犬喉部声带振动的波长和幅度对跨声门压和发音基础频率二者关系的影响

研究了 3例切除的犬喉的发音基础频率 (Fo)和单位跨声门压改变后 Fo改变 (d F/ d P)的关系。同时估计了声带振动的波长和幅度对 d F/ d P和 Fo二者关系的影响。跨声门压可以影响 Fo,Tanaka等 (1997)报道 :d F/ d P可以随着 Fo改变而改变 ,若以 d F/ d P作为 y轴 ,Fo作为 x轴 ,则显示出 V字形曲线。在 Fo低水平时 ,随着 Fo增加 ,d F/ d P降低 ,在 Fo高水平时 ,随着Fo增加 ,d F/ d P也增加。Titze等人做了大量关于跨声门压对 Fo作用机制的理论和实验性研究 ,认为声带伸展性大小决定了 d F/ d P值的改变。人类声带长度随着Fo的增加…     

声带沟对发音功能的影响

作者用一系列发音功能检查法从多个角度评价126例声带沟患者的发音功能。31例患者(男23例,女8例)为单侧声带沟,另95例(男78例,女17例)为双侧病变。患者年龄24～79岁,平均61岁,多数患者年龄大于50岁。患者均无其他声带疾患。发音功能的检查包括用 GRBAS 法评价声嘶症状(即判定声嘶、音质粗糙、呼吸音过多发出、发音无力、发音痉挛     

声带张力不均对声音、声带振动的影响

众所周知,各种喉病、声带肿胀、声带肿瘤、声带张力不均、声门闭合不全等均可影响声带振动及声音;然而。各种因素在临床上经常综合存在,企图单独地探讨声带张力、强硬度、左右质量差等个别因素存在困难。作者研究目的旨在对引起病理发声原因之一(即声带张力不均)对声音和声带振动的影响进行探讨。     

术后发音矫治对嗓音显微手术治疗声带息肉发音功能的影响

嗓音显微手术是在手术显微镜下,应用先进的显微技术,在力求治愈疾病的同时最大限度的保护发音功能的一种喉内手术,切除病变与改善发音功能是嗓音显微手术的两个主要目的川。回顾性分析2006年7月-2006年12月随访3个月以上的80例经嗓音显微手术治疗的声带息肉患者,其中40例辅助术后嗓音矫治,所有患者均进行动态喉镜及嗓音声学分析以评价治疗效果。     

动态喉镜对声带癌前病变和声门癌的诊断价值

1992年以来，我科用动态喉镜共检出喉部疾病患者2522例，其中声带癌前病变82例，声门癌63例，现报告如下。     

声强和频率对发声稳定性的影响

目的　研究声强和频率对发声稳定性的影响。方法　对正常成年男、女性各３０ 例,进行了嗓音声学测试。结果　随着声强增加或频率提高,发声稳定性增大,频率微扰和振幅微扰减小,ＨＮＲ增大。经方差分析,多数差异具有统计学意义（ Ｐ＜ ０ ．０５ 或０ ．０１） ,男性声强对ＨＮＲ 的影响无显著差异（Ｐ ＞ ０ ．０５） 。性别之间声学参数亦有差异。结论　声强和频率对发声的稳定性有影响,嗓音声学测试结果的判断应结合受试者的发声方式     

单侧或双侧声带功能障碍对基频和音域的影响

文中收集了１９８６～１９９３年间９０例资料，其中正常对照组６０例、病态组３０例；病例中单、双侧声带麻痹各１２例，男声女调６例。用频谱分析及喉内肌电位检查来筛选病例、测试声学并测试电位参数。结果表明：一侧或双侧声带麻痹对基频（Ｆ０）的影响不恒定，有的升高、有的下降；真声音域有变窄倾向；假声音域明显变窄。一侧和双侧声带麻痹对Ｆ０、真声音域及假声音域的影响是一致的，经统计学处理无显著性差异。男声女调患者，单侧甲状软骨成形术（Ⅲ型）后音调明显下降，对真声音域无影响，但使假声音域明显变窄，这与单侧声带麻痹相似。     

刺激声频率差异变化对正常人失匹配负波的影响

目的观察刺激声频率差异变化对正常人失匹配负波(mismatch negativity,MMN)的影响,探讨MMN产生机制,及其对声音辨别能力检测的应用价值。方法对12例青年健康男性行MMN检查,所有受试者均行听性脑干反应(ABR)阈值检查,确定ABR阈值,MMN检查在受试者在阅读状态检测,采用odd-ball刺激方式,给予短纯音刺激,偏差刺激概率为20%,标准刺激概率为80%,刺激频率为1.1次/s,刺激声强度为ABR阈上50d B;偏差刺激声频率分别为750Hz;1000Hz;2000Hz;3000Hz,对应的标准刺激声频率分别为500Hz;500Hz;1000Hz;1000Hz,每个受试者均行4次MMN检查,每次标准刺激和偏差刺激的频率差异幅值分别为250Hz;500 Hz;1000 Hz;2000 Hz。观察各组MMN潜伏期及波幅的特点。结果所有受试者ABR阈值均≤25 d B n HL。每例受试者均可引出MMN波形,当频率差异幅度分别为250Hz,500 Hz,1000 Hz,2000 Hz时,各组MMN潜伏期分别为167.61±14.93ms,148.48±12.03ms,139.17±10.93ms,121.37±19.51ms,经方差分析,总体各组潜伏期有显著差异(F=18.81,p=0.000);波幅分别为5.62±2.68 u V,7.35±2.97 u V,6.13±1.83 u V,6.36±2.26u V,经方差分析,总体各组波幅无显著差异(F=0.956,p=0.423)。结论MMN在正常青年人可以稳定引出,而且随着刺激声频率差异的增大,其潜伏期呈现稳定而且有规律的减小,重复性良好,作为对声音辨别能力检测的有效手段,有较为广阔的临床应用价值。     

噪声和听力损失对频率辨别的影响

本文对正常听力者和听力损失者各4名,在安静时和50、60、70、80和90dB SPL泜频(300～500Hz)噪声条件下,分别测试其500、1000和2000Hz的频率辨差阈,测试声均在每个受试者的掩蔽阈值上至少10dB。结果发现:在这三个频率中,正常听力者和听力损失者的频率辨差功能基本上是平行的,显然表明掩蔽噪声对这两组受试者的作用方式是相同的。在安静时,正常听力者在500、1000和2000Hz的频率辨差阈分別为2.72、6.62和9.54dB,而听力损失者则比正常听力者的频率辨差阈大,在最易受损的频率范围内尤为明显。当掩蔽噪声     

声带干燥对嗓音基频微扰和振幅微扰的影响

目的 探讨声带干燥处理后嗓音的变化以及生理盐水雾化吸入治疗的效果.方法 对48例健康自愿者采用鼻夹阻止鼻腔吸入气体,通过面罩呼吸干燥空气行声带干燥处理,然后随机分为两组,治疗组(36例)行雾化治疗,对照组(12例)不做治疗,对两组干燥处理前后和治疗后的嗓音进行声学分析.结果 两组受试者干燥处理后基频微扰及振幅微扰均较处理前明显增高(P＜0.05),噪谐比(NHR)无明显变化(P＞0.05).治疗组0.9%生理盐水雾化治疗后,基频微扰及振幅微扰较治疗前和对照组明显降低(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 声带干燥可影响嗓音的稳定性,生理盐水雾化吸入是一种有效的治疗方法.     

一种新的简单的侧固定术及其对上气道阻力和发音的影响

对双侧声带外展麻痹,作者们倡用一种外侧固定术。手术系在插管全麻下进行,不作气管切开,由一名医师在颈部作一皮肤切口,向下逐层分离至甲状软骨,穿过甲状软骨在每侧声带刺入两个注射针头,从针孔内穿过一根丝线;另一医生在直达喉镜下将此线由另一针头向颈外引出,负责颈外操作的医生则扎紧线圈,直到内窥镜者认为声带外移为止。共作了10例此项手术:女性8例,男性2例;年龄37～65岁(平均55岁);6例是由于甲状腺手术,4例是由于神经系统疾病所引起。通过术前、术中、术后上气道阻力和呼吸量客观测定并进行磁带录音评价声音质量,发现6例术后气道阻力明显降低,4例无变化;发音困难虽有所增重,但发音时间和发音漏气情     

手语和汉语句法差异对听障学生认知的影响

目的考察手语的句法表达方式对听障学生汉语书面语认知的影响.方法分别选取两组听障学生与健听学生,对主谓结构变化与动宾结构变化句子进行合理性判断,并对其判断的反应时与错误率进行对比分析.结果听障学生判断句子的反应时长显著长于健听学生,在拒绝句法不合理句子时(主谓颠倒和谓宾颠倒),听障学生较健听学生受到更大的干扰.结论手语表达方式影响听障学生汉语书面语的认知,当汉语书面语的句式与手语句式不一致时,会影响听障学生对句子合理性的判断.     

鼻腔填塞对中耳压和咽鼓管功能的影响及与中耳压有关的问题

一、鼻腔填塞对中耳压和咽鼓管功能的影响鼻腔填塞引起中耳压变化,从而影响咽鼓管功能。Bonding 等(1981)报告双侧前鼻填塞病人中有46％其中耳压降至-100mmH_2O 或以下,取除填塞迅速恢复。单侧前鼻填塞对中耳压无明显影响。单侧后鼻栓塞50％引起中耳压变     

年龄因素对不同频率探测音声导值和声纳值测试结果的影响

目的：探讨年龄对声导纳测试的声导值和声纳值的影响。方法：采用GSI－33version2中耳分析仪，对9－72岁共9个耳科正常人按年龄分六组，均采用三种频率探测音进行声导值和声纳值检测，结果：使用226Hz探测音时，第Ⅳ组的声纳分别与第Ⅰ、Ⅱ组的比较，其差异有显著性（P＜0．05），第Ⅱ组的声导值与第Ⅵ组的比较差异有显著性（P＜0．05）；使用678Hz探测音时，第Ⅳ组的声纳值分别与第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ组等各组的声纳值比较差异有显著性（P＜0．05），第Ⅳ组声纳值分别与第Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ组等各组的比较差异有显著性（P＜0．05），第Ⅳ组的声导值分别为第Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅳ组等各组的比较差异有显著性（P＜0．05），结论：随着年龄的变化，鼓膜－中耳传音系统的质量因素作用的增长较为明显，摩擦及粘度因素作用则视声波的频率而异。     

跨理论模型和动机性访谈心理干预对老年听力障碍患者助听效果的影响

目的：评价跨理论模型（transtheoretical model ,TTM）及动机性访谈（motivated interviewing ,Ml）心理干预模式对老年听力障碍患者助听效果的影响。方法以70例老年听力障碍住院患者为研究对象,随机分为干预组和对照组,每组各35例。所有患者均配戴丹麦耳背式助听器。两组患者年龄、听力损失、病程、助听器型号及配戴时间均无显著性差异,具有可比性。干预组在住院期间除常规护理外,给予跨理论模型及动机性访谈心理干预,对照组仅进行常规护理。干预前后分别选用助听器效果国际性调查问卷（the international outcome inventory for hearing aids ,IOI－HA）及使用助听器每日生活满意度（the satisfactionwith amplification in daily life ,SADL）调查问卷评估两组患者的助听效果。结果干预前、后干预组IO I－H A总分分别为2．72±0．33、4．19±0．39分,对照组分别为2．76±0．31、3．03±0．36分,干预后干预组总分明显高于对照组（P＜0．05）;干预后干预组IOI－HA及自检测（干预前后分别为2．69±0．38、4．24±0．49分）、相互作用（干预前后分别为2．74±0．41、4．15±0．52分）两个维度的得分均较干预前明显增加（ P＜0．05）;对照组干预前后仅自检测得分（分别为2．71±0．37、3．09±0．35分）差异有统计学意义（P＜0．05）。干预前后干预组SADL总得分分别为2．70±0．46、4．54±0．78分,对照组分别为2．65±0．47、3．17±0．68分,干预后两组SADL得分差异有统计学意义（P＜0．05）;干预组干预后SADL中正面影响、服务和价格、负面影响、个人形象得分均较干预前增加（均为 P＜0．05）。结论老年性听力障碍患者配戴助听器后应用跨理论模型和动机性访谈心理干预能有效地提高助听效果。     

鼻声反射和鼻腔测压评价鼻中隔矫正术对双侧鼻腔的影响

目的：评价鼻中隔矫正术对双侧鼻腔的影响。方法：用鼻声反射和前鼻主动测压法对22例鼻中隔矫正术患者分别于术前和术后进行测试,其中3例行双下甲成形术,1例由于单侧鼻腔完全阻塞术前未能测出鼻声反射和鼻阻力数值,2例宽敞侧鼻腔行右下甲成形术,予以排除。最后纳入实验组狭窄侧鼻腔18侧,宽敞侧鼻腔16侧。记录鼻腔最小横截面积（NMCA）、NMCA至前鼻孔的距离（DCAN）、0～5cm鼻腔容积（NCV）和鼻阻力,进行统计学分析。结果：前鼻测压结果：偏曲侧鼻腔的吸气有效阻力术后比术前有明显下降（P〈0．05）,而宽敞侧吸气有效阻力术后较术前下降,但差异无统计学意义（P〉0．05）。鼻声反射结果：偏曲侧鼻腔收缩前,0～5cm NCV和NMCA术后比术前明显增大,DCAN明显前移,3项指标均显示差异有统计学意义（均P〈0．01）。宽敞侧鼻腔收缩前,0～5cm NCV术后比术前轻微增大,术后NMCA较术前轻微减小,DCAN较术前后移,3项指标的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。收缩后,0～5cm NCV术后比术前增大,差异有统计学意义（P〈0．05）;术后NMCA较术前轻微减小,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：鼻中隔矫正术对偏曲侧鼻腔的功能和几何形态有明显改善,对侧宽敞侧鼻腔的通气功能和几何形态无明显恶化。     

起始压和压力变化速率对静态声顺值影响的实验观察

目的 探讨不同起始压和不同压力变化速率对静态声顺值的影响。方法：采用－６００￣＋４００ｄａＰａ起始压,每５０ｄａＰａ为一间隔,压力变化速率设置为５０,１００,２００,４００ｄａＰａ／ｓ,对１９名测试对象进行静态声顺值的测试;结果 在不同起始压条件下测得静态声顺值呈“Ｖ”型分布,压力变化速率的变化和所得静态声顺值为正相关关系。结论 起始压和压力变化速率参数设置改变对静态声顺值有影响,随着压力变化速率     

儿童腺样体和(或)扁桃体肥大对肺动脉平均压的影响

扁桃体和（或）腺样体肥大是儿童的常见病与多发病,肥大的扁桃体和腺样体可堵塞上呼吸道,导致呼吸和吞咽困难,引起肺泡通气不足,长期肺泡通气不足将导致持续肺动脉高压、右心室负荷过重,进一步发展将导致右心室肥厚,甚至右心衰,出现不可逆的心血管损害。因此,在尚未出现心室肥厚等严重心血管疾病之前就对扁桃体和（或）腺样体肥大采取治疗有重要意义。手术切除扁桃体和（或）腺样体是目前治疗该疾病最有效的方法,2003年3月-2005年4月,我们采用多普勒超声技术对57例腺样体和（或）扁桃体肥大患儿的肺动脉平均压进行手术治疗前、后测定,     

耳声发射和鼓室压测量在小儿听力评估中的应用及电磁辐射对听力的影响

儿童分泌性中耳炎的诊断、儿童感音神经性聋的相关因素、耳声发射测试方法及其在中耳疾病中的应用、鼓室压测量在听力评估中的应用、电磁辐射对听力的影响为近年听力学研究的热点。第5届国际新生儿听力筛查会议（2006年5月，意大利）论文汇编中有不少关于这方面的内容，现将部分内容编译如下：