椎间盘镜下B-Twin治疗腰椎间盘突出症并发腰椎失稳60例

2002年6月-2009年7月在我科住院的腰椎间盘突出症并发腰椎失稳患者60例,均经临床及影像学检查确诊,男40例,女20例;年龄28～68岁,平均46岁;病程3～15年;突出部位L4-S1;经保守治疗腰及下肢痛无缓解。     

腰椎牵引配合环跳穴位注射治疗腰椎间盘突出症下肢痛的疗效

目的观察腰椎牵引配合同侧环跳穴位注射治疗腰椎间盘突出症患者下肢痛的疗效。方法86 例以一侧下肢痛为主要症状的腰椎间盘突出症患者被随机分成治疗组和对照组各43例,治疗组采用腰椎牵引和同侧环跳穴位注射治疗,对照组采用常规牵引治疗。结果治疗3周后,治疗组痊愈显效率明显高于对照组( P <0.01)。结论腰椎牵引配合同侧环跳穴位注射治疗腰椎间盘突出症患者下肢痛优于单纯腰椎牵引。     

牵引配合超短波和手法推拿治疗腰椎间盘突出的疗效观察

近年来 ,我科采用日本产TM 30 0型电脑牵引系统加超短波电疗法 ,同时配合手法推拿综合治疗腰椎间盘突出症 2 53例 ,疗效满意 ,现报告如下。一、对象与方法腰椎间盘突出症患者共 2 53例 ,均经腰椎CT扫描确诊 ,随机分成两组。采用电脑牵引加超短波电疗再配合手法推拿治疗 1 31例腰椎间盘突出症患者 (治疗组 ) ,其中男性 86例 ,女性45例 ;平均年龄 39.5岁 ;L3～ 4 椎间盘突出 8例 ,L4～ 5椎间盘突出 46例 ,L5～S1 椎间盘突出 39例 ,同时 2节以上椎间盘突出或膨隆者 38例 ;发病时间在半年内 89例 ,半年以上 42例 ;首发有明显诱因者 84例 ,复…     

松节油外涂后微波照射治疗中老年腰椎间盘突出症86例

我科采用俯卧位在患处外擦松节油,用微波照射,结合推拿的方法治疗腰椎间盘突出症。取得了与牵引加推拿治疗相同的效果。现报告如下。1 对象与方法 腰椎间盘突出症患者 160例,男 102例,女 58例,年龄 40～ 70岁。病程 10 d～ 2年,因腰痛伴下肢放射痛,腰椎活动受限就诊。 X线正侧位, CT或 MRI检查确诊为腰椎间盘突出症,突出部位 L 3～ 438例, L 4～ 558例, L 5～ S 164例,其中 2个间盘同时受累 12例,分为微波松节油加推拿组 (治疗组 )和牵引加推拿组 (对照组 )两组患者年龄、病程、突出部位基本相同,具有可比性。 治疗组 86…     

腰椎牵引、腰屈伸肌训练治疗腰椎间盘突出症

采用腰椎牵引、腰屈伸肌训练治疗腰椎间盘突出症,疗效显著,现报道如下。1 对象与方法 腰椎间盘突出症患者 123例,男 78例,女 45例,年龄 25～ 71岁,平均 45.2岁,病程 3 d～ 21年。将 123例患者随机分为两组,观察组 66例,对照组 57例,观察组采用腰椎牵引、腰屈伸肌训练,对照组仅采用腰椎牵引,中央型或碎块突出到椎管型及腰椎间盘突出症手术后除外。急性者卧床 2～ 7 d,采用电脑自控牵引床腰大肌姿势体位牵引, 1次 /d, 30 min/次,连续牵引,牵引重量自体重 50％～ 100％, 15 d为 1个疗程,连续治疗 2个疗程;同时卧床 2～ 7 d…     

自动间歇腰椎牵引治疗老年人腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是引起老年人腰腿痛最常见的原因之一。我院近2年采用自动间歇牵引治疗老年人腰椎间盘突出症62例，取得了较好的疗效。1资料和方法1．1观察组腰椎间盘突出症62例，男17例，女45例。年龄60～79岁，平均64．5岁。病程12d～27年。48例腰椎X线摄片和CT扫描，14例单纯X线摄片检查，其中单侧型59例，双侧型3例。突出部位于L3～44例，L4～516例，L5～S19例，2个及2个以上突出33例。伴有椎体缘骨质增生、后纵韧带肥厚和钙化26例，相对椎管狭窄症5例。治疗采用上海宏机通用机械厂生产的QL3型自动电子牵引治疗床，调控渐进式牵引，…     

腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的个体化方案

腰椎牵引是治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一 ,但牵引的方法、姿势、重量和时间各家报道不一[1— 4] ,也有不少患者因牵引不适而放弃治疗。由于年龄、病变程度 ,以及腰部各功能单位存在解剖结构、生物力学等方面的差异 ,治疗应采取个体化方案 ,本文就此问题进行了临床观察。1　临床资料1.1　一般资料腰椎间盘突出症患者 36 0例 ,随机分成治疗组和对照组。其中治疗组 2 6 0例 ,男 180例 ,女 12 0例 ;年龄 18— 6 5岁 ,平均 39.82岁 ;病程 3天— 10年 ,平均 1.8年 ;腰痛伴双下肢交替麻痛 5 1例 ,单侧下肢麻痛 10 9例 ,直腿抬高试验均为阳性 (…     

后路椎间盘镜在治疗腰椎疾患中的应用

近年来 ,内镜技术发展迅速 ,同时微创治疗也受到重视。后路腰椎间盘镜治疗腰椎疾患具有创伤小 ,患者术后恢复快等优点。本院自2001年1月～2001年12月应用椎间盘镜治疗腰椎疾患59例 ,取得满意疗效 ,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组59例 ,其中男26例 ,女33例 ;年龄24～68岁 ,平均42.2岁。腰椎间盘突出症48例 (L4～L5 或L5～S1,单节段突出41例 ,L4～L5 及L5～S1 双节段突出7例 ) ,合并侧隐窝狭窄9例 ;L4～S1 腰椎退变黄韧带肥厚、小关节突内聚致侧椎管狭窄11例。均有典型的临床症状、体征及影像学表现 ,病程3个月～5年。1.2手术方法…     

脱水治疗剧烈疼痛的腰椎间盘突出症40例临床观察

经采用脱水配合理疗治疗腰椎间盘突出症病人40例,现报道如下。1 对象与方法1.1 对象40例患者均为1994年6月～1997年8月在我科住院病人,男26例,女14例;年龄在17～58岁;病程在3 d～3个月;部分患者以往有多次发作史。主要症状为腰痛伴下肢放射痛,伴或不伴下肢麻木,均由CT检查证实为腰椎间盘突出,突出范围在L3～S1节段,排除胃肠溃疡疾病及糖尿病患者。1.2 方法用20％甘露醇250 ml加地塞米松10 mg,静脉输入,1次/d,绝对卧床休息（睡硬板床）。脱水治疗2～5 d（平均3.7 d）后开始理疗,理疗方法如下：牵引及推拿,1次/d,每次…     

麦氏疗法和腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是一种常见病,麦氏（Mckenzie）疗法是一种从国外刚引进的方法,本文将探讨麦氏疗法和腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症。１对象与方法１．１对象选取１９９９～２００１年在本院康复医学科住院的腰椎间盘突出症患者５４例,男３４例,女２０例,年龄２６～７４岁（平均４８．７岁）,病程２d～２年,诊断均经临床和影像学确定,其中５２例经CT或MRI检查提示L４～５椎间盘突出２０例,L５～S１１３例,其他如L３～４,L４～５,或L５～S１合并突出１６例。１．２方法将５４例患者分成２组,即A、B组,A组用腰椎牵引、麦氏…     

医疗练功辅助治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病 ,严重影响患者的正常工作和生活。目前非手术疗法治疗腰椎间盘突出症的方法很多 ,但普遍存在远期复发率较高的问题。 1993～ 2 0 0 2年我们采用综合疗法 (腰椎牵引、推拿、理疗 )加医疗练功治疗腰椎间盘突出症 ,取得较好的效果 ,现报道如下。资料与方法一、临床资料根据临床表现及体征 ,结合腰椎X线摄片和CT或MRI扫描确诊为腰椎间盘突出症患者 70 0例 ,其中男 3 88例 ,女 3 12例 ;年龄 19～ 71岁 ;病程 2d～ 1年 6个月 ;病变位于L3～ 43 6例 ,L4～ 52 2 2例 ,L5～S1177例 ,L3～ 4及L4～ 599例 ,L4…     

骨盆牵引与调制中频电治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症患者 2 2 0例 ,男 14 6例 ,女 74例 ;年龄 2 6～ 6 5岁 ;病程 2d～ 30年 ;均有腰痛症状 ,伴有下肢疼痛或麻木 16 0例 ,感觉减退 6 2例 ;CT或MRI检查提示L3～ 4椎间盘突出 12例 ,L4～ 596例 ,L5～S1112例 ,多节段突出 2 3例。 2 2 0例患者按就诊先后顺序随机分为中频和超短波组各 110例。中频组采用调制中频电治疗 ,方形电板 4cm× 6cm分别置于患处两侧 ,选用仪器内置 1号处方 ,剂量以患者耐受为宜 ;然后进行仰卧位腰椎骨盆牵引 ,牵引力从体重的 1/4开始逐渐增大 ,以不超过体重为宜。超短波组采用超短波治疗 ,波长7 37m ,…     

三维快速牵引与联合骶管注射治疗腰椎间盘突出症的对比观察

选自我院 1999年元月以来的腰椎盘突出症患者 13 6例 ,男 92例 ,女性 44例 ,年龄 2 5～ 70岁。其中Ｌ4～ 581例 ,Ｌ5～Ｓ14 9例 ,Ｌ3～ 46例 ;外侧型突出 114例 ,中央型突出 2 2例 ;单纯椎间盘突出 117例 ,合并侧隐窝狭窄 14例 ,合并椎管狭窄 5例。患者均有腰部和下肢疼痛或麻木 ,其中双侧 68例 ,单侧 60例 ;10 6例先有腰痛后出现下肢症状 ,2 3例几乎同时出现腰腿痛 ,7例仅有下肢放射痛 ;13 6例均有下肢皮肤感觉和运动障碍。所有患者均经ＣＴ或ＭＲＩ确诊。随机将患者分为单纯三维快速牵引治疗组 (对照组 ) 68例和三维牵引 +骶管注射联合治…     

腰椎肿瘤误诊为腰椎间盘突出症6例分析

2002-01～2005-12我院共发生腰椎肿瘤误诊为腰椎间盘突出症患者6例，现分析如下。 1临床资料 本组男4例，女2例，年龄23～65（平均57）岁。病史3周～4个月。均主要以腰痛、腿痛就诊。其中腰痛伴单侧下肢疼痛4例，伴双侧下肢疼痛2例。本组初次就诊时均行腰椎CT检查，腰椎间盘有不同程度突出，均诊为腰椎间盘突出症。     

硬膜外腔液压疗法加物理疗法治疗腰椎间盘突出症

我科自 1998年 1月～ 2 0 0 2年 5月 ,采用硬膜外腔药物液压疗法加物理疗法治疗腰椎间盘突出症患者 66例 ,现报道如下。资料与方法一、一般资料腰椎间盘突出症患者 13 2例 ,其中男 79例 ,女 5 3例 ;年龄2 3～ 68岁 ,平均 3 8.6岁 ;病程 3个月～ 2 0年。所有病例均经ＣＴ或ＭＲＩ确诊 ,Ｌ4～ 5突出 5 1例 ,Ｌ5～Ｓ1 突出 76例 ,Ｌ3～ 4 突出 5例。伴腰椎骨质增生 3 3例 ,伴有椎管狭窄 6例 ,术后复发者 3例。将 13 2例随机分为观察组与对照组各 66例。 2组患者的年龄、症状、体征及ＣＴ、ＭＲＩ所见均相似 ,具有可比性。二、治疗方法1 观察组 …     

腰牵引配合康疗仪治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症患者 2 2 8例 ,均经 CT或 MRI检查确诊并符合腰椎间盘突出症的诊断标准 ,男 12 6例 ,女 10 2例 ;年龄 17- 72岁 ;病程 2 d- 30年 ;L3- 4椎间盘突出 13例 ,L4 - 510 4例 ,L5- S1 2 0例 ,L3- 4、L4 - 510例 ,L4 - 5、L5- S1 76例 ,L3- 4、L4 - 5、L5- S1 5例。2 2 8例患者按就诊次序随机分为 2组。1治疗组 12 0例 :采用湖北武汉康本龙生产 HL- Y2型电运动康疗仪 ,电极为 2个方形极板 ,分别于患者患椎两旁或患椎旁与患肢并置 ,根据病情需要选用 1- 2号处方 ,耐受量 ,每次 2 0 min。同时采用腰椎牵引 ,采用湖北黄石市产…     

电针结合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的:分析电针结合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2014年3月~2017年5月我院收治的50例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为对照组24例和观察组26例。对照组给予腰椎牵引治疗,观察组给予电针结合腰椎牵引治疗。比较两组治疗前后VAS评分、临床疗效以及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组VAS评分比较无统计学意义(P0.05);观察组治疗1周、2周、3周后的VAS评分均低于对照组(P0.05);两组治疗期间均未出现不适反应(P0.05)。结论:电针结合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症效果突出,且安全性高,值得临床推广应用。     

经皮侧后路腰椎间孔成型术治疗腰椎间盘突出症的护理体会

目的：总结经皮侧后路腰椎间孔成型术治疗腰椎间盘突出症的护理体会。方法应用自制经皮侧后路腰椎间孔成型器械微创治疗例腰椎间盘突出症患者,经过围术期护理,分析治疗前及治疗后36个月内腰痛及腿痛视觉模拟评分（VAS）的变化及术后36个月时的MacNab功能评分的分布。结果手术时间均在40～120min（平均60min）内顺利完成,112例患者术后至少随访36个月,随访时90例优,18例良,4例可,优良率为96．4％。仅5例于术后1周出现下肢“日光烧灼综合征”,均为L5S1椎间盘突出症患者,经过脉冲电刺激治疗1周后缓解,无其他并发症发生。结论经皮腰椎间孔成型、经椎间孔内镜下椎间盘摘除治疗腰椎间盘突出症,提高了护理康复指导的有效性和安全性,可使患者早日康复,提高患者的生活质量。     

牵引结合推拿手法治疗腰椎间盘突出症

笔者多年来选用电脑微波腰椎牵引床牵引结合手法治疗腰椎间盘突出症68例,经临床观察,疗效满意,现报告如下。1 资料与方法68例患者,男36例,女32例;年龄28～43岁。病程最短的半月,最长4年;病例根据临床表现结合CT检查确诊。突出部位以L3～4较少、L4～5较多、L5～S1其次。方法：(1)采用德国生产的微波透热＋微电脑控制组合式牵引床,患者仰卧在治疗床上,双足放在可调高度的升降凳上,以头部高度为准,将下肢膝部与头部高度调节大概一致,达到轻微背凸,即腰部前曲的姿势。选用治疗处方为51号;治疗时间为30min;微波治疗序号为8号,…     

椎间盘镜摘除腰椎间盘手术前后康复指导:半年后随访效果分析

自2000年1月～2001年5月应用MED－II椎间盘镜手术系统对60例78个间隙腰椎间盘突出症进行了腰椎间盘摘除术,手术前后及出院前对患者实施了康复指导。1 对象与方法1.1 对象自2000年1月～2001年5月,共收治60例腰椎间盘突出症患者。男38例,女22例,年龄20～61岁,平均41.2岁,病史最短3个月,最长8年,平均24.2月。78个间隙中,L3～4间隙10例,L4～5间隙35例,L5～S1 间隙33例。所有病例均有腰痛伴一侧下肢放射痛,60例有感觉减退,34例有趾背伸无力。所有病例均经CT或MRI证实,且经保守治疗3个月以上症状无好转或好转后反复发作,…