盐酸氟西汀治疗早泄33例疗效观察

早泄是最常见的男性性功能障碍 ,大多数的研究表明 ,早泄的发病率在 14 %～ 4 1% [1] 。虽然治疗早泄的方法很多 ,但因为疗效不肯定或方法复杂没有能够广泛应用。近年来在使用新型抗抑郁剂 (五羟色胺再摄取抑制剂ＳＳＲＩ)治疗抑郁症时发现 ,此类药具有不同程度的延迟射精的不良反应 ,用来治疗早泄取得明显效果[2 ] 。盐酸氟西汀是ＳＳＲＩ延迟射精作用最强的药物之一 ,本院从 2 0 0 1年 3月至2 0 0 2年 5月对 33例病人采用此药治疗 ,现将疗效报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料　 33例早泄病人 ,平均 33 5 (2 4～ 5 7)岁 ,病史最长 2 0…     

氯米帕明治疗男性早泄192例

目的 :探讨氯米帕明治疗早泄的疗效及不良反应。方法 :男性早泄病人 192例 ,年龄 (30±s7)a ,2 3～ 5 6a。服用氯米帕明 2 5mg ,po ,bid ,疗程为 2mo。治疗前后由病人填写《抗抑郁剂治疗早泄疗效评定问卷》 ,进行疗效评定。结果 :15 4例治疗后射精潜伏期、性生活满意度及配偶性生活满意度均有较大改善 ,与治疗前比较 ,差异有非常显著意义(P <0 .0 1)。总有效率 80 .2 % ,不良反应较轻微。结论 :抗抑郁药氯米帕明对早泄有较好的治疗作用     

国产与进口艾司西酞普兰的对比研究

艾司西酞普兰[1]是一种5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SSRI),是对5-HT转运体(SERT)选择性最强的抗抑郁药。使用于精神科临床已经有较多报道,治疗抑郁症疗效好,不良反应少而轻。本研究对国产艾司西酞普兰(百洛特)与进口艾司西酞普兰(来士普)的价格、治疗抑郁症的疗效与安全性进行了对比,为国产艾司西酞普兰在临床上的应用提供进一步的依据。1资料与方法     

盐酸舍曲林的合成路线图解

盐酸舍曲林(sertraline hydrochloride,1),化学名为(1S,4S)-4-(3,4-二氯苯基)-1,2,3,4-四氢-N-甲基-1-萘胺盐酸盐,系由美国辉瑞公司研发的选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SSRI),于1990年首次在英国上市,商品名Zoloft.本品可高选择强效抑制5-HT再摄取,提高中枢神经5-HT含量,临床用于治疗和预防抑郁症复发.与其它SSRI相比,本品在治疗剂量内不抑制自身代谢,安全有效,且耐受性好、副作用少.本文对1的合成工艺进行如下总结.     

盐酸氯米帕明治疗早泄的临床观察

目的:观察盐酸氟米帕明治疗早泄的疗效.方法:盐酸氯米帕明25 mg/d,治疗132例早泄患者,服药14 d后无效者改服50 mg/d,疗程共4周.结果:治疗4周后射精潜伏期时间平均延长5.53 min,与治疗前比较,P＜0.01,有效率为87.12%,其中大多认为性生活质量提高.不良反应轻微,多不需要特殊处理,4～7 d后自行消失.停药1月后随访103例,仍有效者63例(61.17%),较服药期有效率明显下降(P＜0.01).结论:盐酸氯米帕明治疗早泄疗效较好,延长射精反射明显,不良反应轻微.     

低剂量他达拉非联合普适泰治疗慢性前列腺炎伴性功能障碍的临床研究

目的:观察低剂量他达拉非联合普适泰治疗慢性前列腺炎伴性功能障碍的临床疗效和安全性。方法:102例诊断为慢性前列腺炎伴性功能障碍(均为勃起功能障碍合并早泄,其中还合并有射精痛23例)患者,服用他达拉非5mg,隔日1次;普适泰74mg,每日2次。共治疗12周。比较治疗前、后国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分、阴道内射精潜伏期以及射精痛的改善情况。结果:经过12周的治疗,勃起功能改善者89例,改善率87.3%;早泄改善者70例,有效率为68.6%;射精痛改善者15例(65.2%)。不良反应共有6例(5.9%),均为轻度或中度,未经处理即自行缓解。结论:低剂量他达拉非联合普适泰能安全、有效地改善慢性前列腺炎患者性功能,提高患者性生活质量。     

多塞平治疗早泄的临床研究

我科自 1997年 8月～ 2 0 0 1年 6月对 148例早泄患者采用抗抑郁症药物多塞平治疗 ,取得一定效果 ,现报告如下。对象与方法一、对象 :148例早泄患者 ,无阴茎勃起功能异常 ,平均年龄 32 (2 5～ 5 4)岁 ,符合美国泌尿外科学会 (ＡＵＡ)早泄的诊断标准 ,所有患者的射精潜伏期 (指从阴茎插入阴道至射精的时间 )都小于 2分钟 ,平均 1 5 5± 0 34分钟 ,患者早泄病史平均 3 5 6± 1 43年。其中原发性早泄 (指首次性交即出现早泄 ) 98例 ,占 6 6 2 % ,继发性早泄 (指原无早泄 ,以后由于各种可知或不可知因素导致了早泄 ) 5 0例 ,占 33 8%。二、方…     

抗抑郁症药介绍

抑郁症为临床常见的精神障碍,其发病可能与脑内神经递质或受体功能紊乱有关,主要是大脑5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NA)等神经递质含量的减少[1]。抑郁症的诊断目前尚无客观的实验室证据,主要根据病人的病史和临床症状,如情绪低落,并出现许多伴随症状,而且程度严重、旷日持久,造成病人社会功能受损,或者给病人造成痛苦或不良后果。抑郁症的治疗有多种方式,但以药物治疗为主。治疗药物从上世纪50年代的第一代单胺氧化酶抑制药(MAOI)发展到目前的第三代选择性5-HT再摄取抑制药(SSRI),尤其是80年代以后开发的SSRI,具有安全、有效、不…     

早泄,让人无奈让人恼

对于早泄,目前专业人员对其看法颇不一致,也没有统一的标准. 有人认为,早泄是性交时勃起的阴茎刚接触阴道或未插入阴道即射精,阴茎随之软缩,性交被迫中止;又有人认为,男性性行为时间不超过1分钟,或阴茎插入后、在阴道内抽插次数少于50～60次即为早泄;而有人又认为,射精后女性至少在50%的性交机会中得不到满足就叫早泄.凡此种种,不一而足.     

抑郁症治疗进展

本文对抑郁症的治疗进展作了系统综述。选择性5-羟色胺(HT)再摄取抑制剂(SSRI)疗效确定且不良反应少,是目前应用最广泛的抗抑郁药。作用于多种神经递质系统的药物如5-HT／去甲肾上腺素(NE)再摄取抑制剂(SNRI)、NE和特异性5-HT能抗抑郁药(NaSSA)等也有确切的疗效。对于难治性抑郁症,一般需加用锂盐、非典型抗精神病药物等。各种抗抑郁药的疗效仍不够理想,大多数起效时间较慢,症状缓解不彻底。药物与心理联合治疗将明显提高疗效。     

盐酸达泊西汀治疗早泄的临床研究进展

早泄(PE)是最常见的男性性功能障碍。达泊西汀是一个新型、作用快速的选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SSRIs)。尽管达泊西汀与其他SSRIs有相似的药理作用,但其口服吸收快,半衰期短,排泄快的药动学特征,使其成为适于需时服用治疗PE的药物。临床试验表明,达泊西汀能有效地延长PE患者的阴道内射精的潜伏时间(IELT),改善性功能,且没有严重的不良反应。与传统的SSRIs相比具有更好的安全性和耐受性。本品有可能成为今后改善PE的第一个新药。     

生物反馈训练治疗早泄的疗效分析

目的:评估生物反馈训练治疗早泄(PE)的疗效,并比较治疗前后患者CIPE-5(中国早泄指数评估表-5)评分、射精潜伏期、夫妻双方对性生活满意度.方法: 106例PE患者随机分为生物反馈干预组和对照组,每组53例.两组均给予安慰剂治疗,治疗组同时给予生物反馈治疗2周后嘱患者进行盆底肌功能训练,1月后进行评价.在治疗前后记录各组患者CIPE-5评分、射精潜伏期,比较治疗前后各组及各组间的临床疗效.结果:治疗前干预组和对照组CIPE-5评分分别为(9.28±2.80)、(9.25±2.86)分,差异无显著意义(P＞0.05).治疗后CIPE-5评分分别为(18.83±4.85)、(10.18±3.07)分差异有显著意义(P＜0.01).治疗前阴道内射精潜伏期分别为(0.72±0.21)、(0.71±0.23)min,治疗后分别为(5.78±0.56)、(0.98±0.54)min,干预治疗后差异有显著性(P＜0.01).干预组CIPE的控制射精难易程度、患者性生活满意度、配偶性生活满意度、性生活焦虑程度评分高于对照组,两组差异有显著性(P均＜0.05).治疗后1个月两组显效率分别为62.9%、28.0%.两组差异有显著性(P＜0.01).结论:生物反馈训练可以提高患者CIPE-5评分,延长射精潜伏期,提高性生活治疗,能有效治疗早泄.     

伐地那非联合表面麻醉剂治疗勃起功能障碍伴早泄的临床研究

目的探讨伐地那非联合表面麻醉剂治疗勃起功能障碍(ED)伴有早泄患者的临床效果和安全性。方法 60例诊断为合并ED的早泄患者,按需每次服用伐地那非20 mg,并将复方利多卡因乳膏于性交前均匀涂搽龟头处,共治疗12周。以阴道内射精潜伏期评价早泄治疗效果,并评估ED的总体疗效和治疗满意度,比较治疗前后的国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分。结果治疗12周后,38例患者报告早泄有好转,有效率达63.3%,平均阴道内射精潜伏时间(IEL-T)由治疗前(0.43±0.31)min延长至(4.2±2.1)min;性交满意度评分由(7.6±2.5)分上升至(10.2±1.9)分,差异均有显著性(P<0.01)。勃起功能改善者共46例,总改善率为76.7%,IIEF-5评分从治疗前的平均11.2(11.2±4.9)分上升到治疗后的平均19.1(19.1±4.1)分,差异有显著性(P<0.01)。不良反应共有8例(13.3%),均为轻度或中度的,未经处理即自行缓解。结论对合并ED的早泄病人,伐地那非联合表面麻醉剂能安全有效地改善其勃起功能,并能显著改善其早泄症状。     

盐酸达泊西汀治疗2型糖尿病合并早泄的临床研究

<正>早泄是性功能障碍疾病中最常见的一种,其发病率为30%左右~([1])。早泄的患者具有以下临床特点:射精潜伏时间短,射精控制力差和给患者本人和伴侣带来困扰和消极情绪。在我国,由于传统观念的影响,实际就诊人数较低。盐酸达泊西汀是首个被美国食品药品管理局(FDA)批准用于早泄的5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)药物~([2]),临床上取得了较好的疗效~([3-6])。性功能障碍是男性2型糖尿病患者的并发症之一~([7])。随着2型糖尿病的发病率逐年上升,其对男性性功能的影响日益引起人们的关注。本研究使用盐酸达泊西汀治疗2型糖尿病合并早泄患者,观察临床疗效,同时对盐酸达帕西汀服药过程中的药物不良反应进行监测,现报告如下。     

达克罗宁胶浆联合双倍剂量盐酸坦洛新缓释片治疗早泄的临床研究

目的分析采取达克罗宁胶浆与双倍剂量盐酸坦洛新缓释片联合治疗早泄的临床效果。方法98例早泄患者,随机分为对照组和试验组,各49例。对照组患者在阴茎头及冠状沟外用涂抹盐酸达克罗宁胶浆治疗,试验组在对照组基础上给予盐酸坦洛新缓释片治疗。比较两组患者临床满意度、治疗前后阴道内射精潜伏期和中国早泄患者性功能评价表(CIPE)评分。结果试验组患者总满意度93.88%高于对照组的75.51%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组患者阴道内射精潜伏期(3.96±0.38)min长于对照组的(2.42±0.36)min,中国早些患者性功能评价表(CIPE)评分(38.82±4.03)分高于对照组的(30.72±3.37)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对早泄患者采用达克罗宁胶浆联合双倍剂量盐酸坦洛新缓释片具有明显改善疗效,在临床中值得进一步借鉴。     

西酞普兰治疗抑郁症临床观察

抑郁症是一种慢性、反复发作的疾病,需要长期治疗,因此要求药物不良反应较少.西酞普兰(Citalopram)是一种新型的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),商品名为喜普妙(Cipraml),是已知的SSRI中选择性最强的药物,在欧美已被广泛用于各种抑郁症的治疗[1].据国外报道该药对抑郁症疗效好,不良反应少[1] ,本文应用开放性自身对照临床研究方法,对西酞普兰药治疗抑郁症进行观察.     

阿奇霉素治疗呼吸道感染

目的 :观察阿奇霉素对呼吸道感染的疗效。方法 :75例呼吸道感染病人随机分为阿奇霉素组 4 0例 [男性 2 6例 ,女性 14例 ,年龄 34a±s10a (18～6 0a) ],用阿奇霉素 0 .2 5g +5%葡萄糖注射液 50 0mL ,iv ,gtt ,qd ,首日剂量加倍 ,疗程 5d ;头孢唑林组 35例 [男性 2 3例 ,女性 12例 ,年龄 33a± 11a(18～ 59a) ],用头孢唑林 2 g +5%葡萄糖注射液2 50mL ,iv ,gtt ,bid ,疗程 5d。结果 :阿奇霉素组和头孢唑林组的总有效率分别为 95%和 94 % ,细菌清除率分别为 97%和 97% ,不良反应发生率分别为 8%和 9% ,P >0 .0 5。结论 :阿奇霉素是治疗呼吸道感染有效、不良反应少的药物     

性感集中训练法联合西地那非治疗早泄的临床观察

目的 观察应用性感集中训练法联合西地那非治疗早泄的疗效.方法 32例早泄患者应用性感集中训练法治疗4周,并于性交前0.5～1 h口服西地那非50 mg,观察患者治疗前后、停药后4周及8周的阴道内射精潜伏期时间、阴道内射精潜伏期评分、患者性生活满意度、配偶性生活满意度.结果 治疗后,阴道内射精潜伏期时间及其评分、患者性生活满意度、配偶性生活满意度与治疗前比较,差异有统计学意义[(3.84±0.42)min比(0.72 ±0.20) min,(1.86±0.28)分比(2.52±0.21)分,(9.8±1.3)分比(4.8±1.5)分,(9.5±1.2)分比(4.6±1.3)分,P＜0.01或P＜0.05],停药后4、8周上述指标与治疗后比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 性感集中训练法联合西地那非对早泄有较好的治疗效果,能延长阴道内射精潜伏期、提高患者夫妻双方性生活满意度,且治疗效果稳定、复发率低.     

综合医院门诊抑郁障碍和焦虑障碍患者处方变化分析

目的 调查某大型三甲综合医院门诊抑郁障碍和焦虑障碍的处方5年前后变化情况,分析临床药物治疗演变规律。方法 以2010年及2015年全年作为2个调查时段,根据相关诊断导出相对应的处方,分析比较其中的精神类药物的使用情况。结果 2015年抑郁障碍和焦虑障碍门诊治疗上使用占比高的药物分别为选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI,27%)、第二代抗精神病药(SGA,19.9%)、苯二氮卓类(BDZ,18.5%)及选择性5-HT/NE再摄取抑制剂(SNRI,15.5%),单药治疗中SSRI(51.7%)及SNRI(40%)占有相当大的比例,联合治疗中占比高的为SSRI(31.8%)、SGA(26%)及SNRI(17.4%);2015年较2010年相比,β受体阻断剂及三环类占比明显下降,联用药物数量较之前明显减少,从3药联合变为以双药联合治疗为主。结论 综合医院抑郁障碍和焦虑障碍门诊治疗药物选择较5年前更加规范和个体化;选择疗效良好、不良反应轻微的药物及联合用药已成为主要趋势。     

伊曲康唑口服液治疗口腔念珠菌病40例

目的 :观察伊曲康唑口服液治疗口腔念珠菌病的临床疗效及安全性。方法 :采取单盲、区组随机对照研究。完成病人 78例 ,其中口服液组 4 0例[男性 4例 ,女性 36例 ,年龄为 (5 5±s 11)a],服用伊曲康唑口服液 ;胶囊组 38例 [男性 7例 ,女性 31例 ,年龄 (5 3± 9)a],服用伊曲康唑胶囊。口服液组和胶囊组均按 10 0mg ,po ,bid。疗程 14d。结果 :服药 2wk后口服液组总有效率为 84 % ,真菌消除率为 97% ,不良反应发生率为 2 0 % ,胶囊组总有效率 89% ,真菌消除率为 72 % ,不良反应发生率为8% ,2组总有效率、不良反应发生率差异均无显著意义 (P >0 .0 5 )。但治疗 2wk时 ,口服液组的真菌消除率明显高于胶囊组 (P <0 .0 5 )。结论 :伊曲康唑口服液治疗口腔念珠菌病有明显疗效、不良反应少。