亚睡眠剂量异丙酚对小鼠痛阈的影响

目的：观察亚睡眠剂量的异丙酚对小鼠痛阈的影响。方法：ＮＩＨ小鼠１２０只，随机分为８组（每组１５只）即：对照组，注射０．９％生理盐水１０ｍｌ／ｋｇ（ＮＳ组），１０％脂肪乳剂１０ｍｌ／ｋｇ（Ｉ组），异丙酚组，注射异丙酚２．５ｍｇ／ｋｇ（Ｐ１组），５ｍｇ／ｋｇ（Ｐ２组），１０ｍｇ／ｋｇ（Ｐ３组）硫喷妥钠组，分别注射与异丙酚求证射。痛阈测定采用ＣＯ２激光痛阈测定法，结果：（１）１组与ＮＳ组比较，小鼠痛阈没     

咪唑安定和异丙酚麻醉诱导对心脏瓣膜病人血液动力学的影响

本研究采用Ｓｗａｎ－Ｇａｎｚ导管和热稀释测定方法,观察心脏瓣膜手术在咪唑安定和异丙酚麻醉诱导和气管插管时的血液动力学变化。资料和方法择期心瓣膜手术病人２６例。麻醉前随机分成咪唑安定组（Ｍ组）和异丙酚组（Ｐ组）。Ｍ组男４例、女９例,平均年龄３９．９岁、身高１５９．５ｃｍ、体重４９．４ｋｇ;Ｐ组男５例、女８例,平均年龄３７．５岁、身高１６０．８ｃｍ、体重５２．８ｋｇ。麻醉前半小时肌注哌替啶１ｍｇ／ｋｇ、安定７．５～１０ｍｇ及东莨菪碱０．３ｍｇ。麻醉诱导：Ｍ组用Ｒｏｃｈｅ公司产咪唑安定０．５ｍｇ／ｋｇ…     

氯胺酮用于学龄前儿童静脉滴注的药代动力学

利用反相高效液相色谱法，对８例３．５￣６．０岁学龄前儿童恒速静脉滴注０．０５％的氯胺酮３ｍｇ·ｋｇ＾－１·ｈ＾－１，测定其血中氯胺酮浓度，得出各项药代动力学参数ｔ１／２α＝０．１４１６±０．０４２３ｈ，ｔ１／２β＝２．８３５１±０．４４２７ｈ，Ｃｌ＝０．３３７０±０．０５８３Ｌ·ｋｇ＾－１·ｈ＾－１，Ｖｄ＝０．６６２０±０．２８５４Ｌ／ｋｇ，ＡＵＣ＝９．２０６２±１．００１９ｍｇ／Ｌ·ｈ，房室模型     

异丙酚对血压、心率及内皮依赖性血管调节的影响

目的;观察异丙酚麻醉诱导对血压,心率及内皮依赖性血管调节的影响。方法：心肺功能正常的择期非心脏手术病人１８例,用异丙酚２．０ｍｇ／ｋｇ,芬太尼４μｇ／ｋｇ,潘库溴铵０．０８ｍｇ／ｋｇ和琥珀胆碱１．５ｍｇ／ｋｇ麻醉诱导。记录诱导前,插管前和插管后１,３和５分钟时ＳＢＰ,ＤＢＰ,ＭＡＰ和ＨＲ,同时测定血浆内皮素－１,前列环素和血栓素２变化。结果：插管前ＳＢＰ,ＤＢＰ和ＭＡＰ均较诱导前明显降低,降幅分别     

异丙酚在人工流产手术麻醉中的应用

我院于１９９３年７月应用异丙酚静脉麻醉行人工流产手术８例，现将其作用效果及体会报告如下。资料和方法本组选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ组孕妇８例，年龄２２～３８岁，体重４１～６０ｋｇ，妊娠时间４１～５９天。手术时间２～５分钟。麻醉及监测麻醉前阿托品０．４ｍｇ肌肉注射。将异丙酚用０．９％生理盐水稀释一倍，浓度为０．５％，经肘静脉以１ｍｇ·ｋｇ－１／ｍｉｎ快速静脉注射，以后根据患者反应再缓慢注射１～１．５ｍｇ／ｋｇ，直至患者深睡即开始手术。术中连续滥测收缩压（ＳＢＰ）、舒张压（ＤＳＰ）、心率（ＨＲ）、呼吸（Ｒ）、脉…     

红霉素收缩胆囊作用的临床观察

通过实时超声扫描，动态地观察了口服红霉素后正常人和胆囊结石病人的胆囊运动改变，结果表明红霉素可使正常人胆囊空腹容积由２８．８士１４．０ｍｌ减少至２１．８士７．５ｍｌ（Ｐ＜０．０５），残留容积由８．９±５．６ｍｌ减少至５．１士２．ｌｍｌ（Ｐ＜０．０５），胆囊排空速率由０．０１５８土０．００２９ｍｌ／ｍｉｎ增至０．０３１１土０．００１６ｍｌ／ｍｉｎ，排空分数由７３％±１０．７％增加至８１．９％土１５．９％（Ｐ＜０．０５）。红霉素对结石病人的胆囊亦有同样的收缩，而且可使结石病人的胆囊运动功能下降改善接近于正常水平。     

罗库溴铵在老年病人的肌松效应

目的：探讨罗库溴铵在老年病人的肌松效应。方法：３０ 例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级接受芬太尼异丙酚静脉复合麻醉的病人分为老年组（ ｎ ＝ １５,年龄７２－４ ±４－０ 岁） 和青壮年组（ｎ ＝ １５,年龄３０－６ ±１１－６ 岁）。在静脉注射罗库溴铵０－６ｍｇ／ｋｇ 后用加速度仪检测其起效时间、无反应期、Ｔ１２５ ％ 恢复时间、Ｔ１７５％ 恢复时间及恢复指数。结果：老年组病人与青壮年组病人相比,罗库溴铵的起效时间无明显差别（８３－６ ±２２－５ｖｓ８８－１ ±２４－０ 秒,Ｐ＞ ０－０５）,但老年组的无反应期（３６－３ ±１０－６ｖｓ２０－０ ±６－７ 分钟,Ｐ＜ ０－０１） 、Ｔ１２５％ 恢复时间（５２－６ ±１７－９ｖｓ２８－５ ±７－２ 分钟,Ｐ＜ ０－０１）、Ｔ１７５ ％ 恢复时间（７５－８ ±２０－０ｖｓ３８－９±９－４ 分钟,Ｐ＜ ０－０１）及恢复指数（３３－２ ±９－２ｖｓ１０－４±５－０ 分钟,Ｐ＜ ０－０１）均显著延长。结论：在老年病人,罗库溴铵的肌松作用时间延长。     

静脉注射不同剂量异丙酚对血流动力学及通气功能的影响

应用阻抗法和分气流监测法观察静脉注射不同剂量异丙酚（Ｐｒｏｐｏｆｏｌ，ＰＲＯ）后患者血流动力学（ＭＡＰ、ＮＲ、ＳＬＣＩ、ＩＦＩ、ＶＥＴ、ＥＶＩ、ＳＶＲＩ、ＩＣ、ＰＦＩ、ＬＳＷＩ）与通气功能（ＶＴ、ＲＲ、ＶＥ、ＦＥＶ１％、ＥＴＣＯ２、ＳＰＯ２、 Ｉ－ＥｔＯ２）的变化。 ４０例（ＡＳＡⅠ～ Ⅱ）随机分成四组，ＰＲＯ剂量分别为 １．０ｍｇ／ｋｇ、１．５ｍｇ／ｋｇ、２．０ｍｇ／ｋｇ、２．５ｍｇ／ｋｇ。结果：（１）１～４组呼吸暂停发生率为０％、２０％、３０％、８０％，苏醒时间分别为３ ０±１．５、７．４±２．３、９．１±３．６、９．６±４．２分钟：（２）静脉注射不同剂量ＰＲＯ启ＳＡＰ、ＤＡＰ、ＭＡＰ、ＳＩ下降，ＨＲ、ＣＩ、ＳＶＲＩ无明显变化，心肌收缩性（ＩＣ、ＰＦＩ、ＥＶＩ）明显减弱，ＳＶＲＩ减少；（３）ＰＲＯ对呼吸有抑制作用，以ＶＴ和ＶＥ影响最大，与剂量呈正相关；对面罩吸氧患者ＳｐＯ２、ＲＲ、ＥＴＣＯ２无明显改变，Ｉ－ＥｔＯ２减少；舌后坠者托起下颌对ＶＴ、ＶＥ的恢复颇为有效。     

美维松在终末期肾功能衰竭患者的临床应用

比较平衡麻醉下，单次及间断静注美维松（ＭＩＶ）在肾功能正常与肾功能衰竭患者的肌松效应及其对循环功能的影响。结果发现，初量（０．１５ｍｇ／ｋｇ）ＭＩＶ用于两组患者的气管插管时心血管不良反应小，正常组和肾衰组的插管优良率分别为９０％和１００％，起效时间分别为２４５．７和１７６．５秒（Ｐ＞０．０５），无反应期分别为７．１和１１．５分（Ｐ＜０．０１）；追加量的起放时间分别为８１．７和７１．９秒（Ｐ＞０．０５），无反应期分别为５．２和８．９分（Ｐ＜０．０１）。两组患者之间Ｔ１／Ｔｃ恢复至２５％和７５％的时间以及恢复指数单次和间断静注后均无统计学差异。因此，ＭＩＶ可用于肾功能正常与肾衰患者的气管内插管，反复追加用药无明显蓄积作用，但肾衰组的肌松阻滞深度增强。     

地氟醚环路内注药法循环紧闭吸入麻醉的应用研究

目的：探讨地氟醚环路内注药法用于循环紧闭吸入麻醉的可行性,并观察地氟醚药代动力学的变化。方法：５０例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级择期手术全麻病人,咪唑安定、芬太尼麻醉诱导插管行ＩＰＰＶ。氧流量４Ｌ／ｍｉｎ通气５分钟,行最低流量循环紧闭吸入麻醉。根据Ｌｏｗｅ的吸收公式,通过呼气端注入地氟醚的初始剂量,接着用微泵持续输入地氟醚,维持地氟醚的肺泡浓度（ＦＡ）约３％左右,术中根据地氟醚的ＦＡ调整输注速度。切皮前静注芬太尼０１ｍｇ,术中维库溴铵维持肌松,并辅以异丙酚２ｍｇ·ｋｇ－１·ｈ－１。记录地氟醚ＦＡ达３％的时间、呼气末浓度／吸气浓度（ＦＩ）达０８５的时间及其变化趋势。结果：地氟醚用量１０２４±１６３ｍｌ,地氟醚ＦＡ达３％的时间为１１±０４分钟,ＦＡ／ＦＩ达０８５的时间为３１±０１分钟,并能维持于０８５～０９５,恢复呼吸为５７±１３分钟,拔管时间为８３±０９分钟,睁眼时间８６±１６分钟。结论：采用低流量循环紧闭环路内注药法能安全有效地实施麻醉和减少环境污染。