白内障囊外摘除术中后囊破裂的分析

现代白内障囊外摘除术的手术要领之一是保留完整的后囊,才能进行后房型人工晶体植入术。术中后囊破裂、玻璃体脱出属于该手术中严重的操作性并发症。如果处理不当,则难以进行一期后房型人工晶体的植入,并严重影响远期疗效。现将我院1989年5月至1996年7月,行现代白内障囊外摘除及人工晶体植入术术中后囊破裂的原因报告如下。     

前房型人工晶体植入的临床观察

目的观察白内障术中后囊破裂时及对白内障术后后囊不完整的患者行前房型人工晶体植入的临床疗效。方法对32例白内障术中后囊破裂及白内障术后后囊不完整的患者,前房植入美国产S型襟前房型人工晶体,并常规行周边虹膜切除。结果所有眼术后视力均在0.1以上。术后早期8例眼压升高,但小于28mmHg;随访3个月～2年,末见眼压明显升高者,未出现人工晶体脱位、大泡性角膜炎、葡萄膜-青光眼-前房出血综合征、视网膜脱离等并发症。结论植入前房型人工晶体安全、有效     

小切口白内障手术中后囊膜破裂一期人工晶体植入术临床疗效分析

目的评价小切口白内障摘除术术中后囊膜破裂的原因及处理方法.方法回顾分析1 05 6例小切口白内障手术联合人工晶体植入术,其中术中51例后囊膜破裂,玻璃体溢出,行前段玻璃体切割术联合一期后房型人工晶体植入术.结果本组患者手术中后囊膜破裂发生率为4.8%,全部行一期后房型人工晶体植入术,其中5例囊袋内固定植入,42例睫状沟固定植入和4例DGR人工晶体双襻缝线固定法植入.术后矫正视力大于或等于0.3者46例(90.2%);矫正视力大于或等于0.05,低于0.3者4例(7.8%);矫正视力低于0.05者1例(2.0%).结论前段玻璃体切割术为小切口白内障摘除术中后囊膜破裂一期人工晶体植入提供了安全有效的保证.     

经巩膜隧道切口行前房型人工晶体Ⅱ期植入术

行新型前房型人工晶体 (ＡＣ -ＩＯＬ)植入较之缝线固定的后房型人工晶体 (Ｐｃ -ＩＯＬ)具有并发症少 ,操作简便等优点。随着白内障囊外摘除 (ＥＣ ＣＥ)及Ｐｃ -ＩＯＬ植入技术的日趋完善 ,Ⅰ期植入Ａｃ -ＩＯＬ的机会相对减少。我院自 1997年 9月以来 ,采用超声乳化白内障切除时的巩膜隧道切口 ,行前房型人工晶体Ⅱ期植入术 38例 ,报告如下。临床资料　 38例 38眼 ,男性 2 0例 ,女性 18例 ,右眼 2 1例 ,左眼 17例 ,年龄 17～ 82岁 ,平均 61 6岁。Ⅰ期手术行囊外摘除时后囊膜破裂范围大者 32例 ,囊内摘除而无后囊膜者 6例 ,其中老年性白内…     

儿童白内障摘除联合后房型人工晶体植入术的疗效观察

儿童白内障囊外摘除联合后房型人工晶体植入术已被广泛应用,但疗效不一.现将我院2008年7月至2010年3月收治的56例儿童白内障患儿行白内障摘除联合后房型人工晶体植入术的结果报告如下.     

单襻或双襻固定后房型人工晶体植入39例分析

后房型人工晶体植入常常遇到一些特殊情况而导致手术困难,如外伤性白内障、后囊破裂、玻璃体脱出者,ＥｃｃＥ、超声乳化致后囊破裂时,及已行囊内手术者。对无后囊或后囊破裂病例,以前多采用前房型人工晶体植入,由于前房型人工晶体植入并发症多,现已较少应用。１９９４年以来,作者对无后囊或后囊破裂病例采用单襻或双襻固定方法植入后房型人工晶体共３９例３９眼,经２月至５年随访,效果较为满意,现报告如下。１一般资料 本文３９例３９眼,男２７例,女１２例;年龄１８～５２岁,平均３８． ５岁。其中眼外伤２３眼,ＥｃｃＥ眼６…     

超声乳化白内障摘除术中后囊破裂的I期后房型人工晶体植入术

目的：评价超声乳化白内障摘术中后囊破裂的I期后房型人工晶体植入术的疗效。方法：对255例（278只眼）施行超声乳化白内障摘除术中后囊破裂31例（31只眼）行I期后房型人工晶体植入术。结果：8例囊袋内植入,23例睫状沟植入。术后3个月随访,裸眼视力0.1以下者2例（6.45%),0.2-0.5者12例（38.71%）,0.6以上者17例（54.83%);矫正视力0.1以下者2例（6.45%),0.2-0.5者6例（19.35%),0.6以下者23例（74.19%）。本组并发症主要为角膜水肿,瞳孔缘损伤,玻璃体内皮质残存在前段玻璃体炎等。结论：对于超声乳化白内障摘除术中后囊破裂及玻璃体脱出的患者,利用其残存在的前、后囊作为支撑,清除前段玻璃体后,仍可I期植入后房型人工晶体。     

糖尿病性白内障摘除人工晶体植入术临床分析

目的探讨糖尿病性白内障摘除人工晶体植入术的临床疗效。方法将我院2006～2009年的60例（60眼）糖尿病性白内障与同时期60例（60眼）老年性白内障行小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术进行临床分析与比较。结果后囊膜破裂5眼,其中糖尿病组3眼,对照组2眼,经处理囊袋内植入人工晶体2眼,植入睫状沟1眼,植入前房型人工晶体2眼。结论只要术前准备充分,术中的丰富经验,术中娴熟的手术技巧,术后便可极大地改善患者视力,而术后并发症经过及时正确处理均能得到有效控制,因此认为应用小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术治疗糖尿病性白内障是安全、有效的。     

超声乳化白内障摘除术中后囊破裂的Ⅰ期后房型人工晶体植入术

目的:评价超声乳化白内障摘术中后囊破裂的Ⅰ期后房型人工晶体植入术的疗效.方法:对255例(278只眼)施行超声乳化白内障摘除术中后囊破裂31例(31只眼)行Ⅰ期后房型人工晶体植入术.结果:8例囊袋内植入,23例睫状沟植入.术后3个月随访,裸眼视力0.1以下者2例(6.45%),0.2～0.5者12例(38.71%),0.6以上者17例(54.83%);矫正视力0.1以下者2例(6.45%),0.2～0.5者6例(19.35%),0.6以下者23例(74.19%).本组并发症主要为角膜水肿,瞳孔缘损伤,玻璃体内皮质残存及前段玻璃体炎等.结论:对于超声乳化白内障摘除术中后囊破裂及玻璃体脱出的患者,利用其残存的前、后囊作为支撑,清除前段玻璃体后,仍可Ⅰ期植入后房型人工晶体.     

超声乳化白内障手术中后囊膜破裂的临床探讨

目的：探讨超声乳化白内障手术中后囊膜破裂的原因,以减少后囊膜破裂的发生率。方法：对185例透明角膜隧道切口超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术中后囊破裂病例作回顾性分析。结果：术中发生晶状体后囊膜破裂9例（占4．86％）,全部患者均同期植入人工晶体。结论：后囊破裂可以出现在超声乳化白内障摘除手术中的各个步骤,术中及早的发现后囊破裂并给予正确的处理,准确判断后囊破裂孔的大小及位置,正确处理脱出的玻璃体,利用残留的前后囊膜,一期植入后房型人工晶状体仍然可望获得较好的手术效果。     

小切口白内障术中后囊膜破裂一期人工晶体植入术观察

目的评价小切口白内障手术中后囊膜破裂的原因及处理方法。方法回顾性分析74例（86眼）糖尿病性白内障患者行小切口白内障联合人工晶体植入术,其中24例后囊膜破裂,玻璃体溢出,行前部玻璃体切割术联合人工晶体植人术。结果本组患者手术中后囊膜破裂发生率为27．9％,全部行一期后房型人工晶体植人术。其中2例囊袋内固定,8例睫状沟固定植入,14例行人工晶体双攀缝线固定法植入。随访时间1～24个月,术后视力明显提高,无严重并发症。结论后房型人工晶体睫状沟或缝线固定是小切口白内障术中后囊膜破裂一期植入人工晶体的有效方法。     

某州外伤性白内障Ⅰ期植入三片式人工晶体的临床疗效观察

目的探讨恩施土家族苗族自治州外伤性白内障行Ⅰ期三片式人工晶体植入的临床效果。方法对2012年~2013年我院47例(47眼),男41例,女6例,外伤性白内障摘除联合人工晶体植入术进行临床分析及并发症治疗临床观察。角膜穿孔伤30例,余为钝挫伤。伤情分别有角膜穿通伤,虹膜撕裂、脱出,前囊破裂,前房出血等。处理方法:白内障一期后房型人工晶体植入;人工晶体选用爱尔康公司生产的三片式后房型人工晶体。结果术后随访2~24个月。术后矫正视力0.6~1.012眼(30%);0.3~0.516眼(40.0%);0.05~0.217眼(42.5%);0.05以下2眼(5.0%)。术后常见并发症为葡萄膜炎及后囊混浊。结论掌握适当手术适应证,正确处理术后并发症,角膜穿孔伤缝合外伤性白内障摘除联合一期人工晶体植入手术可以获得较好视力,促进恢复双眼单视功能,患者恢复满意效果。     

非超乳小切口白内障囊外摘除术中后囊破裂的原因及处理

目的探讨非超乳小切口白内障囊外摘除术中晶状体后囊破裂的原因及处理。方法对本院300眼采用非超乳小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术进行回顾性分析。结果 23眼术中后囊破裂,20眼术中植入人工晶体,3眼行二期后房悬吊型人工晶体植入,术后观察3个月,最终视力≥0.3者19眼(82.61%)。结论晶状体后囊破裂为非超乳小切口白内障囊外摘出人工晶体植入术中最常见并发症,可发生在多个手术步骤。掌握晶状体后囊破裂的高危因素,可以尽可能的避免晶状体后囊破裂的发生,及时发现并选择恰当的处理方法,可以最大限度的避免并发症的发生,提高患者的术后视力。     

自内障摘除、玻璃体视网膜手术联合一期后房型人工晶体植入42例分析

目的分析白内障摘除、玻璃体视网膜手术联合一期后房型人工晶体植入术的疗效。方法回顾性分析42例（42眼）白内障摘除、玻璃体视网膜手术联合一期后房型人工晶体植入术的疗效。眼球穿孔伤外伤性白内障32眼,其中伴眼内异物13眼,伴玻璃体混浊19眼。老年性白内障伴视网膜脱离4眼,伴视网膜静脉阻塞玻璃体混浊6眼。结果术后视力提高38眼（90．5％）,不变4眼（9．5％）。保留晶体前囊的19眼术后囊膜明显混浊者4眼（21．1％）,保留晶体后囊的23眼术后囊膜明显混浊者3眼（13．0％）。结论白内障摘除、玻璃体视网膜手术联合一期后房型人工晶体植入对经选择的玻璃体视网膜条件较好的患者安全有效。     

晶体后囊膜破裂的Ⅰ期后房型人工晶体植入术

1996年至1999年间施行白内障现代囊外摘除并后房型人工晶体植入227例(264只眼)。术中发生后囊膜破裂22例,采用注入粘弹剂、囊膜剪处理或前段玻璃体切割处理后顺利地植入后房型人工晶体,现报告如下。对象与方法一、一般资料晶体后囊膜破裂22例均为单眼;其中老年性白内障12例,并发性白内障9例,先天性白内障1例。年龄7～83岁,平均645岁,右眼9例,左眼13例,发生率为83%。人工晶体为Ａｌｃｏｎ公司和Ｓｔｏｒｚ公司ＰＭＭＡ单片式;囊袋内植入选择光学部直径50～55ｍｍ,袢长120～125ｍｍ;睫状沟固定选择光学部直径60ｍｍ,袢长130～135ｍｍ;缝袢固定…     

先天性白内障后房型人工晶体植入20例分析

先天性白内障后房型人工晶体植入２０例分析福建省立医院眼科李青，杨佩菲我们自１９９２年１０月至１９９４年１２月施行先天性白内障摘除联合人工晶体植入手术２０例，现报告如下。一、一般资料本组共２０例先天性白内障病人，均行后房型人工晶体植入术。男性１５例，女...     

老年性白内障合并人工晶体植入术后分析

老年性白内障患者行现代白内障囊外摘除合并人工晶体植入后,有关囊破裂、混浊、角膜散光等主要并发症的处理方法,以及术中及术后出现的问题与同行作一探讨.     

白内障现代囊外摘除联合后房型人工晶体植入术65例分析

本文根据65例白内障现代囊外摘除联合后房型人工晶体植入,讨论后房型人工晶体植入术的方法、注意点、并发症及其治疗。术中术后避免使用缩瞳剂以及缩小截囊口可以降低术后葡萄膜反应的发生率和严重程度,提出气泡正位法。     

27例后房型人工晶体植入术后浅前房的原因及处理

白内障囊外摘除联合后房型人工晶体植入仍为基层医院白内障复明的主要术式,但是术后一些并发症常常影响视力的恢复,为此,本文收集我院1996年10月至2000年4月27例后房型人工晶体植入术,术后浅前房的原因及处理方法,现报告如下.     

囊袋张力环植入在外伤性白内障并晶体半脱位治疗中的应用

目的讨论囊袋张力环植入在外伤性白内障并晶体半脱位治疗中应用的效果。方法回顾性分析我院自2011年至2014年入院治疗的外伤性白内障并晶体半脱位患者23例23眼,行白内障的治疗手术,手术中在连续环形撕囊之后,植入晶状体囊袋张力环之后,行超声乳化术将白内障摘除,在囊袋内,将后房型人工晶状体植入。结果 23眼在治疗后,人工晶体均在正位,囊袋张力环均在囊袋内,无明显倾斜与偏位,基本正位。在术后随访3个月²年,其中视力矫正0.3者5眼,矫正0.42年,其中视力矫正0.3者5眼,矫正0.4⁰.7者12眼,矫正>0.8者6眼,有一例出现后囊膜皱缩并后发性白内障,予行YAG激光治疗后视力为0.8。结论囊袋张力环植入在外伤性白内障并晶体半脱位治疗中应用,可以有效的提高手术的安全性与可操作性,并可减少手术引起的并发症,可作为有效的白内障手术过程中的辅助工具。