无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭

我院从1997年～2003年对慢性阻塞性肺病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者行无创正压通气(NIPPV)治疗，取得显著疗效。现将我们的经验体会报道如下：     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭

气管插管机械通气是抢救严重急性呼吸衰竭患者的主要措施 ,疗效可靠 ,但会给患者带来痛苦 ,并易产生并发症 ,故临床上只用于危重患者。对于呼吸衰竭初始发作的患者 ,宜使用无创正压通气 (NIPPV)治疗。我院 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 8月对Ⅱ型呼吸衰竭的慢性阻塞性肺病 (COPD)患者行NIPPV治疗 ,取得显著疗效。现报道如下。1　对象与方法1.1　对象　选择并发Ⅱ型呼吸衰竭的COPD患者 4 2例 ,分为两组 :NIPPV组2 0例 ,其中男 14例 ,女 6例 ;年龄 6 5～75岁 ,平均 70岁。非NIPPV组 2 2例 ,其中男 13例 ,女 9例 ;年龄 70～ 85岁 ,平…     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病的护理

无创正压通气就是利用无创呼吸机进行通气的方法,目前得到广泛的应用,取得了很好的治疗效果.通过无创通气保证足够的通气和充分的气体交换,有效地预防和治疗呼吸衰竭,缓解慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的症状[1].现报道如下. 1 临床资料 1.1一般资料 2005年2月—-2012年7月COPD患者中,经血气分析确诊为Ⅱ型呼吸衰竭的100例.其中女32例,男68例,年龄45～79岁,平均62岁.带机时间最短为2d,最长为7d,每天使用时间最短2h,最长20 h.入院时临床诊断为不同程度的呼吸衰竭,动脉血气分析提示低氧血症和高碳酸血症.     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭

目的探讨无创正压通气在COPD合并呼吸衰竭中的疗效。方法50例COPD并呼吸衰竭患者分为治疗组、对照组。对照组24例给予常规药物治疗,治疗组26例给予常规药物治疗联合应用鼻(面)罩进行NIPPV。两组主要观察指标:(1)治疗期间呼吸频率和心率的变化;(2)NIPPV3h、72h后血气分析。结果治疗组经NIPPV3h、72h后,呼吸频率下降,心率降低,PaO2明显增加,PaCO2显著下降,PH值改善(P<0.05),对照组治疗3h、72h后各指标无明显改变(P<0.05)。结论应用无创正压通气治疗COPD并呼吸衰竭可提高PaO2,降低PaCO2,改善肺功能。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭

Ⅱ型呼吸衰竭是慢性阻塞性肺病(COPD)晚期常见的死亡原因，而治疗呼吸衰竭的常用方法是人工呼吸机通气，随着无创双水平正压通气及其同步控制、漏气补偿技术的发展，使无创通气在临床应用上取得很大进展。研究报告无创通气能改善临床症状，纠正CO2潴留和低氧血症，减少了气管插管或气管切开等有创通气的作用，     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭

目的探讨无创正压通气在COPD合并呼吸衰竭中的疗效。方法50例COPD并呼吸衰竭患者分为治疗组、对照组。对照组24例给予常规药物治疗，治疗组26例给予常规药物治疗联合应用鼻（面）罩进行NIPPV。两组主要观察指标：（1）治疗期间呼吸频率和心率的变化；（2）NIPPV 3h、72h后血气分析。结果治疗组经NIPPV 3h、72h后，呼吸频率下降，心率降低，PaO2明显增加，PaCO2显著下降，PH值改善（P〈0．05），对照组治疗3h、72h后各指标无明显改变（P〈0．05）。结论应用无创正压通气治疗COPD并呼吸衰竭可提高PaO2，降低PaCO2，改善肺功能。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病并Ⅱ型呼吸衰竭临床研究

无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭,能明显改善其症状、低氧血症、氧合指数及二氧化碳潴留,说明NPPV治疗有效,耐受性好,并发症少.     

无创正压通气与肺脑合剂治疗慢性阻塞性肺病的临床研究

目的：研究无创正压通气联合肺脑合剂治疗慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病的效果。方法将60例慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病的患者随机分成A、B 2组（n=30）。A组行肺脑合剂、吸氧、抗感染等常规综合治疗,B组在常规综合治疗的基础上加用无创正压通气治疗,比较2组患者治疗前后的血气分析指标、症状、体征等。结果治疗后A组血pH值（7.36±0.08）,动脉血氧分压（PaO_2）（70±10）mmHg,动脉血二氧化碳分压（PaCO 2）（61±11）mmHg,心率（86.34±6.02）次/min与治疗前比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）,B组治疗后PaCO_2为（72±8）mmHg、患者神志转清醒时间为（4.0±0.6）h,与A组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论无创正压通气联合肺脑合剂治疗肺性脑病,能有效改善患者呼吸功能,降低PaCO_2,缩短患者神志转清醒时间,疗效优于单纯肺脑合剂治疗。     

慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭无创正压通气治疗探讨

目的:探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:选取我院自2010年1月至2014年1月收治的142例慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者进行分析研究,随机分为2组,每组71例,对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在药物治疗的基础上采用无创正压通气进行治疗。观察两组患者治疗效果。结果:观察组患者治疗后氧合指数(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、PH值、心率、呼吸各项指标改善情况都明显优于对照组患者治疗后,P0.05,具有统计学意义。结论:采用无创正压通气疗法治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭,能有效改善患者临床症状,减轻患者痛苦,提高治疗效果,并能有效防止并发症产生,临床应用效果明显,值得推广应用。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的护理

无创正压通气是指不经人工气道(气管插管或气管切开)进行的通气,是通过鼻面罩将呼吸机与病人相连,由呼吸机提供正压支持而完成通气辅助的人工通气方式[1].     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病病人的护理

无创正压通气是指不经过人工气道(气管插管或气管切开)进行的通气,是通过鼻面罩将呼吸机与病人相连,由呼吸机提供正压支持而完成通气的人工通气方式[1]。慢性阻塞性肺病病人由于病程长,病情反复发作,有创通气不易被病人和家属接受,因此我们采用鼻面罩法对慢性阻塞性肺病患者行呼吸机辅助呼吸收到较好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料2004-2005年在我科住院的慢性阻塞性肺病病人使用无创通气的病人共21例,其中男16例,女5例,年龄最大78岁,最小50岁,平均年龄64岁。1.2治疗方法:在常规综合治疗即应用抗感染、解痉平喘、止咳祛痰、呼吸…     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭疗效观察

目的 评价慢性阻塞性肺病（COPD）合并呼吸衰竭使用无创正压通气（NIPPV）的冶疗价值.方法 回顾分析56例COPD合并呼吸衰竭患者行NIPPV治疗（NIPPV组）,另有同期42例COPD合并呼吸衰竭患者采用标准治疗方法（标准组）,比较两组患者的气管插管率、住院时间及病死率.结果 NIPPV组较标准组气管插管率、平均住院时间、死亡率明显减少,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 NIPPV可明显改善COPD合并呼吸衰竭患者呼吸状况,疗效显著.     

无创通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床研究

目的探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床效果。方法选择2011年2月至2013年4月昆山市第二人民医院收治的90例慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者为研究对象,依据随机数字表法分成两组:对照组45例予以祛痰、抗感染、解痉平喘等治疗,观察组45例在对照组的基础上给予无创通气治疗,比较两组治疗后的临床效果,观察两组在酸碱度(p H)、动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、动脉血气变化情况。结果两组患者治疗前p H、Pa O2、Pa CO2、心率和呼吸频率比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2 h和24 h的Pa O2和p H均呈上升趋势高,Pa CO2、心率、呼吸频率均呈下降趋势,差异均有统计学意义(均P<0.05),而观察组较对照组p H、Pa O2升高更显著,Pa CO2、心率和呼吸频率较对照组下降更显著(P<0.05)。观察组的好转率高于对照组,加重率低于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论无创通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭临床效果满意。     

无创正压通气在治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭中的应用

无创正压通气(NIPPV)已经成为急性呼吸衰竭(特别是COPD呼吸衰竭)患者中的一线治疗方法。NIPPV早期、合理、规范应用,可使绝大多数COPD呼吸衰竭患者避免或减少有创通气,减少了急性呼吸衰竭的发作和住院次数,提高了患者生活的质和量。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并2型呼吸衰竭

目的 对采用无创正压通气技术治疗患有慢性阻塞性肺疾病合并2型呼吸衰竭的患者临床效果进行研究分析.方法 抽取88例患有慢性阻塞性肺疾病合并2型呼吸衰竭的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组44例.分别采用临床常规方法和无创正压通气方法进行治疗.结果 B组患者治疗后的治愈率和总有效率明显高于A组患者;该组患者在治疗前后的肺功能指标改善情况明显优于A组患者.结论 采用无创正压通气技术对患有慢性阻塞性肺疾病合并2型呼吸衰竭的患者进行治疗的临床效果非常明显.     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病伴呼吸衰竭疗效观察

目的: 评价无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)伴呼吸衰竭的效果。方法: 将56例COPD伴呼吸衰竭患者随机分为观察组29例和对照组27例,对照组仅给予常规抗感染、止咳化痰、解痉平喘及持续低流量氧疗,观察组在常规治疗基础上加用NIPPV治疗,48 h后观察2组治疗前后动脉血气、心率、呼吸频率改善情况。结果: 观察组PaO₂增加、PaCO₂下降,pH值改善,心率降低,呼吸频率下降(P < 0.05),与对照组比较差异均有统计学意义(P < 0.05)。结论: NIPPV治疗COPD伴呼吸衰竭能迅速纠正低氧血症,改善呼吸功能,快速改善患者症状,临床疗效可靠。     

慢性阻塞性肺病稳定期患者家庭无创正压通气疗效分析

目的 研究慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者长期家庭无创正压通气(NIPPV)治疗的意义.方法 回顾性分析2006～2007年法国Croix Rousse医院住院随访的接受NIPPV治疗的COPD稳定期慢性呼吸衰竭患者46例,比较患者治疗前和治疗后1、3、6、12、24和36个月的动脉血气变化;治疗前和治疗后6、12、24和36个月的肺功能改变.结果 患者应用NIPPV 1、3、6、12、24和36个月后的PaCO2较使用前皆显著下降(P均<0.05);1、3、12和36个月后的PaO2较使用前都显著升高(P均<0.05);而6、12、24和36个月后的肺功能第一秒用力呼气容积/用力呼气肺活量(FEV1/FVC)、FEV1占预计值%和FVC指标无明显改善,无统计学差异.结论 COPD稳定期长期家庭NIPPV治疗可改善血气、呼吸困难、头痛症状和提高生活质量,但在改善肺功能、延长生存期和降低死亡率方面的作用还有待进一步证实.     

慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭无创正压通气治疗效果评价

一直以来有创机械通气是治疗慢性阻塞性肺病（COPD）合并呼吸衰竭的经典方法，但该方法有创伤性，易引起呼吸机相关肺炎（VAP）、上机时间延长和撤机困难。随着医学的发展，无创人工通气技术在临床上得到更多的应用。本文通过比较COPD合并呼吸衰竭时两种不同治疗方法的效果，对无创正压通气（NIPPV）的临床应用价值进行评价。     

慢性阻塞性肺病稳定期患者家庭无创正压通气疗效分析

目的研究慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者长期家庭无创正压通气(NIPPV)治疗的意义。方法回顾性分析2006~2007年法国Croix Rousse医院住院随访的接受NIPPV治疗的COPD稳定期慢性呼吸衰竭患者46例,比较患者治疗前和治疗后1、3、6、12、24和36个月的动脉血气变化;治疗前和治疗后6、12、24和36个月的肺功能改变。结果患者应用NIPPV 1、3、6、12、24和36个月后的PaCO2较使用前皆显著下降(P均<0.05);1、3、12和36个月后的PaO2较使用前都显著升高(P均<0.05);而6、12、24和36个月后的肺功能第一秒用力呼气容积/用力呼气肺活量(FEV1/FVC)、FEV1占预计值%和FVC指标无明显改善,无统计学差异。结论COPD稳定期长期家庭NIPPV治疗可改善血气、呼吸困难、头痛症状和提高生活质量,但在改善肺功能、延长生存期和降低死亡率方面的作用还有待进一步证实。