关于湿热体质研究的几个相关问题

湿热体质是以湿热内蕴为主要特征的体质状态。随着全球自然环境变化,社会的进步和人们生活水平提高,湿热体质成为人类常见的体质类型之一,这一体质类型在众多“文明病”的防治中具有重要意义。然而目前对湿热体质的认识存在概念内涵不准确、标准不一、体证研究混淆等一系列问题,笔者认为应从概念明朗化、涵义全面化、标准规范化三个方面着手,才能正确把握湿热体质的研究方向,挖掘湿热体质的特质,为临床提供正确的思路和方法。     

王琦教授从湿热体质论治痤疮的理论探析

基于王琦教授"体质可分"、"体病相关"、"体质可调"的体质理论,痤疮的发病与湿热体质密切相关,痤疮的临床表现符合湿热体质特征,痤疮的病机要点以湿热体质为本,毒瘀痰结为标,主张从湿热体质论治痤疮。文章在分析痤疮的临床特征、发病的病因病机与湿热体质相关性的基础上,佐以王琦教授从清热利湿干预湿热体质论治痤疮的病例加以说明,从而显示出辨体论治在治疗痤疮中的临床优越性和指导意义。     

湿热体质与疾病的关系探讨

湿热体质是以中医湿热证如胸满痞闷、身重体倦、身热缠绵、小便短赤、苔黄腻、脉濡数等临床表现为主，缠绵难愈为特点，发生相关疾病的一种病理体质类型。明代医家陆晋生明确提出湿热体质的观点，他在《鲆溪医论选》中依据病邪的从化规律，从病情的湿、燥、寒、热角度，将体质分为湿热、燥热、寒湿、寒燥四种类型。近年来，在中医体质分类研究中，大都认为有湿热体质的存在。     

痤疮的从湿热体质论治

通过归纳、总结近年来关于从湿热体质论治痤疮方面的理论及临床研究,了解和掌握目前从湿热体质论治痤疮的研究现状。分别从痤疮的体质流行病学调查、现代医家从湿热体质论治痤疮的理论探讨、痤疮治疗的临床研究及方药的使用方面进行总结。从而得出,从湿热体质论治痤疮具有重要理论基础和临床优势。这为痤疮的预防和治疗提供了新的思路,为从体质角度根治痤疮提供理论和临床依据。     

1125例多囊卵巢综合征患者中医体质类型分布及演变规律

目的研究多囊卵巢综合征中医体质分布情况及兼夹体质演变规律。方法运用EXCEL表格、SPSS 20. 0统计软件对1125例PCOS患者体质转化分进行分析。结果 (1) PCOS患者"基本平和质"以倾向气虚质及倾向湿热质为多见;(2) PCOS患者体质类型为单一偏颇体质占20%,以单一气虚质为主,其次为单一血瘀质;其倾向体质以倾向血瘀质、湿热质、阴虚质为主;(3)在605例兼夹体质中,具有两种兼夹体质的患者约24. 96%(151/605),具有3种及以上兼夹体质的患者约75. 04%(454/605);当"基本体质"为血瘀质时,主要兼夹体质为"血瘀-气虚质";当"基本体质"为气虚质时,"气虚-血瘀质"为主要兼夹体质;当"基本体质"为湿热质时,"湿热-血瘀质"为主要兼夹体质。结论 PCOS患者体质类型以兼夹体质多见,兼夹体质间相互联系,相互影响,相互促进,血瘀质、气虚质及湿热质是本病的核心体质类型。临床中应充分辨明兼夹体质类型,从而提高诊治本病的疗效。     

基于古医籍医案考察的湿热体质的辨识与诊疗模式研究

目的:考察古医籍医案中湿热体质的辨识与诊疗模式,为现代临床湿热体质及其相关疾病的防治提供文献依据。方法:运用中医文献学方法及数据挖掘技术,对医案中体质、病名、证候、诊疗模式进行描述性统计。结果:1)在古医籍医案中,共发现有体质医案1 474则,湿热体质医案76则,占体质医案总数的5.15%;2)湿热体质医案中涉及疾病48种、证候6种;3)在诊疗模式统计中,以单纯辨体论治所占比例最大,为77.63%,其他为辨体结合辨病和(或)辨证论治者。结论:1)湿热体质医案在古医籍医案中占有一定比例,虽然时代背景和生活环境已发生变化,但对湿热体质的研究依然十分重要。2)证实湿热体质是痢疾、痹证、淋证等多种疾病"异病同治"的病理基础。3)湿热体质医案中存在多种诊疗模式,以辨体论治为主,也有结合辨病及辨证论治者。     

中医湿热体质研究进展

当代人多饮食不节且运动减少,加上长时间处于湿热环境中,导致脾胃功能受损,久而形成湿热体质。文章从理论、实验、临床入手,通过对近10年来中医湿热体质相关性论文进行整理,总结该体质的流调特征、实验指标、湿热质与疾病的关系及干预方法,并对目前研究存在的不足进行讨论和思考,以期更好地指导湿热体质的临床治疗和预防,为今后关于偏颇体质的研究指明方向。     

湿热体质的中医调养护理

<正>湿热体质以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征,临床主要表现为面垢油光,痤疮,口苦,口干,身重困倦,大便黏滞不畅或燥结,小便短黄,男性易阴囊潮湿,女性易带下增多、月经不调等症状,易患疮疖、黄疸、热淋等病[1]。我科综合多种针灸方法"杂合以治"[2],同时配合中医体质护理和中医体质教育,调治63例湿热体质患者,获得了满意疗效,现将中医体质护理分别从情志、季节、起居、食膳、运动及不适症状     

从体质论治寻常痤疮体会

提出治疗寻常痤疮,要以体质辨证为准则,切勿见皮治皮;调理体质为防治根本,分为阳虚体质痰瘀互结证、阴虚体质湿热蕴肤证、阴虚体质肝郁化火证、痰湿湿热体质湿热蕴肤证、平和质肺胃热证5个证型来治疗。     

2型糖尿病高危人群中医体质倾向性分析

目的:探索2型糖尿病高危人群中医体质分布倾向,为中医从病因学角度切入2型糖尿病防治提供理论依据。方法:选取有效病例3364例,分别进行危险因素亚组、危险因素个数分组两个维度与对照组进行比较,分析2型糖尿病高危人群体质分布情况。结果:2型糖尿病危险因素亚组与无危险因素人群对照,主要倾向于痰湿、湿热体质;以危险因素个数为分组依据,1种危险因素组倾向于湿热体质,2种危险因素组、3种危险因素组和4种及以上危险因素组倾向于痰湿、湿热体质。结论:痰湿体质和湿热体质在2型糖尿病高危人群中分布最多,可能与2型糖尿病发病有关,针对痰湿、湿热体质进行调控,可在一定程度上预防糖尿病的发生。     

150例非酒精性脂肪肝人群中医体质分型研究

目的：探讨非酒精性脂肪肝（ NAFLD）患者的中医体质分型特点,研究中医体质与NAFLD发病的关系。方法采用标准化的中医体质九分法量表对江苏省吴江地区150例NAFLD患者进行体质分型。结果 NAFLD患者8种偏颇体质的得分情况,其中痰湿质得分最高,其次是气虚质、湿热质。进一步分析8种偏颇体质的频数大小,发现痰湿质、气虚质及湿热质的频数高于其他体质类型。结论9种体质在NAFLD患者中客观存在,而以病理性体质为主;痰湿质、气虚质及湿热质是其主要的偏颇体质类型,与NAFLD的发病关系密切,其中痰湿质在发病中相对重要。     

慢性葡萄膜炎患者病理体质研究

目的研究慢性葡萄膜炎患者中医体质特点及其与临床特点的关系。方法纳入慢性葡萄膜炎患者100例,并设30例正常健康人作为对照组,进行中医病理体质分析和临床症状的随诊观察。结果慢性葡萄膜炎患者的体质构成与正常人比较呈明显异常,其中阴虚质、湿热质、阳虚质较正常组有明显意义。葡萄膜炎复发时表现的房水闪辉程度与湿热体质呈明显正相关关系;眼底水肿与湿性体质呈明显相关关系;葡萄膜炎病程长短与湿热质、瘀血质的体质积分呈明显正相关关系。结论不同类型葡萄膜炎存在病理体质上的明显差异。     

五运六气与湿热体质的相关性探讨

五运六气是中医基础理论中的重要组成部分,运与气在不同时间的变化不仅影响着出生生命的状态,也在不同的年份对生命状态有相应影响。湿热体质是王琦九体学说中的一种偏颇体质,以湿热内蕴为主要特征。文章归纳近年来各学者通过临床、书籍等研究得出的湿热体质相关疾病与五运六气之间的关系,总结五运六气与湿热体质的相关性。出生、发病岁运中的土运太过与不及、木运太过与不及、金运太过与不及等均可能成为湿热体质形成的原因,司天在泉为少阴君火、太阴湿土、阳明燥金、厥阴风木以及少阳相火的年份也可能与湿热体质的形成有关。五运六气可在一定程度上影响人的体质及发病倾向。     

2000例温州地区成年居民中医体质调查研究

目的：为了解温州地区成年居民中医体质类型以及为进一步健康生活方式提供依据。方法：采用中医体质分类与判定标准,通过问卷形式调查评判体质。结果：调查结果发现平和体质为调查对象的3.5%;气虚体质22.5%;阴虚体质10%;阳虚体质10.5%;痰湿体质6.5%;湿热体质18%;瘀血体质10.5%;气郁体质17%;特禀体质1.5%;两种以上的兼夹体质为调查对象的40%。结论：温州人体质偏颇多为气虚体质、湿热体质、气郁体质或者两者以上的兼夹体质。     

基于中医药调整体质偏颇探讨糖尿病前期的防治

防治糖尿病已成为我国慢病防治的重中之重，研究发现湿热体质正逐渐成为糖尿病前期人群的主要偏颇体质类型，且更早出现氧化应激和糖脂代谢异常。由此，基于糖尿病前期病因、病位、病机及与湿热体质间的关系探析糖尿病前期的防治，提出对正常糖耐量湿热质人群，可通过调理湿热体质改善患者整体状态，做到未病先防；对已出现糖稳态早期失衡湿热质人群，应采用中医药及早干预，防止其发展为2型糖尿病，做到既病防变。     

初治急性白血病患者中医体质类型、证候分布及相关性研究

目的:从中医体质的角度探讨初治急性白血病(AL)患者的高危病理因素,为急性白血病的中医诊疗提供新的思路。方法:收集近10年就诊于南京中医药大学附属医院血液科门诊及住院部的初治急性白血病患者404例(观察组)以及同时段在本院体检中心进行健康体检的正常人群404例(对照组)为研究对象。采用横断面调查问卷的方法统计2组人群以及观察组中继发型AL患者的中医体质分型、证候分布情况,从而比较2组中医体质和中医证候分布规律并分析继发型AL的中医体质、证候特点,用于指导临床治疗。选取AL患者中平和质、气虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质者比较血常规、骨髓原始细胞情况。结果:急性白血病患者中医体质以湿热质、痰湿质、血瘀质、气虚质、阴虚质为主,中医证候以热毒内盛证、瘀血阻滞证、痰湿内停证、阴精亏损证为主。继发型AL体质类型主要以阳虚质和阴虚质为主,证候类型主要以阴精亏损证和气血两虚证为主。AL患者中平和质、气虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质者血常规、骨髓原始细胞情况比较,气虚质和阴虚质分别与平和质相比,阴虚质的构成比差异性更大,而痰湿质和湿热质分别与平和质相比,湿热质的构成比差异性更大。结论:从急性白血病的宏观群体来看,湿热质、阴虚质2种体质类型的比例较高,其继发的AL中以阳虚质和阴虚质为主;湿热体质患者易出现湿热夹杂的证候表现,阴虚体质患者易出现肝肾亏虚的证候表现;阳虚体质患者易出现肾阳不足的证候表现。     

112例恶性肿瘤患者中医体质类型分布规律研究

目的：通过辨析112例恶性肿瘤患者的中医体质类型,分析其分布特点,为恶性肿瘤的防治提供新思路。方法：采用中医体质量表,对112例恶性肿瘤患者进行中医体质判定,分析患者性别、年龄分布情况,主要体质类型分布情况及其与肿瘤分期的相关性,各体质类型出现总频次分布情况,不同体质兼夹出现频次。结果：112例恶性肿瘤患者的高发年龄为60～69岁。体质类型中,平和质为15例（13.39%）,偏颇体质为97例（86.61%）,偏颇体质中以阳虚质最多（30例,26.79%）,气虚质其次（23例,20.54%）,再次为痰湿质和血瘀质（均为13例,11.61%）。男性患者主要体质类型分布由高到低依次为阳虚质、平和质、气虚质、痰湿质、血瘀质、阴虚质、湿热质、气郁质、特禀质,女性患者主要体质类型分布由高到低依次为气虚质、阳虚质、气郁质、血瘀质、痰湿质、平和质、阴虚质、特禀质、湿热质。112例患者各种体质类型出现总频次从高到低依次为阳虚质、气虚质、血瘀质、痰湿质、气郁质、阴虚质、湿热质、平和质、特禀质,不同性别体质类型出现的总频次分布比较差异无统计学意义（P>0.05）。112例患者主要体质和次要体质以阳虚兼...     

特禀质与其他体质类型相关性研究

目的:研究特禀质与其他体质类型的相关性,筛选出与特禀质关系最密切的体质类型,分析其原因。方法:通过1060例深圳地区非体力劳动者的体质调查,筛选出特禀质211例,196例同时伴有其他体质类型,通过统计分析研究出与特禀质最密切相关的3种体质类型。结果:发现特禀体质人群同时伴有的体质类型依次为气虚质、湿热质和阳虚质,其中气虚质80例,湿热质63例,阳虚质62例。结论:特禀质与气虚质、湿热质、阳虚质关系最为密切,即气虚质、湿热质、阳虚质人群易出现特禀质。     

86例少弱精症患者中医体质类型初探

根据王琦教授的中医体质分型理论,将人的体质分为9种体质类型.调查发现86例少弱精症患者体质类型分布有差异.其中湿热质比例最高,占24.42%;其次是阴虚质和/兼湿热质,占15.12%.提示体质类型和少弱精症具有一定的相关性,从而为少弱精症的中医诊治提供相关依据.     

吉木萨尔县主要民族中医体质类型调查与分析报告

目的初步了解吉木萨尔县主要民族中医体质类型分布状况。方法采用王琦教授的标准化9种中医体质量表对5060例人群进行调查。结果平和质1 055例,偏颇体质为4 005例(占79.2%)。偏颇体质中湿热质(1 564例)、痰湿质(1 118例)、阴虚质(1 002例)、阳虚质(732例)、气虚质(621例)、血瘀质(301例)、气郁质(205例)、特禀质(114例)。结论 9种体质类型在吉木萨尔县主要民族的分布有一定的差异性。其中偏颇体质以湿热质、阴虚质、痰湿质为主,可为今后在本地区开展亚健康状态中医"治未病"干预的临床研究提供调查依据。