颈椎前路手术围手术期护理

颈椎疾患是骨科较常见的疾病,目前,颈椎前路手术是治疗颈椎疾患的主要手段,手术的目的是切除突出的椎间盘以解除对脊髓、神经和椎动脉的压迫。但术后病情复杂,并发症多,围手术期护理尤为重要。术前充分的准备、术中很好的配合、术后正确的功能练习,对预防并发症,加速病人康复有着重要的意义。     

颈椎前路手术的护理配合

颈椎前路手术是治疗颈椎病、颈椎肿瘤常用的手术路径。颈椎前路手术的目的有两个,一是通过切除椎体后缘及钩椎关节增生的骨刺、切除突出的椎间盘,直接解除对神经根、脊髓及椎动脉的压迫;二是通过椎体间植骨,使椎体间融合,达到稳定颈椎,消除对脊髓、神经根、交感神经及椎动脉的动态性刺激。2007年4月～2010年8月,我院对55例患者施行颈椎前路手术治疗,取得满意效果,现将手术护理配合及体会报告如下。     

颈前路手术治疗颈椎脊髓损伤患者的护理

颈椎骨折脱位常合并脊髓损伤、高位截瘫，可终身致残，使患失去全部或部分生活能力，并会继发其他并发症，如不加强治疗和护理，可危及生命。1999年3月至2002年3月我院采用前路手术治疗脊髓损伤患16例，经精心护理取得了满意的效果，现总结如下。     

颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病围手术期的护理

脊髓型颈椎病是指颈椎间盘退变及其继发的病理改变对颈脊髓产生压迫而引起的脊髓压迫症状，好发于40～60岁人群。患者常诉手足无力，行走不稳，四肢麻木，胸腰部有柬带感或负重感，重症者可出现行走困难，二便失禁，甚至瘫痪。当已经出现肌张力高等阳性体征时，应尽早选择手术治疗。目前治疗脊髓型颈椎病可靠而有效的方法之一是前路颈椎管减压加椎骨融合术。我科2001年1月-2004年6月施行该项手术治疗脊髓型颈椎病20例，均取得良好效果，现将护理体会报告如下。     

颈椎骨折前路减压植骨融合钛板内固定术术后护理

颈椎前路手术是解除颈脊髓及神经压迫的主要手术之一，我院2002～2004年对30例颈椎损伤脊髓及神经压迫患者行前路减压植骨融合钛板内固定术，取得良好临床效果，现将术后护理总结如下。     

198例脊髓型颈椎病前路手术早期并发症的观察及护理

颈椎前路减压、植骨融合是治疗脊髓型颈椎病的理想手术方法.可达到即刻解除脊髓压迫,恢复和增强颈椎稳定性的治疗效果.但该类手术风险较大,易出现各种并发症[1].我院自2007年1月至2009年6月,对198例脊髓型颈椎病患者实行前路手术,术后共发生早期并发症13例,现将相关并发症的观察和护理体会报告如下.     

颈椎前路手术治疗颈椎病的康复护理

颈椎前路手术比后路手术有很多优点，如出血少、软组织损伤轻、感染率低、神经后遗症少，便于术中呼吸、循环的管理，病人易于耐受，是目前治疗颈椎疾病可靠而有效的方法之一。为了解康复护理对该方法治疗颈椎病病人围术期的作用及康复效果，我科于2003年1月-2006年1月，对行颈椎前路手术治疗颈椎病87例，在围术期进行系统康复护理，疗效满意。现报告如下。     

颈椎前路手术患者的围手术期护理

目的 探讨颈椎前路手术患者的围手术期的护理措施。方法 颈椎前路手术前后给予完善的围手术治疗和精心护理。结果 24例手术患者中23例获得成功，占98．5％。结论 对颈椎前路术围手术期护理应重点做好术前充分准备，术后保持颈椎稳定性，监测各项生命指标，做好呼吸管理，防治并发症发生及康复指导。     

颈椎前路手术的围手术期护理

总结了42例颈椎病和颈椎骨折患者行颈椎前路减压植骨钛钢板内固定术的围手术期护理。包括术前避免颈椎骨折脱位加重脊髓损伤,做好牵引的护理,加强气管、食管推移训练,呼吸功能训练以及卧位进食训练;术后严密监测生命体征,做好体位护理、伤口引流管的管理及呼吸道护理,进行并发症的观察和护理,并做好康复训练和出院指导。认为做好围手术期护理是促进患者早日康复的关键。     

颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病围手术期的护理

颈椎前路手术是治疗脊髓型颈椎病的常用术式。自从Robinson和Cloward于1958年首先提出该术以来，以其减压彻底、效果可靠而迅速被人们所接受。我院从1999年开展此项手术以来共治疗脊髓型颈椎病28例，给予重视围手术期的护理，取得良好效果，减少了并发症的发生，促进了病人康复。     

PDCA循环管理在防止新生儿皮肤损伤中的应用

近年来，颈椎前路手术在临床逐渐开展并得到普及。由于颈椎前路手术的解剖比较复杂，涉及诸多重要的结构，患者多为颈椎病或颈椎外伤，术中、术后常会出现各种并发症。为减少并发症的发生，围手术期的护理尤为重要，现将我院2000年1月～2003年12月开展颈椎前路减压、自体髂骨植骨融合、蝶形钢板内固定手术的围手术期护理报告如下。     

颈椎前路手术早期并发症、相关危险因素及护理

综述颈椎前路手术早期并发症、相关危险因素及护理,对颈椎前路手术早期并发症的发生原因、发生率、临床表现、各种并发症相关因素及相应护理干预等进行了重点阐述,强调预见性护理评估对提高颈椎前路手术患者护理质量的意义。     

前路减压植骨钢板内固定术治疗颈椎骨折的围手术期康复护理

目的:探讨颈椎骨折患者行前路减压植骨钢板内固定手术的围手术期护理,为更好地完成医疗干预中的护理配合,创造颈椎外伤患者术后良好的康复条件提供依据.方法:总结我院2008年1月至2009年1月采用前路减压植骨钢板内固定术治疗29例患者的护理工作,归纳围手术期护理经验.结果:29例患者均未发生内置物并发症,植骨处获得牢固骨性融合.除6例截瘫患者无恢复,23例患者症状均明显缓解,脊髓功能改善,未出现护理并发症.结论:加强术前、术后的健康宣教,认真观察病情,积极采取针对性的护理措施,积极帮助患者掌握功能锻炼的时机和方法,是保证患者顺利度过围手术期,保证手术成功的关键.     

颈椎手术术后急性水肿期并发症的预防、观察及护理

20世纪80年代以来，颈椎外科技术取得了长足的进步，外科手段治疗颈椎疾患得到了普遍开展。但由于颈部解剖的特殊性和复杂性，颈椎手术治疗的难度大，可引起局部的血管、脊髓、神经和食管等损伤，术后水肿期易发生合并症，且较严重，旦发生会危及病人生命，因此做好术后水肿期并发症的预防、观察和护理，对于保证和巩固治疗效果有重要的意义。我科2004年7月-2005年12月经手术治疗78例颈椎疾患的病人，通过精心观察和护理，均收到良好的治疗效果。现将其护理报告如下。     

颈椎前路带锁钛板系统治疗颈椎骨折脱位的围术期护理

颈椎骨折脱位常采用前路减压,以解除骨折碎骨片、突出椎间盘、脱位的椎体对脊髓的压迫.减压后取自体髂骨嵌入椎体间进行植骨,并用颈前路带锁钛板内固定治疗.该手术如果术前牵引复位不佳,护理准备不充分,会明显影响手术效果.我院2008年9月～2011年12月手术治疗颈椎骨折脱位80例,疗效满意,现将护理体会报告如下.     

颈椎前路手术围手术期的护理

颈椎前路间盘切除，椎间植骨融合术，是目前治疗颈椎疾患有效的方法之一。由于手术对气管的机械牵位刺激较重，同时术后要求颈部短期内制动，所以围手术期的综合护理对保证疗效尤为重要。本文通过对８０３例行颈推前路手术病人成功护理经验的总结，认为术前正确推移气管，颈部的过伸练习，做好心理护理及术后精心细致的观察和护理，是防止手术并发症，促进脊神经功能恢复，提高临床治民率及患者生存质量的关键。     

4例颈椎前路术后精神障碍的原因分析与护理

1999年1月-2004年1月，我院施行颈椎前路手术120例，发生精神障碍4例，分析其原因，消除不利因素，采取相应的护理对策，积极治疗原发病和并发症，病人均痊愈出院，取得满意效果。现将护理介绍如下。     

颈椎前路术后患者的护理体会

颈椎前路椎间盘切除、植骨融合术是治疗颈椎病最为常用和有效的手术方式之一，但术后植骨块脱落可导致手术失败。为了有效预防手术及护理并发症，提高手术成功率，本文总结报告了1997年6月～2005年6月对我院63例颈椎前路手术后患者的护理体会。     

颈椎骨折脱位前路手术围手术期护理37例

颈椎骨折脱位伴脊髓损伤属创伤中的危急重症，且并发症多，致残率高。颈椎前路植骨融合内固定术是处理本创伤首选术式。1999～2003年，我院共施行颈椎前路植骨融合自锁钛板内固定术37例，效果满意，现将护理体会报告如下。     

颈椎前路手术围手术期护理体会

颈椎疾患是骨科较常见的疾病，手术治疗是恢复功能的有效办法，由于颈部解剖关系复杂、手术难度大，目前，颈椎前路手术是治疗的主要手段，但术后病情复杂，并发症多，围手术期护理尤为重要。现将我科1998年10月～2005年4月之间，采用颈椎前路手术的38例患者，围手术期的护理体会介绍如下。