碳酸锂致精神分裂样症状1例

患者，男，３１岁，２００２－０４－２６因“失眠、兴奋话多、吹嘘易怒加重１月，总病程５年”第４次入院。入院后根据CCMD－３诊断为“复发性躁狂症”。患者前３次住我科，均诊为“躁狂症”，给予碳酸锂合并氯氮平治疗，碳酸锂最高日用量１．０g，氯氮平最高日用量３００mg，本次住院时常规查血常规示：WBC３．９×１０９／L，考虑到氯氮平的降白细胞不良反应，给予单用碳酸锂０．２５g系统治疗，２次／d递增，入院第９d，碳酸锂用量为１．５g／d，精神症状明显好转，但仍话多，与病前内向性格不符，遂加量至１．７５g／d，加药后第３…     

纳洛酮治疗非阿片类药物急性中毒18例

我院自１９９３年２月至１９９６年５月，应用纳洛酮治疗非阿片类药物急性中毒１８例，取得了满意的疗效，现报告如下。１临床资料本组１８例中男性８例，女性１０例。年龄２１～７２岁，平均４９岁。其中服一种药物者１２例：５例安定（４０～１００片，每片２．５ｍｇ），２例氟安定（３０～５０片，每片１５ｍｇ），２例氯氮平（６０～９０片，每片２５ｍｇ），３例氯丙嗪（８０～１００片，每片２５ｍｇ）。服二种以上药物者６例：２例氯氮平８０～１００片＋安定２）片，１例奋乃静４８片（每片２ｍｇ）＋舒尔安定２０片（每片１ｍｇ）…     

氯氮平、阿米替林合用治疗精神分裂症1例报告

氯氮平、阿米替林合用治疗精神分裂症１例报告福建省建新医院鄢患者男，２５岁。诊断为精神分裂症（紧张型）。于１９９４年１１月７日和１９９５年３月４日两次收住我院。该患者初次入院时给予氯氮平、三氟拉嗪、奋乃静分别用药后，虽然临床症状缓解，但是治疗中出现流涎...     

血液灌流成功救治大剂量氯氮平、舒必利中毒性休克1例

患者男,29岁,因"自服氯氮平、舒必利各80片致意识不清1小时"入院。曾患"精神分裂症"10年余,平素维持治疗量为氯氮平片100mg、1次/日,舒必利片100mg、2次/日。2007年1月19日凌晨2∶00左右因生气自服氯氮平、舒必利各80片入睡,3∶20家人发现意识不清送我院急诊科。查体:体温36.7℃,脉搏104次/分,呼吸18次,血压130/70mmHg;浅昏迷,     

大剂量氯氮平中毒及其解救2例

大剂量氯氮平中毒及其解救２例刘期文何淑蓉严崇荣（四川省德阳市精神卫生中心德阳６１８０１３）氯氮平（Ｃｌｏｚａｐｉｎｅ，ＣＺＰ）在精神科已被普遍使用。本文报告２例大剂量服用致毒性反应及解救措施。例１，女性，４０岁。因顿服ＣＺＰ２５ｍｇ×２００片合并阿米...     

氯氮平口腔崩解片与氯氮平普通片治疗精神分裂症的对照研究

目的比较氮氮平口腔崩解片与氯氮平普通片治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将68例精神分裂症患者随机分为氯氮平口腔崩解片组34例和氯氮平普通片组34例。分别给予氯氮平口腔崩解片和氯氮平普通片治疗8周。分别于治疗前及治疗2、4、6、8周采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,用不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果两组疗效差异无显著性（P〉0．05）,氯氮平口腔崩解片不良反应显著少于氯氮平普通片。结论氯氮平口腔崩解片和氯氮平普通片对精神分裂症疗效相当,不良反应小,明显改善患者生活质量。     

氯氮平的电荷转移光度法测定

以氯氮平作为电荷给体，７，７，８，８四氰基对二次甲基苯醌（ＴＣＮＱ）作为电子受体，用分光光度法研究了它们之间形成电荷转移（ＣＴ）络合物的条件。结果表明：在丙酮介质中，二者于４５℃水浴中恒温１ｈ即可形成１∶１的络合物，其最大吸收波长为７４３ｎｍ，０～１７５μｇ／ｍＬ范围内呈线性关系，表观摩尔吸光系数ε＝１６０×１０４Ｌ·ｍｏｌ－１·ｃｍ－１。方法的相对标准偏差小于１％（ｎ＝８）。对形成ＣＴ络合物的机理进行了探讨。应用拟定的方法对氯氮平片进行了含量测定，结果与标准方法一致，回收率为９９％。     

氯氮平所致遗尿与剂量的关系

氯氮平引起遗尿这一副作用临床上较为常见。但氯氮平所致遗尿与剂量的关系如何，至今报道较少。为了探讨氯氮平所致遗尿与剂量的关系，我们调查了我院１９９７年１月－１９９７年１１月期间的住院患者，现将调查结果报道如下。１临床资料凡经用氯氮平治疗４周以上，无论剂...     

氯氮平所致流涎反应的治疗

氯氮平（Ｃｌｏｚａｐｉｎｅ）的流涎反应是医疗上一个棘手的问题，发生率可达６７．５％，严重时可使病人拒绝治疗，至今尚无满意治疗方法。随着流涎反应机制的逐步清晰，一些学者应用药物治疗本症取得了进展。现综述如下。１　颠茄 李飞［１］用复方颠茄片治疗本症３６例，结果：治愈１１例，显效１８例，有效 ４例，无效３例，总有效率９１．７％；１周内显效３１例，１周以上显效２例，起效时间最早２天，最迟者１０大。力法：从出现流涎反应即可加用颠茄１片，每日２片至３片，每日２次。其中１片，每日２次好转仅３例；２片，每日２次…     

氯氮平的少见不良反应

氯氮平的少见不良反应盛国荣（江苏省南通市通济医院２２６００５）近年来，发现氯氮平有一些散在性的少见不良反应的个案报道，现小结如下，供参考。１胃出血￣［１］男，１８岁，用氯氮平１５０ｍｇ／ｄ，第７天患者突然呕吐约１０００ｍｌ咖啡样液伴胃内容物，溶血试验...     

氯氮平HP-β-环糊精包合物及其口腔崩解片的制备与评价

目的制备氯氮平环糊精包合物口腔崩解片,确定其处方并进行质量评价。方法将氯氮平制成HP-β-CD包合物,正交设计法选择崩解剂、填充剂后制成口腔崩解片,考察崩解片的崩解时间、溶出度等指标,优选片剂辅料。结果氯氮平包合物包封率和载药量分别为71.12%、18.52%,以甘露醇、微晶纤维素、羧甲基淀粉钠为辅料制备的氯氮平口腔崩解片崩解时间<1 min,累积溶出度101.5%。结论选定辅料可用于制备氯氮平HP-β-CD包合物口腔崩解片,质量符合要求。     

氟伏沙明抑制体内氯氮平代谢的药代动力学研究

通过检测氯氮平和去甲氯氮平血清浓度，探讨细胞色素Ｐ４５０１Ａ２酶（ＣＹＰ１Ａ２）抑制剂氟伏沙明对体内氯氮平代谢及其去甲基代谢产物生成的影响。９例健康男性志愿者，自身前后对照设计，停药间隔４周，口服单剂氯氮平１０ｍｇ；对照组单服氯氮平，实验组是在氟伏沙明连续９ｄ服用过程中的第４ｄ合用单剂氯氮平，合用氟伏沙明后，导致氯氮平的清除相对点平均浓度增高。去甲氯氮平的早期时点平均浓度降低而后期时点平均浓度增高     

一例罕见的氯氮平所致皮肤红斑水泡的护理

氯氮平所致皮肤红斑水泡极为罕见，我院治疗一例氯氮平引起的皮肤红斑水泡合并绿脓杆菌感染患者，现报告护理体会。一、病例介绍患者男，２６岁。以行为紊乱，疑人讲坏话，夜眠差为主诉入院治疗，诊断为“精神分裂症未定型”。经冬眠灵治疗５天，症状未见缓解，加用氯氮平...     

氯氮平引起迟发性过敏反应一例

氯氮平引起迟发性过敏反应一例忻州地区康复医院（０３４０００）戎崇和患者：女，２０岁。患癫痫病史８年伴精神障碍一年余。因不服管理而首次住院。入院诊断癫痫病伴发精神障碍用鲁米那、苯妥因钠和氯氮平联合治疗。氯氮平日用到１５０ｍｇ，两周内出现发热，Ｔ３９．２...     

氯氮平与氯丙嗪引起白细胞减少对比观察

对精神分裂症患者投用抗精神病药物过程中，常常遇到有些患者服用药物后出现一些副反应，而白细胞下降即是其中之一，以往有认为氯氮平所致白细胞减少更为严重。为了进一步探讨其对白细胞的影响情况，我们将现住院患者中单用氯氮平与单用氯丙嗪所致白细胞减少进行比较观察，现将观察结果分析如下。１资料与方法 从现有住院患者中，选三个男病区和三个女病区共４０５例，将其中单用氯氮平１０９例和单用氯丙嗪１５２例的血常规进行比较对照分析，患者在治疗前均无重大躯体疾患和过敏病史。入组的患者入院时血化验常规均在正常范围，用药开始…     

274例氯氮平片致不良反应病例分析

目的分析274例氯氮平片致不良反应病例报告,探讨氯氮平片致不良反应的特点和规律,为临床安全合理用药提供参考。方法结合文献资料回顾分析274例氯氮平片致不良反应,尤其是严重不良反应进行综合分析。结果氯氮平片致不良反应涉及13个器官-系统损害,主要严重不良反应为以肝功能异常为主要表现的肝胆系统损害、以白细胞减少、粒细胞减少为主要表现的白细胞和网状内皮系统异常等。结论应关注氯氮平所致的严重不良反应,加强用药过程监护,减少药品带来的伤害。     

氯氮平致抗精神病药恶性综合征1例

氯氮平是一种有效的抗精神病药 ,一般认为该药与其他抗精神病药物相比 ,极少有锥体外系不良反应 ,且在长期治疗中并发迟发性运动障碍者也甚少[1] 。我们收治 1例氯氮平致抗精神病药恶性综合征患者 ,有明显的中枢性高热及锥体外系症状 ,现报告如下。患者 ,女 ,36岁。因一次服氯氮平 30 0片 ( 2 5ｍｇ/片 )后 3ｈ入院。入院时患者神志恍惚 ,呼之能应 ,回答问题尚准确。查体 :Ｔ 36 .7℃ ,Ｐ 90次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ12 0 / 75ｍｍＨｇ。颈软 ,双瞳孔等大 ,对光反射可 ,双肺呼吸音清 ,有少许干鸣音 ,心律齐 ,无杂音 ,四肢未见异常…     

氯氮平片溶出度考察

目的　考察氯氮平片溶出度。方法　以转篮法测定了 5个厂家生产的 6批次氯氮平片的溶出度 ,用紫外分光光度法在 2 4 0 nm处测定吸收度 ,计算氯氮平片的含量及累积溶出百分率。结果与结论　 6批次氯氮平片的溶出度均符合中国药典 2 0 0 0年版规定。其中溶出最快者 10 min已溶出 82 %。     

氯氮平致梗阻性黄疸一例

<正>患者男,57岁,主因尿黄1周入院。既往体健,无长期饮酒史。入院前1个月因焦虑症在精神病院治疗,口服氯氮平片50mg,2次/d,第4周出现全身皮肤黏膜、球结膜黄染,逐渐加深,大便变为白陶土色,小便呈浓茶色,患者一般     

盐酸氯丙嗪可疑致继发性糖尿病1例

患者,女,30岁.因睡眠不好、幻觉、妄想、自语、胆怯惧怕、行为怪异. 于1996年5月首次住院.入院体检无异常.血常规、尿常规、血液生化检查、脑电图、胸部X 光片均正常.诊断为"精神分裂症".服用奋乃静片显效.于1998年4月底病情复发,再次住院.入院体检及各项辅助检查均正常.服奋乃静效果不佳.改用氯氮平片.服用剂量为25 mg×24片/日,午12片,晚12片.三个月后病情好转,但患者出现严重便秘.