丘脑出血的临床与CT(附25例分析)

脑出血是神经内科急症、重症、危害性大,致残率高。及时诊断和治疗对预后有重要影响。脑出血与CT已有大量的临床报道,丘脑出血报道甚少,现就丘脑出血25例进行CT临床对照分析。     

丘脑小量出血的临床与CT研究

目的：观察丘脑小量出血患者的临床特点及预后。方法：对23例丘脑小量出血患者的临床特征、诊断及预后进行分析。结果：丘脑小量出血患者临床表现复杂,若无影像资料,初诊定位困难,确诊患者经治疗愈后良好。结论：对疑为丘脑小量出血的患者应常规行头部CT检查,可避免漏、误诊,提高治愈率。     

64例丘脑出血的临床与CT分析

目的探讨丘脑出血的临床特点与影像分析。方法回顾分析64例丘脑出血的临床资料，男38例，女26例，年龄46～84岁，平均68岁，全部经临床及CT确诊为原发性丘脑出血。64例均按脑出血常规处理，对症支持治疗。结果根据全国第五届脑血管病学术会议评分标准评定，结果基本治愈12例，显著进步21例，进步12例，无变化5例，死亡14例。结论丘脑出血临床表现多变而复杂，应及时进行脑CT检查，及早明确诊断，以便采用积极有效措施，提高本病的临床治愈率，尽可能降低致残率及死亡率。     

脑干出血25例临床分析

目的：探讨脑干出血临床症状、体征、治疗,探讨其与预后的关系。方法：回顾分析脑干出血25例患者的病因、临床表现、诊断、治疗及预后。结果：25例平均年龄61．56岁,既往有高血压23例,死亡7例（28％）。结论：高血压动脉硬化为本病病因。脑干出血病情凶险,病死率高,预后严重。     

脑干出血40例临床分析

目的 分析脑干出血病因、临床表现、诊断、治疗与预后。方法 选择经头部CT确诊的40例脑干出血患者进行观察。结果 本组40例中，平均年龄56岁，既往有高血压病史30例，体征表现多样，病死率为25％。结论 高血压动脉硬化为本病的主要发病原因，重视起病过程，衣时细致的进行临床检查，对本病的诊断及治疗有着重要意义。     

丘脑出血66例诊治分析

目的 :探讨丘脑出血的临床及 CT或 MRI表现。方法 :对 66例临床确诊为丘脑出血患者的临床表现和 CT或 MRI进行研究。结果 :丘脑综合征 35例 ,丘脑特殊症候群如双眼凝视鼻尖 34例 ,丘脑性失语 1 6例 ,丘脑手 1 2例 ,丘脑痛 4例。结论 :丘脑出血临床表现复杂 ,可表现为丘脑综合征 ,也可表现为丘脑的特殊症候群 ,这些特殊症候群对临床诊断具有特异性。     

脑CT表现为双侧丘脑对称性低密度灶的28例临床分析

目的通过对28例双侧丘脑对称性低密度灶的回顾分析，强调进一步认识此病的重要性。方法分析双侧丘脑对称性低密度灶的临床表现及脑CT表现，归纳此病的共同特征，探讨此病的病理机制及鉴别诊断。结果双侧丘脑对称性低密度灶在临床上以突发意识不清为特征，可伴有言语不清、肢体活动不灵等。在脑CT表现上主要为双侧丘脑对称性低密度灶。结论双侧丘脑对称性低密度灶可见于多种疾病，其脑CT表现多较为相似。密切结合临床可做出正确诊断。     

自发性丘脑出血的螺旋CT诊断、临床与预后的相关性分析

目的探讨白发性丘脑出血的螺旋CT诊断及临床预后分析.材料与方法19例自发性丘脑出血行多排螺旋CT平扫证实,出血前大部分有高血压病史.结果螺旋CT可明确自发性丘脑出血范围、计算出血量、显示脑室的改变以及与临床和预后的分析.结论螺旋CT扫描可作为确诊自发性丘脑出血的首选方法,并能作出初步预后诊断.     

高血压性丘脑出血13例临床分析

丘脑出血在临床较难诊断,自CT问世以来,其检出率已上升为25～30％。现将我院近一年来经CT证实的13例丘脑出血报道如下。临床资科一般资料:本组男10例,女3例。年龄57～86岁,平均65.2岁。既往全部有高血压病史,2例有     

误诊功能性精神障碍的Binswanger病10例临床分析

目的：为探索Binswanger病的临床特征，对10例进行临床分析。方法：对1994年2-2000上12月入院最后诊断符合Binswanger病的10例进行回顾性总结。结果：本组病人临床表现均以精神病性症状突出，常伴有某些慢性器质性综合征症状，神经系统阳性体征检出率低，高血压，高龄有正相关性，经颅脑CT检查确诊为本病。结论：对有高血压高龄的精神障碍临床表现除精神病性症状外伴有慢性器质性综合征的病人必须进行CT等检查，以免误诊。     

30例丘脑出血的临床表现与分析

丘脑出血的发生率仅次于壳核出血，通常占高血压性脑出血的第二位。由于CT脑扫描的应用，对丘脑出血容易诊断，现将我院经CT脑扫描确诊30例丘脑出血的临床表现报告讨论如下。     

丘脑出血60例临床分析

对CT确诊的印例丘脑出血进行分析，表明具特征性临床表现不多，诊断较为困难。局限性丘脑出血病情轻，继发性脑室出血大多数伴意识障碍，但病死率不高，井对误诊原因初步分析。     

小量脑出血临床分析与CT诊断探讨

目的:探讨小量脑出血的临床表现及CT诊断的具体疗效。方法:回顾性分析进行检查的420例脑出血患者临床资料,经CT检查其出血量依多田氏计算公式估计在20 ml以下者120例小量脑出血患者为研究对象。对这些小量脑出血的患者要在发病后的1 d内进行头颅CT检查,全面、细致、准确的分析其临床表现特征和CT诊断结果。结果:就小量脑出血患者的临床表现而言,主要包括高血压、头痛、恶心,以及一些体征变化。就CT诊断结果来看,在这120例患者中,出血部位主要包括壳核、丘脑、顶后叶、外壳区、右枕叶、脑叶等,此外,在出血灶的周围还有一些患者出现了水肿的现象,也有一些患者在侧脑室还存在着受压的问题。结论:为了避免误诊现象的发生,现阶段使用较为普及、有效的头颅CT检查。通过CT检查的结果可以使医护人员更为准确、快速的对患者进行诊断和治疗。     

丘脑出血48例的CT诊断与临床分析

丘脑出血曾被认为是一种少见的脑出血，但随着CT的问世及广泛应用，有关这方面的报道日渐增多。对于丘脑出血量与临床表现及CT之间的关系进行分析的报道较少。现就我院1991年12月～1998年6月住院的经头颅CT诊断为丘脑出血的急性期患者48例进行分析如下。     

骶管内硬膜外囊肿25例报告

目的 探讨骶管内硬膜外囊肿诊断治疗方法。方法 回顾分析25例骶管内硬膜外囊肿病人的临床症状、体征、影像学表现和治疗方法，并与椎间盘突出症对比两者的差异。结果 25例患者均有腰骶疼痛，长时间坐位和直立位加重，平卧后减轻，9例伴有下肢放射病，5例伴有肛门坠胀，9例会阴灼痛，l例尿潴留；体征：均有骶部弥散性叩痛，鞍区感觉障碍l例，与椎间盘突出症临床表现不尽相同。本组手术治疗11例，同时行椎间盘髓核摘除术6例，14例继续门诊观察治疗。结论 对疑诊腰椎闻盘突出症患者，若与临床症状、体征不符合时，应进一步行骶部影像学检查。神经症状重，影像学显示囊肿大应手术治疗。     

丘脑出血30例临床分析

本文对经 CT 确诊的30例丘脑出血进行分析,表明具特征性临床表现不多,临床诊断较为困难。局限性丘脑出血病情轻,继发性脑室出血大多数伴意识障碍,但死亡率并不高,并对误诊原因初步分析。     

165例新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断及鉴别

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的诊断及鉴别诊断。方法：对165例有明显围产期窒息史，且有临床症状及体征的病例进行CT检查，取得完整的临床及CT诊断资料后加以分析。结果：结合文献进行临床及CT分度．可见CT分度与临床表现有一定的差异性，CT检查是目前诊断HIE的首选方法。蛛网膜下腔出血是最常见的并发症。病变密度的改变(CT值的降低)与正常部位相比有显著的差异性。结论：HIE的CT诊断要密切结合临床资料才能做出正确的诊断。     

丘脑出血42例次的临床与CT分析

<正> 丘脑为脑出血的好发部位之一,其出血后的症状及体征多种多样,单靠一般临床检查难以确诊。CT 扫描对丘脑出血的早期诊断、治疗、预后判断均有肯定价值。本文总结了近1年零8个月以来所收治经CT 确诊的42例次丘脑出血患者,分析报告如下。临床资料一、一般资料:本组病例均为住院患者,共42例次,其中1例男性患者系2年内先后2次发生丘脑出血,第1次为左侧,第2次为右侧,按2例次计算。占同期本科脑出血住院患     

丘脑出血的临床特征及其预后

目的探讨丘脑出血的临床特征及其预后。方法结合CT表现，对30例丘脑出血患者的临床特征及其预后进行分析。结果本组30例中，平均年龄59．5岁，既往有高血压病史22例，入院时血压高于正常者26例，意识障碍18例，眼球运动障碍17例，瞳孔变化13例，感觉障碍25例，运动障碍28例，破入脑室23例，本组病死率为26％。结论高血压病和动脉硬化为本病的主要病因，意识障碍主要与脑脊液循环通路阻塞或受限导致急性颅内压增高有关，垂直凝视麻痹和瞳孔缩小是丘脑出血具有特征性的体征，运动感觉障碍发生率比较高，但存活者早期功能恢复较好，其预后与意识障碍，血肿部位、大小及脑室变化等因素有关。     

丘脑出血的临床与CT表现

本文分析82例丘脑出血的CT表现和预后。CT能早期诊断血肿的大小、范围、穿破脑室及出血的演变过程，可以预测丘脑出血的病程和预后。证实丘脑出血临床表现为丘脑综合征，其主要特征为：病灶对侧呈感觉运动障碍而以感觉障碍为主；多出现垂直性注视痹和瞳孔异常；优势半球时可出现语言障碍，非优势半球时可出现结构失用或疾病觉缺失；血肿体积超过3．6cm×1．3cm×3．0cm或出血破入脑室伴明显脑室扩张者病死率显著提高。