激光治疗会厌囊肿的疗效观察

会厌囊肿如并发感染可致急性喉梗阻。因会厌囊肿所处位置特殊，在间接喉镜或直达喉镜下作囊肿切除时不易切净，故术后常易复发。近年，我科对18例会厌囊肿患者采用不同方法进行治疗，经6月～1年随访，其中以激光治疗者疗效较为理想。现报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组18例，男12例，女6例；年龄18～67岁。12例明显咽异感症；2例吞咽梗阻感，发声稍含糊；2例间断咽异感症；1例并发感染形成急性会厌炎致急性喉梗阻；1例无症状，于体检中发现。既往有囊肿手术史3次者2例，2次者2例。检查：囊肿位于会厌谷者4例，会厌舌面者12例，会厌游…     

急性会厌炎44例临床分析

急性会厌炎起病急,进展迅速,如不及时治疗常会在短时间内引起呼吸道梗阻。 我科1986～1992年共收治急性会厌炎44例,占本科住院总人数1.1％,现报告如下。 44例中,21～40岁19例,41～60岁18例,61岁以上7例。男女之比为1.5:1。全年均可发病,但以春冬季为主,约占70％。临床表现以咽痛、畏寒、发热为主,2例有呼吸困难,喉镜检查见会厌高度水肿,5例伴咽峡水肿,4例颈部有触痛。实验室检查:     

国人急性会厌炎多发于成人析

国外报道，急性会厌炎是一种多发于2～5岁学龄前小儿、但发病率低、病死率高的感染性疾病。然而从我们的临床所见，以及收集到的国内文献表明，急性会厌炎多发于成人。本文就此作一浅析，以求与同道共识。1临床资料其一，收集国内1978～1995年有关急性会厌炎的文献12篇，其病例分布遍及大江南北，收集病例的时间跨度达38年之久。急性会厌炎患者960例，其中成年人935例（97％），15岁以下小儿仅25例（3％）。其二，收集贵阳地区两所最大的综合性医院1976年1月～1995年底收治的急性会厌炎164例，年龄5～87岁，15岁以下小儿共5例（5岁2例，7岁1…     

腭扁桃体恶性肿瘤

腭扁桃体恶性肿瘤是头颈部最常见的肿瘤之一，我们自1980年1月～1996年1月综合治疗21例腭扁桃体恶性肿瘤，效果满意，现总结如下。1资料与治疗1．1临床资料21例中，男11例，女10例；年龄8～83（平均49）岁。病理分类：高分化鳞癌4例，低分化鳞癌3例，未分化癌4例，腺癌2例，淋巴肉瘤6例，网织细胞肉瘤1例，恶性肉芽肿1例。病程＜0．5年12例，0．5～1年5例，＞1～2年3例，＞2～3年1例。临床表现：21例中出现颈部包块12例，占57．1％；咽部异物感18例，占85．7％；咽痛11例，占52．4％；吞咽困难4例，占19％。以单侧扁桃体肥大充血为多，共15…     

β-七叶皂甙钠联合地塞米松治疗急性会厌炎

目的本文探讨了β-七叶皂甙钠与地塞米松联合治疗急性会厌炎的疗效，比较单用地塞米松与合用β-七叶皂甙钠的疗效观察。方法选择70例急性会厌炎的患者随机分为两组，A组36例（年龄32．65±9．31）岁；B组34例（年龄33．65±9．56）岁。A组给予β-七叶皂甙钠20mg＋0．9％生理盐水250ml静脉滴注，地塞米松10mg＋0．9％生理盐水250ml静脉滴注疗程5天。B组给予地塞米松10mg＋0．9％生理盐水静脉滴注，疗程5天。基础治疗是足量抗生素，吸氧、局部雾化等相应处理，均在发病1天内给予相应治疗。结果临床症状咽痛消失、呼吸、吞咽正常，会厌充血红肿或水肿全部消失。结论用β-七叶皂甙钠与地塞米松合用治疗急性会厌炎时可增加疗效缩短疗程，病情平稳后可减量及早日停用激素，减小激素的副作用。     

农民急性会厌炎91例分析

急性会厌炎是耳鼻咽喉科发病急骤、来势凶险的急性感染重症之一,可引起突然死亡。现将我院1976年6月至1986年6月诊治的农民急性会厌炎91例进行分析。 一、临床资料 男66例,女25例,以20～30岁、60～69岁为多,共占82.42％。发病1天内就诊者26例,2～5天内67例,7天1例。由扁桃体周围脓肿后下型炎症蔓延引起者1例。会厌谷鱼骨导致感染引起者1例;因咽喉不适采用民间勾、烙疗法致会厌边缘     

128例咽乳头状瘤切除体会

我们治疗128例咽乳头状瘤，获得了较为满意的效果，现报告如下。临床资料我们自1977年4月至1996年6月的19年间，共治疗咽乳头状瘤128例，其中男68例，占53．12％；女60例，占46．88％；年龄最大65岁，最小1岁；发病最高年龄组为中年人59例，占46.09％（男35例，女24例）。肿瘤发生部位在扁桃体58例，占45．31％；马弓及软腭缘42例，占32．81％；悬雍垂和烟壁各11例，分别占8.60％；会厌舌面4例，占3．12％3构会厌皱襞2例，占1．56％。方法与结果我们对咽乳头状瘤的治疗，以传统手术方法切除为主。为防术后复发及出血，对伤口一般进行电烙、…     

自制疔疮散治疗急性外耳道炎1513例

急性外耳道炎是耳鼻咽喉科的常见病，临床上可分为急性局限性外耳道炎及急住弥漫性外耳道炎．我科自1980年1月至1995年9月使用本科名者中医林立开医师自制的疗疮散治疗急性外耳道炎1513例（1513耳），临床疗效满意．报告如下：临床资料全部病例均为我科门诊确认的急性外耳道炎病人，共1513例（1513耳，其中局限性外耳道炎9OI例（901耳）；弥挺住外耳道炎612例（612耳），男983例，女530例，年龄l～65岁，其中1～20岁832例，21～40岁501例，41～65岁180例；病程1～6天，平均28天；两清均以耳痛为主要症状，部分患者有畏寒、发热症状．局限性…     

中药治疗急性咽喉病的临床体会

急性咽喉病为咽喉科常见病。包括急性咽喉炎、急性溃疡性咽峡炎、霉菌性咽峡炎、急性扁桃体炎、扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿、咽侧壁蜂窝组织炎、急性会庆炎、会厌脓肿等。几年来我们对急性咽喉病以服用中药为主进行治疗，现报告如下。临床资料本组158例，男104例，女54例，年龄8～20岁7例，21～40岁102例，41～50岁31例，51～7O岁18例。急性扁桃体炎86例，扁桃体周围炎24例．扁桃体周围脓肿13例，咽侧壁蜂窝组织炎2例，急性咽峡炎22例，急性会庆炎6例，会厌脓肿2例，急性溃疡性咽峡炎2例，霉菌性咽峡炎1冽。本组病例多由暑热、感冒、多…     

中西医结合治疗急性会厌炎

为了探讨中西医结合对急性会厌炎的治疗效果，我科从1991年4月～1997年4月采用中西医结合的方法治疗103例急性会厌炎患者，现报告如下。资料和方法1一般资料1.1本文病例共103例，其中男性75例，女性28例；年龄最小20岁，最大85岁。1．2就诊时体温37℃以上者69例，体温最高39．3℃；体温正常者34例。1．3就诊时白细胞增高者49例；白细胞正常者54例。1．委局部性并发病共12例。其中咽异物1例，化脓性扁桃体炎2例，扁桃体周围炎4例，咽侧壁脓肿1例，喉梗阻！度或以上呼吸困难4例（其中1例行紧急气管切开）。1．5全身性并发症共15例，肺结核3例…     

腺病毒所致急性咽炎的临床特点

腺病毒所致急性呼吸道疾病多伴有咽部炎症，可作为独立的急性咽峡炎或急性咽炎的形式而流行或散发。国内多见报道小儿患病，成人病例甚少报告。现将门诊105例急性咽峡炎、急性咽炎病人的病毒学及临床表现报告如下。1资料分析1．1病毒学资料；经病毒学分离，105例中分离出腺病毒25株占23．8％。，其中7型12例占48％；3型10例占40％；2型3例占12％。血清学检查101例，单份血清90例，双份血清11例，阳性车共62例占61．4％。其中10岁～15岁11例，有7例血清学检查阳性占63．6％；16岁～20岁9例，有8例阳性占889％。符合青少年发病高的规律。11例…     

重症急性会厌炎90例报告

目的总结重症急性会厌炎的诊治经验.方法回顾分析重症急性会厌炎90例的临床资料,其中男76例,女14例,19～72岁,其中30～60岁84例.发病与季节无关.检查见会厌舌面明显充血肿胀56例,会厌高度肿胀似球形26例;伴有会厌谷黏膜、杓会厌皱襞、杓状软骨红肿6例;会厌脓肿14例,喉脓肿1例.结果联合应用红霉素与地塞米松治疗43例;联合应用青霉素、氨苄青霉素与地塞米松治疗34例,疗效无明显差异.行会厌脓肿切开术7例,喉脓肿切开术1例,气管切开术1例.重症急性会厌炎90例均治愈.结论抗生素与激素联合应用效果良好,适时行会厌脓肿切开术,喉脓肿切开术,气管切开术是救治重症急性会厌炎的重要方法.     

头面颈部基底细胞癌(附42例报告)

我院1964年3月至1994年5月间经手术切除及病理证实的头面颈部基底细胞癌42例。男22例，女20例，发病年龄33～86岁，平均57．26岁。病期最短2个月，最长30年。其中4年以上者23例（54．85％）。发病部位包括：头皮6例，眼睑6例，鼻背9例，鼻翼4例，鼻前庭1例，鼻唇沟1例，上唇3例，面额部6例，耳后2例，颈部1例，会厌喉面2例，上惨1例。占我院同期基底细胞癌的85．7％（42／49）。42例均为单发，其中22例表现为溃烂、渗出。有脓性分泌物或结痴；8例表现为燕样色素沉着，10例表现为结节样新生肿物，ZN会厌喉面基底细胞癌表现为局部充血、粗糙…     

儿童急性会厌炎的插管时间

鼻气管插管已经成为儿童急性会厌炎时维持气道和防止窒息的有效方法,但对于插管时间的长短和拔管标准仍有争论。作者从1979～1984年,共收治100例儿童急性会厌炎,其中男64人,女36人,年龄从9个月～8岁,平均39.5月。住院时,体温高于38.5℃者占76％;有喘鸣者占89％;流口水者91％。在1982     

喉、气管及支气管异物诊治20年回顾

目的 提高对呼吸道异物的诊治水平，总结诊治过程中的经验教训。方法 对1980年1月～2000年1月20年内确诊的喉、气管及支气管异物754例进行回顾性分析。结果 本组呼吸道异物的发生率为5、8％，前、后10年比较无明显差异；男比女为2：1，年龄2个月至74岁，小儿占97、2％，其中3岁以下占73．2％；异物种类以花生类最多，占36．7％，异物存留时间5小时至6个月，1周以内占86、5％；92．4％经支气管镜取出异物，前、后10年1次手术成功率分别为64．5％和92．9％，气管切开率分别为30．6％和6．9％。死亡10例，其中术中1例、术后7例和麻醉所致2例，6例证实有异物，4例未发现异物。结论 ①呼吸道异物的发生率无明显减少趋势。②全麻下硬管支气管镜检是目前呼吸道异物取出的主要方法，合适的麻醉有利于减少并发症和死亡率。③短期内多次手术是产生并发症甚至死亡的一个主要原因。④术后密切观察病情变化和心肺功能监护对于减少并发症和死亡率具有重要意义。     

近年儿童会厌炎的变化

自1941年Sinclair首先描述儿童急性会厌炎以来，治疗上有二大进展，即用鼻气管插管代替气管切开术以维持上呼吸道通畅（70年代）和B型流感嗜血杆菌（HIB）疫苗的应用（1985年后）。再加上儿科ICU监护和静脉络抗生素的改进，明壶降低了并发症和死亡率。对比1985～1991年间所见55例与同一医院1968～1978年间64例患儿的资料，发现有如下变化：平均患病年龄减小，本组3．3岁（25％在2岁以下），原先组3．6岁（46％在2～4岁间）；颈侧X线平片阳性率达91％（原先组97％）2HIB血培养阳性率72％（以前为74％）；抗氨手的产分内陆胺酶的HIB感染…     

快速高位气管切开术的临床研究

我院于 1993年 3月～ 1999年 9月选用快速高位气管切开术对 19例呼吸困难危重患者进行了治疗取得了良好效果 ,现报道如下。一般资料 :19例中男 6例 ,女 13例。 2岁以下 3例 ;4～14岁以下 7例 ;15～ 2 0岁 4例 ;2 1～ 6 0岁 5例。喉外伤 3例 ,气管异物 4例 ,急性喉炎 5例 ,急性会厌炎 3例 ,破伤风 2例 ,神经根炎呼吸困难 1例 ,舌根部肿瘤全身麻醉术后突然呼吸困难 1例。Ⅲ度呼吸困难 16例 ,Ⅳ度呼吸困难 3例。手术方法 :术前将各型号气管套管内芯前端自制成三棱形锥刀状、消毒后备用。患者取仰卧位 ,肩下垫高 ,头后仰。成人患者严重呼吸困难…     

急性会厌炎106例临床分析

为了了解急性会厌炎的发病和诊疗特点,避免误诊和严重并发症的发生,现对我院1982～2001年间确诊的106例急性会厌炎病人的临床资料进行总结分析。1 临床资料 106例病人均为资料完整的住院病例,其中:男64例,女42例。年龄19～76岁,平均39.45岁。发病时间2 h～3 d,平均46 h;发病季节有:春季44例,夏季21例,秋季29例,冬季12例。病因有:劳累39例,受凉32例,烟酒过度16例,异物损伤4例,会厌及其他疾病引起4例,无明显诱因11     

非典型性会厌炎

急性会厌炎,或称声门上炎(supraglotti-tis),是声门上结构,包括会厌、杓会厌襞、杓状软骨、室带以致悬雍垂的急性细菌感染。1985年7月～12月,作者在多伦多儿童医院经治20例急性会厌炎病例,其中4例(20％)症状不典型,2例初诊为格鲁布,1例初诊为咽炎,另1例以脑膜炎入院,气管插管时偶然发现会厌充血肿胀,遂将会厌炎列为补充诊断。作者指出,典型的急性会厌炎就诊病史短,通常     

喉结核57例诊治分析

目的：提高临床上对喉结核的认识，方法：对52例喉结核进行回顾性分析，总结其临床特征。结果：仅13例有活动性肺结核，73．7％的病例首次就诊时误诊为急性会厌炎、急性喉炎或慢性喉炎，4例误诊为喉恶性肿瘤，全部病例经正规抗结核药物治疗后痊愈。结论：了解近年来喉结核的病理变化以及加强临床医师对本病的重视可以减少喉结核的误诊。