ＳＯＤ和ＭＤＡ分别为１２００±１２６Ｕｍｌ－１和０．４７±０．２５ｎｍｏｌｍｌ－１，同Ｂ、Ｃ组１０８１±１１９Ｕｍｌ－１和０．９１±０．２９ｎｍｏｌ－１与８３５±９Ｕｍｌ－１和１．１３±０．１６ｎｍｏｌ－１间均有显著差异（Ｐ＜０．０１）。结果表明ＦＤＰ保护组织损伤而产生抗休克作用。     

α1受体激动对浦肯野纤维延迟后除极的双相效应

用乙酰毒毛旋花子甙元（ＡＳ）２×１０－７ｍｏｌ／Ｌ中毒诱发绵羊心室浦肯野纤维产生延迟后除极（ＤＡＤ）作为模型，在心得安５×１０－７ｍｏｌ／Ｌ作用下观察苯肾上腺素（ＰＥ）１０－７ｍｏｌ／Ｌ、３×１０－７ｍｏｌ／Ｌ和１０－６ｍｏｌ／Ｌ等不同浓度对ＤＡＤ幅值的影响。６０ｍｉｎ持续灌流中，前２０ｍｉｎＤＡＤ幅值分别增加８％、９％和１０％（每一浓度ｎ＝８，Ｐ＜０．０５）；随后４０ｍｉｎ内，ＤＡＤ幅值呈剂量依赖性减小，ＰＥ１０－７ｍｏｌ／Ｌ减值６．９±０．２％（ｎ＝８，Ｐ＜０．０５），ＰＥ３×１０－７ｍｏｌ／Ｌ减值１３．９±０．１％（ｎ＝８，Ｐ＜０．０１），ＰＥ１０－６ｍｏｌ／Ｌ减值１８．６±０．２％（ｎ＝８，Ｐ＜０．０１）。ＰＥ的作用可被哌唑嗪５×１０－７ｍｏｌ／Ｌ所阻断，提示ＰＥ作用经α１受体兴奋引起。     

标本放置时间对凝血酶原时间和活化的部分凝血活酶时间检测结果的影响

  目的 探讨凝血功能异常时,标本放置时间对PT和APTT检测结果的影响。方法 利用STA-R全自动血凝仪及配套试剂,测定不同放置时间下70例血凝标本PT和APTT的检测结果 。根据PT 和APTT的正常参考值,将空腹（0 h）检测结果分为正常组（PT：11.0~14.3 s,APTT：32.0~43.0 s）和异常组（PT>14.3 s,APTT>43.0 s）。将标本于室温下分别放置 1、2、4、6、8、12、24 h,检测其PT和APTT,对结果进行统计学分析。结果 正常组PT与APTT标本分别室温存放8 h和4 h检测结果基本稳定。异常组PT与APTT标本分别室温存放4 h和2 h检测结果基本稳定。异常组较正常组检测结果更易受标本放置时间的影响,PT标本放置6 h、APTT标本放置4 h,检测结果即发生明显的改变。结论 对于凝血异常者,标本放置时间对检测结果影响甚大,PT和APTT测定均应于标本采集后2 h内尽快进行。     

肿瘤患者凝血指标变化的临床意义

目的：观察不同恶性程度肿瘤患凝血象的变化并探讨其临床意义，方法：用法国STAGO compact全自动凝血分析仪对40例正常对照，20例子宫肌瘤，92例恶性实体肿瘤（肺癌22例，食管癌20例，胃癌，结直肠癌30例，宫颈癌20例）的凝血酶原时间（PT），活化部分凝血酶时间（APTT），纤维蛋白原（Fbg)，凝血酶时间（TT）进行检测，结果：各种恶性肿瘤患PT，APTT，TT水平较正常对照组升高，但无显性差异，Fbg则显增高（P＜0．01），子宫肌瘤患上述指标与正常对照组之间无统计学差异，结论：恶性实体肿瘤Fbg含量增高，机体处于高凝状态，有血栓形成趋势。     

妊娠期妇女凝血指标变化的临床意义

目的:探讨妊娠期妇女凝血指标变化的临床意义。方法:用法国STAGO compact全自动凝血分析仪对39例正常对照、76例中孕组(孕20～28周)及54例晚孕组(孕37～40周)妇女的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶时间(TT)进行检测。结果:中孕组、晚孕组与正常对照组相比,APTT及TT缩短,Fbg水平升高,差别均有非常显著性意义(P<0.01),PT无统计学差异(P<0.05);晚孕期与中孕期相比,PT和APTT有所延长,存在显著性差异(P<0.05)。结论:妊娠期妇女凝血功能有增强的趋势,机体呈现高凝状态,可能有利于产后快速有效止血。     

标本离心时间及放置时间对凝血筛选检测的影响

目的探讨不同离心时间及标本放置时间对凝血四项检测结果的影响。方法收集住院患者合格标本50例,按不同离心条件及放置时间进行活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fib）检测。结果标本以3 000 r/min离心5 min APTT、PT缩短,与离心10 min作对照差异有统计学意义（P〈0.05）,TT、Fib差异无统计学意义（P〉0.05）;标本离心8 min四项凝血指标与对照组相比差异无统计学意义（P〉0.05）。标本室温放置2 h各项检测结果与即刻测定结果差异无统计学意义（P〉0.05）;室温放置4 h、6 h APTT、PT测定结果与对照组差异有统计学意义（P〈0.05）,TT、Fib差异无统计学意义（P〉0.05）。结论标本3 000 r/min离心8 min即可进行凝血筛选检测;标本放置时间对APTT、PT检测结果影响较大,标本室温放置时间不宜超过2 h。     

应用FB-2型凝血测定仪对正常兔凝血象测定的观察

本文首次报道应用国产凝血测定仪测定正常兔凝血象的正常值及其范围,并观察了性别与凝血象的关系,提示性别与凝血象无关。此外对凝血测定仪的性能及影响测定结果的因素作了分析,旨在为应用国产凝血测定仪开展实验药理学研究或筛选和评价影响凝血功能药物实验时选择实验用正常兔作参考.     

凝血四项的影响因素初探

目的：探讨室温下标本放置时间和离心时间对凝血四项结果的影响。方法：收集本院300份标本分为2组（每组150人）,分别测定放置时间不同时（0,2,4,6,8,10小时）和离心时间不同时（5,10,15,20分钟）凝血4项的结果。结果：APTT和PT在室温放置6小时内与0小时无显著性差异（P＞0．05）,6小时后两者延长;TT和Fib在8小时内与0小时无显著性差异（P＞0．05）,8小时后两者延长。 APTT和PT在2500r／min离心条件下,离心5分钟与10分钟有显著性差异（P＜0．05）,离心5分钟APTT和PT明显缩短,10分钟后各时间段无显著性差异（P＞0．05）;TT和Fib在各时间段均无显著性差异（P＞0．05）。结论：APTT和PT在室温放置条件下,必须在6小时内检测完毕,TT和Fib须在8小时内完成检测。在2500 r／min离心条件下,APTT和PT离心时间至少须10分钟,TT和Fib对离心时间要求不高。     

常见无机盐对aPTT、PT、TT测定的影响

目的探讨常用无机盐对活化部分凝血酶时间（aPTT）、凝血酶原时间（PT）和凝血酶时间（TT）的影响。方法以不同浓度的NaCl、KCl、NaHCO3、NaH2PO4为样品测定aPTT、PT和TT。结果四种无机盐能够明显延长aPTT、PT、TT时间,呈现出体外抗凝作用,作用强度与浓度呈正相关。四种盐抗凝能力强弱如下：NaH2PO4＞NaHCO3＞NaCl＞KCl。结论无机盐会参与到凝血过程,对aPTT、PT和TT产生影响,如果样品中含有无机盐,应考虑到其影响。     

抗凝组分Acoagulatin的纯化鉴定及其抗凝特性

目的 从蝮蛇毒中分离纯化一种组分acoagulatin并进行鉴定,观察其抗凝作用。方法 经DEAE-Sepharose Fast Flow和CM-sepharose Fast Flow离子交换柱层析,从蝮蛇毒中分离、纯化得到acoagulatin,分别采用Biosep-sec-s 2000型HPLC分子筛柱层析、还原性SDS-PAGE(5％浓缩胶,12％分离胶)电泳进行纯度和相对分子质量测定,将不同浓度acoagulatin与抗凝兔血混合,测定凝血时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)。结果 Acoagulatin的相对分子质量为31400,由两个亚基组成,相对分子质量分别为14400和17000,能显著地延长PT和APTT,对TT没有影响。结论 采用DEAE-Sepharose Fast Flow和CM-sepharose Fast Flow两种离子交换柱层析分离蛇毒,能分离出纯度高的组分acoagulatin,该组分具有抗凝活性。     

早产儿凝血功能的监测及临床意义

目的探讨早产儿凝血功能的改变。方法对37例早产儿和15例足月儿进行PT、APTT、TT、Fbg检测。结果无论孕周大小的早产儿PT、APTT、TT均延长,<35周者PT、APTT、TT与≥35周早产儿相比差异有显著性(P<0.05),Fbg相比无统计学差异(P>0.05)。结论早产儿处于低凝血因子状态,易患出血性疾病,应及早监测凝血指标,采取有效预防措施,纠正出凝血障碍。     

528例临产孕妇凝血功能检测分析

目的探讨临产孕妇凝血功能检测的临床意义。方法对528例临产孕妇（实验组）和125例非孕健康妇女（对照组）进行凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）及纤维蛋白原（Fib）指标检测和分析比较。结果实验组的PT、INR、APTT明显低于对照组,而Fib值明显高于对照组,两者比较有显著性差异（P〈0.01）;TT与对照组相比,无显著性差异（P〉0.05）。结论临产孕妇血液处于高凝状态,临产前进行凝血功能指标检测,对预防产科并发症、保证母子平安有着极其重要的意义。