丹那唑治疗子宫内膜异位症作用机制的研究

目的:探讨丹那唑治疗子宫内膜异位症(内异症)的作用机制。方法:建立内异症大鼠模型,丹那唑组(n=29)分别皮下注射丹那唑2、4、6、8周,对照组(n=6)皮下注射生理盐水,观察丹那唑对异位内膜生长情况的影响。取丹那唑治疗8周组和对照组的异位内膜,用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测丹那唑治疗内异症对异位内膜白细胞介素-6(IL-6)mRNA表达的影响。结果:建模后第3周异位内膜生长良好,各组移植物体积无明显差异(P>0.05)。用丹那唑分别治疗2、4、6和8周后,异位内膜体积缩小(P<0.01),并且用药4、6和8周与用药2周相比,作用更明显(P<0.01)。形态学检查显示,用丹那唑治疗2周后,异位内膜无明显增生;治疗4、6和8周后,异位内膜呈萎缩状态。大鼠成模后给予丹那唑治疗8周,异位内膜IL-6 mRNA的表达明显减少,与对照组相比差异有高度显著性意义(P<0.01)。结论:丹那唑治疗可使内异症大鼠异位内膜逐渐萎缩退化,其作用与用药时间长短有关;丹那唑治疗可使内异症大鼠异位内膜IL-6 mRNA的表达明显降低。     

罗氏内异方对子宫内膜异位症模型大鼠内膜组织形态学的影响

目的探讨罗氏内异方对子宫内膜异位症模型大鼠内膜组织形态学的影响及作用机制。方法自体组织移植法建立大鼠子宫内膜异位症模型,将造模成功大鼠随机分为罗氏内异方组、达那唑组、模型组,大体及光镜下观察异位及在位内膜组织形态的变化。结果大体观察可见,罗氏内异方和达那唑均能抑制内异症大鼠异位内膜的生长。光镜观察结果显示,罗氏内异方组和达那唑组均见异位内膜呈萎缩性改变,异位内膜腺体数目变少,腺腔变小。但罗氏内异方治疗组中在位子宫内膜与正常内膜基本相同,而达那唑组中在位子宫内膜呈萎缩性改变。结论罗氏内异方能明显抑制异位内膜生长,阻止新血管的形成,抑制炎症反应,但不会改变在位子宫内膜组织细胞的生长特性。     

罗氏内异方对子宫内膜异位症模型大鼠内膜组织形态学的影响

目的探讨罗氏内异方对子宫内膜异位症模型大鼠内膜组织形态学的影响及作用机制。方法自体组织移植法建立大鼠子宫内膜异位症模型,将造模成功大鼠随机分为罗氏内异方组、达那唑组、模型组,大体及光镜下观察异位及在位内膜组织形态的变化。结果大体观察可见,罗氏内异方和达那唑均能抑制内异症大鼠异位内膜的生长。光镜观察结果显示,罗氏内异方组和达那唑组均见异位内膜呈萎缩性改变,异位内膜腺体数目变少,腺腔变小。但罗氏内异方治疗组中在位子宫内膜与正常内膜基本相同,而达那唑组中在位子宫内膜呈萎缩性改变。结论罗氏内异方能明显抑制异位内膜生长,阻止新血管的形成,抑制炎症反应,但不会改变在位子宫内膜组织细胞的生长特性。     

蠲痛饮对大鼠子宫内膜异位症TNF-α、IL-1β和ICAM-1影响

目的:探讨蠲痛饮对大鼠子宫内膜异位症血清和腹腔液中细胞因子IL-1β、TNF-0[以及异位内膜ICAM-1表达影响.方法:采用SD大鼠自体移植建立EMS大鼠模型,将60只大鼠随机分为正常组、模型组、蠲痛饮低剂量组、中剂量组、高剂量组、丹那唑组6组,持续用药28天,Elisa法检测TNF-α、IL-1β含量以及S-P法检测ICAM-1的表达.结果:模型组腹腔液和血清IL-1β、TNF-α含量以及异位内膜ICAM-1表达明显高于正常组,蠲痛饮能显著减低内异症大鼠血清及腹腔液中IL-1β、TNF-α含量和减少异位内膜组织ICAM-1表达(P＜0.05).结论:子宫内膜异位症的发病与细胞因子IL-1β,TNF-α以及异位内膜ICAM-1异常表达有关.蠲痛饮通过抑制炎症因子IL-1β、TNF-α的分泌改善全身和局部免疫水平,抑制异位子宫内膜的黏附而达到治疗目的.     

血管生成因子A抑制剂对子宫内膜异位症模型大鼠干预效果及作用机制研究

目的:探究血管生成因子A(VEGF-A)抑制剂对子宫内膜异位症模型大鼠的干预效果及作用机制。方法:选取35只SD健康雌性大鼠,正常大鼠组5只,余30只建立子宫内膜异位症模型并分别干预(模型组、丹那唑组、VEGF-A抑制剂组各10只)。检测各组雌二醇(E_2)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、IL-6水平,Western blot法检测缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、Bcl-2、Bax、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(caspase3)蛋白表达。结果:VEGF-A抑制剂组E_2、P、FSH、LH水平,CRP、IL-8、IL-6水平,VEGF、HIF-1α及Bcl-2、caspase3相对表达量均低于丹那唑组、模型组,Bax相对表达量高于丹那唑组、模型组(均P0.05)。结论:使用VEGF-A抑制剂干预子宫内膜异位症模型大鼠,能够调控其性激素水平,抑制炎症反应和异位内膜组织生长,促进异位内膜组织凋亡。     

来曲唑对子宫内膜异位症模型大鼠的作用及对生殖系统影响的研究

目的 探讨第三代芳香化酶抑制剂（aromatase inhibitors,AIs）来曲唑对子宫内膜异位症模型大鼠的作用及对生殖系统的影响.方法 应用自体子宫内膜移植方法建立大鼠内异症模型,将20只建模成功大鼠随机分为来曲唑组和盐水对照组,比较治疗前后大鼠子宫内膜异位症（EM）病灶体积的变化;末端转移酶介导的缺口末端标记法（TUNEL）检测细胞凋亡情况;取对侧子宫角及卵巢,称重后行HE染色观察形态学变化.结果 来曲唑组异位病灶体积缩小[（28.75±2.28）mm3 vs（108.39±9.98）mm3,P〈0.01];来曲唑组异位内膜细胞凋亡率[（5.52±2.81）%]明显高于对照组[（2.11±1.70）%,P〈0.01];来曲唑组大鼠卵巢重量明显增加[（25.25±9.89）mg/100g vs（13.10±2.70）mg/100g,P〈0.01],卵巢呈多囊样改变;来曲唑组子宫重量减轻[（41.46±15.81）mg/100gvs（94.81±18.00）mg/100g,P〈0.05],内膜呈增生抑制改变.结论 来曲唑通过促进异位内膜细胞凋亡来治疗大鼠子宫内膜异位症模型.来曲唑会引起子宫内膜异位症模型大鼠卵巢过度刺激、子宫重量减轻、子宫内膜呈增生抑制状态.     

子宫内膜异位症术后加用药物辅助治疗145例疗效观察

目的:探讨诺雷德与丹莪妇康煎膏用于子宫内膜异位症术后辅助治疗的疗效。方法:回顾性分析145例子宫内膜异位症患者术后应用诺雷德(A组)及丹莪妇康煎膏(B组)和单纯行腹腔镜手术而未用药(C组)的临床有效率、复发率及受孕率。结果:A、B、C组的临床有效率分别为79.5%、75.0%、51.1%,复发率分别为11.4%、29.5%、34.9%;未孕者术后1年妊娠率分别为81.8%、69.2%、30.8%。结论:子宫内膜异位症术后加用诺雷德和丹莪妇康煎膏辅助治疗能显著提高临床有效率和受孕率,诺雷德能更显著地降低复发率。     

罗氏内异方对子宫内膜异位症大鼠Bcl-2、Bax表达及内膜组织形态的影响

目的探讨罗氏内异方对子宫内膜异位症大鼠Bcl-2、Bax表达及内膜组织形态的影响。方法用自体组织移植法建立子宫内膜异位症大鼠模型,分别以高、低剂量罗氏内异方及达那唑治疗,以对照组及空白组作对照,观察在位内膜、异位内膜的组织形态,并用免疫组化法检测在位内膜、异位内膜Bcl-2、Bax蛋白的表达。结果在位内膜中,低剂量组、达那唑组的Bcl-2蛋白表达明显降低,Bax蛋白表达稍有升高;异位内膜中高剂量组、低剂量组、达那唑组的Bcl-2蛋白表达明显下降,Bax蛋白稍升高。罗氏内异方两组及达那唑可使异位内膜明显变薄、固有层间质萎缩,但达那唑会使在位内膜轻度变性,罗氏内异方则对在位内膜无明显影响。结论罗氏内异方可通过下调内膜细胞Bcl-2的表达,上调Bax的表达,促进内膜细胞的凋亡,从而治疗子宫内膜异位症。     

克痛胶囊治疗子宫内膜异位症的实验研究

目的:研究克痛胶囊对大鼠子宫内膜异位症模型的治疗作用。方法:建立子宫内膜异位症动物模型,按照每千克体重分别应用克痛胶囊18.0g、9.0g、2.25g(克痛胶囊高、中、低组)治疗4周,并与达那唑组(每千克体重55mg)、模型组及正常对照组进行比较,观察实验动物模型的病灶重量及免疫功能变化。结果:克痛胶囊可使内膜移植灶重量明显减少,体积缩小乃至消失;腹腔液巨噬细胞浓度及吞噬活性降低;血清CA125值下降,EMAb阳性率降低。其疗效与西药达那唑无明显差异(P>0.05)。结论:克痛胶囊对大鼠子宫内膜异位症动物模型具有很好的治疗作用。     

bcl-2、PTEN在卵巢子宫内膜异位症癌变过程中的作用观察

目的探讨bcl-2、PTEN蛋白在卵巢子宫内膜异位症癌变过程中的作用。方法免疫组化法检测56例卵巢子宫内膜异位症患者bcl-2、PTEN蛋白表达,分为子宫内膜异位症组(内异症组)20例、子宫内膜不典型增生组(不典型增生组)16例、子宫内膜异位症癌变组(癌变组)20例。结果子宫内膜异位症癌变组和子宫内膜不典型增生组bcl-2蛋白表达阳性率显著高于子宫内膜异位症组(P<0.05);癌变组PTEN蛋白表达阳性率显著低于不典型增生组及内异症组(P<0.01)。结论PTEN低表达和bcl-2的过度表达可能共同参与了内异症癌变的过程,bcl-2蛋白阳性的内异症可能是癌前病变。     

北京石景山区疾病死因监测

通过对石景山区１９８４～１９９３年死亡资料分析，提示１０年中全区总死亡率为４０１．３５／１０万。心脑血管病和恶性肿瘤是主要死因，位居前三位。占总死因的５９．０６％     

六种鳞翅目昆虫的食用营养成分分析

目的：分析６种鳞翅目昆虫的蛋白质含量和蛋白氨基酸的组成。结果：６种昆虫均含有较丰富的蛋白质，除亚洲玉米螟、棉红铃虫和米蛾的幼虫以外，其余的蛋白质含量均在４１％以上，最高的达７５．２％。脂肪的含量变化较大，菜粉蝶、桑蚕的含量在８．５２％～１５．６７％之间，其余的在１９．３５％～４９．４８％之间。氨基酸含量为２５％～７１％；必需氨基酸占总氨基酸含量的３２．５０％～４９．７６％，除５龄桑蚕外，其余的种类均在４０％以上。６种昆虫的第一限制性氨基酸为含硫氨基酸，即蛋氨酸和胱氨酸，其氨基酸分（ＡＡＳ）在３１～６６之间。桑蚕、菜粉蝶、亚洲玉米螟、米蛾等幼虫的第二限制性氨基酸为亮氨酸。棉红铃虫则无第二限制性氨基酸。６种昆虫均含有一定的微量元素和矿物质，其中桑蚕含有较高的钙     

麻疹发病年龄与免疫接种探讨

[目的]针对2008年初常州市麻疹流行情况及发病年龄进行分析,根据发病年龄变化的原因,对初免月龄及再免问题进行探讨. [方法]选择2008年1月1日～5月31日所有在感染科住院的麻疹患者,按年龄进行分组,对不同年龄发病情况和免疫接种状况进行分析. [结果]麻疹发病年龄呈现两极分化,小婴儿和成人发病率明显上升.[结论]提前初免,坚持原有再免,加强二次强化免疫及婚前再免,以降低麻疹发病率.     

子宫腺肌症228例的临床分析

目的探讨子宫腺肌症的发病因素与诊治方法。方法对228例子宫腺肌症临床资料进行回顾性分析。结果人流史占57%,妊娠3次以上占67.5%。 B超诊断率42.5%。对于简单的子宫腺肌症,腹腔镜手术的术中出血量和术后住院天数小于开腹手术,两者有显著性差异。结论发病与多次妊娠,宫腔操作及雌激素有关。目前仍需通过病史,临床症状体征结合辅助检查如B超或阴道B超进行诊断。对于简单的子宫腺肌症,腹腔镜手术疗效好。     

某市性病流行特征及数学模型在发病趋势中的应用

目的：探讨广州市近5年性病疫情流行特征，为政府部门制订预防控制措施提供科学依据。方法：对近5年性病疫情报告资料进行流行病学分析，并对近5年性病报告发病率进行曲线拟合，运用线性模型预测未来3年广州市性病发病率。结果：广州市近五年性病报告发病率逐年下降，但AIDS／HIV、胎传梅毒及三期梅毒发病数及发病率呈上升趋势；性病人群中老年患者人数增加。拟合的4种数学模型均有统计学意义，其中以直线模型为佳。经预测，未来3年性病发病率仍保持下降势态。结论：根据近几年性病流行特征及未来几年发病趋势，该市应及时调整性病工作防治策略及控制工作重点。     

唐山市社区老年人生命质量研究

[目的]利用SF-36量表分析唐山市社区老年人生命质量状况,探讨影响生命质量的因素,为今后制定和改善老年人的健康保健措施提供科学依据。[方法]采用整群随机抽样的方法,在唐山市区随机抽取4个街道办事处,每个街道办事处随机抽取3个居委会,对居住满30年的60岁及以上老年人登记造册,每个居委会随机抽取20～40名老年人,共抽取370人进行面对面访谈,调查生命质量及影响因素,利用t检验、方差分析和多元线性回归方法进行统计分析。[结果]在影响生命质量的诸多因素中,年龄、文化程度、个人收入、生活来源、生活事件、心理及健康状况等对生命质量的影响有统计学意义。[结论]一些人口社会学特征影响老年人的生命质量,因此,家庭和社会应该更多地关注老年人的生活环境、医疗条件及心理卫生,提高老年人的健康水平,并且从影响生命质量的因素出发制订老年卫生保健政策,有针对性、有重点地开展社区卫生保健项目,以促进老年人生命质量的提高。     

重庆市消除碘缺乏病阶段目标评估

目的：评估考核各级政府和相关部门是否建立了可持续消除碘缺乏病的工作机制,掌握防治工作进程,为制定防治策略提供科学依据。方法：采用抽样问卷调查,以区县为单位自评,在自评基础上市级抽查。采取核实资料的方法对组织领导、碘盐管理、健康教育三项指标进行综合评分。结果：自评三项综合指标评分40个区县均在85分以上;2个碘盐生产厂合格率均达90％以上;全市36个批发企业合格率＞90％者39个区县,占97．5％;居民户合格率＞90％者35个区县,占87．5％;尿碘中位数均＞100μg/L;儿童甲状腺肿大率＜10％者11个区县,占27．5％,10％－19．9％者27个,占67．5％,＞20％者2个,占5％。市级抽查20个区县,综合评分在85分以上者19个;碘盐生产厂合格率均在90％以上,20个区县有19个批发企业,合格率＞90％者18个占94．74％,零售单位经均＞90％,居民户合格率＞90％者18个,占90％,尿碘中位数均＞100μg/L;儿童甲肿率无＜10％的区县,10％－19．9％者19个,＞20个者1个。结论：对照消除磺缺乏病阶段目标标准判断,无实现消除碘缺乏病阶段目标的区县,实现基本消除目标的有17个区县,未实现阶段目标者23个区县。     

宜宾市职业人群OGTT结果分析

[目的]了解某市体检人群的血糖代谢状况,探讨糖代谢异常和耱尿病的发生率.[方法]体检人群中符合条件的参加口服葡萄糖耐量试验(OGTT),在测OGTT(0 min)的同时作TG,CHO,HDL-C测量,了解该人群的糖代谢情况以及糖尿病和糖调节受损(IGR)的血脂代谢情况.[结果]在参加OGTT试验的1 033例人群中,符合单纯空腹高血糖型糖尿病(IFH)和单纯餐后高血糖型糖尿病(IPH)诊断的共84例,占8.13%,糖调节受损(IGR)184例,占全部人群的比例为17.81%;HDL-C在统计的各组中其结果与糖耐量正常(NGT)组之间的差异有统计学意义(P＜0.001),而TG除IPH组外、CHO除IFH/IPH外其结果与NGT组之间的差异有统计学意义(P＜0.001).[结论]该市成人DM人群中,IFH人群比IPH人群的比例高,且发病年龄更早;TG,CHO,HDL-C在DM组和IGR组均较NGT组有显著性差异,提示DM和IGR者多合并血脂紊乱,具有高度发生心血管疾病的危险性.     

甘肃省居民主要死因潜在减寿年数和减寿率的分析

本文运用ＰＹＬＬ指标，对蒜处１９８６￣１９８８年居民死因回顾调查资料进行分析，前５位死因依次为意外死亡、恶性肿瘤、传染病、呼吸系疾病、循环系疾病、寿命损失男性高于女性，以婴幼儿及中青年为甚。胃癌的减寿年数，减寿率明显高于肝癌、肺癌等，是造成居民“早死”的主要癌症。为减少人口寿命损失，应加强安全教育，建立健康的人生观，减少意外事故的发生，开展恶性肿瘤等慢性病的知识普及和防治工作，搞好传染病的监测、控     

抗生素应用对葡萄球菌耐药性的影响

目的了解儿科抗生素的应用对葡萄球菌耐药性的影响。方法对呼吸系统感染患儿葡萄球菌的检出率及耐药性进行调查研究,分析未应用抗生素及应用抗生素两组葡萄球菌的检出率及耐药性是否存在差异。结果两组菌株葡萄球菌、MRSA与MRCNS的分离率无显著性差异(p>0.05)。两组菌株青霉素的耐药率为93.10%和92.50%,对耐青霉素酶的苯唑西林的耐药率分别为100%和92.50%,而对AMP/SBT的耐药率为6.90%和25.00%,敏感率为72.41%和50.00%。结论两组葡萄球菌对青霉素和苯唑西林表现高度耐药,而对AMP/SBT敏感性较高,因此青霉素和苯唑西林单独应用对葡萄球菌引起的感染失去治疗意义,必要时可根据联合药敏试验结果与其他抗生素联用,AMP/SBT抗葡萄球菌作用肯定,可广泛用于儿科葡萄球菌感染性疾病。